上周冲上热搜的这条新闻,值得每个准备进山的“周末选手”看清楚:28岁的小王平时久坐办公、很少锻炼,前阵子周末约上朋友去郊外爬山,一口气连爬了四个多小时。当天他只觉双腿酸胀,以为这是运动后的正常反应,没放在心上。红星新闻

第二天一早,腿疼到上下楼梯都吃力,而真正让他直奔医院的,是上厕所时的意外发现:排出的小便变成了浓茶色,与酱油颜色差不多,他赶紧前往北仑区人民医院就诊。化验确诊为横纹肌溶解综合征,住院治疗后尿色逐渐恢复正常,目前已康复出院。红星新闻
横纹肌溶解听着吓人,说穿了是各种原因导致骨骼肌细胞被大量破坏,细胞里的肌红蛋白、肌酸激酶等物质释放到血液中,经肾脏随尿液排出时,就会出现特征性的“酱油色尿”。新华社此前报道过一批因运动不当入院的病例,医生的解释和爬山新手的情况高度重合:一些人长期不运动后,突然剧烈运动,容易导致肌肉细胞坏死、细胞膜破裂,释放出大量钾离子和肌红蛋白进入血液。就医再晚一点,急性肾衰竭、高钾血症都可能找上门。红星新闻人民网

日常更常见的困扰是判断不了这种疼该不该扛。先排掉最大的误区:第二天的酸痛不是乳酸没排掉,乳酸在身体里只活二三十分钟,运动一停,一两个小时内就回到安静水平,根本撑不到第二天早上,延迟性肌肉酸痛,跟乳酸没关系。所谓拉伸、筋膜枪、泡热水“排酸”,方向本身就错了。小红书知乎
正常的酸痛有自己的时间曲线:当天不疼,第二天开始,第三天最疼,然后一天比一天轻。这是肌纤维微损伤后的正常修复,一周左右收尾。要警惕的恰恰是反过来的信号:酸痛休息后不缓解,一天比一天重,肌肉压痛、发硬,同时伴有尿色加深、泡沫尿,呈浓茶色。别硬扛,到急诊查一下肌酸激酶,医生介绍,两位运动过猛的患者检查结果均提示肌酸激酶(反应肌细胞损伤最敏感的指标)明显升高;央广网报道的一名深蹲后入院的年轻人,肌酸激酶到了12万U/L,成年男性的参考范围是50到310U/L。小红书人民网人民网央广网
风险名单并不长,但刚好覆盖很多刚入坑的人:久坐上班族、病愈后恢复锻炼者、服药人群——剧烈运动(尤其是平时缺乏锻炼、突然进行大量高强度运动)、肌肉长时间受挤压、部分药物(如某些降脂药)、酒精、感染、高热等,都可能诱发横纹肌溶解综合征。眼下正是爬山旺季,双11买的鞋和包也刚拆完箱,第一次走长线的,建议把强度直接砍半:两三个小时、缓坡路线、途中勤补水,别指望用周末一次还清一周的运动量。小王康复得顺利,靠的是看到尿色变化当天就去了医院。酸痛可以扛,越来越重的疼不能扛。红星新闻
