首发！Phytomedicine（1区）好综述！类风湿关节炎中的线粒体通路：中医药与天然产物的治疗作用

全文概述

本研究系统总结了线粒体功能障碍在类风湿关节炎（RA）中的作用机制，并探讨了传统中药（TCM）和天然产物通过靶向线粒体通路治疗RA的潜力。研究表明，TCM和天然产物可通过调节氧化应激、免疫反应及线粒体自噬等途径显著改善RA症状。

线粒体功能障碍与RA的关系

线粒体功能障碍通过氧化应激、代谢异常和免疫细胞失调等机制加剧RA进展，是治疗的重要靶点。具体表现为破坏细胞凋亡调控、免疫信号和氧化还原平衡，促进免疫细胞激活和关节损伤。

TCM和天然产物的作用机制

TCM和天然产物通过多种机制改善RA症状，包括抗氧化作用（如调节SOD、GSH活性）、免疫调节（抑制Th17细胞分化，促进Treg细胞功能）、线粒体功能恢复（改善线粒体自噬和能量代谢）及抗炎作用（抑制NF-κB炎症信号通路）。

研究方法与结果

通过系统文献检索（2005-2025年），筛选出128篇相关研究，涵盖体外、体内和临床证据。结果显示，TCM和天然化合物通过调节氧化应激、减少促炎细胞因子、恢复线粒体动力学等多种机制改善RA症状。

未来研究方向

未来研究应关注药代动力学、制剂标准化和生物标志物驱动的临床试验，以验证TCM和天然产物的治疗效果并推动临床转化。同时，提出“AI驱动的分子设计+纳米靶向递送+生物标志物验证”的转化医学思路。