龙胆泻肝丸 vs 参苓白术散？68位中医用户真实体验告诉你答案_日常用药

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37. 用甘麦大枣汤治疗“肝苦急”一《内经》谈到了“肝苦急”的病机。为什么五脏之中只有肝才会出现“苦急”呢？显然，这与肝的生理特性相关。肝属木，主疏泄、藏血，性喜条达而恶抑郁。若情志不畅、压力过大或阴血亏虚，则肝气失于柔和，表现为“急”的病理状态。一是情绪急躁，表现为易怒、焦虑、精神紧张；二是生理拘急，表现为筋脉抽搐、肢体僵硬、头痛、眩晕；三是脉象特征，表现为脉弦劲急迫。那么，肝出现“苦急”的病理状态，其病因是什么呢？唐代大医全元起提出：“肝苦急是其气有余”，指出此为肝气亢奋或阴血不足导致的失衡。另外，明代大医张景岳补充认为，肝血虚可致“角弓反张、爪枯目眩”。我从临床来分析，肝苦急的病机分为虚实两端。一是实证，源于肝气郁而化火，扰动筋脉，产生癫痫、痉厥等“急”的症状；二是虚证，源于肝血不足，筋脉失养，表现为失眠、关节痛等症状。二那么，如何治疗“肝苦急”呢？《内经》提出了治疗思路：“肝苦急，急食甘以缓之。”为什么“甘缓”可以治疗“苦急”？从医理来分析，“甘缓”存在着三个方面的作用。其一，柔肝解痉。甘味药性缓，能抑制肝气过亢。比如甘草即能缓解肝急，使肝气平和，情绪稳定。显然，甘味可以直接缓解筋脉的拘急。其二，补中益脾。脾为气血生化之源。甘草、大枣等甘味药都能入脾，兼可健脾补中。而脾旺则气血化生充足，如此则肝血得养，契合“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之理。其三，间接调和心肝。若肝气急容易扰动心神，导致失眠、恍惚等精神上的“急迫”症状。而甘味能通过养脾来间接调和心与肝的平衡，从而缓解精神上的“苦急”。三用甘麦大枣汤来治疗“肝苦急”的思考。其一，甘草：调和诸药，缓急定魄。甘草归心、肺、脾、胃经。甘草在本方中的作用体现在以下四个方面：一是补脾益气：增强脾胃运化，促进气血生成；二是缓急止痛：抑制筋脉拘急，调节情绪紧张。《本草纲目》称甘草能“安魂定魄，补虚损惊悸”；三是调和诸药：协调药效，降低他药毒性。中医界常把甘草称为“国老”，强调其调和之功。在甘麦大枣汤中，甘草为君药，主导解痉安神之功。其二，小麦：养心柔肝，除烦安神。小麦归心经，兼入肝经。小麦在本方中的作用体现在以下三个方面：一是养心血：滋补心阴，平息虚火扰神，达到养心除烦之功；二是柔肝缓急：呼应“肝苦急，食甘以缓之”，能改善头痛、关节痛；三是调和阴阳：其性平微寒，能平衡心肝燥热。从临床来观察，新麦性热，陈麦性平。在甘麦大枣汤中，小麦为臣药，专注心神与肝急。《内经》称“心病宜食麦”，小麦既养心阴，又助肝气条达，兼可安神，一药而三用。其三，大枣：养血和营，补中安神。大枣归脾、胃、心经。大枣在本方中的作用体现在以下三个方面：一是益气生津：补脾胃生血之源。《本经逢源》称大枣能“助十二经，安中养脾”；二是养血安神：润燥缓急，止虚汗惊悸，能“补少气少津液，身中不足”；三是调和药性：能增方中的甘味，促吸收，兼护胃气。在甘麦大枣汤中，大枣为佐使药，功能在于强化双补心脾。综合以上分析可知，甘麦大枣汤中诸药味皆甘。诸甘叠加最能缓解肝之“苦急”之证，这也是历代医家的共同经验。四按仲景的经验，甘麦大枣汤主要用于治疗“脏躁”，表现为心烦欲哭、失眠多梦等。此病的核心病机为心肝血虚，兼神不守舍。有学者用甘麦大枣汤除补心脾以安眠之外，还用于治肝之急，表现为四肢关节疼痛、头痛、眩晕等，取得了满意疗效。显然，甘麦大枣汤是完全可以在临床上拓展应用的。从今时诸位医家的临床经验来看，甘麦大枣汤可从治疗“肝苦急”来延伸应用。其一，治疗神经系统疾病。癫痫（肝风内动）：小儿高热后出现筋脉拘急，用甘麦大枣汤能缓急熄风；肌肉紧张综合征：局部抽搐或全身痉厥，可用甘麦大枣汤来缓解肌肉和筋脉的紧张。其二，治疗疼痛性疾病。关节痛、头痛：肝血不足导致筋脉失养，用甘味药可补血柔筋；眩晕（非肝阳上亢型）：当代大医邓铁涛治疗“步行稍远即晕”者，属心肝虚兼神志不宁，用本方加疏肝健脾药取得满意疗效。其三，治疗情志相关病。学习压力致经期过长（肝疏泄过度），伴烦躁失眠。甘麦大枣汤既可疏肝，又可安神，一举两得；更年期焦虑（既有肝血虚，又有心火浮越）。我在临床治疗更年期综合征时，常喜在辨证方中合用甘麦大枣汤，取效满意。五甘麦大枣汤毕竟只有三味药，且三味药皆属药食两用之品。显然，其药力偏弱，有时需要适当加味或合方，可增强疗效，并且可以兼顾更多的病机。以下列举甘麦大枣汤的一些加味与合方经验。其一，对证加味或合方。肝郁甚，可加芍药，取酸甘化阴之意。虚阳上浮，可加紫石英，能镇纳浮阳。脾虚明显，可合四君子汤，以增强补中之力。表虚汗多，可合玉屏风散，以补气固本止汗。心肝阴虚，加百合、酸枣仁养心安神。气血不足，加人参、黄芪补气固表，或合五子衍宗丸滋肝肾。阴伤燥热，表现为口干舌红者，加生地、麦冬、玉竹、石斛。痰浊内扰，表现为苔腻者可合化痰开窍药（如半夏、石菖蒲），后再调阴液。其二，对症加味或合方。疼痛类：头痛加川芎；关节痛加白芍，酸甘化阴，缓急止痛；胸痛加丹参、瓜蒌壳。二便失调：便干加火麻仁；尿涩痛加白茅根、淡竹叶。皮肤症状：湿疹、肛裂加地榆、黄芩、当归。其三，经典合方模式。一是合小柴胡加龙骨牡蛎汤，治疗阴阳失调、气机不畅型病症，如更年期综合征、多汗、心悸、失眠等。小柴胡调和少阳，龙骨牡蛎镇惊安神，甘麦大枣养心缓急，共调“心-肝-胆”轴的平衡。有学者用此合方治疗绝经期潮热、恐惧、自汗者，症状显著改善。二是合五子衍宗丸，治疗肝肾阴虚型原发性血小板减少性紫癜（慢性型）。五子衍宗丸补益肝肾，甘麦大枣养心调肝，协同提升血小板。有学者研究发现，如此合方的有效率高确定88.3%。三是合芍药甘草汤，治疗筋脉拘急证，如癫痫、舞蹈症等。芍药配甘草可增强缓急止痛之功，小麦大枣则养心柔肝。有学者治疗舞蹈症患者出现右肢震颤，如此合方后症状得以控制。六甘麦大枣汤在是临床上主要用于治疗脏躁。我曾治疗数例女性患者，表现为莫名其妙地想哭或悲伤不止，用甘麦大枣汤原方：炙甘草20克，小麦60克，大枣30克（切开），基本上都能三付而愈。进一步说，甘麦大枣汤可用于治疗多种情志疾病。包括精神失常，可合用化痰开窍药后，情绪稳定，再以养阴药巩固。亦可用于治疗神经系统疾病。比如，治疗非热病型的痫证，可以甘麦大枣汤加白芍、重镇安神药（如紫石英），疗效显著。我临床治疗心脾气血虚型的失眠，常用此方重用炙甘草至60克、小麦用至60-100克、大枣重用至100至150克，强力补血化气，取效满意。此方亦可用于治疗妇科与月经期相关的情志异常或经后头痛，用原方即可，有效。肿瘤患者在放化疗后若出现失眠或精神变差，亦可用此方来调益血象、补益心气。甘麦大枣汤还可用于治疗杂病。比如治疗淋证，表现为尿道涩痛，源于心肝阴亏移热小肠，可用此方加生地、当归、白茅根育阴利水。有学者治疗眼病的白睛赤痛，辨证为气血不足，用此方加麦冬、人参、白芍以调和阴阳。甘麦大枣汤虽然取效满意，但也有禁忌。若属心火亢盛或湿浊内盛者当忌用，以防甘味助湿生热。七《内经》用甘味来缓解“肝急”，这是治肝大法，也被后世奉为圭臬。而甘麦大枣汤即完全契合“肝苦急，急食甘以缓之”以及“心病宜食麦”的双重理论。甘味药治“肝急”的核心在于柔肝体、缓肝用、益气血。甘麦大枣汤以“甘缓”为基，通过调和心肝脾三脏，不仅能治疗脏躁，更可扩展至肝急所致的疼痛、情志病、妇科病、免疫性疾病以及神经症候群。如果甘麦大枣汤能适当合方或加味，即可从单一的“养心缓急”拓展为调和心肝脾、贯穿气血阴阳的核心方。其关键在于以下三点，一是抓主证：凡见“急迫之象”，如情绪、疼痛、痉挛等皆可化裁；二是重配伍：虚证合补益剂，郁证合疏肝剂，燥证合滋阴剂；三是调药量：因为此方的三味中药都是药食两用之品，因此必要时可以加大用量以突破常规剂量。需要注意的是，甘麦大枣汤亦当有所慎用。其一，湿浊中阻，表现为苔白厚或白腻时，需要先化湿浊，以避免单用甘味中药助湿之弊；其二，心火亢盛而见失眠者，需要先清泻心火，再用甘麦大枣汤。其三，若属肝阳上亢型失眠、眩晕、头痛，则非本方所宜。

38. 从临床来观察，湿疹越来越多见。从中医来分析，湿疹属于邪在肌表，当然也属于表证。中医认为，邪在表，当汗之而解。由此说，若病邪郁堵在肌表，治疗的关键在于打开皮肤通道，给邪气找到出路，让它自然排出。我临床往往首选麻黄连翘赤小豆汤，此方可解表散湿，打开皮肤通道，邪气散出，症状自然缓解。

39. #什么是蛇缠腰#带状疱疹缠腰一圈被称为 “蛇串疮”“缠腰火丹””蛇缠腰“，多因情志不畅、肝郁化火，或饮食不节、湿热内蕴，兼感毒邪所致。中医认为，此症病位在肌肤与经络，若疱疹绕腰一圈，提示热毒或湿热之邪炽盛，经络阻滞严重，气血运行不畅，病情较重。《外科正宗》记载其 “累累如珠，色红赤，痛如火燎”，缠腰一圈时，常伴剧烈疼痛、坐卧难安，甚至影响睡眠与饮食。此时需急则治标，以清热利湿、解毒止痛为主，可用龙胆泻肝汤加减，配合外治法如雄黄酊外涂。同时，需警惕正气亏虚者，邪毒易深入。中医强调 “治未病”，若发现单侧疱疹，应及时干预，避免邪毒蔓延。缠腰一圈虽凶险，但通过辨证施治，多数可缓解，预后良好。

40. 医生才知道的湿疹真相#湿疹#皮肤#瘙痒#医学科普#抖出健康知识宝藏

41. 重视经方——用经方治疗多种慢性疾病以及疑难杂症我临床喜用经方，并且取得了非常满意的疗效。关于经方，我有许多思考，并且也写了多篇相关的文章。但随着临床的不断深入，还是会有新的感悟。一经方与时方不同，经方不仅仅是治病的药方，更是一套完整的辨证体系。这套体系是以六经辨证为主的，需要的是“天人相应”“取类比象”“整体观”等等纯中医的思维模式。进一步说，经方不仅仅是仲景传承下来的药方，只要是用六经辨证思维开出来的方都可看作是经方。时方本来不属于经方，但如果我们用六经辨证思维去理解和运用，那么时方也可以看作是经方，当然这是广义的经方。有人提出，经方不能加减，不能合方，否则就不是经方的。我却认为，这是把经方限制死了，并不能算是真正的经方。因为经方是活泼泼的，是灵动的，是变化着的。更何况仲景在应用经方时也时有加减，有合方。在我看来，只要合乎六经辨证体系的药方，都可看作是药方。这样说来，经方并不局部于仲景《伤寒杂病论》中的药方，后世的许多药方也都能进入经方体系。而且，我尤其喜用唐宋时期的一些药方，这些药方虽然是在仲景之后的，但其方往往比较古朴，且用药有经方的精简风格，与金元四大家及之后历代医家的药方颇有不同。这样去思考经方，可以扩大经方的临床应用范围，并且可以更灵活地用经方辨证体系来治疗一些常见病和疑难杂症。中医治病不应该拘泥于必须是经方派，或必须是时方派。派别并不是我们要固执，我们真正追求的应该疗效。而疗效源于精确用方。所以，凡是能方证相应的，能得到满意疗效的，都是我们要追求的。如此说来，临床治病不必局限于一方一药，也不必拘泥于用经方还是时方。作为一个临床中医人，我们要做的就是不被经文所束缚，要擅长在纷繁复杂的症状中抽丝剥茧，去发现主证，从而对证用方，使方与证相应，自然能拨云见日，柳暗花明。二经方中固然有大黄、石膏、熟地、黄连等力猛的药味，也有姜、枣、草这样的药食两用之品。可以说，经方之所以能治病，且能治大病，不但在于药效的强大，也在于药味的柔和。进一步说，姜、枣、草也是经方必不可少的药味。受多种因素影响，今时不少慢性疾病存在着脾胃虚弱的病机。我学习经方的用药特点，每每喜在方中合用姜、枣、草，或粮食类的药味，如薏仁、白扁豆、粳米、山药、黑豆、绿豆等。目的即在于培补中气。我的思考是，中气为本。而要调养中气，往往需要一些药力缓和的药味，显然药食两用之品最为合适。于峻烈的药味中夹以药食两用之品，既可取得满意的疗效，兼可扶助脾胃中气，一举两得，标本兼治，非常值得。胡希恕曾说过这样一段话：“有人说：姜枣不治病。我说：那桂枝剂、建中汤、小柴胡、泻心剂、吴茱萸汤的姜枣能去吗？四逆汤的干姜能去吗？你可以试试看。”需知，药力缓和的药味也能治大病。关键在于药与证相应。故治病不一定非要峻烈猛药，有其证则用其药。三我在临床上所治的疾病，往往属于内科杂病，而且其中有不少是久治不愈的慢性疾病。这类疾病之所以难以速愈，其原因在于以下几个方面：一是正气太弱，导致五脏六腑的生理机能难以完全恢复；二是病机过于复杂；三是医生用方太杂太乱，不够精简，导致药味功效之间互相掣肘；四是与医生少用六经辨证相关，因为六经辨证最擅长治疗疑难杂症。那么，如何提高慢性疾病的疗效呢？我的思路是，尽量用经方为主。在六经辨证的基础上，灵活采用合方。合方的好处是可以兼顾更多的病机，从而适应于当下一些病机复杂的慢性疾病。胡希恕老中医也说：“门诊的原始病和单一病很少，而合病和复杂的病多见，所以我们常用合方治疗。”我的体会是，不管是单独应用经方，或经方合方，一定要用运用经方辨证体系，这是治疗多种慢性疾病并取得满意疗效的根本保证。胡希恕老中医明确强调：“辨证的尖端是辨方证，有是证必用是方，做到方证相应，服之即可取效。治疗内科杂病处方用药时，只要在辨寒热虚实上不出大的偏差，就会有一定的疗效。”这个观点我非常赞同。但要想精确辨清方证，一定要抓主证，主证是用方用药的金标准。仲景的经验是：“但见一证便是，不必悉具”。我自己体会，只要抓住主证时，用方自然就会非常精简，而且极为高效。临床工作中我经常会遇到这样的事情，病人来诊时描述了一些症状，我根据其症状处于经方。再诊时病人会告知：“上次还有一些症状，但面诊时我忘记讲了，但居然也一起都缓解（或消失）了。”然后叹为不可思议。其实，一些同类症状会显示出一个病机，而这个病机消除后，相关的症状都会缓解或消失。

42. 夏秋之交肠胃疾病高发的中医思考#肠道健康指南##国医的精诚力量#一处暑一过，白天晚上的温差越来越大，但街边的冷饮摊还在吆喝，办公室空调也照样开得很足。可你知道吗？这时候咱们的肠道特别容易出问题，稍不注意就可能拉肚子。细菌感染、菌群失衡等都可能是背后的诱因，若是急性肠炎，会伴随剧烈疼痛与腹泻；若是慢性肠炎，则会带来长期的身体不适。基于中医理论，夏秋之交肠胃疾病高发主要存在着三个方面的病机，一是湿热困脾，二是寒热交替，三是脾胃虚弱。以下做详细分析。其一，湿热交蒸，困阻脾阳。夏末秋初时节，气候往往是湿热交织，天地之间有如蒸笼。人生活在其间，就容易受湿热邪气侵袭。一方面湿邪易困脾土，会导致脾失健运，水谷不化，引发腹胀、腹泻、食欲不振等不适。另一方面热邪壅滞于中焦，会导致脾胃升降失司，导致纳差、胃中不适等症状。湿性黏滞，与热邪相合，易阻滞中焦气机，诱发急性胃肠炎或慢性病复发。其二，寒热交替，脾胃受伐。夏秋之交，气候变化比较剧烈，往往昼夜温差增大。由此会导致人体的腠理开阖失调。若过度贪凉，腹部易受寒邪侵袭，寒邪凝滞于中焦则会导致气滞腹痛。且夏季大家往往喜凉而恶热。若过度贪凉，比如过用空调，或喝冷饮，就容易损伤脾阳。至秋凉时阳气未复，脾胃运化就容易减弱。其三，饮食不节，内伤脾胃。今时不少人嗜食生冷瓜果，以及辛辣油腻食物。生冷瓜果则易消耗脾阳，导致阳虚；辛辣食物容易扰动火气，兼碍滞脾胃；油腻食物则容易加重湿浊内生。另外，若饮食不洁，比如瓜果有腐乱，亦容易助长湿热毒邪，引发感染性腹泻。其四，情志劳倦，气机失调。我们生活在天地之间，当季节交替时，意味着天地之间的气机变化非常剧烈，此时就容易受天地气机影响而导致情绪波动，产生焦虑、紧张等负面情绪，进而会影响肝气疏泄，导致肝郁乘脾，加重腹胀、消化不良。二那么，逢夏秋之交，我们应该如何调养胃肠呢？中医调理的原则是：健脾化湿为主，兼顾疏肝理气、温中散寒。其一，健脾化湿。若体质偏于阳虚，容易出现寒湿内滞的病机，此时当温中化湿。推荐山药莲子汤、冬瓜排骨汤。寒湿中阻若表现为腹痛喜暖、大便清稀、舌淡苔白时，可用藿香正气散合理中汤，有不错疗效。若脾虚湿盛导致腹泻，我临床常用胃苓汤，即平胃散与五苓散合方。取效甚捷。其二，健脾益气。夏秋之交，不少人容易出现舌大齿印。显然，这属于脾虚之象。脾虚则运化水湿的功能下降，导致舌质偏大，甚至会出现明显的齿印。我的经验是，凡见舌大齿印者，即喜用四君子汤加减。这是一个健脾益气的高效方，药简而力宏。食疗可选芡实、山药、小米等做成粥，能固护脾胃。若脾虚湿盛，出现倦怠乏力、食少便溏、反复腹泻时，可考虑用参苓白术散，这是一个极高效的健脾化湿的药方，且方中诸药味皆属药食两用。若加大米后即成参苓白术粥。若脾阳虚，亦可考虑用艾灸。比如可灸中脘、足三里，最能温通脾阳。儿童在夏秋季容易感染轮状病毒，推荐小儿推拿，并配合茯苓山药粥调理。其三，调和肝脾。若出现情志不畅，需要调畅情绪。一方面建议尽量保持愉悦或安和的心理状态。另一方面亦可考虑应用汤药。我临床喜用逍遥散来疏肝健脾，亦可用太冲、太白来调和肝脾平衡。若体质偏于虚弱，亦可用小建中汤，有建中补虚之功，兼可调和肝脾。小柴胡汤亦有调和肝脾之功。此方的功效是：“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”。其四，清利湿热。若湿与热互结，容易造成湿热诸证，如头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔黄厚，或黄腻等。需要清热利湿。推荐可服薏米赤豆汤、三色豆粥（白扁豆、赤小豆、绿豆加水煮成粥）。我亦推荐用白茅根100克，加水煮开三分钟许，候温随意饮用，既可解暑，又可利小便，兼能清利下焦湿热。我临床常用三仁汤，这是一首治疗湿热内滞的高效方，取效非常迅捷。若湿热困脾出现腹泻急迫、肛门灼热、舌红苔黄腻时，可用葛根芩连汤加减。若湿热内滞导致呕吐或腹泻，我临床喜用六和汤，疗效非常高。其方源于宋代的《太平惠民和剂局方》，方如下：砂仁10（打碎），姜半夏10，杏仁10（打碎），党参10，炙甘草10，茯苓10，藿香10，白扁豆10，木瓜10，香薷10，厚朴10，生姜三片，大枣10克（切开），水煎服，日一剂。三夏秋之交，湿邪与热邪偏盛，容易出现多种与湿热相关的病症。除以上的治疗思路和方法之外，还可以考虑用穴位贴敷。比如三伏贴，可取脾俞、大椎、神阙、足三里诸穴，可以预防在夏秋季罹患一些慢性病。还要有饮食禁忌。特别是忌食生冷，包括冰镇饮料、瓜果。还包括少吃或不吃辛辣、油腻等食物，以免碍滞脾胃。平时吃饭不妨七分饱，避免暴饮暴食。起居方面当注意腹部保暖，尤其睡眠时，避免空调直吹。建议规律作息，适当运动，都有助于升发阳气，兼调畅脾阳。平时建议保持心态平和，避免忧思伤脾。老人及脾胃虚寒者，不妨在晨起喝姜枣茶以温运中焦。便秘者可用核桃、蜂蜜润肠，忌滥用泻药。夏秋之交肠胃病以“湿邪困脾”为核心，需动态调整治法：暑热未退时清热化湿，秋凉渐至时温中健脾。

43. 半夜被痒醒、皮肤抓破皮？教你一招让湿疹不再折磨你快到深秋啦，又要快到了换季的时候，每到换季的时候，总有点小毛病。这时候，皮肤就开始“闹脾气”。特别是湿疹的，那种痒，像蚂蚁在皮肤上爬，越抓越痒，越痒越想抓，皮肤都抓破了，甚至到了睡觉的时候都不得安宁。最后皮肤变得红一块肿一块，挠得厉害了还会出现破皮、流水等现象。一痒就开始涂药膏，可是用遍了市面上的药膏，总是刚开始的时候还有点管用，时间长了就没用了，又要去找别的药膏涂。这样使得皮肤好一阵坏一阵，就像粘在脚底的口香糖一样，怎么都甩不掉，很是苦恼。湿疹为什么总是反反复复好不了？在中医角度来看，关键问题就是湿疹的“湿”字上。湿气，其实是一种病理产物。我们的身体里边的代谢功能失调的时候，水分排泄不出去就会在体内里积聚，就会内生湿气。我们身体里的湿气太重，就像一锅煮开的粥，如果火候太大或者盖子盖得太紧，水汽就会不断往外冒。皮肤就是这锅粥的“排气口”，当体内湿气太多排不出去时，就会在皮肤上冒出来，变成那些让人疯狂挠挠挠的红疹子、小水泡，这就是湿疹的发生。尤其是现在我们的生活习惯，特别容易沾惹上湿气。想象一下，一到夏天天气开始变热了就贪凉，天天喝冰饮料、冰奶茶，吃冰棍，就像在一口烧红的锅里一下子放进一堆冷水，损伤我们脾胃的阳气，脾胃阳气被伤后，脾阳不振，就会内生湿气；长期焦虑、抑郁、处于压力大地环境底下，会影响肝，导致肝郁，进而克伐脾胃，脾胃失调也会生湿；过度劳累或者因为各种原因的久坐不动会耗伤脾气，和先天脾胃功能比较弱的人也比较容易生湿。上边说的都是我们身体的内因，其实外因方面也很重要，往往会诱发我们的皮肤湿疹。长期居住在潮湿的环境里边，或者碰上梅雨季节，天气常常下雨，湿气自然会重，这时候外界的湿气就会透过我们的皮肤毛孔侵入我们的体内。如果正好这段时间身体比较疲惫，或者本来就有湿气，内外邪互相勾连，湿疹就会发作或者加重。湿邪，它的特性就是黏腻重浊，而且喜欢往下处走，很容易跟别的病邪结合。比如，经常见到的就是跟热邪，湿热两邪相结合，就变成了湿热型的湿疹。这类患者的皮肤就会出现很明显的红肿发热，生出来的疹子颜色鲜红，皮肤弄破后流出来的渗出物多为黄色粘稠液体，长疹子的地方经常是又发热又痒，所以喜欢用冷水冲洗或者喜欢用冰块敷。湿邪与风邪相兼，就表现为风湿型湿疹。这种风湿疹的特点就是感觉非常痒，就像有虫子在皮肤里爬一样，让人克制不住得想要去挠。疹子长势此起彼伏，这边好了那边又起来了，时轻时重，位置也可能游走不定。抓破后容易渗出清稀的液体，慢慢到后期的时候，皮肤会变得粗糙增厚。湿邪与寒邪结合时，就形成了寒湿型湿疹。这类湿疹的特点是皮肤的颜色比较暗或皮肤比较苍白，疹子的渗出物是清稀的，而且渗出物的量比较多。这类疹子没有上边两种那么痒，但是很难愈合。长疹子的地方的皮肤经常显得水肿发凉，而且遇冷加重，得温则舒。这种一般就是慢性湿疹患者或者体质本就是虚寒体质的人。要彻底解决这个棘手的问题，关键就在于调理“根本”——脾胃。中医常说“脾胃为后天之本”，它就像我们身体的“中央厨房”，负责把吃进去的食物转化成营养和能量。当这个“厨房”运转不良时，不仅营养吸收会出问题，体内的水湿代谢也会跟着失调。所以，维持好“厨房”的正常运转才是重中之重。想要调理好脾胃功能，改善湿疹问题，需要在日常生活中特别注意以下几个方面：饮食方面要特别注意忌口，那些刚从冰箱拿出来的冷饮、冰镇水果，还有油腻重口的烧烤、火锅等，都会让脾胃“吃不消”。建议平时可以多吃些温和养胃的食物，比如熬得软烂的小米粥、炖得入味的山药汤，还有薏仁水、茯苓粥等等这些传统药膳，都是能帮助脾胃运化水湿的。作息规律对脾胃健康特别重要。晚上11点到凌晨3点这段时间，是脾胃自我修复的黄金时段。如果经常熬夜，就等于剥夺了脾胃休息的机会。建议最晚不要超过11点睡觉，保证7-8小时的充足睡眠。并且，早上起床后，可以先喝一杯温开水，帮助唤醒脾胃功能。也可以做做适量运动，这也是调理脾胃的好方法。不需要剧烈运动，每天坚持散步30分钟，或者做做八段锦、太极拳这些温和的运动。运动能促进全身气血流通，就像给身体装了个“小水泵”，帮助把我们体内滞留的水湿给代谢出去。但要注意运动后不要马上喝冰水、吹冷风，以免适得其反。同时配合外治法也很重要。就像清理堵塞的下水道，既要从源头减少垃圾产生，也要疏通管道。可以用上老祖宗的妙方——中药外洗，通过中药液的作用跟水的温热之力，不仅能做到止痒，还能从根源上调理皮肤的环境，改善湿疹。在这里给大家推荐一款由我们选择中医特制的湿疹外洗包，使用了精选药材，每一味药材都是治疗皮肤病的“老手”。苦参性寒味苦，，能清热燥湿、杀虫止痒，能有效缓解皮肤红肿瘙痒，特别适合处理伴有渗出的急性湿疹。蛇床子辛温，能祛风止痒，能舒缓皮肤神经末梢的敏感度，快速缓解顽固性瘙痒。对于夜间加重的瘙痒症状尤为有效。百部润而不腻，能润肤杀虫，特别适合皮肤干燥脱屑的情况，能润泽干燥脱屑的皮肤，又能帮助修复受损的皮肤屏障。地肤子俗称“扫帚苗”，祛风除湿，“能扫除皮肤风痒”，能调节皮肤免疫反应，减少过敏因素引起的瘙痒，对反复发作的慢性湿疹有良好效果。这个外洗方子清热而不伤正，祛湿而不燥烈，止痒而不麻痹，既能快速缓解瘙痒、红肿等表面症状，又能调理内在的湿热体质。使用外洗包时注意不要用太热的的水，过热会刺激皮肤，过冷则会影响药效。只有手脚湿疹的，可直接浸泡15-20分钟，而有身体大面积湿疹的，可用纱布蘸药液湿敷湿疹的部位，面部长湿疹的地方，注意要避开眼周，轻轻擦拭。急性期可每日1-2次，缓解期可隔日一次。每次使用后不必再用清水冲洗，轻轻擦干即可。湿疹虽不是大病，但反复发作确实影响生活质量。使用的期间请注意忌口，不要让自己的努力功亏一篑。告别反复瘙痒，用最自然的方式，找回皮肤的舒适与健康！感兴趣的朋友欢迎微信搜索进入“南宁选择中医”官方小程序选健康好物，学养生知识，您的健康百科全书。

44. 痰湿体质也可以看作是结节体质或肿瘤体质——兼谈改善痰湿体质的几个药方及临床应用一中医把人的体质分为九种，其中有一种叫作痰湿体质。所谓“痰湿体质”，是指人体因水液代谢失调导致痰湿积聚，表现为体型偏胖、皮肤油腻、易疲劳、舌苔厚腻等特征。为什么会出现痰湿体质？从生活中来观察，多与饮食不节和缺乏运动相关。从饮食不节来看，有两个方面的因素。一方面，是喜爱高脂、高糖的饮食，如肥肉、奶油、巧克力等；另一方面饮食无规律，因为工作繁忙或者其他原因，经常忙得来不及吃饭，之后又靠暴饮暴食来弥补，最终是饥一顿饱一顿，不但伤损了脾胃，也诱发了痰湿体质。从缺乏运动来看，主要是久坐不动。因为缺乏运动，会导致身体常会产生沉重感，或四肢乏力感，而且久坐或久卧后更明显。虽然年轻人充满着活力，但生活中所见，年轻人出现痰湿体质的也并不少见。二痰湿体质对于健康的危害很大。其中有一点就是，痰湿体质更容易长结节、息肉、增生、囊肿等各种肿瘤。甚至可以把痰湿体质看作是结节体质或肿瘤体质。为什么痰湿体质的人容易长出各种结节、息肉、增生、囊肿、息肉等肿瘤呢？从中医来分析，痰湿体质者水湿代谢缓慢，湿聚则成痰，而水、湿与痰皆属于阴邪，是病理代谢产物。这类产物积滞于体内，日久则痰湿凝聚，聚而成瘤。而且，体内凝滞的痰湿会随着经脉而游走，在五脏六腑间的某处聚结，越聚越多之后，就形成了各种不同的结节、息肉、囊肿、增生等肿瘤。从临床来观察，痰湿体质绝大多数都偏体重大，或肥胖，脂肪较多，尤其腹部会特别松软。而且痰湿体质者往往属于油性皮肤，尤其头面部出油严重。而且，大量流行病学研究显示痰湿体质与胸痹、中风、消渴、瘿病等疾病的发生密切相关。三综上所述，我们知道痰湿体质是导致各种肿瘤的易发体质。我们都希望自己身体健康，不要长这样那样的肿瘤。显然，要先预防痰湿体质。那么，应该如何预防产生痰湿体质呢？首先，我们要明确地知道，痰湿体质不是遗传的，而是自己后天折腾出来的。所以，之所以会产生痰湿体质，不是遗传的错，而是自己未能及时养生。然后我们可以调理饮食，特别是减少摄入油腻、甜食、冷饮、酒精等物。推荐吃些薏米、赤小豆、冬瓜、山药、茯苓等利湿健脾的食材；亦可常服陈皮薏米水或红豆茯苓粥，都有不错的利湿化痰的效果。还要配合运动。建议选择慢跑、八段锦、散步等运动。可根据自己的体质循序渐进，每周运动3-4次，每次30分钟以上，以微微出汗为宜。所谓出汗，即是阳加于阴。由此说，出汗即是排湿。一定要避免熬夜，保持11点前入睡。因为熬夜伤损五脏六腑，容易导致脾虚湿盛，进而诱发痰湿体质。亦可选择针灸，比如可针刺或艾灸足三里、丰隆穴，或通过拔罐改善局部痰湿。四我在临床上用纯中医理念和方法来治疗肿瘤，可参考《董洪涛谈肿瘤》一书。在书中我谈到，要想有效治愈结节、息肉、增生、囊肿、息肉等肿瘤，除积极散结化痰之外，还需要改善痰湿体质。进一步说，改善痰湿体质才是治本之法。那么，我们应该如何改善痰湿体质呢？痰湿体质的根本病机为脾失健运、水湿内停。要想改善痰湿体质，就要遵循健脾化湿、理气化痰的基本原则。同时需兼顾肺、肾二脏的调理，因“肺为贮痰之器”“肾主水液代谢”。推荐两首改善痰湿体质的基础方。一个是二陈汤，另一个是六君子汤。其一，二陈汤。二陈汤的组成主要是四味药，即半夏、陈皮、茯苓、甘草。此方燥湿化痰、理气和胃。用于治疗咳嗽痰多色白、胸闷恶心、肢体困重等症状。此方也是改善痰湿体质的核心方剂，源于此方既能健脾，又能化痰化湿，一方而标本兼顾。分析此方的功效：半夏燥湿化痰，陈皮理气健脾，茯苓渗湿利水，甘草调和诸药。其二，六君子汤。六君子汤其实是二陈汤的加味方。其方组成为：党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。简单来说，就是二陈汤合四君子汤。六君子汤的功效是补脾益气、燥湿化痰。用于治疗食少便溏、腹胀痞闷、气虚痰多等症。方中四君子汤健脾益气，加二陈汤增强化痰之功。进一步说，六君子汤可以看作是二陈汤的加强版，更增健脾化痰之功，疗效也更高。五二陈汤与六君子汤的药力都非常平和，既可用于治疗痰湿诸证，亦可用于改善痰湿体质。但痰湿体质往往会兼有其他病机，此时即需要在六君子汤基础上，对证加味或合方。其一，兼寒湿，表现为苔白厚，易腹泻，即可合平胃散，以增强温燥化湿之功。其二，兼湿热，表现为苔黄腻或黄厚，头面油腻，即可加泽泻、竹茹，或合温胆汤，或合龙胆泻肝丸。其三，兼血瘀，表现为舌质暗紫，或下肢多见青筋，可加桃仁、红花活血化瘀，或合血府逐瘀汤。其四，兼肾虚，表现为腰膝酸软，可加砂仁、山药温肾化湿，或合金匮肾气丸。其五，兼水湿，表现为虚胖、水肿，可加薏苡仁、赤小豆以利水渗湿。其六，兼气虚，表现为乏力食少、便溏，加黄芪以补气。其七，兼代谢异常，表现为三高，可用参苓白术散加桃仁、红花，以促进代谢。其八，兼阳虚，表现为腰酸畏冷，可用香砂六君子汤合金匮肾气丸。六以上推荐几种临床常用的治疗痰湿体质的药味。对痰湿体质辨体论治的用药规律进行数据挖掘可知，治疗痰湿体质相关中药共有99种，其中排名前10的药物分别为茯苓、陈皮、山楂、白术、甘草、半夏、苍术、泽泻、薏苡仁、山药。有学者认为，可去除其中有毒之半夏、性寒之泽泻、祛湿作用不显之山药与甘草。我却认为，这几味药其实可以不去。理由是，半夏固然有毒，但姜半夏无毒；泽泻性偏寒凉，正好可以平衡其他药味的温性，从而让药方寒湿适宜；山药能养脾，而脾主运化水湿，故脾旺则自化。我临床在治疗痰湿体质时，往往喜用以下三组药味。其一，陈皮与生山楂。陈皮味苦、辛，性温。《本草汇言》谓其：“味辛善散，故能开气；味苦开泄，故能行痰；其气温平，善于通达”。生山楂味酸、甘，性微温。《新刻药鉴》言之：“利痰消食，下积气，散滞血。”此外，痰湿体质者多肥胖，肥胖之人多血脂异常，而山楂具有化浊降脂之功，切中其体质特点。体质是先后天因素共同作用下的机体状态，其调理不可一蹴而就，故药物使用上忌用峻剂，当尽量选择药食两用之品。而陈皮、山楂均为药食同源之品，药力柔和，相辅相成，共奏“理气行滞、燥湿化痰”之功。且陈皮、山楂均药性相对和缓而无过燥之弊。痰湿既成，阻滞气机，随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消。陈皮、山楂两药祛湿化浊之中寓行运之法，较好地诠释了“治痰先治气，气顺痰自消”的理念其二，白术与苍术。白术味甘、苦，性温。《本草汇言》曰：“白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药。脾虚不健，术能补之”。苍术，味辛、苦，性温，功擅燥湿运脾。白术、苍术苦温燥湿以祛湿浊，辛香运脾以和脾胃，故均可入中州而健脾燥湿，常相须为用，以增疗效。但两者之间又有区别，即白术擅于健脾，苍术擅于燥湿，两药相合，相得益彰，使脾健则湿邪得化，湿去则脾运有权。脾居中焦，喜燥而恶湿，脾运不健则湿无以化，聚而成痰，故“脾为生痰之源”，因此调理痰湿体质时应注意健运脾气。同时，湿为阴邪，其性重着黏腻，脾为太阴湿土，“阴脏所感之病，阴者居多”，湿邪留滞则易影响脾胃气机，此即所谓的“脾苦湿”，故应“急食苦以燥之”。简而言之，痰之因，多因于湿；痰之本，不离乎脾。白术、苍术兼具有健运脾气和燥湿化痰之功，实为调理痰湿体质之佳品其三，茯苓与薏苡仁。茯苓，味甘、淡，性平。《本草经疏》言之“生于古松之下，感土木之气而成质”。茯苓寄生在土壤之下、松根之上，汲取土木之精华，故能健固中州、化气制水，况其药性平和，故利水渗湿而不伤正气。薏苡仁，味甘、淡，性凉。《本草新编》强调其“最善利水，不至损耗真阴之气”。薏苡仁为药食两用之品，功擅利水渗湿而不伤气阴，使湿邪从小便而解，水液归于常道。“凡治病，总宜使邪有出路”，夫痰湿者，乃水液代谢失常，停聚体内而成。已成之痰湿当祛，总不离利水予邪以出路，茯苓、薏苡仁即是代表药物。此两者祛除痰湿之机理，源于甘淡之味，味淡则能利水渗湿，使痰湿从小便而解。味甘则入脾经，助脾土以运化水湿，使痰无以生。七从临床来观察，治疗痰湿体质时所使用的药方远不只以上的二陈汤和六君子汤，还包括温胆汤、半夏白术天麻汤、平胃散、四君子汤、参苓白术散等。有学者认为，参苓白术散用药平和，且集“顺气”“健脾”“利湿”为一体，可作为痰湿体质的调体主方。参苓白术散源自宋代《太平惠民和剂局方》，由人参、茯苓、白术、白扁豆、莲子、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、炙甘草组成。要想改善痰湿的病机，需要利水渗湿、健脾燥湿、芳香化湿。而参苓白术散中所含的茯苓、薏苡仁、白术、砂仁即是以上诸法的具体运用。方中人参、山药、莲子益气健脾，以绝“生痰之源”；白扁豆助茯苓、薏苡仁、白术以健脾渗湿；桔梗引气上行，砂仁芳香行气导滞；炙甘草健脾和中且调和诸药。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，“燥湿则痰自化，理气则痰运行”。终使湿去脾健，滞气得行。从用药特点来看，本方所用药物功效平和，无辛温燥热之峻药，且方中药物多为药食同源之品，最是适合痰湿体质的长期调理。此外，本方注重健脾气以除痰湿，方中砂仁、茯苓、白术等不仅针对痰湿气滞，亦是为溯本求源，截断“痰湿之所生”而设。纵观全方，结构严谨，标本兼顾，运脾和胃杜生痰之源，理气祛湿消已成之痰，共奏“祛湿化痰、理气健脾”之功。我临床常用参苓白术散治疗各种肿瘤，主要用于改善痰湿体质。我的用方体会是，可去掉方中的桔梗。若大便偏干，或有便秘，可去掉莲子，并重用白术至50克，即能通畅大便。有临床研究表明，参苓白术散不仅可以调理痰湿体质，还有助于改善痰湿体质易患的胸痹、中风等相关疾病。八在应用参苓白术散改善痰湿体质时，必要时可根据兼证合方可加味。若脾虚湿盛兼痰浊壅肺，即痰湿共存时，表现为既有本虚的食少便溏、肢体困重，亦有标实的咳嗽痰多黏腻、胸闷呕恶、喉中异物感等症状。此时可合用二陈汤。参苓白术散健脾运湿，以切断痰源——治本；二陈汤燥湿理气，化痰止咳——治标。若脾气虚极致痰湿久留，表现为乏力显著、腹胀便溏、痰多清稀，此时可合六君子汤，以强化健脾化痰之功。若兼寒湿内阻，表现为手足厥冷、小腹冷痛、遇寒腹泻，舌淡苔白滑，即可合附子理中丸或理中汤。若湿热蕴结，表现为口苦黏腻、阴部潮湿瘙痒、大便黏臭，舌红苔黄腻，可合龙胆泻肝丸或二妙散。若肝郁克脾，表现为胁肋胀痛、情绪抑郁、腹胀随情绪波动，可合逍遥散或柴胡舒肝散。若兼痰浊上扰，壅塞胸中，胸阳不振，发为胸痹，常合瓜蒌薤白半夏汤以宣痹通阳；若痰浊内生，滞留经络，蒙蔽清窍，发为中风，常配伍川芎、当归、赤芍等活血通经药；若痰湿蕴结，化热酿毒，煎灼津液，发为消渴，常配伍熟地黄、女贞子、墨旱莲等滋阴清热药；若痰流经络，阻滞气机，气滞痰凝，发为瘿病，常配伍夏枯草、海藻、昆布等软坚散结之品。

45. 角化型湿疹，内调脾胃活血，外敷软坚散结 #角化型湿疹 #皮肤健康 #中医

46. 十个脾胃九个虚，别再乱调脾胃了！这个方子全面修复，脾胃好才是真健康中医认为“脾胃为后天之本，气血生化之源”，脾胃功能的强弱直接关系到人体的健康状况。尤其经历夏季高温酷暑后，民间常有“一夏无病三分虚”的说法，而这“虚”的正是脾胃。进入秋季，秋燥来袭，人体阴血和津液消耗加快，更会进一步加重脾胃负担，让本就虚弱的脾胃雪上加霜。当代人脾胃虚弱高发，并非单一因素导致，而是饮食、作息、情绪、环境等多重因素共同作用的结果。饮食不节是当下人们脾胃虚弱最主要的诱因。首先是肥甘厚味摄入过多，中医讲“肥甘厚味易生痰湿”，油炸食品、甜品、肉类等食物过量食用，会超出脾胃的运化能力，导致水湿停滞体内，进而损伤脾阳，形成脾虚湿盛的体质，表现为腹胀、食欲不振、大便黏腻等症状。其次是生冷寒凉食物，夏季冰镇饮品、冰激凌，全年不间断的生冷水果、沙拉等，都会直接刺激脾胃。中医认为“寒主收引”，寒凉食物会导致脾胃气机凝滞，运化功能减弱，长期食用便会引发脾胃虚寒，出现胃痛、腹泻、怕冷等表现。此外，饮食不规律也是重要因素，许多朋友因工作繁忙省略正餐，因熬夜加餐暴饮暴食，打乱了脾胃的生理节律，使脾胃长期处于过度劳累或闲置状态，逐步丧失正常的运化功能。作息紊乱与过度劳累，进一步加剧了脾胃的虚损。中医认为“人卧则血归于肝”，而脾胃的运化需要气血的濡养，长期熬夜会导致气血耗伤，脾胃失去充足的气血支持，运化能力自然下降。同时，许多朋友面临较大的工作压力，长期处于精神紧张状态，中医称之为“思虑过度”，《黄帝内经》中记载“思则气结”，过度思虑会导致脾胃气机阻滞，影响食物的消化吸收。中医认为“脾胃不好百病生”，脾胃作为气血生化之源，若运化功能失常，气血生成不足，会导致面色萎黄、乏力、头晕等气虚血虚症状；脾胃失运则水湿停滞，可引发水肿、痰湿咳嗽、湿疹等问题；脾胃虚弱还会影响其他脏腑功能，如脾土生肺金，脾虚则肺卫不固，易感冒；脾属土，肝属木，脾虚则木旺，易出现情绪波动、失眠等症状。因此，无论养生还是治病，调养脾胃都是首要任务。今天就给大家分享一个强壮脾胃的食疗方——八珍丸。八珍丸来源于八珍糕，八珍糕可追溯至明代御医陈实功所著的《外科正宗》，书中记载此方“治脾胃虚弱，饮食减少，易伤食，大便溏泄”，最初用于调理外科术后患者的脾胃功能，帮助身体恢复。后经清代御医改良，调整了药材配比，使其更适合日常健脾养胃，深受乾隆皇帝喜爱，成为其长期服用的养生佳品。乾隆皇帝享年89岁，在古代帝王中极为长寿，这与他注重脾胃调养，长期服用八珍糕不无关系。传统八珍糕由党参、白术、茯苓、薏苡仁、莲子肉、山药、芡实、杏仁（或白扁豆）八味药材组成，配伍精妙，兼顾健脾、运脾、补脾，全方位调理脾胃。方中党参为补脾核心，《本草从新》载其“补中益气，和脾胃”，可改善脾胃气虚所致乏力、食少；白术能健脾益气、燥湿利水，《本草纲目》称其“治脾胃虚弱，食少腹胀”，助党参补脾并祛除湿邪；茯苓利水渗湿兼健脾，与白术搭配增强祛湿效果且不伤脾；薏苡仁进一步强化祛湿健脾功效；莲子肉补脾止泻、益肾涩精，《本草纲目》记其“厚肠胃”，搭配芡实可增强固脾止泻作用；山药药性平和，补脾养胃兼生津，适合长期服用；杏仁（或白扁豆）按需选用，杏仁润肺润肠兼顾脾肺，白扁豆则更适配湿邪偏重者。但是考虑到古人与现代人饮食、体质的差异，选择中医的八珍丸，把党参、白术换成了山楂、麦芽，消食化积的同时也让整个方子更加平和，不易上火。改良后的八珍丸，在药材处理和配伍上更具针对性。首先，采用麸炒工艺处理铁棍怀山药和薏苡仁，麸炒能增强药材的健脾作用，同时降低薏苡仁的凉性，避免其对脾胃虚寒者造成刺激，更适合当代人普遍存在的脾胃虚寒体质。铁棍怀山药相较于普通山药，药用价值更高，补脾养胃的功效更显著，《神农本草经》将其列为上品，记载其“主伤中，补虚，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉”。其次，新增大麦芽和山楂两味药材，针对常见的食积问题。大麦芽味甘，性平，归脾、胃经，能行气消食、健脾开胃，尤其擅长消化米面类食物积滞，《本草纲目》记载其“消化一切米、面、诸果食积”；山楂味酸、甘，性温，归脾、胃、肝经，能消食化积、活血化瘀，对肉食积滞效果显著。两者搭配，可化解因饮食不节导致的食积问题，增强脾胃的运化功能。同时，保留茯苓、芡实、莲子、杏仁等药材，延续古方健脾祛湿、固脾止泻的功效。基本上所有的药材都是奔着脾胃去的，但又不是简单的药物堆砌，而是有理有据，有自己的排兵布阵。八珍丸健脾养胃，脾胃不好的人比较适合，究竟是如何不好呢，在不同的人身上又有不同的表现，下面就来说说它具体能调理哪些病症。其一，针对脾虚食积所致的餐后腹胀、嗳气酸腐、食欲不振，方中山药、莲子搭配山楂、麦芽，能增强脾胃运化能力，化解食物积滞；其二，对脾虚湿盛引发的大便溏泄、黏滞不爽、肢体困重，方中茯苓、薏苡仁等祛湿健脾药材可排出体内多余水湿，改善肠道功能；其三，针对脾胃气虚导致的久泻不止、气短乏力、面色苍白，通过怀山药、莲子等补中益气、固脾止泻的成分，逐步恢复脾胃气血生化功能，缓解虚损症状。总的来讲就是消化不良，食少腹胀，面黄肌瘦，腹泻便溏，身体疲倦，只要有这些问题的人都可以吃上一点八珍丸。杏仁八珍丸适配许多朋友的快节奏生活，更是日常养生的便捷之选。其独立包装设计便于随身携带，无论是通勤途中、办公间隙还是外出旅行，都能轻松取出服用。坚持服用一段时间，便能明显改善脾胃虚弱导致的食欲不振、腹胀、腹泻、乏力等症状，让养生融入日常，轻松无负担。“脾胃好，百病消”，脾胃健康是人体健康的基石。当代人面临的脾胃虚弱问题，虽成因复杂，但通过科学的调理方法仍可有效改善。杏仁八珍丸作为古方八珍糕的改良版，既传承了中医健脾养胃的千年智慧，又贴合当代人的体质特点，为脾胃调养提供了便捷有效的选择。现在这款杏仁八珍丸已经上架啦，新品还享九折优惠哦～感兴趣的朋友欢迎微信搜索进入“南宁选择中医”官方小程序选健康好物，学养生知识，您的健康百科全书～如果您不知道自己是什么体质如何才能更好的调理脾胃问题，也欢迎大家咨询我们的9.9元破圈网诊，给您订制私人调理方案～

47. 肝脾失调的分析之一一今时我从临床观察到，肝脾失调的病机越来越高发。以下从病因病机以及治疗思路等方面来分析肝脾失调。肝脾失调的症状非常复杂，大体可归纳为五类，涵盖情志、消化、气血、体表体征及特殊群体。而且肝脾失调还存在着一些并发症。以下结合病机来分析肝脾失调的各种症状表现。其一，情志与神经系统症状。一是情绪波动。或因肝失疏泄导致气机不畅，表现为情绪低落、多疑善虑、抑郁等。或因肝气郁结化火，引发易怒、急躁、烦躁，甚至会因为一些小事而触发情绪爆发。或因肝郁扰及心神，伴入睡困难、梦境纷扰。二是躯体化表现。肝经布胁肋，气滞则胸胁胀满或刺痛，情绪激动时加重。气血失和致清窍失养，头晕眼花，或伴颈肩酸痛。其二，消化系统症状。这些症状也是临床上最为常见的肝脾失调的症状。一是纳运失常。因脾失健运，则表现为厌食、食后饱胀。或因气滞而湿阻中焦，导致进食后腹胀明显，肠鸣辘辘，或兼有腹痛。二是二便异常。肝气乘脾会导致“痛泻”，即腹痛即泻、泻后痛减，或兼有大便稀溏或黏腻。有时亦有便秘或腹泻交替出现，源于气机紊乱导致肠道传导失司。还会表现为排气增多，源于湿浊内阻，腑气不和，上则易嗳气，下则见屁多。其三，气血失调症状。一是气血亏虚。源于脾虚，导致气血生化不足，表现为精神萎靡、动则气短，或疲惫乏力。二是面色异常。或因脾虚而萎黄，或因血瘀而晦暗，多伴皮肤粗糙、有色斑。三是血行障碍。或阳气不能通达四末，表现为手足冰凉、怕冷怕风。在女性多表现为经期提前或推迟、量少色暗、痛经或闭经，经前乳房胀痛。其四，体表与舌脉体征。在头面会见到分泌异常，表现为头油、面油增多，眼眵分泌物多。在阴囊或肛门可见潮湿，或女性带下黏稠，多源于湿热下注。在舌苔，或因湿浊内滞而厚腻，或因湿热内滞而黄腻，或因血瘀导致舌底瘀紫。在脉象，或因肝郁而脉弦，或因脾虚而脉细弱，或因肝脾不调而脉弦细。从临床来观察，脉弦细应该属于肝脾失调的典型脉象。其五，特殊人群与继发表现。一是在女性群体，多见经期综合征，表现为经前烦躁、乳房胀痛，产后疲劳加重。二是在男性群体，多见房事质量下降，表现为早泄，或勃起障碍。其六，肝脾失调的并发症症状。一是代谢紊乱。多见脂肪肝，源于脾虚生湿，浊阻三焦，导致痰湿阻滞于肝脏。二是各种皮肤病。多源于湿热蕴结于皮下，容易导致湿疹、痤疮等。二为什么肝脾失调越来越高发？我分析其病因当有如下几个方面：其一，情志内伤。生活中所见，今时生活工作节奏越来越快，压力越来越大，导致许多人容易产生肝气郁结。更兼过大的压力容易导致一些人脾气过大，或经常生闷气，这也会导致郁怒伤肝，诱发肝气郁滞。其二，饮食不节。今时不少人受现代营养学影响，总是担心自己会营养不良，因此而过食肥甘厚腻以及大鱼大肉，如此最易伤脾，兼容易造成痰湿内滞。其三，劳逸过度。今时之人多因久坐少动而脾虚；亦有因起居失常，过度熬夜而导致脾虚。亦见有人喜欢跑马拉松，这容易造成过劳，亦会诱发脾虚，因为脾主四肢主肌肉。过劳则伤脾。其四，年老体弱或禀赋不足。从临床来观察，年老体弱之人往往存在着脾虚肝乘的病机。若因先天禀赋不足，亦容易造成体质过于虚弱，进而也容易产生肝郁脾虚。肝脾失调的病机主要在两个方面，一个是肝失疏泄，另一个是脾失健运。肝属木，主疏泄气机；脾属土，主运化水谷。二者生理上相互依存。一方面木疏土以助运化，另一方面土养木以防肝亢。在病理上，若因肝气郁结或过度亢盛，容易导致疏泄失常，进而会横逆犯脾，这属于木旺乘土。或因脾虚失运，反致肝气不舒，这属于土虚木乘。以上这两种病因都会打破生克制化平衡，形成肝脾失调。综上所述，肝脾失调的病机主要在两个方面：一在于肝旺，源于情志抑郁导致肝气郁结，疏泄失职，影响脾运，多表现为腹胀、便溏等。二在于脾虚，源于饮食劳倦伤脾，脾虚生湿，反侮肝木，多表现为倦怠、食少等。肝脾失调亦容易产生一些继发的病理表现，或气血不和，源于肝不藏血，脾不统血；或湿浊内生，源于脾失健运，湿阻中焦；或痰瘀阻络，源于气滞血瘀，多见于痹证或皮肤病。显然，肝脾失调的症状可理解为三联征，一是郁（情志失调），二是滞（消化失调），三是虚（气血失调）。之所以会出现这样的三联征，源于肝失疏泄与脾失健运的交互影响。（接下）

48. 亚急性湿疹，饮食作息，清利止痒一个都不能少 #湿疹 #皮肤健康 #健康科普

49. 用“方-病-人”的经方诊疗模式开方我的老师黄煌教授在临床治病时，主张“方-病-人”的经方诊疗模式，这个理念非常高明。一是非常简单直接，一学即会，并不需要多深的理论；二是疗效极高；三是用方极精极简，甚至只用经方原方即可取得满意疗效。我认为这应该是中医临床努力的一个方向，也是推广中医的一条捷径。中医人在临床时，往往会感觉病太多而方太少。而事实上我们有着浩如烟海的方剂，只是因为不会用，导致常常方不对证，疗效也差。而临床所见，病人所患的病往往与课本上的证型不相符，导致在临床选方用药时，总感觉心中混乱，难以取决。相信每一位中医人在临床时都会有这样的体会，面对某病人，觉得这个方也行那个方也行，于是就合方应用，而且会这个方加几味药，那个方也加几味药，最终导致方子太大，而且疗效多不满意。此时不妨学习黄煌老师的治病经验，先把每类方剂看作一个家族，就是由一味或者几味主要药物为中心的，具有相同功效的方剂群体，包括桂枝类方，柴胡类方，半夏类方等等。在此基础上，再在临床上对证选方，即会感觉到更容易选方，也更容易取得满意的疗效。我临床在治病用经方时，即喜用“方-病-人”的经方诊疗模式，在此基础上，常合用六经辨证，自觉更能动态把握病情的变化规律，从而提高疗效。我也喜用时方，时方也能治病。时方与经方相结合，更觉能左右逢源，随手见功。

50. 湿疹止痒有妙方 #湿疹 #皮肤健康 #中医

51. 秋冬换季3种常见皮肤病，医生手把手教你处理 #皮肤 #湿疹 #荨麻疹 #手足皲裂 #医学科普

52. 今天早上出门诊，厚朴中医七期临床班的范磊和李新锋跟诊实习。厚朴中医养生三期胡同学三岁的儿子陪姥姥来看病，叫我师爷，合影留念。两周前就诊的患严重焦虑的男生，左后背皮损变黑，左前胸大片湿疹也发黑。当时针刺颜色就变浅，服药以后痛快排便水泻。复诊检查黑斑和湿疹明显减轻。两周没有焦虑不安。身病要调心，心病要治身。

53. 全面解读 #特应性皮炎，“不死的癌症”“皮肤科一号疾病”，聊聊它背后的真相# 皮炎#湿疹#健康科普#抖出健康知识宝藏#我的年度健康盘点

54. 急性湿疹，这个止痒动作千万别做 #湿疹 #皮肤健康

55. 被湿疹折磨多年，医生坦言“这病难根除”，但有方法可以控制 #湿疹 #皮肤健康 #中医

56. 湿疹为啥久治不愈，这两类患者中招了 #湿疹 #皮肤健康 #中医

57. 关于中西医结合我从来不否定中西医结合，我认为这样能充分发挥两种医学的优势，有助于提高疗效，并且能最大限度地减少各自疗法的副作用。那么，何为中西医结合？我的思考是，搞中西医结合，应该是以某种理论指导下的两种医术的互相配合。而这种理论应该是整体观的，应该是“以正为本”的，应该是“以人为本”的，应该是更高层次的理论体系。否则，若只是做完手术吃点中药，或者中药与西药混用，这仅是机械配合，并非真正结合。中西医配合是不值得的，因为这种模式缺乏统一理论指导，其弊端是可能降低疗效甚至产生冲突，比如用西医理论按检查指标开中成药。真正的中西医结合需要在统一理论框架下，根据疾病特点选择最优疗法。比如，如急症则重在治标，不妨依托西医的优势，而慢性病则重在治本，当以中医为主，从而实现协同增效。而且即使是重点应用某种医学手段，亦当时时不离正气，不离人的感受。中医理论的优势在于其站得更高，有着“天人相应”“取类比象”“形神兼顾”“辨证论治”等特点。我的建议是，当以中医理论为主体，西医技术为补充。中医强调整体辨证和疾病全程规律，西医擅长局部病理分析和应急救治。二者结合时，中医理论应主导治疗方向，西医提供微观支持。在此基础上，西医的检查数据亦有价值，完全可以参考。反之，若以西医理论指导中医，会导致中医特色丧失，使结合流于形式。今时临床所见的中西医结合，其实就是以西医为主导的结合，甚至用西医理论指导中药临床应用，其结果自然是惨不忍睹，疗效极差。医学是永远为人服务的，人的利益应该是第一位的。所以不管是搞纯中医，或纯西医，或中西医结合，都要时时“以人为本”，这应该是总的原则，是决不可失的原则。目前搞中西医结合出现了一些困境。主要障碍在于理论体系差异：中医重整体想象，西医重实证分析，强行“嫁接”会导致冲突。特别是在临床实践中，产生了极大的误区，其误区在于把中医西医化，比如用西药标准评价中药，按西医理念指导中药等等。这完全是弄反了。结果搞成了中不中，西不西，这是假结合，还不如不结合。今时搞中西医结合还有一个很大的问题，即受市场利益驱动，导致中西医滥用。比如西医乱开中成药，又如中医开中药的同时，一定要开些西药。我们要明确地知道，中医与西医的理论体系完全不同，我们不妨承认中西医理论的不可完全融合性。既然如此，那就提倡“配合”，而非生硬结合。若中西医不能在中医理论指导下深层次结合，那就不妨配合。比如，急诊以西医为主，慢性病以中医为主，按需选择，适当配合另外的医学手段。有时不结合也是一种高明的医疗理念。不管如何，医学的目的都在于提高疗效，助益病人早日康复。所以，既然要搞中西医结合，那就一定要在疗效上多下功夫。我的建议是，建立统一的疗效评估体系，这个评估体系应该是以中医理论为指导的，或者说是以中医理论做主导的。试举例：当一位病人来看诊时，一方面可以用中医辨证，另一方面也可以配合西医的检查。但最后还是要用中医理论来整体评估病人的健康状态，并且指导治疗手段。若邪气偏盛，当用手术则用手术，当放疗或化疗则放疗或化疗。但做完这些西医的医疗手段之后，还是要回归到中医这里再次评估。若发现邪气已衰，正气不足，则当重在扶正，则首选中医补益气血。治完后还要回归中医，再重新评估。如此反反复复，最终能让病人正气更足，邪气渐退，从而早日康复。这样做可以充分发挥中西医的所长，完全可以避免机械对号入座式的医疗，而且是从生命的整体来入手的医疗。综上所述，真正的中西医结合一定要满足以下三个层面的要求：其一，在理论层面，当以中医整体观和“以人为本”“以正为本”理念为根基，西医技术为辅助工具；其二，在实践层面，当根据疾病特点动态协作。关键是用中医理论来评估正气与邪气交争的态势，从而选择对应的医疗手段。或病证结合，或阶段互补，或以何种医疗为主，而非药物的简单叠加；其三，在目标层面，不但要追求短期症状的缓解，更要追求患者整体健康改善。换句话说，我们搞中西医结合，追求的是更高的疗效，且更有益于回归整体健康。从目前的临床来看，当前的中西医结合根本就没有发挥中医理论的指导作用。分析其原因，一方面源于搞中西医结合的中医人缺乏中医自信，反而被西医牵着鼻子走。另一方面也源于资本和利益集团的阻挠，导致无法用中医理论作中西医结合的统一指导理论。既然如此，那就暂时不搞中西医结合。不妨探索“优势互补、协同增效”的中西医配合。但随着医学的不断发展，未来医学的发展方向还是要选择中医。因此，未来的医学一定是中西医结合的，而且是真正以中医理论为指导的中西医结合。这是大势所趋，是资本和利益集团所阻挠不了的。

58. #胰岛素抵抗有哪些特征# 有学者通过对新诊断2型糖尿病患者的中医辨证分型与胰岛素抵抗的关系进行研究，结果发现胰岛素抵抗最为明显的证型是湿热困脾型。我从临床所见，今时脾虚兼有湿热的人群越来越大，提示我们在治疗糖尿病时当在重视补脾的同时，兼顾清热化湿。

59. 湿疹反复的 3 个真凶，今天一次性讲清楚#湿疹 #皮肤 #瘙痒 #医学科普 #抖出健康知识宝藏

60. 鼻炎中医辨证很重要，何为“纯阳体质”？ #抖出健康知识宝藏#过敏性鼻炎#门诊日常@抖音医疗健康小助手

61. 谁说湿疹治不好？避开这两个误区 #医学科普 #中医养生 #中医

62. 今天上午在上海嘉定厚朴中医总部大厦出门诊。厚朴中医八期临床班刘雅楠和宋姊昕助理医师跟诊实习。厚朴八期学员的父亲，和我同岁。生活在四川，近四十年被阴囊湿疹瘙痒困扰，白天坐卧不宁，晚上辗转反侧。我诊察以后确认为寒湿瘀血。第一次针刺加口服中药后两周，好了一半。上次在北京继续治疗，今日复诊，自言完全好了。但又说好了95%，多年痼疾突然好了，心里还有些不适应，想象中还有些痒。其实他第一次来，是为了治疗脑梗后遗症。瘙痒这事不要命，当时就没说。其实体液污浊是血液污浊的前奏，伤寒论有言:水不利则病血。上海·厚朴中医总部(上海)

63. 巧用此穴，可引火归元、养胃化痰、疏肝解郁…会用的人已不多了！化痰养胃——足三里现在有很多人因为吃得杂、进餐不规律，而引发脾胃问题，如：吃东西没胃口、胀气、拉肚子等，又因为脾胃问题而进一步引发体内痰浊滋生。如《丹溪心法》里说：「所进谷气难化精微，易酿痰浊」。若脾气亏虚了，饮食水谷就难以转化成精微物质，则会酿生成痰浊。这时不仅要健脾，使水谷精微得以生化，还要养胃，因为胃主降浊，痰湿（浊）是靠胃气降下去的，只有胃气强了，才能将酿生的痰浊排出体外。因此推荐足三里穴，既加强了脾的运化功能，也提升了胃的降浊功能。是不是所有的人都能补足三里？不完全是。有些人补了足三里会出现不舒服的情况，这有两个原因：一是胃中有火，再补胃就是火上浇油；另一个原因就是胃经不通畅。这两种情况的人，用足三里穴需要先泻后补。等泻足三里达到通经络、胃火祛除后，再用补法，来健脾养胃。其实，只要通过观察身体的反应，就能知道该怎么做。「酸、麻、胀、痛、凉、热、风、湿」，这8种反应代表了身体经络不同的状态，比如说泻足三里穴的时候感觉手指底下的穴位很热，或者整条腿都很热，这就代表胃经或胃中有火，那就需要继续把火泄完再补。如果泻足三里穴时，身边好像有风吹动，感觉凉飕飕的，甚至局部体温降低了，这就说明胃里没有火，那就可以放心大胆的补足三里了。定位：在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处，就是足三里穴。用中指指尖轻轻地按在足三里上，指尖朝着脚的方向，按上就不要动了，动作越轻越好。维持点按动作30分钟即可。注意事项：如果补足三里穴才三五分钟就觉得胃里胀、气往上顶、要打嗝，那就不要补了，应该去泻足三里穴，泻的操作方法同前，只是中指指尖的方向改为朝向膝盖。引火归元——昆仑穴现在上热下寒体质的人太多了，吃点热气的就上火，但下半身又很怕冷。这是因为本该在温煦下焦的元阳，都跑到上焦去了。古代医书记载：「上热下寒者，引而下之」。将上焦之火往下引，以温煦下焦，使体内阴阳重新达到平衡状态。如何引火归元？有一个穴位就是引火归元的常用穴——昆仑穴。昆仑穴出自《灵枢・本输》，属足太阳膀胱经，《内经注释・热病说》记载：「肾间动气，足太阳所王……故太阳先受邪气，循脉而上于头，得热则足太阳上者从之受热，即为上热下寒」。足太阳经膀胱经从头走足，贯通人体上下的阳面，太阳经脉感受热邪，热邪循经上行可导致上热下寒。因此，调理上热下寒可从膀胱经入手。昆仑穴是足太阳膀胱经的经穴，具有引导经脉气血上下运行、调节经脉气血分布、促进表里经气血转换的作用，对人体阴阳的运行也同样起到调节作用，能够温补肾阳，引火归元，因此常用来调理上热下寒证。定位：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处，用拇指或食指摸到外踝，向后找到跟腱，在两者之间向里微微用力点按时，有一处感觉很酸胀，那就是昆仑穴了。操作：找到昆仑穴后，用中指指尖轻轻点按在穴位上，维持30-60分钟即可。疏肝解郁——太冲穴由于生活、工作节奏过快、压力过大，现在也有很多人有肝郁之象。心里总是闷闷的，忍不住叹气，一点鸡毛蒜皮的小事都能令人心烦不已。容易肝郁的人，平时就可以太冲穴来疏肝解郁，缓解情绪。太冲穴，为足厥阴肝经之原穴，是疏肝理气主穴，也被称为「消气穴」，对于肝气郁滞所致的抑郁、胁肋胀痛、食欲差、失眠多梦、烦躁易怒，女性月经不调、经闭、痛经等有很好的调理作用。定位：太冲穴位于足背侧，第1、2趾跖骨连接部位中。以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉搏动（第1、2跖骨结合部之间凹陷中）即找到了太冲穴。疏肝解郁要用泻法，太冲属肝经，肝经的循行方向是从足趾走向腹部，也就是由下往上走。泻法中指指尖的方向要与肝经循行方向相反，所以指尖要朝向脚趾方向，点按30分钟即可。

64. 为什么有的人吃中药多年，却仍未能治愈其病？曾有一位慢性腹泻患者告诉我，他吃过的中药能装一个火车车皮，但还是没有治愈。生活中我观察到，有的人曾经久年服用中药，但一直未愈。这是怎么回事呢？我的思考是，久病难愈，其原因应该是多方面的。其一，病情极重。我们都知道，疾病越重，正气越弱，体质越差，且抗病能力越是低下。比如，一些慢性久病患者，如肾炎、慢性前列腺炎等，因为长期消耗，正气越来越不足，脏腑功能逐渐衰退，导致疾病缠绵难愈。曾有慢性肾炎患者问我，这个病多久能治愈？我的观点是，治病是一个扶正祛邪的过程。中医需要长期调理，才能逐步恢复机体平衡，从而缓解症状，并提升生命活力。很多时候正气偏弱，真得无法快速康复。再如，最近几年肝郁脾虚患者越来越多。此病肝失疏泄，脾失健运，表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候，又称肝脾不和、肝脾失调。此病往往由情绪紧张、饮食不规律、药物影响、慢性病及不良生活习惯等多因素共同作用引起。从临床来观察，此病的病程长、年龄大，脾胃功能严重受损，即使用药也难以短期内迅速康复。还是需要持续舒畅肝气、健脾化湿。事实上，许多慢性疾病都是如此，中药的确有效，但仅能维持，或在一定程度上缓解症状，却难以速愈。我的思考是，正气恢复非常不容易，这需要一个漫长的过程。毕竟慢性疾病存在着五脏六腑机能失调的状态，要想让五脏六腑完全恢复平衡，需要缓缓扶正，逐渐取效，而往往难以速愈。其二，多病交织，病情复杂。从临床来观察，不少年老或体质弱者常同时存在多种疾病。从临床所见，有的病人的出院病历上列出了十几数甚至数十种疾病。疾病越多，意味着其病情越是复杂，也就越是难以速愈。从中医来分析，越是多病交织，往往其病机越是复杂。比如，有的病人既可能有气虚，或阴虚，或阳虚，或血虚等虚证，又兼气滞，或寒湿，或血瘀，或痰凝，或水饮，或湿热等实证。虚与实夹杂，导致病情极为复杂。此时的治疗一定要分清主次。要优先解决核心的一两个病机，而不能一次就兼顾所有病机。比如，紫癜患者既有气虚的本，又为出血的标。在病情发作时，当以治标止血为主要矛盾，而在病情稳定时，又要重在补气以固本。否则，就容易造成疾病反复发作，且难以速愈。有人说，治病时若久治不愈，多是辨证得不对。这个还是要看病情与体质。有时明明辨证是正确的，用方用药也是对的，但就是达不到理解的效果。显然，这与病情过重、体质过于虚弱相关。其三，存在着外部因素持续影响。我们都知道，疾病是果，那么不养生就是因。如果只在果上治疗，而不能在因上加以防范，那往往事倍功半，甚至疗效极差。比如，痛风多与摄入太多的含高嘌呤的食物相关。若患者反复食用海鲜、啤酒等寒湿之物，导致寒湿持续内滞，那么即使持续用药也难以见效，或者即使见效也容易复发。再如，癌症属于心身疾病，且存在着癌症性格。癌症性格者往往对人际关系过分焦虑，对获得别人的赞赏有过分的要求，容易压抑，生闷气。如果不能改善其癌症性格，即使药物再好，医术再高明，也不可能从根本上治愈癌症。以皮肤病（包括湿疹、牛皮癣、神经性皮炎等）为例，这类疾病往往久治不愈，其原因之一就是与未能戒除辛辣刺激饮食、熬夜、长期有负面情绪等因素有关。当然，疾病是一定有办法治愈的。《内经》就明言：“言不可治者，未得其术也。”我的思考是，这里的“术”，既是指医生的医术，也包括病人的养生。换句话说，病之能愈，需要医患双方共同努力。若单纯依赖医生，指望医生下百分之百的功夫，而病人自己却不遵守医嘱，或不肯养生，或不能从负面情绪中解脱出来，那么疾病必然难以康复。

65. 夏季湿疹反复发作，又痒又痛？学会这招，帮你缓解湿疹带来的不适！好多有湿疹的朋友，每年一过了5月份，日子就不好过了。天气炎热不说，还间或夹杂着大暴雨，这种湿热交加、蚊虫又多的环境下，一不留神，皮肤就会出问题。身体开始全面爆发湿疹，易发在四肢关节处，比如手肘窝，膝盖窝，还有手上、脚上，脖颈处这些容易出汗的地方。甚至好多人脸上都有。湿疹一发，瘙痒无度，患处发红长小水泡，水泡抓破后就有黄色水液流出，又痒又痛又湿黏。严重影响生活，心情非常烦躁低落。湿疹是一种常见的皮肤炎症反应，通常表现为红肿、瘙痒等症状。中医将湿疹称为“湿疮”或“浸淫疮“，认为其发病与风、湿、热邪有关，病位在肌肤腠理之间。中医认为，皮肤病绝非皮肤局部的孤立问题，而是体内脏腑、气血阴阳失衡在体表的表现。中医在治疗皮肤症状的同时，也通过调理脏腑功能，增强体质，固本培元，以达到“正气盈满，外邪不侵”的结果，从而实现皮肤病的根治。湿邪为发病的主要因素，伤于外湿，湿邪困脾，健运失职则易形成湿浊内生；久病脾阳虚损，亦可招致外湿的侵袭；又由于湿邪重浊，湿为阴邪，易阻遏气机，湿邪黏滞，易留难去，病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。湿疹为什么在夏季高发？1. 高温环境：汗液分泌增多，会刺激皮肤，破坏皮肤屏障。另外热的环境利于细菌、真菌滋生。2. 紫外线照射：强烈的阳光照射可能诱发或加重某些类型的湿疹。3. 接触过敏原/刺激物：夏季接触防晒霜、驱蚊液、昆虫、花粉、尘螨等的机会增多。夏天容易湿气重，这是因为湿气的来源除了外界的湿气，还有因脾虚运化无力生出的内湿。《黄帝内经素问·至真要大论》记载：诸湿肿满，皆属于脾。意思是湿气、浮肿这些和脾息息相关。脾主运化，是后天之本，是气血生化之源。进入我们身体的任何食物、水分，经过脾胃的运化，成为可以被身体利用的水谷精微输送给各个脏腑，再把一些不能被身体利用的“垃圾”排出去。湿气就是不能被身体利用的垃圾。因为脾性喜燥而恶湿，外界的湿热环境很容易影响到脾胃。而且夏季天气炎热，经常吃一些生冷瓜果，吹空调，更是会加重脾虚、湿气堆积的情况。湿热的环境像是将脾“困住”了，水湿代谢不出去，导致其停留在了体表，就形成了我们身上的湿疹。那么，究竟该如何有效治疗湿疹呢？今日，介绍一款既能养血润肤，又可攻克湿疹难题的药方——湿疹外洗包。湿疹外洗包精选苦参、蛇床子、百部、益母草、野菊花、地肤子、土茯苓等多味优质中药材，经过精心配比制成。它具备清热解毒、祛湿止痒、调理肌肤的显著功效，无论是急性湿疹、亚急性湿疹，还是慢性湿疹，都能发挥良好的治疗作用。湿疹外洗包能够以温和的方式改善湿疹患者的皮肤状况，有效减轻瘙痒不适感，助力湿疹逐步康复。若能长期坚持使用，还可增强皮肤的免疫力，大幅降低湿疹复发的概率。苦参：具有清热燥湿、祛风杀虫的功效，自古就是治疗湿疹皮炎类皮肤病的主药。《本草图经》就评价苦参“古今方用治疮疹最多”。土茯苓：具有解毒除湿的功效。其功效能入络，清除湿热蕴毒，能给肌肤补充充足的水分和养分，促进人体自身对皮脂的调理，达到平衡。它是一种清热药，能够起到解毒、除湿的效果，并且具有通利关节的作用，一般用于梅毒、汞中毒所引起的肢体拘挛、筋骨疼痛、湿热淋浊等情况。地肤子：具有利湿清热止痒的功效。《本草原始》记载，地肤子可以去皮肤中湿热，皮肤外湿痒。临床常用与白鲜皮、苦参、黄柏同用，煎汤外洗，治疗湿疹伴瘙痒者；与猪苓、泽泻、车前子配伍可以清利下焦湿热，止痒。【使用方法】：取一小包加水煎开十分钟许，取过滤药液约500毫升，倒入盆中，加入适量凉水，给患者局部或全身洗浴。每天早晚各１次。每天１包，以5-7天为１疗程。【保存方法】：使用前，放在干燥处，用塑料袋密封，防止禁止暴晒。干燥阴凉处6个月。【注意事项】：1.饮食要清淡，不吃过油、辛辣的食物。对于患湿疹的婴幼儿，尽量以母乳喂养。2.控制洗澡次数。湿疹患者平时不宜过频地洗澡，以淋浴为佳。3.穿棉质或其他天然纤维制成的衣服，少穿化纤及毛料衣服。4.控制室内的温度及湿度。夏季保证室内空气流通，以维持室内的相对湿度。5.外出时保护患处，避免患处受风或被阳光长时间照射，以免皮肤干燥而加重病情。6.瘙痒难忍时，可通过拍打患处或涂抹止痒药物来止痒，忌搔抓。婴幼儿应剪短指甲或戴上手套，以防搔抓引起感染。7.保持良好的生活习惯，避免经常熬夜、忌烟酒，适当锻炼，保持心情舒畅。选择中医即有制好的湿疹外洗包，感兴趣的朋友欢迎微信搜索进入“南宁选择中医”官方小程序选健康好物，学养生知识，您的健康百科全书~如果不知道自己是什么体质，如何才能更好的养护我们的身体，也欢迎大家咨询我们的9.9元破圈网诊，给您订制私人调理方案~

66. 夏季湿疹反复发作，又痒又痛

67. 很多人湿疹反反复复，做好下面三点可以让湿疹少发作。#湿疹 #瘙痒 #抖出健康知识宝藏 #医学科普

68. #这4种抗炎食物建议常吃#1.清热解毒类：蒲公英、金银花、马齿苋，具有清泻实火、凉血解毒的功效，适合咽喉肿痛、皮肤红肿、口腔溃疡等实热型炎症，可煮水或凉拌。2.利水祛湿类：冬瓜、薏米、赤小豆，健脾祛湿、清热消肿，针对湿热引起的肠胃炎、尿路感染、湿疹，煲汤煮粥能减少体内湿邪郁热。3.滋阴降火类：银耳、百合、麦冬等，滋养阴液、平复虚火，适合熬夜后阴虚导致的反复扁桃体炎、口干咽痛，煮水喝能缓解虚火炎症。4.理气活血类：玫瑰花、山楂、黑木耳，可以疏肝理气、活血化瘀，改善气滞血瘀引发的乳腺增生、慢性盆腔炎，泡茶或入菜能减少瘀滞化热。

69. 秋冬折磨人的“湿疹”，其实是#特应性皮炎，一条视频带你科学应对#皮肤瘙痒 #湿疹 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

70. 长湿疹的原因和身体内部有关 #养生 #湿疹 #皮肤健康

71. 角化型湿疹，秋冬季是高发期 #中老年人的养生知识科普 #中医 #科普

72. 皮肤病不必焦虑，遵医嘱+调整生活方式，会好转 #医学科普 #中医 #科普

73. 皮肤病患者雷区，大家可千万别踩了 #健康科普 #中医 #皮肤健康

74. 还在为国庆中秋送礼头疼的姐妹看这里🙌🏻 相比较千篇一律的月饼，我更推荐这种健康养胃的江中猴姑礼盒❗️比月饼实用，比礼品又更显心意，花小钱就能让长辈觉得你超用心～还不用担心被念叨浪费钱它家米稀养胃很有一手，这个送长辈们收到都夸你会选！配方源自千年古方《参苓白术散》，还添加了猴头菇、人参、茯苓等养胃的好食材👍 冲泡后的口感细腻软糯，还有淡淡的草本香气，喝完整个胃里都是暖暖的～包红/包爸妈可能会不花，但养胃早餐可就能天天坚持吃啦既能当早餐又对中老年人的脆皮胃很友好！还有养胃技术一等奖加持，品质上咱放一百心！不像有的保健品光靠吹！这个饼干我去年买了一箱回去深受全家一致好评🙌🏻 饼干里有猴头姑跟山药，健康又养胃！0糖配方也不怕长辈血糖有负担～我喜欢用牛奶泡着吃，微甜又伴随一股奶香，吃着又香又饱腹

75. 说明我们的中医知识普及工作，还任重道远。所有的这些方法，都是需要辨证的，不是所有人拿来就可以用。阳虚之人，和因阳虚而导致的瘀血，寒湿，寒痰者，当然可以晒背，只是把握个度，别两个小时，一般太阳晒半小时就可以了。这种38度高温，没事找事啊？而阴虚、有肝火、有湿热之人，那就不能晒，火上浇油啊，这是中医的道理，如果违背就一定出问题。然后西医一句晒背不科学，又全都否定了，两者都没能认真分析其中道理。

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134. 治疗湿疹，名家名方真实有效!

135. 乱吃参苓白术散就废了，这5类人才适用！不止健脾祛湿，但是有一类人不能用

136. 脾好不好，从你的皮肤就能知道！专家教你养脾焕颜这样做

137. 叶天士透风渗湿对治疗急性湿疹的指导作用

138. 湿疹频发与脾虚紧密相关，治湿热困脾的方子，除湿清热健脾，止痒

139. 常用中成药——龙胆泻肝丸

140. 一个中成药治疗：带状疱疹，接触性外阴炎，急性湿疹

141. 湿热型常见症状有哪些？你中几条？

142. 告别黏腻瘙痒！龙胆泻肝丸+湿毒清搭配，清体内湿热、修受损皮肤

143. 参苓白术散的四大功效！不止健脾祛湿，但是这类人不能用

144. 龙胆泻肝汤的4个巧搭配：辨证联用，提升疗效

145. 皮炎&湿疹—自救指南王叶明

146. 龙胆泻肝丸：清湿热“调理能手”！改善3类问题，用法搭配全攻略

147. 别让湿热越调越重！脾胃与肝胆湿热的区别，舌头早告诉你了

148. 顽固性湿疹与脾虚湿蕴密切相关，治疗需从根本健脾祛湿入手

149. 湿疹又痒又反复？5种中成药别瞎选，对症才有效！

龙胆泻肝丸 vs 参苓白术散？68位中医用户真实体验告诉你答案

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