睡眠呼吸得分90分可你真的睡安稳了吗?如何让你的睡眠被温柔以待

一、睡得香≠睡得好 睡眠得分不重要,重要的是趋势
使用智能手表监测睡眠质量,估计不少小伙伴也尝试过。这是我的一份睡眠质量报告,用过智能手表的小伙伴估计不会陌生了。为了更直观地展示睡眠质量好坏,智能手表通过评分表,直观地告知用户睡眠质量是否有问题,但睡眠评分越高,就相当于睡眠质量越好吗?

作为硬核玩家的我,一直很好奇智能手表是怎样监测人体睡眠时的体征的呢?根据当前公开可查的资料,当前主流智能手表并不直接测量脑电、眼动或呼吸气流,而是通过腕部传感器采集体动与外周心血管信号,绿光负责捕捉心率的细微变化,而血氧含量则依靠红光与红外光穿透皮肤,根据血液对不同波长光线吸收程度的差异推算而出,包括心率、心率变异性,血氧饱和度(SpO₂)。

也就说,如果你想通过只靠智能手表监测的数据判断你的睡眠有没有问题,这并不靠谱,但智能手表监测的部分的趋势性,还是挺值得关注,譬如说血氧饱和度(也就是我报告里的睡眠呼吸质量)。我的睡眠呼吸质量仅比参考值高了1分(参考值是70-100分),也就说,我的睡眠呼吸质量仅高于及格线。此后我也不断监测我的睡眠情况,发现我的睡眠呼吸质量始终在70分左右徘徊。

有一次跟老婆提起这个事,她跟我说,我晚上睡觉打鼾还是挺明显的,好几次还听到我有那种突然呼吸不上的情况。打鼾大家也不陌生,但像我这种会出现突然呼吸不上的打鼾,就要重视了。

打鼾本身并不可怕,因为入睡后肌肉会自然放松,气流经过变窄的气道,自然就会引起上气软组织振动。所以说,那种均匀鼾声,且白天不犯困的打鼾,我们不需要干预,也没必要过度医疗。真正要警惕的,是打着打着突然"没声"的那种。如果打鼾伴随夜间憋醒、窒息感、白天过度嗜睡等症状,那大概率不是单纯的软组织振动,而是气道反复塌陷、呼吸反复暂停——也就是睡眠呼吸暂停(OSA)。而呼吸暂停每一次发作,身体都会经历一次"缺氧-复氧"的循环。

如无特别备注,下文指的打鼾指的是睡眠呼吸暂停打鼾。
二、打鼾如何破?给你逐个拆解那些网红治疗方案
2.1、闭口贴
不少闭口贴在商品详情页介绍说,使用闭口贴,可以改善晨起口干、口腔问题,还可以避免睡觉时出现打鼾。闭口贴确实可以避免人体在睡觉时张口的问题(毕竟嘴巴被粘住了,无法张嘴),但并没有直接的医学证据证明,闭口贴可以改善面容,包括所谓的改善张口呼吸。

根据《PLOS One》(一本国际性、同行评审的开放获取综合性科学期刊)、《Rhee》(美国耳鼻喉科杂志),美国牙科协会(ADA)、美国睡眠医学会(AASM)、Mayo Clinic、科普中国等渠道,当前并无直接证据证明闭口贴有助于治疗打鼾,仅有极低级别的研究证据证明,闭口贴对轻度睡眠呼吸暂停有帮助,但改善程度仅有“些许”。所以说,闭口贴纯纯只是“心灵安慰剂”,并不能真正帮助我们改善睡眠。
2.2、医用止鼾器喷雾&可止鼾的“药品”
迷惑性比较强的一种治疗打鼾的方案。医用液体止鼾器喷雾迷惑性在于,不少产品会宣称自己具备国家二类医疗器械认证,不少人一看到产品经过医疗器械认证,自然会觉得这货靠谱有效,但实际上,其"械字号"只代表器械安全与用途被认可,不等于说产品效果就一定有效。

根据《成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南 2018版》(国家级专科医师协会发布的成人 OSA 综合性临床诊疗指南,相当于一份指导医生如何对病人进行治疗的指南,权威性非常高),打鼾喷剂并没有收录在该指南中,也就说,该指南没有推荐使用打鼾类喷剂。该指南仅收录了口腔矫治器、生活方式与行为干预、气道正压通气、药物治疗和手术以及其他。此外,这一类治疗打鼾喷剂成分基本是聚山梨醇酯、甘油、山梨酸钾等,核心作用只是润滑、软化咽喉黏膜、减少黏膜振动,让鼾声变小,实则只是掩盖症状,不能从根本上解决。

而有一些据说可以治疗打鼾的“药品”,实际上并不是真正的“药品”。也不是《成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南 2018版》中的针对打鼾治疗的药品。我找了其中一款卖得比较好的,这里给大家做一些成分剖析——产品详情页中,可以看到其主要成分是赖氨酸。这个赖氨酸是什么东西呢?

赖氨酸主要用途仅限于复发性口唇疱疹减少发作、降低焦虑/基础皮质醇,而用于治疗或改善打鼾基本没有相关证据可循。至于商品详情页中的提取物,仅可作为食品提取物看待。也就说,不能将其看作是用于治疗的提取物。最关键的一点是,这个所谓可以治疗打鼾的药品,在商品参数的“是否保健品”一栏中,将其标注为“营养膳食补充剂”,这相当于仅仅是作为食品之用。就连起码的蓝帽子认证都没有。
2.3、鼻孔扩张器
既然打鼾是呼吸不够顺畅,那就扩张鼻孔,让睡眠时可以吸入更多氧气,不也是可以解决问题?于是乎,打鼾神器鼻孔扩张器也顺势出现了。

这种鼻孔扩张器原意是好的,毕竟提升了鼻孔的通气量,确实可以减少睡眠时打鼾导致的通气量减少的问题。但鼻孔扩张器忽视了一个问题,那就是打鼾原本就是人体在睡眠时咽喉肌肉放松,气道变窄。也就说,鼻孔扩张器只是给鼻孔扩张,并没有解决人体在睡眠时咽喉肌肉放松这个问题。
既然目前很多所谓的网红止鼾神器都没用,到底如何应对打鼾呢?根据《成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南 2018版》收录的应对办法,经医学认证有效的分别是生活方式与行为干预、口腔矫治器、气道正压通气、药物治疗和手术。生活方式与行为干预就是我们熟悉的减肥、戒烟以及侧卧,但这个方式需要长期坚持,不能做到立竿见影的效果。药物治疗和手术仅针对打鼾问题比较严重,一般人不建议。对于想减少打鼾或者改善打鼾问题,首选口腔矫治器、气道正压通气(即使用呼吸机)。

如果经过专业医生判断,你的打鼾属于阻塞性睡眠呼吸暂停,呼吸机是一个不错的选择。那该如何选择呢?我的个人建议是优先选择品牌成立时间大于10年且已经上市的。一方面成立时间足够长说明这个企业的产品已经获得了市场检验,另一方面,上市公司受证监会监督,每年都需要公布自己的财务数据,产品好不好直接反映在其公布的财务数据上。
前面也给大家提过,我存在打鼾的情况,故此我打算给自己选一个呼吸机,看看能不能对我的打鼾做一个改善。经过再三对比,最终我选择了瑞迈特 E5B25A Plus。BMC瑞迈特是中国市场销量第一的品牌,国内市场占有率超过25%,拥有930多项国内外专利,在国产呼吸机里是妥妥的“顶流”。而且,BMC瑞迈特成立超20年,也是上市企业,符合我的选择需求。除了有大厂背书,这台机器还专门针对国人呼吸道优化过的。从算法、温湿度,到压力调节,都是按照国人呼吸习惯重新调校。

废话不多说了,马上给大家开箱吧。
三、我的呼吸机使用之旅
3.1、便捷易用上手零门槛
瑞迈特 E5B25A Plus到手时,讲真,确实被它的小震惊了。以往认知中,呼吸机都是那种“体型硕大”的“重量级选手”,但这台机子整体机身很轻巧,只有1.5kg,你别说放家里用,就算是平时短途出游、差旅办公塞进行李箱也毫无压力。白色简约设计,摆在床头也不占多余空间。

瑞迈特 E5B25A Plus配备了一个水罐,这个水罐very very重要。瑞迈特 E5B25A Plus自带智能温湿控制系统,可以提供加热加湿功能。在冬天没有暖气的南方地区,呼入的每口空气都是冷的。使用瑞迈特 E5B25A Plus加热处理后,每口空气都能温暖你的心窝。而加湿功能则可以让睡眠时呼吸湿润,醒来喉咙清清爽爽,这个功能很适合干燥地区的小伙伴。

呼吸机背部依次是出气孔、外部设备连接口和电源线接口。这个外部设备连接口指的是可以给呼吸机加增额外的设备,例如血氧组件。

底部的滤棉需要定期更换,避免使用时间过长堵塞了,影响使用效果。

如果你是初次接触呼吸机,可能觉得上手难度比较高,but别怕,上手真的一点都不难。只需要五步——面罩接呼吸管、呼吸管插入主机、给水罐倒入蒸馏水或纯净水、呼吸机接上电源、给接好电源线,这样就好了~~~。跟着说明书看一遍也能自行完成组装,如果真的搞不定,还可以联系售后人员获取帮助。

我选的面罩是N6通气面罩,尺寸是M码,采用亲肤材质,硅胶垫不压鼻梁,戴上去对鼻子没有压力,也不会觉得有憋闷感,舒适度直接拉满,即使是第一次使用也可以很好地适应。当然啦,如果你不适配M码,可以联系商家换其他型号的面罩。除了标准型鼻面罩,还有原装鼻枕、N6鼻面罩、F6口鼻面罩等非常多款式可选。

这里请出我的公仔模特给大家展示一下佩戴后的效果。

机器自带一个16GB的SD卡,这个卡主要作用是记录用户的治疗数据。一张16GB的SD卡,记录几百上千条记录也是绰绰有余的。

配备的电源转换器也很扎实,线长约4米,插头采用通用性很强的双插设计。

3.2、亲和舒适让安睡更踏实
现在的产品如果没有APP,很难适配当下用户的使用习惯。瑞迈特 E5B25A Plus提供了专属APP,让用户操作更便捷。扫码下载或在应用商店搜索“lighttrip”,安装完毕后,开启手机蓝牙并打开呼吸机,按步操作APP就可以让手机与机器连接。APP还提供视频教学,按视频操作就可以,非常贴心。

如果是第一次佩戴,建议在APP中点击“佩戴测试”,测试佩戴是否正确。如果佩戴不正确,APP会提示“需调整”,如果佩戴正确,则会提示“非常棒”。这里分享我的经验——佩戴正确的面罩头一两次呼吸时会有一些不适,因为此时鼻孔被面罩覆盖,呼吸机此时还未供气。待呼吸机检测到有呼气和吸气,就会自动供气,此时不适感会缓解不少。

为了最大限度降低使用门槛,呼吸机内置的设置并不多也不复杂。这里要提一下的是,在“设置”中的“舒适”选项,建议将“呼气减压”选项打开。呼吸减压是在用户呼气时自动减压,可以提高用户的舒适度。管路类型一般默认是15毫米,这里指的是管路直径。由于呼吸机需要加水使用,建议将“水量提示”也一并开启。

对于比较浅睡的小伙伴,可能会担心机器在工作时发出的噪音会影响你的睡眠。其实这个担心大可不必,因为瑞迈特 E5B25A Plus专门做了低噪音优化,噪音仅为25.5dB。25.5dB这个噪音值到底有多小呢?

低于30dB的噪音我们几乎没有明显感知,相当于我们置身于一个空旷的户外,时而凉风徐来,却不扰人清梦。我这里也做了一个实测,在待机状态下,环境噪音为43.8dB,开启呼吸机后,此时噪音值仅为47dB,上升约为3dB。也就说,睡觉时,几乎听不到呼吸机工作时产生的噪音。

再来说说的使用体验。如果是头一次使用,先用APP做一个佩戴测试,确保佩戴没有问题。初次使用呼吸机在吸气时,会感觉有一股气流额外给你送气,别担心,这是呼吸机在额外给你送气。初期或许有点不适很正常,毕竟是头一次用嘛。瑞迈特 E5B25A Plus能很好地配合你的呼吸,自然地呼吸就可以了。对了,记得要躺着呼吸。因为坐着呼吸的节奏跟躺下呼吸不一样。

只要多尝试几次,呼吸机就可以根据你的呼吸节奏配合你。头几次使用我也确实没有掌握要领,但多试几次后,总算掌握了窍门。

我特意在戴上呼吸机后再测了一下我睡觉时的呼吸评分,结果发现分数确实提高了很多。之前智能手表的“睡眠呼吸质量”得分只在参考值最低分徘徊,戴上呼吸机后评分直接飙升至100分,而且其他几项睡眠评分也有所提升。而呼吸机的评分报告也达到了100分。

3.3、智能算法助你安睡整夜
别看瑞迈特 E5B25A Plus体积小巧就没有太多科技含量,其实这台机器的科技含量一点都不低。首先要提的是,机器内置了Intellibreath Trace 3.5 智能呼吸算法。等等,呼吸这种最原始的生理活动,还需要算法加持?确实需要!

有了智能算法的加持,使得瑞迈特 E5B25A Plus不再像以往传统呼吸机那种“一堵就加压”简单粗暴的方式,更像是一个有经验的陪练:它不是等你堵了才出手,而是从你呼吸的细微变化里提前察觉趋势变化,精准识别是否有呼吸事件发生,并精准调压。Intellibreath Trace 3.5 智能呼吸算法最大的不一样是专为国人呼吸道打磨,能够精准识别阻塞性暂停、中枢性暂停、低通气、打鼾等十余种类睡眠呼吸问题,让你整夜安睡。
3.4、专业服务让售后更有温度
呼吸机不是一次性买卖,而是需要全生命周期守护的产品。特别是对于操作有困难的用户,更需要细致的指导。在售后这方面,瑞迈特也确实做得比较到位。我特意选了晚上十点左右向瑞迈特的售后工程师咨询有关使用问题,工程师在我提出问题后几分钟就给我回复。对于不懂操作的用户,还提供了远程视频指导服务。

此外,瑞迈特还提供了3年基础质保+2年注册延保,合计5年的超长质保,远超行业多数品牌1—3年水平。140+线下服务中心,覆盖主要城市,可就近享受设备检测、参数调试、故障维修等服务。

四、一夜好眠是对自己的温柔
前面也提过,呼吸均匀、没有憋屈的打鼾我们并不需要过度干预,真正需要我们关注的是夜间憋醒/窒息感、过度嗜睡等等症状打鼾。如果出现类似情况,并不是自己当医生,而是需要经过专业医疗机构评估,确诊属于睡眠呼吸暂停症,并且没有不适用呼吸机的前提下,才使用呼吸机。
呼吸机真的戴上了就终生摘不下来?这种说法其实非常片面的。从科学角度来说,如果通过生活干预(如减肥、戒烟戒酒),经医生专业评估可以不佩戴呼吸机,那就可以在医生指导下不佩戴。反之,如果经过生活干预后,医生评估不能不佩戴,那还是听从医生建议,持续佩戴。

说实话,曾经的我以为,呼吸机是病房里的东西,用上它就跟“病人”二字画上等号。直到自己戴上了它,才明白一件很朴素的事——认真对待睡眠,不是服老,也不是认怂,而是对自己最基本的温柔。我们愿意为手机贴膜、为汽车做保养,为什么就不肯为每一夜八小时的呼吸,多一点在意?
就我来说,初次佩戴或多或少会存在一些不适感,这是很正常的。我的个人建议是,可以选一个相对比较累的晚上佩戴,佩戴后也容易入睡,没有太多心理负担。又或者选择一个可以让更轻松入眠的方式,如香薰、放轻音乐。多佩戴几次后,就很容易习惯了。又或者是在白天开机体验一下,提高自己对呼吸机的适应度。

科技最动人的地方,从来不是参数表上的遥遥领先,而是它在你看不见的地方,替你守住那些看不见的脆弱。整夜无声的守候,它不邀功,不喧哗,只在你熟睡时给你提供足够的氧气——像极了小时候深夜里,爸妈那一次次没有声息地给你盖被子。美好的生活,从来不需要惊天动地的改变,它只需要一夜好眠,加一个安静守护在身边的伙伴。
