应对颈动脉斑块,三款经典中成药方案

源自今日头条:南开孙药师

01-21 11:08

颈动脉斑块作为缺血性脑卒中的重要诱因,其防治不容忽视。除了常规西药治疗,中医药在稳定甚至缩小斑块方面展现出独特价值。通过深入剖析三款经典中成药的组方原理、药理作用及临床验证,旨在为关注心脑血管健康的人群提供一份详实、可参考的调理思路。

应对颈动脉斑块,三款经典中成药方案

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  • 颈动脉硬化是引发脑梗死等缺血性脑血管病的主要原因之一。

  • 中医认为动脉粥样硬化与脾失运化、肾精亏虚导致的痰浊瘀血互结有关。

  • 养心氏片在常规西药基础上,能更有效地改善症状、减小斑块厚度。

  • 脑心通胶囊经临床证实,可同时降低血脂并缩小斑块面积。

  • 通心络胶囊能稳定斑块质地,增加局部脑血流量,缓解临床症状。

应对颈动脉斑块,三款经典中成药方案精华内容

面对颈动脉斑块这一潜在的健康威胁,中医药提供了多靶点的干预策略。下面将详细解读三款广受认可的中成药,从组方到临床,揭示其应对血管问题的具体路径。

养心氏片:益气活血

中医理论认为,动脉粥样硬化源于脾失运化、肾精亏虚,最终导致痰浊瘀血互结。养心氏片正是针对此病理,由黄芪、人参、淫羊藿、当归、延胡索等组成。

方中黄芪、人参重在补气行血;淫羊藿温肾通络且不燥烈;当归、丹参活血化瘀。诸药合用,共奏扶正固本、益气活血之效。

临床观察研究显示,在他汀类降脂药等常规治疗基础上加用养心氏片,在改善颈动脉粥样硬化程度和减小斑块厚度方面,疗效优于单纯西药治疗。

脑心通:化瘀通脉

缺血性脑卒中发病率逐年升高,而颈动脉硬化是其主因之一。脑心通胶囊针对此问题,以益气活血、化瘀通脉为功效。

其组方包含黄芪、水蛭、地龙、全蝎、当归、川芎等。黄芪补气,水蛭、地龙、全蝎等虫类药物强力通经活络,再配以当归、川芎、丹参等活血化瘀。

现代药理学证实其具有降脂、稳定斑块、保护血管内皮等作用。临床研究显示,连续治疗6个月后,患者的斑块大小与厚度均较对照组明显减小,能有效降低脑血管事件发生率。

通心络:稳定斑块

斑块内血管新生可能导致其破裂出血,是引发严重心脑血管事件的关键环节。通心络胶囊的核心作用之一便是稳定斑块。

该药由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、赤芍等组成,通过减少动脉粥样硬化斑块中血管内皮生长因子的表达,来延缓斑块进程。

动物实验与临床观察均证实,通心络能降低胆固醇与低密度脂蛋白,抑制血小板聚集,并通过调节血管内皮功能,有效增加颈动脉粥样硬化患者的局部脑血灌注量,改善斑块质地。

中医药在应对颈动脉斑块上,通过多成分、多靶点的整体调节,展现了稳定乃至逆转斑块的优势。这三款中成药各有侧重,为临床提供了更多元的治疗选择。未来,如何更好地将中西医结合,制定个性化的防治方案,将是值得持续探索的方向。

精选参考来源

中医治疗颈动脉斑块、颈动脉狭窄,推荐3个经典中成药,一文总结: 1、养心氏片: 颈动脉粥样硬化是指双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段的管壁僵硬、内膜-中膜增厚、内膜下脂质沉积、斑块形成以及管腔狭窄。颈动脉是脑部供血的主要通路,颈动脉粥样硬化及血管内膜变化是引起脑供血障碍的重要原因,是缺血性脑血管病的主要原因之一,对脑梗死的发病有重要影响。脑供血不足的患者在临床上常出现头痛、头昏、眩晕、耳鸣、行走不稳等症状。 中医学认为动脉粥样硬化由脾失运化,酿痰生湿,致血行不畅。而动脉粥样硬化多见于中年之后,肾精亏虚,精血不足,进而更影响脾的正常功能,致精气不足,痰浊瘀血互结。养心氏是由黄芪、人参、葛根、淫羊藿、延胡索 (炙) 、山楂、地黄、当归、黄连、炙甘草等中药组成, 具有扶正固本, 益气活血, 行脉止痛等功效。养心氏片中之黄芪、人参补气疗虚损, 更取其补气行血、气行血行之效;肾为一身阳气之根本, 淫羊藿益肾壮阳祛寒湿, 且此药不甚燥烈;当归、丹参有活血作用;当归与黄芪合用则补气养血, 使气血相生;延胡索行气活血止痛, 甘草益气复脉。重在养心气,补心血,通血脉,健脾运脾,温肾通络。气为血帅,气行则血行。诸药合用以气血两行、瘀清痰散,故有明显改善临床症状的作用。 临床观察研究表明,在常规治疗及他汀药物降脂治疗基础上加用养心氏片对于改善临床症状,改善颈动脉粥样硬化的程度,减小斑块的厚度,较单纯西药治疗的疗效更佳。 2、脑心通胶囊: 缺血性脑血管疾病的发病率有明显升高的趋势, 颈动脉硬化是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。其与缺血性脑血管疾病之间的关系正逐渐被临床所重视。彩色多普勒超声仪是目前诊断颈动脉硬化简单, 经济, 有效, 快速, 安全的检查手段。观察动脉粥样硬化斑块的变化不仅可作为心脑血管事件的一个预测因素, 而且是冠状动脉, 脑动脉及全身动脉粥样硬化的一个窗口。 脑心通胶囊是由黄芪, 水蛭, 地龙, 全蝎, 当归, 川芎, 丹参, 赤芍, 红花, 桂枝, 牛膝等成分组成, 具有益气活血, 化瘀通脉的功效[1]。脑心通胶囊中的黄芪有益气活血之效, 水蛭, 地龙, 全蝎等, 有通经活络之效, 当归, 川芎, 丹参, 赤芍, 桃仁, 红花, 乳没, 鸡血藤, 桑枝可疏通瘀阻, 桂枝温经通脉, 牛膝逐瘀血, 引血下行。有现代药理学证实黄芪具有显著的抗氧化, 降血脂作用;丹参可降低血中低密度脂蛋白及甘油三酯的含量, 降低主动脉壁胆固醇含量;当归, 川芎具有降血脂, 抗血栓的作用;黄芪, 川芎可提高心肌细胞的抗缺氧能力, 降低心肌耗氧量, 对心肌细胞有明显的保护作用;另外红花还有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用。总之脑心通具有扩张血管, 改善微循环, 提高组织耐缺氧能力;调脂, 稳定斑块, 保护血管内皮细胞等作用。 临床研究显示, 脑心通胶囊治疗6个月后, 脑心通组斑块大小, 厚度, 均较对照组明显减小, 提示脑心通胶囊既降脂又缩小斑块面积,可有效降低脑血管事件的发生率。 3、通心络胶囊: 颈动脉粥样硬化斑块及血流动力学变化是引起脑供血不足的重要原因, 一定程度的脑血流量下降引起脑供血不足患者在临床上常出现头痛、头晕、行走不稳等症状, 尚不足引起脑内严重缺血。 目前认为在动脉粥样硬化进程中, 血管新生是其重要的病理学特征之一, 多种生长因子及血管活性物质可能参与该过程, 斑块内血管新生可能导致斑块破裂、出血, 引发一系列严重心脑血管事件。通心络胶囊是人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍和冰片等组成的中药复方制剂, 具有补气、活血、降脂等功效。通心络可以在一定程度上减少动脉粥样硬化斑块中血管内皮生长因子的表达, 延缓动脉粥样硬化斑块形成的进程, 具有稳定斑块的作用。动物实验和临床观察均已证实通心络胶囊具有降低胆固醇和低密度脂蛋白水平的作用;抑制血小板聚集和释放, 抑制血管平滑肌细胞增殖;降低血液黏度和纤维蛋白浓度。通心络胶囊通过增加血管内皮一氧化氮含量, 降低血浆内皮素水平, 以缓解冠心病患者的临床症状和改善其血管内皮细胞功能。 临床研究发现,通心络胶囊能有效增加颈动脉粥样硬化患者局部脑血灌注量和缓解临床症状, 对斑块质地有一定改善作用。
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中医治疗颈动脉斑块、颈动脉狭窄,推荐3个经典中成药,一文总结: 1、养心氏片: 颈动脉粥样硬化是指双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段的管壁僵硬、内膜-中膜增厚、内膜下脂质沉积、斑块形成以及管腔狭窄。颈动脉是脑部供血的主要通路,颈动脉粥样硬化及血管内膜变化是引起脑供血障碍的重要原因,是缺血性脑血管病的主要原因之一,对脑梗死的发病有重要影响。脑供血不足的患者在临床上常出现头痛、头昏、眩晕、耳鸣、行走不稳等症状。 中医学认为动脉粥样硬化由脾失运化,酿痰生湿,致血行不畅。而动脉粥样硬化多见于中年之后,肾精亏虚,精血不足,进而更影响脾的正常功能,致精气不足,痰浊瘀血互结。养心氏是由黄芪、人参、葛根、淫羊藿、延胡索 (炙) 、山楂、地黄、当归、黄连、炙甘草等中药组成, 具有扶正固本, 益气活血, 行脉止痛等功效。养心氏片中之黄芪、人参补气疗虚损, 更取其补气行血、气行血行之效;肾为一身阳气之根本, 淫羊藿益肾壮阳祛寒湿, 且此药不甚燥烈;当归、丹参有活血作用;当归与黄芪合用则补气养血, 使气血相生;延胡索行气活血止痛, 甘草益气复脉。重在养心气,补心血,通血脉,健脾运脾,温肾通络。气为血帅,气行则血行。诸药合用以气血两行、瘀清痰散,故有明显改善临床症状的作用。 临床观察研究表明,在常规治疗及他汀药物降脂治疗基础上加用养心氏片对于改善临床症状,改善颈动脉粥样硬化的程度,减小斑块的厚度,较单纯西药治疗的疗效更佳。 2、脑心通胶囊: 缺血性脑血管疾病的发病率有明显升高的趋势, 颈动脉硬化是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。其与缺血性脑血管疾病之间的关系正逐渐被临床所重视。彩色多普勒超声仪是目前诊断颈动脉硬化简单, 经济, 有效, 快速, 安全的检查手段。观察动脉粥样硬化斑块的变化不仅可作为心脑血管事件的一个预测因素, 而且是冠状动脉, 脑动脉及全身动脉粥样硬化的一个窗口。 脑心通胶囊是由黄芪, 水蛭, 地龙, 全蝎, 当归, 川芎, 丹参, 赤芍, 红花, 桂枝, 牛膝等成分组成, 具有益气活血, 化瘀通脉的功效[1]。脑心通胶囊中的黄芪有益气活血之效, 水蛭, 地龙, 全蝎等, 有通经活络之效, 当归, 川芎, 丹参, 赤芍, 桃仁, 红花, 乳没, 鸡血藤, 桑枝可疏通瘀阻, 桂枝温经通脉, 牛膝逐瘀血, 引血下行。有现代药理学证实黄芪具有显著的抗氧化, 降血脂作用;丹参可降低血中低密度脂蛋白及甘油三酯的含量, 降低主动脉壁胆固醇含量;当归, 川芎具有降血脂, 抗血栓的作用;黄芪, 川芎可提高心肌细胞的抗缺氧能力, 降低心肌耗氧量, 对心肌细胞有明显的保护作用;另外红花还有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用。总之脑心通具有扩张血管, 改善微循环, 提高组织耐缺氧能力;调脂, 稳定斑块, 保护血管内皮细胞等作用。 临床研究显示, 脑心通胶囊治疗6个月后, 脑心通组斑块大小, 厚度, 均较对照组明显减小, 提示脑心通胶囊既降脂又缩小斑块面积,可有效降低脑血管事件的发生率。 3、通心络胶囊: 颈动脉粥样硬化斑块及血流动力学变化是引起脑供血不足的重要原因, 一定程度的脑血流量下降引起脑供血不足患者在临床上常出现头痛、头晕、行走不稳等症状, 尚不足引起脑内严重缺血。 目前认为在动脉粥样硬化进程中, 血管新生是其重要的病理学特征之一, 多种生长因子及血管活性物质可能参与该过程, 斑块内血管新生可能导致斑块破裂、出血, 引发一系列严重心脑血管事件。通心络胶囊是人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍和冰片等组成的中药复方制剂, 具有补气、活血、降脂等功效。通心络可以在一定程度上减少动脉粥样硬化斑块中血管内皮生长因子的表达, 延缓动脉粥样硬化斑块形成的进程, 具有稳定斑块的作用。动物实验和临床观察均已证实通心络胶囊具有降低胆固醇和低密度脂蛋白水平的作用;抑制血小板聚集和释放, 抑制血管平滑肌细胞增殖;降低血液黏度和纤维蛋白浓度。通心络胶囊通过增加血管内皮一氧化氮含量, 降低血浆内皮素水平, 以缓解冠心病患者的临床症状和改善其血管内皮细胞功能。 临床研究发现,通心络胶囊能有效增加颈动脉粥样硬化患者局部脑血灌注量和缓解临床症状, 对斑块质地有一定改善作用。

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