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摔伤只赔四成、没证直接拒赔:翻了近半年几十条摩旅理赔记录,9月出发前把保单对照一遍

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01:37

过去一周,B站连着出现三条摩旅摔车视频。一条拍摄于西藏无人区,女骑手被压在摩托下。哔哩哔哩一条是摩旅西藏准备回家,四人骑行三人摔。哔哩哔哩还有一条是骑行第十五天,队友在昌都到类乌齐的路上出了交通事故。哔哩哔哩每年9月到10月是摩旅出发高峰,接下来路上只会更热闹。出发前大家都会检查油水、轮胎、行李,但很少有人检查自己兜里那张保单。我翻了近半年小红书、知乎、微博上几十条和摩旅理赔有关的记录,发现坑集中在同样几个地方,而且代价都很具体:有的只赔四成,有的一分不赔。

摔伤只赔四成、没证直接拒赔:翻了近半年几十条摩旅理赔记录,9月出发前把保单对照一遍

一、保车的险,不赔你的人

先把结构说清楚。摩托车保险分两层:交强险强制买,商业险自愿买,交强险和车船税每年都要交,不交过不了年审。知乎交强险赔的是事故里的对方,不是你自己:2020年9月19日之后投保的,总责任限额是20万。知乎其中医疗费用分项只有1.8万,死亡伤残18万,财产损失2000元。保费不贵:50cc以下80元/年,50-250cc排量120元/年,250cc以上和边三轮400元/年。小红书

三者险赔的是"你把别人撞了"。摩友的实际报价参考:50万保额大概700-800元/年,100万保额900-1100元/年,跟地区和排量有关。知乎但这险不是想买就能买:有摩友说很多地方因为摩托车事故率高,压根不开放这个险种,或者必须捆绑其他险才卖。小红书上海更夸张,太平洋保险要抢号,抢到次周才能买,线下排队据说已经排到11月。小红书

再看一个这个月的真实案例:6月18日湖南慈利县,一辆正三轮摩托车在G353国道撞上行人,交警认定车辆未年检、未投保,驾驶人承担事故全部责任。微博交强险本该兜底的那部分,只能自己掏。

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所以最低配置是交强险加三者险,这两样保住的是你的钱包不被别人掏空。但注意:它们保的是车和对方,你自己摔了,一分钱不出。

二、保人的险有三个坑,很多人摔完才知道

坑一:普通意外险可能不保摩托车。意外险一般保的是非机动车发生的意外,自行车、电动自行车没问题。摩托车属于机动车,一般来说保不了,除非摩托车有正规车牌、你有摩托车驾驶证,且无酒驾。小红书

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坑二:无证、无行驶证,直接拒赔。今天(8月23日)就有保险从业者发了真实案例:客户想给父母配意外险,问骑无证摩托车出事能不能赔,答案是不能。小红书但拒赔不一定只能认。一起诉讼里,被保险人驾驶三轮电动车出事故身故,保险公司以无证驾驶、车辆无行驶证为由拒赔,家属起诉后最终获赔3万元。小红书这里的关键有三点:免责条款有没有写明"电动车属于机动车";保险公司对格式免责条款是否履行了明确说明义务,光靠回执签字不算数;车辆本身是否具有可登记属性。《保险法》要求的免责条款明确说明义务,是这类拒赔案里最常见的翻盘点。

坑三:职业类别比例赔付,最离谱。翻到的记录里有一条:骑摩托摔成7级伤残,保险公司说特别约定写明"骑摩托车按四类职业",医疗费和伤残只按40%赔。小红书代理律师的质疑很直接:这个"特别约定"到底是双方协商的,还是保险公司单方设定、用来减轻自己责任的格式条款?这个案子本月已经开庭,判决结果会成为同类案件的重要参照。

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保人的险到底买什么?目前社区里能看到的选项有两个。一是驾意险:一两百元一年,保额2万-5万,保正常公路骑行、摩旅、跑山事故(要有事故认定书),赛道不保。小红书二是专门给摩托车做的产品:6月运动保联合南京响骑推出机车运动保,瞄准的就是普通意外险不保摩托这块空白。小红书

三、三种玩法,三种买法

自己的车跑长途:交强险+三者险(预算够建议直接100万)+驾意险,这是底座。车贵、或者当地偷车多的,加盗抢。盗抢保费跟车价走,2万的车一年七八百,十几万的车接近2000。小红书另外记住:2020年9月车险费改之后,车损险主险已经包含盗抢险、涉水险、自燃险、玻璃单独破碎险等原来7个附加险,买了车损就不用再被推销单独加购。知乎

租车摩旅:交钱前先问清楚三件事——保险是否覆盖骑手本人、有没有免赔额、道路救援怎么算。车行没覆盖到的部分,可以按天补一份旅行意外险,行程几天买几天。小红书

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短途通勤、跑山、带后座:最容易漏的是后座。交强险和三者险都不赔本车人员,驾意险保的是驾驶员,后座乘客要单独确认有没有被包含,没有就用按天的旅行意外险补上。

还有一个高频疑问:在禁(限)摩城市出事故,三者险赔不赔?评论区偏主流的看法是,理赔按事故发生时的具体行为、过错程度和因果关系判定,摩托车不自动承担责任,但也有人提醒禁摩城市里交警判责会处于劣势。小红书每个人保单条款不一样,出险前值得把自己那份条款翻出来读一遍。

四、真出事了,照这七步走

下面这份清单整理自摩友圈流传的事故处理攻略。小红书建议收藏,希望永远用不上。

  1. 立即停车开双闪,车后放警示牌,没有三角牌用头盔代替,先查看伤情,有伤员第一时间打120。

  2. 保护现场,别急着挪车;救人必须移动时,先拍照标记位置,有条件留下目击证人联系方式。

  3. 打122报警,把时间、地点、经过、双方情况讲清楚。

  4. 多角度拍照:碰撞部位、刹车痕、道路标识、双方证件,行车记录仪视频当场保存。

  5. 拿到交警的事故责任认定书,这是后续理赔的核心文件。

  6. 留好所有票据原件:病历、发票、交通费、误工证明,一张都别丢。

  7. 及时报保险。被拒赔时,先要求保险公司书面给出拒赔依据,重点核对免责条款是否被充分提示和明确说明,协商不成再投诉或起诉。小红书

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结尾,说两个值得持续盯的信号

一是四类职业40%赔付案的判决。如果法院认定这类"特别约定"属于无效格式条款,不少保险公司赖以压低赔付的口径都会松动。判决下来值得盯一下,再对照自己的保单。小红书

二是投保难。上海要抢号不是孤例,多地摩友都反映三者险难买、被捆绑。按规定财险公司不得拒绝承保交强险、不得拖延承保。知乎商业险部分是否会有跟进动作,我会继续盯。

摩旅本来是在可控风险里找自由,保险的意义不是让人胆小,是让人敢骑。9月出发前,把保单拿出来对照一遍吧。

内容由AI生成

精选参考来源

1. 西藏无人区,女骑手压在摩托下了

2. 兄弟们摩旅西藏准备回家,太受罪了,四人骑行三人摔

3. 骑行第十五天队友出交通事故了,小浪提醒大家摩旅一定要注意安全

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