这周两条毒蛇咬伤的热搜，结局完全相反。
8月24日，广东惠州，75岁的陈阿姨在路边扒草时被突然窜出的五步蛇咬伤，头部到心脏瞬间剧痛。家人送医路上正赶上晚高峰，网约车司机直接开到交警大队求助，交警一路护送进医院，医生及时用上了抗蛇毒血清。武汉晚报两天前的8月22日，马来西亚彭亨州，一名39岁、平时自己养蛇的民防队员在活动上演示控蛇，被眼镜王蛇咬中右手中指。他把蛇放回盒子，自己走出礼堂冲洗伤口，不久就在礼堂外昏倒，抢救14个小时后没能救回来。新京报
一个救回，一个没救住。差的不是蛇的毒性，也不是运气，而是被咬之后头几步做得对不对。眼下正是毒蛇最活跃、大家又最爱往户外跑的时候，这篇文章值得在进山之前看完。
为什么这段时间最容易遇到蛇
每年5到8月是蛇类活动高峰期，仅今年5月上半月，深圳消防就接报了232起蛇类警情。央视新闻客户端东北正值采蘑菇旺季，多地发布安全预警，提醒林间毒蛇频繁出没。中国新闻网南方前阵子台风带来洪水，村庄被淹，蛇也被逼出洞穴，毒蛇出没导致多人被咬伤。中国新闻网
人进山的季节和蛇活跃的季节完全重叠，而且很多咬伤发生在你想不到的场景：路边扒草、穿着凉鞋散步、夜里走路。下面这张小红书博主夜观时拍到的竹叶青，就是典型的“不期而遇”。
四个土办法，全是帮倒忙
误区一，用嘴吸毒。这是被科学流言榜直接点名的一种说法，没有科学根据，蛇咬伤后用嘴吸出蛇毒是影视剧中频繁出现的错误急救方法，施救者口腔若有破损或溃疡，毒液可能通过口腔黏膜进入血液。中国新闻网WHO的相关急救指南也明确反对直接用嘴吮吸蛇毒。中国新闻网
误区二，刀划放血、火烧伤口。有女子被毒蛇咬伤手指，家属轻信土方用刀划开伤口放血排毒，最后其中一根手指只能截肢。知乎吉林市急诊质控中心的专家也专门讲过，用嘴吸毒、刀割伤口、明火灼烧这些民间土法只会加重伤势。中国新闻网
误区三，绳子捆扎。影视剧里常见的桥段，其实风险很大，官方科普明确提醒：避免用绳索捆扎患肢，以防缺血坏死。人民日报
误区四，追蛇、打蛇、捡蛇头。浙江一位大爷用铲子斩断剧毒眼镜蛇，5分钟后用手捡起蛇头，突然被咬中毒。知乎蛇头离体后咬合反射还能维持一段时间，追打和凑近拍照都会增加二次咬伤的风险。正确做法是远距离拍清楚、记住特征、慢慢离开。
正确答案八个字：冷静、制动、简处、速送
广西医科大学第一附属医院急诊科主任王威给出的处置原则是“冷静、制动、简处、速送”。中国新闻网展开说就是：
冷静：别跑、别慌。惊慌跑动会加速血液循环，让毒素扩散得更快。
制动：伤肢少动，摘掉戒指、手镯这些配饰，肿起来就很难取下了；条件允许的话用清水或生理盐水冲洗伤口。
简处：拍照或记住蛇的特征——头形、花纹、颜色，交给医生判断用哪种血清，不要试图去捕捉或打死它。
速送：拨打120，伤肢保持在低于心脏的位置，送往有蛇伤救治能力的医院。
血清是唯一的特效解药，但经常“一针难求”
我国每年发生毒蛇咬伤20多万例，血清覆盖率很低，而国内具备抗蛇毒血清生产资质的企业至今只有赛伦生物一家。中国新闻网还有一个数字要记住：被蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳，乱用偏方极易导致病情延误，甚至致残、致死。央视新闻客户端
所以“哪家医院有血清”是平时就该做的功课，查一下你所在城市、常去山区的蛇伤救治医院，真出事时直接奔着它去。重庆巫山的欧先生就是正面例子：夜里在公路边散步被小蛇咬穿拖鞋，女友的第一反应是打开手机手电拍下蛇、清洗伤口、打120，把照片发给医生辨认蛇种，再定位有抗蛇毒血清的最近医院。人民日报
该买什么、不必买什么，一份实测清单
值得买的，先说防蛇护腿。经常走深山野路的徒步党基本人手一套，选购要点是材质厚实、防护性好，护腿还能兼顾护鞋。小红书主流是耐磨加厚帆布面料，结实抗刮，可调节绑带固定在鞋身，行走不下滑移位。小红书
夜间出行，照明比手机靠谱。巫山的欧先生就是靠手电才发现咬穿他拖鞋的小蛇，常走夜路的话建议备一个头灯。
不必买的，第一名是雄黄、硫磺这类驱蛇粉。实验里把厚厚的雄黄粉堆在蛇和老鼠中间，蛇只是犹豫了一下，然后越过雄黄粉整个身子躺了进雄黄粉穿过去然后吃了老鼠。知乎雄黄本身含砷，绕着房子撒一圈，蛇没防住，反而先给家人埋了个毒。
驱蛇喷雾也差不多，有实测过的用户直接说：感觉没有什么用。小红书
毒液吸取器同样别指望。WHO的急救指南和国内的“冷静、制动、简处、速送”四步法里，都没有“吸出毒液”这一步，真到了救命的时候，它能做的远不如及时送医。
最后把重点压成三句话
出门前：厚实护腿、照明设备，外加查好有血清的医院。
被咬后：冷静、制动、简处、速送，拍张蛇的照片给医生。
千万别做：嘴吸毒、刀划火烧、绳子捆扎、追蛇捡蛇头。
蛇季要一直持续到深秋，希望你永远用不上这篇，但进山之前，先把它存进手机。
