体内有癌，皮肤先知？身体这4处变黑，或是癌症来敲门

癌症是危害人类健康的“头号杀手”之一，它们大多发病隐匿，一发现就是晚期。但也有一些癌症，可以通过症状判断+癌症筛查，及时发现和尽早干预，从而提高生命质量。

肝癌是常见的恶性肿瘤之一，5年总生存率仅有14.1%，在我国癌症致死排行榜中，肝癌占据第2位。

肝是人体重要的代谢器官，当癌细胞侵蚀，肝功能受损时，体内的激素水平就容易紊乱，出现脸色暗沉发黑的症状，临床上成为“肝病面容”。

此外，在肝癌中晚期，常常伴随腹胀腹痛、消瘦乏力、身体水肿、低热等症状。

一旦发现疑似症状，建议立即就医检查。同时对于男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌中高危人群（慢性肝病患者、有家族遗传史），建议每半年或一年做一次腹部超声和血清标志物检查。

恶性黑色素瘤是常见于皮肤和黏膜的恶性皮肤肿瘤之一，发病率高且死亡率高，但90%的早期患者可通过手术治疗恢复健康，所以早发现早治疗是关键。

恶性黑色素瘤的发生，与肤色和紫外线照射有关，但常常也和黑色素痣的不当处理有关，例如反复摩擦、挠抓导致恶变，或者自行用药物腐蚀引起感染变异。

一般来说，大部分的痣不会发生恶变，但如果出现这4种变化，就要警惕：

● 短期内突然变大

● 颜色异常不均匀

● 边界不规则

● 伴随疼痛、刺痒感

排除食物和药物等因素，黑便往往意味着消化道出血：当血液在肠道内停留时间过长，血红蛋白就容易与硫化物反应，形成黑便。

如果出现黑便的同时，伴随以下症状，就要警惕胃肠癌。

胃癌患者常会出现较为明显的上消化道症状：上腹部疼痛不适、进食后早饱。随着病情发展，腹部疼痛会明显加剧，体重减轻、身体乏力，甚至出现黑便、呕血等情况。

结直肠癌的早期表现为消化不良、腹胀等，与胃癌类似。中后期往往伴随排便习惯改变，例如拉不出来、便前腹痛、出现黑便或黏液便等。

乳腺癌患病率较高，2020年甚至取代肺癌，成为全球患病率最高的癌症。

乳房肿块是乳腺癌的典型症状。同时，肿瘤的出现会对黑色素的运输造成干扰，使其沉积在皮肤娇嫩处，进而引起腋窝或腹股沟变黑。

早期筛查乳腺癌，是降低患病率和死亡率的关键手段。对于以下高危人群，建议每年定期做乳房检查及乳腺彩超检查：

总的来说，虽然大部分癌症都来得悄无声息，但警惕身体发病信号，及时筛查早做干预，或许能大大降低癌症带来的伤害。

参考资料：

[1]李建萍.皮肤黑素瘤的临床与病理特征研究[J].现代诊断与治疗,2015,26(09):2121-2123.

[2]王晏美.便血快速解读[J].江苏卫生保健,2016(15):26-27.

[3]高智,张宇,屈亚威,刘海峰.报警症状及一般症状在胃癌预测中的价值[J].中华灾害救援医学,2018,6(02):82-86.DOI:10.13919/j.issn.2095-6274.2018.02.006.

[4]杜奕奇,蔡全才,廖专,方军,朱春平.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年,上海)[J].胃肠病学,2018,23(02):92-97.

[5]钟强,吴礼国.原发性肝癌148例首发症状特点分析[J].华西医学,2008(05):1023-1024.

[6]雷玉全.肝癌的症状及治疗措施[J].人人健康,2020(07):64.

[7]陈万青,李霓,兰平,陈宏达,杜灵彬,孙凤,黎国威,何晓生,王乐,李子一,朱陈,卢明,曹毛毛,孙殿钦,何思怡,李贺,杨卓煜.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J].中国肿瘤,2021,30(01):1-28.

[8]樊蓉,陈磊,杜鲁涛,钱云松,汪慧.中国肝癌早筛策略专家共识[J].肝脏,2021,26(08):825-831.DOI:10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.08.001.

[9]张晓辉,孙强,李炎,黄俊颖,冼达亨.中国女性乳腺癌预防专家共识[J].中国研究型医院,2022,9(04):5-13.DOI:10.19450/j.cnki.jcrh.2022.04.003.