10 月 14 日,苹果宣布 Apple Watch 的「睡眠呼吸暂停迹象提示」功能在中国大陆正式上线。 这款「移动睡眠呼吸暂停迹象提示软件」已于 9 月拿到国家药监局的医疗器械注册批准,按二类医疗器械管理,用途是帮用户筛查睡眠呼吸暂停风险、填补传统睡眠检测的资源缺口。 它背后是一个庞大的数字:我国约有 1.76 亿睡眠呼吸暂停患者,其中中重度患者达六七千万。 关键不在于手表能不能『测病』,而在于它第一次把无意识的夜间呼吸风险变成了可被主动提醒的信号;而提醒不等于诊断,边界必须看清。知乎IT之家人民网-上海频道
这项功能测什么、谁能用
它不靠麦克风听呼噜声,而是依靠加速度传感器捕捉睡眠期间与呼吸相关的细微运动,再汇总成一个叫「呼吸紊乱」的指标。 评估以 30 天为一个周期,期间需要佩戴手表睡眠至少 10 晚,只有出现持续呼吸紊乱水平上升的情况,手表才可能发送提醒。 持续监测到中重度呼吸紊乱迹象才会推送提醒,用户还能生成 PDF 报告供就医参考。 开通入口在 iPhone 自带「健康」App 右上角头像的「健康核对清单」中,找到「移动睡眠呼吸暂停迹象提示软件」按提示设置即可。小红书知乎微博
使用是有门槛的:功能只适用于年满 18 周岁、此前没有被确诊患有睡眠呼吸暂停的用户。 机型方面支持 Apple Watch Series 9 及后续机型、Ultra 2 及后续机型和 SE 3,且需要手表和 iPhone 都更新到最新版系统。知乎微博
打鼾什么时候才算『病』
单纯的鼾声不等于有病,真正的风险是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):患者睡眠时上气道反复塌陷,导致呼吸暂停、缺氧和睡眠中断,长期不治疗会增加高血压、心血管疾病、中风及 2 型糖尿病的风险。 最容易被误读的细节是,鼾声并不是越均匀越好——打着打着突然安静几十秒、随后又一声爆响的『憋气』,才是夜间反复缺氧的典型表现,它会升高血压、扰乱糖脂代谢,还可能诱发心律失常、房颤。 从人群看,肥胖人群、长期吸烟者、中老年男性是高发群体。人民网-健康频道中国新闻网新华网
为什么说『没人会打呼噜给自己听』
苹果 CEO John Ternus 在功能上线当天发文称,不少人正受睡眠呼吸暂停困扰却自身难以察觉。 女性尤其容易被漏诊:中华医学会呼吸病学分会《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》提到,迄今超过 90% 的女性 OSA 患者未得到诊断,且治疗率亦较低。 手表给出的也只是风险信号:收到提醒不代表一定患病,没有收到提醒也不代表一定没有问题,它评估的是『呼吸紊乱』的趋势,而不是医院诊断所需的呼吸暂停次数与血氧数据,也不面向已经确诊、正在治疗的患者。微博人民网-上海频道知乎
拿到提醒、或者没拿到提醒,分别该做什么
如果收到提示,正确动作是带着手表导出的 PDF 报告去睡眠专科或呼吸科就诊,而不是自行下结论;如果出现习惯性打鼾、日间嗜睡、夜间憋醒、被家人发现呼吸暂停这些表现,即使手表从没提醒,也应该就医评估。 确诊依靠的是医院的睡眠呼吸监测,而这类资源在国内并不宽裕,在多数大中型城市,预约一次睡眠诊断至少排队几周——这正是手表筛查被看作『填补资源缺口』的现实背景。 确诊之后,持续气道正压通气(CPAP)仍是主要治疗手段,虽然疗效显著,但许多患者难以长期坚持使用,研究显示多达一半的患者在一年内放弃治疗——更早发现、更有心理准备地干预,才有机会把治疗坚持下去。中国新闻网人民网-上海频道人民网-健康频道
孩子打鼾,这块手表帮不上
这项功能只面向 18 岁以上用户,未成年人不在适用范围内,而儿童打鼾恰恰不能等——临床数据显示,大约每 4 个因打鼾就诊的儿童中,就有 1 个被诊断为腺样体肥大,而腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要病因。 孩子夜里张口呼吸、憋气、睡不安稳,家长该做的仍是尽早带去耳鼻喉科或睡眠专科。央视网
这次上线补上的不是诊断能力,而是『被发现』的机会。真正值得警惕的,从来不是那句『打呼噜说明睡得香』,而是呼噜声里突然安静下来的那几十秒。