社区接种门诊里,最近多了一批新面孔:男生。

一年多以前,HPV疫苗还几乎是女生的"专属",很多男生听到这个词,第一反应仍是"那不是女人病吗"。它不是。全球15岁以上的男性里,约每3人就有1个感染过生殖器HPV;一项模型研究估算,HPV疫苗上市前,有过至少一位异性伴侣的男性,一生感染HPV的概率是91.3%。微博知乎
更麻烦的是,男性感染后更难自然清除病毒。研究显示,男性感染高危型HPV后一年内自然清除率只有31.82%,女性是61.32%。也就是说,男生更容易变成"长期携带者"——既增加自己日后发病的风险,也会把病毒带给伴侣。而男性没有像宫颈筛查那样的常规检查手段,高危型感染了往往毫无感觉;低危型感染则要等到尖锐湿疣长出来才看得见。尖锐湿疣九成由HPV 6和11型引起,治疗靠激光、冷冻,复发率还不低。知乎人民网
所以问题不是"男生要不要恐慌",而是:这个病现在有疫苗可防,你够不够年龄、花多少钱、值不值。
先确认年龄,再谈选哪种
2025年,HPV疫苗的男性适应症在内地接连获批。1月,四价疫苗获批用于9—26岁男性。4月14日,进口九价疫苗获批,适用于16—26岁男性。这是国内男性第一次有了正式可打的HPV疫苗。中国新闻网人民网

对16—26岁的男生,九价是更值得选的那一个。它在四价基础上多覆盖5个高危型别,其中52型和58型在中国人群里感染率明显高于欧美,四价防不住的部分,九价能补上。9—15岁的男生目前只有四价可打,越早接种、越可能在第一次性行为之前建立起保护。
一个现实的限制是:目前男性只能打进口的,国产九价尚未对男性开放;而26岁是一个硬杠,超龄男生在内地暂时没有获批的疫苗可打。超龄还想打的人,一部分会选择去港澳。以澳门为例,九价不限男性年龄,算上诊金和护理费约1994澳门元,实付折合人民币1665元一针。小红书小红书
价格和预约,比想象中宽松
进口九价单针约1320元,全程三针按0—2—6月的程序打完,正常要花4000元上下。有优惠政策时能省不少,各地单针定价也略有差异:广州此前推过男生"三免一",第三针免费只收21元服务费,三针合计约2683元。小红书小红书
前两年九价"一苗难求"的局面已经过去,近期供应整体宽松,不用抢,约之前在接种小程序或当地门诊问下有没有货即可。
打之前,把这几件事想明白
它不强制,也不是人人都划算。收益最明显的是这几类人:已经开始或即将开始性生活的适龄男生;自己长过或伴侣长过尖锐湿疣的;希望给伴侣多一层防护的。反过来,如果你能确定双方长期互为唯一性伴侣、且都没有HPV暴露史,接种的边际收益就没那么大,可以自己权衡。知乎
打了不等于不会感染。疫苗只覆盖它针对的型别,对已经感染的型别也没有治疗作用。套套能降低风险,但HPV通过皮肤接触传播,套套防不干净。接种之后,该做的防护一样不能少。知乎
常见反应是接种部位酸痛、低烧,一般一两天就过去;对疫苗成分严重过敏的人不适合打。最终能不能接种,以门诊医生的评估为准。

26岁这道坎,目前还没看到放宽的迹象——够年龄、也打算打的,趁苗不紧张,早点约。