前几天刷到一条提问,有人说自己订了9月5号去桂林的机票,打算到阳朔玩几天,看到最近桂林、梧州登革热比较严重,想问阳朔安全吗,可以去吗。小红书这个问题乍一看有点可爱,但认真说,它值得一个答案。8月22日晚上,台州晚报、宁波日报、宁夏新闻网等多家省市媒体同时推送了"蚊子正悄悄扩张生存版图"的话题。微博中国疾控中心8月11日发布的健康防护提示里,登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等蚊媒传染病被列在8月关注清单的第一位。新华网广西多地从7月底就开始了全域灭蚊行动。一年里蚊子最凶的时段,就是现在。
先说最反常识的一点:立秋之后蚊子不会消停,8到9月恰恰是花蚊子的全年活跃峰值。
花蚊子(白纹伊蚊)和晚上嗡嗡叫的普通蚊子不是一路。它白天咬人,出没高峰在上午和傍晚,也就是说,晨跑、通勤、白天逛公园这些场景,反而是被叮的高风险时刻。而且秋季蚊子唾液里的抗凝血成分浓度更高,被咬之后往往肿得更大、痒得更久。很多人抱着"立秋了蚊子该少了"的心态放松防护,结果包越挨越多。
还有一个必须说清楚的坏消息:目前国内没有面向普通人群上市的登革热疫苗,也没有特效抗病毒药,而且感染过一种血清型之后,再感染另一种血清型,重症风险反而会升高。所以防登革热只有一条可靠路径:别被咬。
那现在的情况到底有多紧?把公开信号放在一起看:
国际方面,据新华社报道,菲律宾三宝颜市8月初宣布暴发登革热疫情,累计确诊1241例、至少12人死亡。新华网尼泊尔今年以来也已报告近3000例登革热病例。新华网知乎上被顶上热榜的孟加拉国疫情讨论里引用的当地数据显示,截至8月23日,该国今年已有82人死于登革热,近2000人住院治疗。知乎这几个地方,恰好都是国人出境游和徒步的热门目的地。
国内方面,广西8月上旬开始雨热交替,白纹伊蚊活跃度大幅上升,本地媒体喊话"广西人开启防蚊模式"。微博梧州有用户随手拍下社区大面积喷药灭蚊的画面,也有本地企业向红十字会捐赠登革热疫情防控物资。广州的灭蚊力度也在加码,诊断端同样在做准备:8月19日,国内首款登革病毒和基孔肯雅病毒核酸联检试剂盒获批上市。知乎海珠区一位居民8月22日发帖吐槽,标题是"防蚊灭蚊怎么把我花给斩了",两千多人点赞、一千多条评论。小红书灭蚊能引发这么大的共鸣,本身就说明这轮行动的强度。
还有一个容易被忽略的信号。去年三联生活周刊的报道就提到,广东的蚊子对常用杀虫剂已普遍产生抗药性。微博厦门疾控也披露过当地花蚊子对菊酯类药物产生严重抗药性。知乎也就是说,光靠喷杀虫剂越来越不够用,清孳生地、物理隔绝和身体驱蚊才是主干。
接下来算正账。防蚊的钱从0元到200元分三档,智商税名单放在最后。
第一档,0元,但比任何装备都管用:清积水。
中疾控的提示里写得非常具体:花盆托盘的积水倒掉、水养植物每周至少换一次水、水缸水桶加盖、闲置的盆盆罐罐翻过来扣好。新华网伊蚊就爱在这种干净的小积水里产卵,一个矿泉水瓶盖的水就够繁育一批。回看广州那位"灭蚊把我花斩了"的吐槽,委屈归委屈,背后的逻辑正是花盆托盘、植物底碟这类最隐蔽的孳生地。与其等着社区上门清理,不如自己先把托盘翻过来、积水倒掉。这一步一分钱不花,却是绝大多数家庭没做、又最能从源头压住蚊子数量的事。

第二档,50元以内:驱蚊液看成分,别看广告。
中疾控点名的有效驱成分只有三种:避蚊胺(DEET)、羟哌酯(派卡瑞丁)、驱蚊酯(IR3535)。新华网买的时候翻到背面看成分表:成人日常户外选10%左右避蚊胺或15%左右派卡瑞丁,喷一次大约能管4到8小时;给孩子用优先选派卡瑞丁,刺激性更小,具体年龄段能不能用、用多少浓度,严格按产品说明来;户外出汗之后一定要按说明补喷,早上喷一次管不了一整天。没写这三种成分的花露水、"纯植物配方"喷雾,基本只是买了个香味。

第三档,几十元到200元:家里的物理防线。
最值的投资是纱窗和蚊帐。纱窗破了的,趁高峰期之前补好;几十元的加密蚊帐是睡觉时最稳的最后一道防线。想再添置,电蚊拍比灭蚊灯实在得多——有个流传多年的经典实验:紫外线灭蚊灯亮了一晚上,电死一万多只飞虫,其中只有8只是蚊子,约万分之八。知乎蚊子靠二氧化碳和体味定位,根本不扑光。用杀虫气雾剂的话,喷完人离开、回来前通风。

下面这些不建议进购物车:超声波驱蚊器、驱蚊贴、驱蚊手环、驱蚊植物、维生素B1泡水、糖水陷阱——都被央视和多家评测机构实测过无效。尤其超声波那种"不喷药、纯物理"的卖点,确实很物理:物理性地没用。
最后,给计划去华南、东南亚的人留三个提醒:
一是行程上,清晨和傍晚的户外活动尽量安排到中午,户外穿浅色长衣长裤,裸露皮肤喷驱蚊液。
二是驱蚊液随身带。东南亚常年是登革热高发区,今年多国疫情明显比往年重,别指望落地再买。
三是回程后盯自己14天。一旦出现突发高热,加上头痛、眼眶痛、肌肉关节痛(所谓"三痛")和面颈胸发红(“三红”),立刻就医。新华网并且主动告诉医生最近两周去过哪、有没有被蚊子叮过。登革热早期很容易被当成普通感冒,这一句旅行史,可能帮你省掉好几天的弯路。
高峰还没完,9月大概率还有一波。住在华南或者近期要南下的,今天就可以先去阳台看看:花盆托盘里,是不是已经有积水了。