无糖可乐不是万能解药:喝错反而伤身还长胖
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05-26 08:25
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#男子只喝可乐一年减重30斤险些失明# 国内的一些健康新闻,长期以来有一套很稳定的写法:先找一个常见的生活习惯标签(可乐/熬夜/奶茶),加上一个极端后果(失明/猝死/癌症),构成简单因果链。这种写法的好处是传播力极强,你写一个男的「喝可乐喝瞎了」,比你强调「中年男性需要做糖尿病筛查」的传播力强一万倍。但是代价是真正的健康教育完全没有,普通人的正常生活方式也会被吓唬住了,从而忽略了真正的疾病风险。这个新闻本身很有问题,展开跟大家讲讲。首先我说过,无糖可乐(无论零度还是健怡)在我看来都没有普通有糖可乐好喝,但是这些无糖可乐根本不含糖,血糖归因是站不住脚的,新闻里说「无糖款零卡」,又说「糖分拉高血糖」,这不符合常理;而如果他喝的是有糖可乐,每天只喝三瓶有糖可乐,这里的糖分根本不够一个成年男性每天的热量摄入(就先别说其他营养成分了)。而从糖尿病视网膜病变发展到视网膜脱离,通常需要至少5~10年以上的高血糖暴露,这男的是一年前才是这样喝可乐的,就算这一年血糖飙得很高,也很难在短期内出现这样的视网膜病变。所以合理的解释是,他一年前就是未确诊的糖尿病(高血压糖尿病家族史+男性肥胖),高血糖很多年了没有任何眼底筛查,这一年只喝可乐不吃饭导致严重代谢紊乱。所以这个新闻和其他很多自媒体的健康新闻一样,核心问题是胡乱归因。真正应该强调的,是中国男性糖尿病知晓率太低,是科普糖尿病和糖前正确的筛查方式和人群(至少空腹血糖加上HbA1c),是强调极端饮食可能引发的代谢紊乱,而不是标签里这个#男子只喝可乐一年减重30斤险些失明#。最后我还是说一句,无糖可乐虽然不好喝,但罪不至此。
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