考格列汀 vs 传统日服降糖药？127位用户真实体验告诉你答案_日常用药

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55. 11类常用药最佳服用时间，请收好！话不能乱说，药不能乱吃。同一种药物，同样剂量，对同一个体，不同的给药时间，疗效和不良反应也大不相同，有时可能相差几倍，甚至是几十倍！选择合适的给药时间，可以降低药物不良反应，达到更好的疗效。11类常用药物的最佳服用时间（详见附图）【1. 降糖药：餐前半小时服用】磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。【2. 降压药】长效——早晨7～8点短效——早晨7～8点及下午2～4点一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7～8点服用为宜，如氨氯地平、培哚普利、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。短效降压药每日两次给药，早晨7～8点及下午2～4点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。【3. 他汀类调脂药：晚餐后服用】调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。【4. 抗抑郁药：清晨服用】抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用：如氟西汀、帕罗西汀等。【5. 非甾体抗炎药：餐后服用】应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。【6. 骨质疏松症药物：早晨空腹】口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。【7. 维生素类药、钙剂】维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。【8. 胃药】抑酸药：空腹或餐前促胃动力药：餐前抗酸药：餐后1小时及睡前抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，宜空腹或睡前服用。促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物排空，帮助消化。抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等，宜餐后1小时及睡前服用。【9. 平喘药：睡前半小时】哮喘多在凌晨发生，平喘药如氨茶碱、β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂，宜在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好。【10. 激素类药物：早上7~8点】糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙片、地塞米松等，宜将一日剂量于早晨7～8点服用（早餐后），因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。甲状腺激素如左甲状腺素，宜早餐前空腹服用。【11. 催眠药物：睡前半小时】催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用;起效慢的，如苯二氮卓类，如阿普唑仑、艾司唑仑片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小时服用。来源：医学界心血管频道

56. #血糖控制不好有多可怕##世界糖尿病日##全民营养提升计划# 胰岛素抵抗不是糖尿病，但它是2型糖尿病最主要的“前期推手”，二者是“因果关联”而非“等同关系”。简单来说，胰岛素抵抗是身体细胞对胰岛素的敏感性下降（好比细胞“拒绝”胰岛素送来的葡萄糖），导致血糖难以被有效利用和储存，此时身体会分泌更多胰岛素来代偿，暂时维持血糖在正常范围（这个阶段可能是“糖尿病前期”）；若长期胰岛素抵抗未改善，胰腺分泌胰岛素的能力会逐渐衰退，无法代偿，最终导致血糖升高，发展为2型糖尿病。• 核心区别：胰岛素抵抗是一种“代谢状态”（血糖可能正常或偏高），而糖尿病是一种“疾病诊断”（血糖持续超出正常范围，达到诊断标准）。• 关键关联：约90%的2型糖尿病患者发病前都存在长期胰岛素抵抗，改善胰岛素抵抗（如运动、控重、调整饮食）是预防2型糖尿病的核心手段。

57. #女孩饮料当水喝确诊糖尿病#很多人看到“女孩饮料当水喝确诊糖尿病”的新闻，可能会联想到“三多一少”，也就是喝得多、吃得多、尿得多，但体重减少，这个典型的糖尿病症状。事实上，这是一个普遍的误解。“三多一少”通常是血糖已经严重升高时的表现，而最常见的2型糖尿病在早期和确诊时，很多人并没有这些症状，体重也不下降，反而常常超重或肥胖。新闻中体重200多斤的女孩就是一个例子。肥胖，尤其是腰围粗大（医学上称“腹型肥胖”），是2型糖尿病最重要的风险因素之一。这与“胰岛素抵抗”直接相关。胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，主要负责帮助血液中的葡萄糖进入细胞，为身体提供能量。当人体重超标，尤其是内脏脂肪过多时，脂肪组织会干扰胰岛素正常发挥作用，导致细胞对胰岛素的反应不敏感，这就是“胰岛素抵抗”。为了维持血糖稳定，身体不得不分泌更多的胰岛素，长期超负荷工作后，胰腺功能可能逐渐衰退，血糖水平最终失控，导致2型糖尿病。因此，判断是否有糖尿病风险，不能仅凭体重变化或主观感觉。糖尿病的诊断依赖于血液检测的血糖指标。许多体重超标的人在常规体检中才发现血糖已经升高。1.早期诊断靠检查，不靠症状：定期体检，监测空腹血糖和糖化血红蛋白至关重要。2.关注腰围数据：建议男性腰围控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。3.识别高危因素：除了肥胖，有糖尿病家族史、缺乏体力活动、年龄增长以及曾有妊娠期糖尿病史等，都是需要警惕的风险因素。糖尿病并非“瘦人专属”，它常隐匿于肥胖人群中。保持健康体重、均衡饮食和规律运动，是预防的关键。北京铅医蔷薇的微博视频

58. 6个最常见的胰岛素认知误区糖友听到“胰岛素”这三个字，就觉得特别可怕？黄医生给你讲解 #胰岛素 #糖尿病科普视频 #糖尿病科普知识 #打胰岛素 #抖出健康知识宝藏

59. 我猜最近那几个减肥成功的明星八成都是打减肥针#司美格鲁肽#了。这其实是治疗二型糖尿病的一种药，确实可以减重，我身边朋友也有打的，是要做一堆检查之后大夫才让打。打了就能控制食欲，对吃饭没那么想吃了，吃多了还会犯恶心。但是是药三分毒，反正我是不敢打。

60. 糖化高是糖尿病吗？#糖尿病 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #糖化

61. 糖友们，各种降糖药也是有一定的副作用的。这些副作用你们知道吗？#医学科普 #合理用药#降糖药的副作用

62. #年轻人你离糖尿病有多远##世界糖尿病日##全民营养提升计划# 糖尿病早已不是中老年人的“专属病”！近年来，20-30岁年轻人的糖尿病确诊率持续攀升，除了遗传因素，不良生活习惯是主要诱因高糖高脂饮食“不离手”，奶茶、可乐等含糖饮料每天1杯以上，炸鸡、火锅、甜品顿顿不落——这类饮食会导致血糖急剧波动，加重胰岛负担，长期可引发胰岛素抵抗。更危险的是，年轻人常吃的“隐形糖”（如沙拉酱、加工零食），会在不知不觉中推高患病风险。久坐不动，缺乏运动办公室久坐、下班瘫倒刷手机，每天运动时间不足30分钟，是年轻人的通病。长期缺乏运动，会导致肥胖（尤其是腹型肥胖），而肥胖是2型糖尿病的核心危险因素，会直接影响胰岛素的敏感性。

63. #睡前饥饿感频发可能是胰岛素抵抗# 很多人不明白。为什么别人家的孩子可以死吃不胖，自己却喝口水都能长肉。但其实，易胖体质和自己的饮食习惯是有关的。爱吃甜食的人更容易发胖，比之只爱吃大油大腻的更甚。甜食可以使人分泌更多胰岛素维持血糖平衡。但是胰岛素分泌多了不是好事，他会将多余的糖分转化成脂肪储存起来。如果你保有吃甜食的习惯，为防止你血糖不稳定，血液里的胰岛素量就会升高。久而久之，胰岛素降糖的效率就会下降。为了维持血糖稳定，胰岛素的分泌量会越来越多。这个过程被我们称为“胰岛素抵抗”。虽然降糖的功能下降了，但是人家储存脂肪的功能可还在。而且因为胰岛素的量增多，身体要比之前更易发胖。这也就是“易胖体质”的形成。与此同时，因为胰岛素抵抗的人单个胰岛素降糖效率下降。虽然现在这一时刻你没有糖尿病，但随着年龄的增长，or体质的下降，or胰腺分泌胰岛素的功能跟不上了，2型糖尿病就会到来。所以，为了健康，为了正常的体型，为了不得糖尿病，从现在开始，开始学着习惯低糖低脂饮食吧！#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

64. 干细胞治疗糖尿病有了新消息：最快明年底上市 #干细胞治疗糖尿病 #自体干细胞移植 #干细胞 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

65. 糖友减肥不是饿瘦，而是给血糖减负 #糖尿病 #降糖 #减重 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

66. 血糖是怎么降的？ #血糖 #血糖高怎么控制 #糖尿病健康 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

67. 阿卡波糖是怎么降血糖的？使用中有哪些要注意的？ #阿卡波糖 #降糖药 #餐后血糖 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

68. 为什么有时候吃的越多，反而饿得越快？ #全民健康素养提升 #健康科普 #糖尿病饮食 #控糖 #胰岛素抵抗

69. #男子长期饮料当水喝血糖高到测不出#这则新闻里那位30多岁确诊2型糖尿病的男子，把血糖弄到高到测不出的地步，说句实在话，这在很大程度上确实是长期不自律、生活习惯放纵的结果。很多人听说过糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），但那往往是病情已经很严重时的表现。实际上，多数的2型糖尿病患者在刚确诊时，体型往往是超重或肥胖的。肥胖，尤其是肚子大、内脏脂肪多（常常伴有脂肪肝），会导致身体对胰岛素的敏感性下降，也就是医学上说的“胰岛素抵抗”，这正是2型糖尿病发病的核心环节之一。如果在确诊初期（比如半年到一年内），能通过严格的饮食控制和规律运动，有效减重（特别是减少内脏脂肪）、增加肌肉量，部分患者的血糖是有机会实现 “逆转” 的。这里说的“逆转”在医学上更接近 “临床缓解” ，指的是在不依赖降糖药物或胰岛素的情况下，仅通过生活方式干预，就能将血糖长期控制在达标范围。这并非“根治”，但已是极好的结果。不过，这件事知易行难。它需要极大的毅力和持续的努力，而这本身也正是对患者自律性的考验。如果一个人早已具备这样的毅力，或许在很大程度上能避免发展到严重肥胖和糖尿病的地步。这条路很难，但确实是值得全力尝试的正确方向。朝阳·牤牛河湿地公园

70. 仿制药到底行不行？我家里的药，包括我父母家的，我岳父岳母家的，但凡是西药，基本上全部是仿制药，除了我爸的舒利迭（这个是英国葛兰素史克的）。1.我自己之前用的抗过敏药物，不管是氯雷他定、地氯雷他定，还是西替利嗪，依巴斯汀等等，都是仿制药，一开始用都是有效果的，后来我用得太多了，效果就不好了，隔了很长一段时间不用，效果又好了。在我自己身上，这些抗过敏的仿制药，都是有效果的，我也用过进口的开瑞坦，没感觉有什么区别。当然，开瑞坦30多一盒，别的几块钱或者十几块钱，这是最大的区别。2.我岳父用的降糖药，全部都是仿制药，血糖控制很好。3.我叔父高血压，降压药降脂药，也全部都是仿制药，上次回家我给他调整了药物，血压血脂控制的总体不错。4.之前有朋友胃炎，我推荐过奥美拉唑、兰索拉唑，都是仿制药，也基本上是药到病除。5.我在ICU工作期间，很多抗生素也都是仿制药，虽然大家心理上认为进口的抗生素效果更好，但是在缺乏原研药的时候，用了国产仿制药的，也没有感觉有很大的区别，能救回来的依然能救回来，救不回来的依然救不回来。（这是主观的，没做过客观的统计）。所以，我看到很多人都说仿制药效果不好，脏乱臭，我自己都要怀疑自己了，是我用的假仿制药？还是他们在集体撒谎？现在整齐划一的都说仿制药不行，这让我很担心。仿制药替代原研药是个很大的问题，涉及到医保资金、整体规划等等，我看不透。我只从医学上看这个问题，从我自己有的实践经验来说，仿制药并没有他们说的这么差。当然，肿瘤领域的仿制药我不敢说，没用过。另外，我自己是不担心这个原研药缺乏的问题，因为我现在相信中医中药是可以解决问题的，而且很多时候解决问题的效果更好。这就是两条腿走路的重要性。

71. #抖出健康知识宝藏 #医学科普 #糖尿病#健康诊聊局邢台市中心医院（原邢台市第三医院）内分泌科

72. #年轻人你离糖尿病有多远#别觉得糖尿病是“长辈专属病”！最新数据显示18-29岁年轻人糖尿病患病率已达2%，30-39岁更是飙升至6.3%，每16个年轻人就有1个血糖异常。17岁糖龄13年、20岁患病11年的00后们，用“餐前测血糖是仪式感”的日常告诉我们，病魔从不管年龄大小。 #世界糖尿病日 # 医疗圈那点事的微博视频

73. 这三类降糖药容易引起低血糖，有在用的糖友要了解 #降糖药 #胰岛素警告 #低血糖 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

74. #29岁女子半年每天喝奶茶确诊糖尿病#喝含糖饮料到底会不会得糖尿病？这个问题其实挺常见的。准确地说，喝含糖饮料不直接等于得糖尿病，但它确实在背后“推波助澜”，明显增加患病风险。我们常说的糖尿病主要有两种：1型和2型，其中2型占大多数。2型糖尿病有一个关键发病机制叫做“胰岛素抵抗”（你可以理解为：身体细胞对胰岛素不那么“听话”了）。打个比方，胰岛素就像一把钥匙，负责打开细胞的门，让血糖进去供能。但如果出现“胰岛素抵抗”，就好像锁眼生锈了，钥匙插进去转不动，血糖进不去，就只能堆积在血液里——血糖就升高了。那为什么会“锁眼生锈”呢？除了遗传等先天因素，生活中最常见的有两大诱因：一是肥胖，特别是肚子大的那种（医学上叫“中心性肥胖”）。腰腹部脂肪堆积，会释放一些物质干扰胰岛素工作，让细胞对胰岛素越来越“麻木”。二是长期高碳水饮食，比如天天喝含糖饮料、经常吃精米白面。这类食物升糖快，会逼着胰岛细胞拼命“加班”分泌胰岛素。时间一长，胰岛细胞也会“累垮”，功能下降，血糖自然就控制不住了。所以，虽然含糖饮料不直接“制造”糖尿病，但它容易让人发胖，又长期加重胰岛负担，实实在在地增加了患上2型糖尿病的风险。饮料虽甜，代价不轻。控糖，减肥#微博超有用视频大赛# 北京·北京大学口腔医院第四门诊部铅医蔷薇的微博视频

75. #糖尿病多吃三种蔬菜胜过大把药#对于这个话题中提到的西红柿、洋葱和苦瓜，很难评。首先要区分糖尿病的主要类型。1型糖尿病患者由于体内无法自主分泌胰岛素，必须终身接受胰岛素注射治疗，这是目前不可替代的医疗手段。而对于更常见的2型糖尿病，控制血糖的方式是综合性的，包括药物治疗、胰岛素注射、规律运动和饮食管理。确实有一部分病情较轻的患者，通过严格的生活方式干预（尤其是运动和饮食控制）就能使血糖达标，这是非常理想的状态。但如果单靠生活方式调整无法有效控制血糖，就需要在医生指导下使用降糖药物；若病情进一步进展，部分患者也可能需要加用胰岛素。没有任何一种“神奇蔬菜”可以替代规范的医学治疗。包括上面所说的洋葱，苦瓜和西红柿，你可以说他们吃了以后升血糖没那么快，没那么高，但是不能说他们三个吃了能降血糖#一分钟视频创作季# 北京·中国人民解放军总医院国际会议中心铅医蔷薇的微博视频

76. #原来医生说的吃药时间是这个意思#有点长，可参考。正确服药的最终目标有两个：一是让药物在体内维持稳定、有效的浓度，以达到持续可靠的治疗效果；二是尽量减少或避免药物的不良反应，尤其是对胃肠道的直接刺激。一、破解“一天三次”的常见误区最常见的错误是跟着一日三餐的时间服药（例如早上8点、中午12点、晚上6点）。这会导致白天服药间隔过短（仅4小时或6小时），而夜间间隔过长（达14小时），可能造成药物在夜间的血药浓度过低，影响疗效。对于抗生素，可能导致细菌再次活跃；对于止痛药，则镇痛效果会中断。正确做法通常，“一天三次”指的是尽量每间隔8小时服药一次，例如选择早上6点、下午2点、晚上10点。这样可以最大限度地保持全天药效稳定。还有例外，1.随餐服用：少数药物的吸收或起效需要食物协助，应严格按照说明随餐服用。例如，助消化的胰酶、降糖药阿卡波糖（需与第一口饭同服）。2.特殊剂型：对于缓释片、控释片、肠溶片，必须整片用温水送服，切勿掰开、嚼碎或碾碎，否则会破坏其缓慢释放的设计，可能导致药效过强或失效，甚至增加副作用。二、读懂药品说明书上的“服药时间”说明书上的时间指示具有明确的医学目的，旨在让药物发挥最佳效果，同时减少不适。空腹服用指在餐前1-2小时或餐后至少2小时，胃内基本没有食物时服用。目的：为了最大限度地避免食物影响药物吸收。例子：治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素钠片，须在清晨空腹服用，并且服药后至少等待30分钟再吃早餐，否则食物会妨碍其吸收。饭前服用指在进食前30-60分钟服用。目的：让药物在食物到达前被充分吸收或直接在胃部形成保护。例子：部分降糖药（如格列齐特）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。随餐或餐时服用指在开始吃饭的同时或在进食过程中服用。目的：药物需要与食物共同作用才能发挥最佳效果，或利用食物来减轻胃部刺激。例子：降糖药阿卡波糖必须与第一口饭同服，才能有效降低餐后血糖。饭后服用指在进餐结束后30分钟内服用。目的：利用食物来缓冲药物对胃黏膜的直接刺激。例子：常见的止痛药布洛芬和一些抗生素（如甲硝唑），饭后服用可以显著减少胃部不适的风险。睡前服用指在准备睡觉前30分钟服用。目的：为了顺应人体生理节律，或避免药物引起的日间嗜睡副作用。例子：部分有镇静作用的抗过敏药（如氯苯那敏），还有安眠药。三、药物漏服了，应该怎么办？（关键安全原则）首要原则：立即查阅药品说明书。如果说明书中没有明确指导，请遵循以下通用安全准则，并在下次就诊或配药时咨询医生。1.常规情况（适用于多数非高危药物）如果发现漏服时，距离下一次正常服药时间还有较长间隔（通常超过两次用药间隔的一半），可以立即补服一次。如果已非常接近下一次服药时间，则应跳过本次漏服的剂量，绝对不要在下次服药时擅自服用双倍剂量，以免导致药物过量或副作用大增。2.特殊情况（务必谨慎，强烈建议咨询专业人士）对于降压药、降糖药、抗凝药（如华法林）、抗癫痫药、激素类药物等，漏服处理方式可能非常特殊且严格。错误的补服可能带来风险（如低血糖、血压波动、出血等）。最安全的做法是，记录下漏服情况，并立即通过电话或其他方式咨询您的主治医生。四、必须牢记的其他安全细节1.送服液体：请用足量白开水送服药物。避免使用茶水、咖啡、牛奶、果汁或酒精送服，因为它们可能与药物发生相互作用，影响疗效或增加毒性。2.服药姿势：服药后应保持站立，不要立即躺下，以确保药物顺利通过食管进入胃部，防止药物黏附在食管壁上引起化学性损伤。您个人的健康状况和用药方案是独一无二的。因此，在用药过程中，仔细阅读药品说明书，并与您的医生保持良好沟通，永远是保障用药安全最有效、最可靠的方法。科普仅供参考。周口·周口公园

77. #少吃甜食就不会得糖尿病吗##疼痛管理公开课##世界糖尿病日#将糖尿病简单归因于“吃糖多”，可能带来哪些健康风险？很多人都相信，就是糖吃多了才会得糖尿病，甚至把糖当成了糖尿病的元凶，其实这是对糖最大的误解。首先，吃糖的“糖”≠糖尿病的“糖”。糖尿病的“糖”开始指的是尿中的葡萄糖，跟血糖里的糖是同一种成分。现在判断是否有糖尿病是看血糖。而我们吃的糖，是甜珉珉的白糖、红糖、冰糖等，以及一切里面含有糖的食品、饮品。要知道，我们吃下去的所有东西，不论它甜还是不甜，最终都会影响到血糖，只是说高GI（血糖生成指数）的食物，比如甜品、饮料、包子、稀饭、馒头类进入胃肠后消化快，吸收率高，引起血糖升值快；而低GI食物就相反，比如杂粮制品（部分面条及面包）或者纤维含量高的食物、豆类、坚果、乳制品、大部分的蔬菜水果等。其次，糖的最大影响在于热量高当然，糖吃的太多，生产胰岛素的细胞负担肯定增加，长时间容易发生胰岛素生产不足，血糖也会升高。刚刚说了，肥胖人群是糖尿病的高风险患病人群，甜食吃得多，甜水水喝得多，自然容易长胖，就容易增加2 型糖尿病的发病风险。但即使你不吃甜食不喝饮料，不爱吃糖，但经常吃炸鸡、油炸串串、火锅等高热量的东西，摄入超过身体需求，一样会长胖，一样会增加患糖尿病的风险。所以，如果你真的很担心得糖尿病，与其担心次把次甜食吃多了，不如多关注你的身体是否脂肪增加、是否有脂肪肝、是否有高脂血症等。特别是有糖尿病家族史的，一定要高度重视，定期体检。

78. 预防糖尿病，早上动还是晚上动好？9万人数据给出答案 #微博跨域计划# #健闻登顶计划# #糖尿病# #运动# 运动不仅有助于控制体重，还能增强身体对胰岛素的反应能力，直接增加肌肉对葡萄糖的摄取，从而有助于控制血糖。但你知道吗？不同时间运动，对预防2型糖尿病的效果并不一样。---早上下午多活动预防效果好发表在《糖尿病学》23年12月刊上的一项研究表明，在上午（6点-12点）和下午（12点-18点）增加身体活动，对预防2型糖尿病有保护效果，而在晚上（18点-24点）增加身体活动则没有发现类似的保护作用。研究人员在英国生物库中筛选了 93095 名参与者，他们平均年龄 62 岁，都没有2型糖尿病。参与者们佩戴了1 周的腕戴式加速度计，以便客观测量他们的身体活动量。研究人员将加速度计信息转换为任务的代谢当量*（MET 体力活动的常用衡量标准），并将总体力活动的 MET 小时数相加（ MET-h ）。*代谢当量是运动时的代谢率与安静状态代谢率的比值。1MET 相当于每公斤体重每分钟消耗3.5毫升氧气。研究人员发现，在上午和下午运动的人，代谢当量每增加 1个单位，发生2型糖尿病的风险就降低 10%、9%。而且，这种关联基本呈线性，也就是说，完成的 MET-h 越多的人患2型糖尿病的风险也越低。而晚上锻炼则没有发现类似的统计学关联。---有没有效果，还看强度看总量大家也先别灰心，研究人员进一步细分后发现，有没有保护作用，还看运动强度。达到中等强度和剧烈强度的体力活动，任何时间进行都能降低2型糖尿病的风险。中等强度体力活动相当于60%～80%最大心率，剧烈强度体力活动达到 80%以上最大心率。最大心率 = 220-年龄除运动时间和强度外，研究人员还发现总的体力活动量是影响2型糖尿病发病风险的一个重要因素，而是否规律运动影响不大。也就是说，一个规律运动但运动量较小的人，他患2型糖尿病的风险并不一定低于运动量相当但运动频率较低的人。---看来想通过运动预防糖尿病，要讲策略。想靠轻度体力活动累积运动量，那最好放在早上和下午进行。只有晚上有时间的，那只有中等和剧烈强度的运动才有效。不过，我要提醒下，太晚运动可能影响睡眠，而睡眠不足也是2型糖尿病的风险因素之一……参考资料 Tian C, Bürki C, Westerman KE, Patel CJ. Association between timing and consistency of physical activity and type 2 diabetes: a cohort study on participants of the UK Biobank. Diabetologia. 2023 Dec;66(12):2275-2282.

79. 这是一条有味道的视频#血糖 #糖尿病 #卢骁的急诊日记 #健康科普 #抖出健康知识宝藏

80. 2型糖尿病患者吃二甲双胍，一定记住四件事。#抖出健康知识宝藏 #健康科普有新知 #糖尿病 #二甲双胍 #二甲双胍如何服用

81. 有一种糖尿病，专坑咱们中国人，但常规体检常常查不出来，被大多数人所忽视。医生提醒：要重视以餐后血糖升高为主要表现的2型糖尿病，国人很常见。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #糖尿病 #餐后血糖高 #2型糖尿病

82. 提醒糖尿病足患者，要坚持吃药，关注心脏 #糖尿病 #糖尿病足 #血管 #吃药 #心脏

83. #少吃甜食就不会得糖尿病吗# #疼痛管理公开课# #世界糖尿病日# 【吃糖不一定促进糖尿病，不吃糖也不一定能控血糖】最新研究表明，吃甜食未必会促进糖尿病！一项综合了29项研究的汇总分析发现，从液体食物中摄入糖会增加糖尿病风险。包括甜饮料、甜奶茶等含糖饮料，每天只要多喝1份（一罐可乐的量），2型糖尿病风险就会增加25%。果汁比甜饮料好点，但多喝一杯果汁，2型糖尿病风险也会增加5%。但是，从水果、酸奶等食物中吃糖，以及从固体食物中吃糖，似乎没那么糟糕。每天吃进来20克蔗糖，反而2型糖尿病风险还下降4%~5%。这可能是因为：首先，固体食物需要咀嚼，又有其他成分和糖混合在一起，在消化吸收过程中，糖的释放速度比较慢。比如说，苹果中的糖是存在于细胞中的，酸奶中含有乳酸和乳蛋白，它们都有利于延缓糖的吸收速度。另一方面，混合固体食物中的糖，不是纯的糖，还含有其他营养成分。比如说，加了水果和坚果的格兰诺拉燕麦片产品中，虽然也加入了一些糖，但它的营养成分很充足，膳食纤维也很丰富，不能因为加了少量糖，有甜味，就认为它不利于糖尿病预防。相比之下，甜饮料里几乎没有什么营养成分，而且糖完全是游离状态，能快速吸收，给代谢系统带来的冲击更大。世界卫生组织建议每天添加糖不超过50克，最好不超过25克，但从来没有建议过绝对不能吃糖。反过来说，不甜的食物，也不一定就有利于糖尿病预防。比如说，有权威研究发现，红肉类食物显著促进2型糖尿病风险。富含血红素的肉（比如牛羊肉、猪瘦肉、动物肝脏肾脏等）吃得过多，糖尿病风险会明显上升。肉本身不是糖，肉也并不升血糖，但是多吃红肉会增加氧化应激，促进代谢紊乱。当然，按膳食指南的建议少量吃肉，仍然是没有危害的。如果总想要“硬菜”，大块吃肉，那就会增加风险。如果是吃烧烤肉、油炸肉，那么促进糖尿病的风险就更大了。不仅促进糖尿病，而且还会增加心血管疾病的风险，增加肠癌风险，还增加环境污染物过量的风险。所以，从饮食角度说，预防糖尿病，关键并不在于完全戒除任何含糖食物。更需要关注的，是能不能做到整体的营养平衡，是足够的体力活动，充足优质的睡眠，以及减轻精神压力。肉可以吃，但要浅尝辄止，不要总想吃到“过瘾”状态，更不要长期把肉当饭吃。糖也可以吃，但别太多，更不要形成喝甜饮料、奶茶、甜汤的习惯和心理依赖。

84. #血糖控制不好有多可怕##世界糖尿病日##微博跨域计划# 运动对于血糖的影响直接降低血糖：运动时肌肉收缩需大量能量，会直接消耗血液中的葡萄糖，尤其中等强度运动后，血糖可在1-2小时内明显下降，且持续作用数小时提升胰岛素敏感性：长期规律运动能改善细胞对胰岛素的“应答能力”，让身体用更少的胰岛素就能高效转运血糖，减少胰岛素抵抗（2型糖尿病的核心问题）控制体重与代谢：运动可减少内脏脂肪（脂肪过多会加重胰岛素抵抗），维持健康体重，同时改善血脂、血压，降低糖尿病并发症风险调节血糖波动：规律运动能稳定餐后血糖峰值，避免血糖像“过山车”一样骤升骤降，尤其对空腹血糖偏高的人群，效果更显著

85. #14岁男孩被误诊矮小症打了2940针#【#14岁男孩误诊矮小症打激素后患糖尿病#近日，河南郑州。家长李女士反映，两年前儿子因身材较同龄人矮小，到医院检查，被医生误诊为“矮小症”，注射生长激素半年后确诊I型糖尿病。评：也就说肾已经被弄坏了，太可怕了！

86. 你知道完全不吃糖的人也会得糖尿病吗？1型糖尿病不用说，那是自身免疫系统出了问题，成因和糖摄入量没有直接关系。我说的是2型糖尿病。2型糖尿病和胰岛素抵抗与胰岛素分泌不足有关。主要成因和体重超标，缺乏运动，饮食结构不合理（即使不吃糖，但高脂肪或高热量饮食也可能导致胰岛素抵抗）有关。此外遗传，高血压/高血脂等代谢问题，长期睡眠不足/压力过大也都提高胰岛素抵抗。即使完全不吃糖，甚至不吃碳水化合物，只要长期热量超标，仍然可能导致胰岛素抵抗。

87. 女性各型屁屁与健康的相关性1，宽臀与生育梨形女性臀部较宽，通常被认为在分娩时具有优势。因为骨盆的宽度可以让自然分娩更加顺利。此外，储存在臀部周围（而非腹部）的脂肪通常更健康。2，心形心形身材上半身较宽，臀部较窄。虽然外观赏心悦目，但上半身储存的脂肪可能带来更高的心脏病和糖尿病风险。这并不意味着生育率下降，但需要关注健康平衡。3，苹果形苹果形女性腹部脂肪储存较多。这会增加胰岛素抵抗、2型糖尿病和心血管疾病的风险。腹部脂肪引起的激素失衡也可能影响生育能力。4，沙漏形虽然被文化偶像化，但沙漏身材并非健康的完美标志。如果生活方式不加以管理，腹部脂肪和激素失衡仍可能发生。当然，脂肪分布均衡有助于良好的激素健康和生育能力。5，O型腹部更丰满，腿部更纤细。与心脏病和糖尿病的高风险相关。激素失衡可能影响生育能力。各位，千万别绝对化啊。

88. #家长称孩子注射生长激素后确诊糖尿病#这个话题有误导性。需要客观说明两点关键事实是，首先，经鉴定机构认定，该患儿“矮小症”的初始诊断有误，医疗机构对此负有责任。其次，也是更重要的一点，孩子最终确诊的1型糖尿病，主要源于其自身携带的遗传易感基因。这意味着，他本身就有患1型糖尿病的体质基础。借此机会，也为大家简单介绍一下1型糖尿病：在各类糖尿病中，2型糖尿病占90%以上，而我们说的1型糖尿病相对少见，当然也不是特别少见，只是相对于二型少见，毕竟二型已经占到了九成多。一型发病年龄普遍偏小，多在儿童或青少年时期起病。1型糖尿病，很多人的核心问题在于自身免疫系统攻击了自身的胰岛β细胞，这些细胞正是负责生产“胰岛素”（降低血糖的关键激素）的工厂。当免疫系统持续破坏，胰岛功能逐渐衰竭，无法产生足够的胰岛素，就会导致糖尿病。因此，多数1型糖尿病患者在血液检查中可检测到相关的自身免疫抗体，例如：谷氨酸脱羧酶自身抗体（免疫系统攻击胰岛细胞的“标记物”）胰岛素自身抗体（针对自身胰岛素产生的异常抗体）蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体（另一种胰岛细胞破坏的相关抗体）这些抗体的存在，进一步印证了疾病的自身免疫病因#微博兴趣创作计划# 北京·感染内科

89. #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #医学科普 #糖尿病

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