肠道藏着两把勺！小伙腹痛查CT，自称吃东西时不小心吞的！

江苏南京一名28岁小伙，因为肚子剧烈疼痛扛不住，去医院就诊，做了CT检查后，医生都惊呆了——他的肠道里，居然卡着2把勺子！更让人意外的是，小伙自己说，是吃东西的时候不小心吞下去的，一开始还以为只吞了1把，直到肠镜检查，才确认是2把，看完真的让人目瞪口呆，很难想象怎么能不小心吞下两把勺子。

小伙一开始只是轻微腹痛，没当回事，以为是吃坏肚子，忍了两天后，疼痛越来越剧烈，甚至影响正常走路，才赶紧去医院。医生先安排了腹部CT检查，这是诊断消化道异物最精准的方式之一，CT影像清晰显示，在他的回肠末端，有两个明显的金属异物，形状和大小都和普通家用勺子一致，初步判断是两把勺子卡在了肠道里。

后续做肠镜进一步确认，两把勺子长约12公分，紧紧卡在回肠末端，周围的肠道黏膜已经形成了溃疡，随时有穿孔的风险。医生花了近一个小时，用内镜下异物取出术，借助专用的网篮和异物钳，才把两把勺子完整取出来，还好处理及时，没有造成更严重的肠道损伤，不然可能需要开腹手术，不仅恢复慢，还会留下疤痕。

很多人看完都有疑问，两把12公分长的勺子，怎么可能“不小心”吞下去？而且吞下去之后，为什么没有立刻出现症状？从医学专业角度来说，这和肠道的生理结构、异物的形状密切相关。人体肠道分为小肠和大肠，小肠又包括十二指肠、空肠、回肠，其中回肠末端是肠道的天然狭窄处之一，管径只有2-3公分，相当于成年人手指的粗细，而勺子宽度通常在4-5公分，一旦进入回肠末端，很容易卡住，无法自行排出。

至于为什么没有立刻出现症状，是因为异物在肠道内移动需要时间，而且初期可能没有完全嵌顿，随着肠道蠕动，异物逐渐移动到狭窄部位，才会引发梗阻和疼痛。临床数据显示，消化道异物患者中，约30%的人初期没有明显症状，等到出现腹痛、腹胀、停止排便排气等症状时，异物往往已经嵌顿，甚至可能已经造成肠道黏膜损伤。

我国每年因消化道异物就诊的患者超过30万人次，其中儿童占比约40%，多是误吞硬币、玩具零件，而成人则以鱼刺、枣核、义齿为主，这三类异物占成人误吞异物的60.7%。其中，肠道异物仅占所有消化道异物的9%，大多是体积较小、形状光滑的物件，像小伙这样一次性吞2把12公分长勺子的情况，临床发生率极低，属于罕见案例。