最新全国普查数据显示，中国乙肝病毒携带率已降至5.8%，防治工作取得历史性突破。这不仅标志着我国摘掉“乙肝大国”帽子的努力卓有成效，更揭示了新一代的健康保障已达到新高度。然而，7500万携带者的诊疗困境依然是重大挑战，如何从预防走向精准治疗，成为下一阶段的关键。
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全国乙肝病毒携带率从1992年的近10%降至5.8%。
5岁以下儿童携带率锐减至0.3%，基本实现母婴零传播。
超4100万感染者未确诊或未接受治疗，诊疗率偏低。
新版指南扩大治疗范围，药品集采大幅降低患者负担。
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这些振奋人心的数字背后，是长达三十年的系统性防控，也为未来的彻底清除指明了方向。但胜利的另一面，是依然严峻的诊疗现实。
感染率显著下降
中国乙肝防控取得历史性突破。根据最新普查数据，全国乙肝表面抗原（HBsAg）流行率已降至5.86%，较1992年的9.72%大幅下降。
这一成就使中国从乙肝高度流行地区降为中等流行水平。成果的背后，始于1992年的新生儿乙肝疫苗接种计划是关键驱动力，目前新生儿三针疫苗接种率已高达99.6%。
年轻一代的希望
最显著的成效体现在年轻群体。5岁以下儿童乙肝携带率已从1992年的9.67%锐减至0.3%，降幅超过96%。
这得益于我国在国际上首创的“乙肝母婴零传播”工程。通过为感染孕妇注射乙肝免疫球蛋白等综合干预，母婴传播率已成功控制在0.23%的极低水平，为彻底消除乙肝奠定了基础。
诊疗短板凸显
尽管预防成绩斐然，但治疗端面临巨大挑战。目前我国仍有约7500万慢性乙肝感染者，其中诊断率仅为58.78%，治疗率更是低至17.33%。
这意味着超过3000万人不知自己已感染，而超过1700万本应接受治疗的患者未能获得有效治疗。这与2030年“诊断率90%、治疗率80%”的全球目标相去甚远，是当前防控工作的核心痛点。
未来防治策略
针对“两低”问题，防治策略正向扩大筛查和治疗倾斜。2022年新版《慢性乙型肝炎防治指南》已大幅放宽治疗标准，预计覆盖94%的患者。
同时，国家通过药品集采和价格谈判，将恩替卡韦等一线抗病毒药物价格降至全球最低，极大减轻了患者经济负担，为提高治疗率扫清了障碍。
中国乙肝防治的下半场，重心已从大规模预防转向精准诊疗。通过政策、技术和药物的协同推进，一个没有乙肝的未来并非遥不可及。如何让每一位感染者都获得及时、有效的治疗，将是下一个时代给出的答案。
