不痛风就不怕尿酸高？预防远胜于治疗——尿酸检测仪/试纸选购攻略

一、不痛就不管？或许你该认真管一管了

作为一枚与高尿酸“相爱相杀”多年的理工男，自从我家老爸入院后，高尿酸成为我不得不面对事情了。跟我身边同事一样，一直觉得就算是高尿酸但没有痛风，也是没问题的。只不过，我老爸因为第三次中风入院后才知道，其实长期的高尿酸是会诱发肾脏的疾病，其中比较多见的是痛风性肾病和肾衰竭。由于痛风性肾病和肾衰竭是一个长期积累的过程，故此前期比较难以发现。

▲这是我前段时间检查的尿酸值，这个数值比正常值高出了不少

根据梅斯医学的相关介绍，高尿酸血症的病因分型主要分为两类——原发性和继发性。其中，99%的原发性高尿酸血症为尿酸排泄减少型，仅有1%为尿酸生成过多型。在继发性高尿酸血症中，最多见的是急、慢性肾功能衰竭及尿酸排泄障碍导致的高尿酸血症。换成人话，就是我们接触最多的高尿酸多数是原发性高尿酸血症。高尿酸血症的原因可能是尿酸产生过多，或分泌减少，或者两者同时作用。

▲如果到了痛风性肾病期，想要逆转就很困难了

痛风性肾病期最直接的影响就是肾功能不全，而肾功能不全如果再不加以控制，就会导致急性肾损伤及慢性肾脏病。故此，高尿酸血症是必须控制的。除了去医院验血，也可以购买市面上的尿酸检测仪进行尿酸检测。

二、如何挑选尿酸检测仪？

2.1、目前有哪些可行的尿酸检测方法？

这里要先说一下，医院常规的尿酸检测方法——尿酸酶-过氧化物酶法

▲医院比较常见的检测方法是尿酸酶-过氧化物酶法

其基本原理是利用尿酸氧化酶（尿酸酶）将尿酸氧化为尿囊素，同时产生过氧化氢。然后，过氧化氢在过氧化物酶的催化作用下，与色原物反应产生颜色变化，通过测定颜色变化的吸光度来确定尿酸的含量。换成人话，就是利用尿酸与其他物质产生反应，根据生成物的数量计算出尿酸值。

尿酸酶-过氧化物酶法虽然灵敏度高、重复性好、操作简便，但这类检测需要特定仪器才可以计算出尿酸值，故此仅适用于临床实验室和自动生化分析仪中，一般家庭使用的多数是电化学法和光学法。

电化学法：这种方法依赖于尿酸与特定电极之间的化学反应产生电流。通常涉及尿酸在尿酸酶的作用下被氧化，生成过氧化氢，然后过氧化氢在电极上被还原，产生电流。电流的强度与尿酸浓度成正比，通过测量电流强度来计算尿酸浓度。这种方法的优点是灵敏度高，可以提供准确的测量结果。

光学法：光学法尿酸检测仪则是利用尿酸与特定试剂反应后产生的颜色变化进行测定。尿酸与试剂反应生成有色化合物，其颜色深浅与尿酸浓度成正比。通过测量颜色的深浅，可以计算出尿酸的浓度。光学法通常包括反射光度计和透射光度计两种类型，分别测量反射光和透射光的强度。

电化学法和光学法两种检测方法都比较常见，目前多数家用尿酸检测仪都是使用以上两种方法之一。但我们在购买对应的产品时，一定要买获得医疗器械认证的才可以买。

2.2、读懂HCT测量

在选购尿酸检测仪，在商品详情会看到类似介绍——

HCT也就是红细胞压积，我们家用的尿酸检测仪就是测量HCT，获取我们的尿酸值。而这个HCT测量法，还是有相关的专利可查的。

字面理解，就是通过电极测量，目前最高可以做到10%-70%的测量范围，对于特定人群如婴儿、老人、孕妇这类红细胞偏低偏高人群，也可以提供比较准确的测量。如果是普通人群，测量范围在30%-60%也是足够的。

2.3、为什么要获得医疗器械认证的检测仪才值得买？

这里要说说什么是医疗器械认证。医疗器械认证，字面理解就是用于医疗器械类别的认证，类似于我们的3C认证。目前，我们的医疗器械分为三类，第一类医疗器械风险较低，实行备案管理；第二类和第三类医疗器械风险较高，需进行注册。注册过程包括提交申请材料、技术报告、临床试验数据等，确保产品的安全性和有效性。

▲有部分尿酸检测仪会在商品介绍页面告知用户仪器和试条的注册证编号

▲获得医疗器械认证的器械，都可以在官网查到，只需要输入注册证编号就有对应的详情

用大白话讲，获得医疗器械认证，相当于获得一张进入医疗领域“身份证”。只有获得了这张认证，才可以算是医疗用品。反之，如果没有获得认证，这样的产品只能算一般产品，那获取的数值也不一定适合医疗（严格来说，获得医疗器械认证测量的数值也不一定适用于医疗，但比起无认证产品，获得认证的可信性更高一些）。

2.4、无采血测尿酸，可信否？

要想获取尿酸，就需要采血。讲真，每次采血都需要承受疼痛，一两次还好，如果每天都要痛一次，还真不是每个人都可以的接受的。那可不可以无痛采集呢？先说答案，可以。但数值嘛，不一定可靠（目前这类产品没有获得医疗器械认证）。

这是在国家专利网查到的一份公开的专利。可以看到，这是一份无痛血糖、尿酸检测的专利。看到这，是不是觉得很有希望呢？别急，继续往下看。

这是这个专利的原理图。是不是有点熟悉——训练数据、机器学习，怎么看有点像AI的感觉？最最关键是，这个结果是——预测结果。搞了这么久，你给我的结果是预测结果？这里不是怀疑这个专利的含金量，只是觉得，自己的数值是通过大数据模型对比后得出的，而不是通过检测得出的，这就让人多少有点不踏实了。

而这份专利也写得很明白，就是利用不同的红外光谱测量，然后通过计算值，得出用户的尿酸值。我不敢说这是智商税，但如果可以，还是希望通过比较严谨的测量方法获取尿酸值，至少这样更靠谱些。

三、这些尿酸检测仪/试纸值得买

与别的产品不同的是，尿酸检测需要仪器与试纸共同搭配，才可以做到“精益求精”。仪器如果不好，读数就有问题。反之，如果试纸抗干扰太差，就无法正确反映用户真实的尿酸值。故此，两者相辅相成。

这款尿酸检测仪是升级版，免去了烦人的调码（每次测量都需要进行一次调码，也就是要插入调码插条，确保仪器正确），只需要在测量前将试纸插入机器，如果此时机器读取的数值与试纸标准值一致，就说明读数正常。

这款鱼跃尿酸检测仪的HCT测量范围是30%-60%，对于特定人群（婴儿、老人、孕妇）测量数值可能不太精准，如果是普通人群使用，作为日常检测还是没问题的。试纸升级至10电极设计（理论上电极越多，精度越高），进一步提高数据的准确度。

可孚的这款仪器是一款三合一仪器，可以同时提供尿酸、血糖和胆固醇测量，一机三用，实用性拉满。最多可以存储1800组（尿酸、血糖和胆固醇各600组一共1800组）数据，为了照顾家中老人，仪器还提供语音播报功能，指导用户逐步测量。试纸试纯银八电极设计，准确度比上一代有所提升。

优利特的知名度相比起前面几个稍稍低了点，但这款尿酸检测仪性价比还是挺高的，50条尿酸试纸+仪器，活动期间到手价不足100元，如果遇上618或者双十一，价格能做到更低。

三诺这款尿酸检测仪搭配了专利银碳试纸，与上代产品相比，精度提高25%。对于正在服用一些降酸降糖药物的人群，银碳试纸还可以做到抗干扰，提高对尿酸测试结果的精度。仪器的HCT测量范围也提升至10%-70%，可用人群覆盖更广。

旧款的仪器都需要接调码器，比较麻烦

这款可孚尿酸检测仪应该是尿酸检测的入门级仪器了。不到50元就可以入手，性价比还是贼高的。但有两点不足，一个是需要每次插入调码器，另一个不足就是HCT测量范围仅有35%-50%。如果作为尝鲜，推荐各位入手这款。但如果想长期检测，建议入手规格更高一点的。

四、Q&A，那些尿酸检测应该知道的事

Q1：既然我们的尿液都是含有尿酸的，为什么不直接用尿液而是用血液呢？

A：因为如果用尿液，需要24小时的尿液样本。试问一下，除非你是住院，一般人会在医院里面呆24小时吗？

Q2：前面说到，一般家庭采血用的是指尖，但医院用的是静脉血，两者有差别吗？

A：还真有差别！前面说到了，目前尿酸检测用的是计算法，不同的身体部位血液成分是不同的，因此不同部位的尿酸也是有差别的。一般来说，静脉血的精准度高于指尖血。而作为日常检测，采集指尖血还是可以的。

根据网上一些博主实测，尿酸检测仪测出的结果与医院检测结果相差在2%左右。如果不是需要非常精确的数值，使用尿酸检测仪还是没问题的。

Q3：开封后的试纸为什么有效期会变短？

A：也不难理解。开封后试纸与空气接触，空气中的水分、气体都会影响试纸中的物质，导致精度会逐步降低，所以不建议一次买太多试纸，一般25条左右就可以了。

有一说一。俗话说“抛开剂量谈毒性，都是耍流氓”。尿酸本身并不是“坏蛋”，而是“物竞天择”下我们人类的选择。尿酸之所以被我们厌恶，主要是太多，导致高尿酸血症。我们要做的是把过高的尿酸降下来，让尿酸保持稳定在合理的范畴之内。当然，我们也要警惕某些视尿酸为“洪水猛兽”的错误思想，尿酸并非越低越好。最后，希望大家都可以有一个健康的身体。我们下次再见吧。

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