医保码代开药：是便民利器还是骗保漏洞？1000+用户观点大碰撞_健康险

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30. #下一个重磅#医保+商保双目录，影响药篮子 //@微博健康:#下一个重磅# 医药圈大事！医保 + 商保双目录同步落地，直接影响咱们的 “药篮子”——5 款 CAR-T 全进商保、创新药入院有新政策、罕见病保障再推进… 每个点都和健康保障息息相关！速戳视频解锁答案👇

31. 医保还是非常有用的，有条件有机会一定要交医保，没生病则万事大吉，白交了也就白交了，健康安全最好，但意外疾病总是难预测，一旦意外得了重大疾病，医保还是很顶用的，能救命，能省很多钱，能极大减轻个人及家庭经济负担，是非常好的抗风险措施，要是五险一金的每一项，能分开让人选择自愿交哪个、不交哪个就好了，那医保肯定是最多人选的，性价比回报率最高、最及时。#职工医保和居民医保的区别#

32. 【拿救命钱当“提款机”？#山西一医院从上到下集体骗保近千万#】当成“唐僧肉”？#医院骗近千万上下集体躺牢房#！医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，事关广大群众的切身利益，然而有的人竟然做起了“骗保”的生意。根据公诉机关的指控，2016 年 9 月，被告人艾某忠作为主要出资人，在山西省大同市设立了某医院有限公司，并担任法定代表人。2018 年初，这家医院通过审批成为医保报销定点医院。在那之后，艾某忠多次召集其他涉案人员，共同商议如何骗取国家医保基金。截至2020年底，涉案医院虚报金额970余万元。央视网的微博视频

33. 中央决定推进医保省级统筹

34. 最近换季不舒服又不想折腾去医院，朋友建议我可以试试问阿福这个AI健康助手。能文字聊、语音问，还能拍照上传症状图，比如身上起个疹子，拍一下就能先获取初步分析。咱们打工人在上班路上，发段语音或照片，就能提前规划就医安排。把碎片化的健康需求集中在一个入口，睡前突然想到个症状可以马上问，慢性病复诊能快速挂号，甚至在医院收费窗口，不用翻找小程序，直接说“阿福，用医保码”就行。健康管理可以更简单直接。向阿福提问，你会发现，照顾好自己，其实就几句话、一张图、一次语音的距离。现在的AI真的太超前了[点赞]#AI医生请回答#

35. 流感从来不是普通感冒，记住这些知识关键时刻能救命 #流感防护季 #H3N2 #健康科普破圈计划 #抖出健康知识宝藏 #一口气讲透健康知识点

36. #医保对于普通人到底有多重要#咱们国家的医保主要分两种：一个是职工医保（就是大家常说的“五险一金”里的医疗保险），另一个是城乡居民医保（每年交一次费，各地费用不同，一般是几百块钱，比如我老家河北，今年是400）。最近看到有人说：“城乡居民医保只能在本地用，出了外地就报不了，所以没必要交。”这说法纯属谣言，大家千万别信！事实上，城乡居民医保是支持异地就医的。我之所以这么肯定，是因为在我们医院就诊的病人中，大部分都来自外地，反而北京本地的并不多。我接诊过全国各地的患者，还从没遇到过因为参保地是外地就不能报销的情况。不过要注意一点，在外地看病，报销比例可能会和本地有所不同。具体能报多少，和参保地的政策有关。比如我河北老家那边的居民，来北京看病，一般能报销50%～60% 左右。这个也不要认为是歧视，北京的医保走到外地，报销比例也低。所以请大家放心，城乡居民医保是国家给我们的基础保障，该交还得交无锡·鼋头渚太湖风景区

37. #医保个账争取年内全国跨省共济# 职工医保个人账户跨省共济政策实现关键突破，2026年内将全面覆盖全国，为家庭健康保障注入新动能。这一政策盘活超1.44万亿个人账户“沉睡资金”，通过亲属范围与资金用途双扩容，让医保保障跨越地域界限。政策核心亮点显著，共济对象扩展至配偶、父母、子女等8类近亲属，只需被共济人正常参保基本医保，即可通过“国家医保服务平台”APP自愿绑定，一人可关联多名亲属，参保地变动时关系自动解除。资金用途涵盖近亲属就医购药自付费用、居民医保及长期护理保险个人缴费，未使用资金可在关系解除后自动返还。操作上采用“医保钱包”虚拟额度管理，单笔转账≤2000元、单日≤3笔，资金冻结在共济人账户，无需实际转账，依托国家统一清分、省市分级结算保障安全。需注意“钱可共济，卡不能共用”，亲属需持本人医保卡就医，待遇按参保地政策执行，医疗记录独立不影响共济人商保投保。截至2025年7月，全国337个统筹区已开通服务，5年省内共济金额超1000亿元。务工人员可跨省支援亲属医疗支出，有效减轻异地垫资压力。市民可通过APP实名认证后绑定亲属即可使用，需留意定点机构范围及每日22:00-次日6:00的操作暂停时段，建议小额分批转账规避风险。医保个账争取年内全国跨省共济

38. 最近的状态时好时坏的。好的时候想出去走走，差的时候只想在家躺着。有的时候起不来床，会错过开药时间。今天去医院开药，发现医保不能用了，要交全额的药费。我在窗口排队想问问，排到一半突然想起来，又到新年了。国内的医保是每年必须交够1800才能用，像日本就是只要交了就是打3折，没有低消限制。不知不觉，我也进入了国内的斩杀线范围了。没有工作→没有医保→没钱看病→死。

39. 倒卖医保药品、伪造证明材料……5起个人骗取医保基金典型案例被曝光

40. #女子举报医院违规用医保获奖2千#【#女子回应父亲花60万后离世举报医院#：父亲离世对自己来说打击很大，将多学相关医疗知识，保护自己和家人】日前，李女士向@九派新闻爆料西安交通大学第一附属医院违规使用医保基金。陕西省卫健委工作人员回应，已对院方和涉事医生进行惩处。据李女士讲述，2020年8月，其父亲在西安交大第一附属医院体检时，发现心脏主动脉瓣中度狭窄。因院方称需要进行心脏外科手术，11月，李女士父亲入院做手术。因对治疗效果存疑，李女士决定转院，而该院费用结算时，总费用竟高达60余万元，其中医保报销不足30万元。术后46天，李女士父亲去世。#官方回应西安交大第一附院被举报#李女士因对缴纳的30余万元医疗器械花费感到疑惑，对照医保缴费明细逐个筛查，发现其中多项缴费项目不合理，例如34次会阴清洗，纱布6000元，缝合线5700元等。这些发现，让李女士确认院方违规收费的事实。2025年8月，经西安市医疗保障局核实，西安交大第一附属医院在李女士父亲住院期间，确实存在超量开药、超标准收费、过度医疗等违规使用医保基金等行为。同年10月，李女士因举报该院欺诈骗取医疗保险基金的行为，获查实举报金额3%的奖励，计2234.41元。李女士的维权过程长达四年，其称：“我如此执着，因为我父亲离世对我来说打击很大。我是西安交大的硕士研究生，起初选择交大一附院，也是因为我对其充分信任。而现在，我打算多学相关医疗知识，保护自己和家人，在选择医院和医生方面更加谨慎。”九派新闻的微博视频

41. 医院感觉要撑不住了，像我这种永生服用高血压药物的，都从一个月开一次改为半个月开一次药，能用医保的药物越来越缩紧，连开药大夫都说医保马上就用光了，自己的奖金也一年多没发过了，我说那到时候老头老太太不得上街么，大夫当场人格崩溃变成复读机：我奖金都扣了一年多了，我奖金都扣了一年多了……

42. #医保卡里的钱没用完年底不清零#医保余额跨年不清零，这份福利请收好 “医保卡里的钱年底会清零”的传言曾让不少人焦虑，但事实是，职工医保个人账户余额不仅不会清零，还能跨年结转、长期累积，是国家为参保人筑牢的“医疗保障储备金”。这份稳稳的福利，藏着民生保障的温度与政策的贴心。医保个人账户的资金归属个人，当年未用完的余额会自动转入历年结余账户，连本带息累积留存，下一年度可继续用于就医购药。随着医保政策不断优化，这笔“隐形财富”的用途也越来越广：不仅能支付本人门诊费、定点药店购药费，还能通过家庭共济功能，为配偶、父母、子女等近亲属支付医疗费用，甚至支持跨省资金划转。体检费、疫苗费、部分商业健康保险保费，也能直接用余额支付，让保障覆盖更全面。从最初的个人医疗支付，到如今的家庭共济、跨省使用，医保个人账户的功能升级，背后是医保制度对民生需求的精准回应。它既避免了资金闲置浪费，又让一份保障惠及全家，尤其缓解了老年人、儿童的就医负担，让医保福利真正“活”了起来。不过要注意，医保余额需合规使用，不可用于购买保健品、日用品或套现等违规行为。如果想了解更多使用细节，可拨打12333医保服务热线咨询。这份跨年不清零、用途日益丰富的医保福利，是生活里的安心底气。让我们读懂政策红利，合理规划使用，让每一分医保资金都发挥最大价值，为自己和家人的健康保驾护航。医保卡里的钱没用完年底不清零

43. 【#精神疾病类医保定点医疗机构被集体约谈#】#严打违法违规使用医保基金乱象# 国家医保局今天发出通知，为进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构（含综合医院精神科，以下简称精神类定点医疗机构）管理，严厉打击违法违规使用医保基金乱象，各省级医保部门要于本周日前组织对辖区内所有精神类定点医疗机构主要负责人进行集体约谈，宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策。同时，以近期有关媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构和以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例，开展警示教育，强化精神类定点医疗机构合法合规使用医保基金意识。#集体约谈精神疾病类医保定点机构#各省级医保部门要组织本辖区内所有精神类定点医疗机构从即日起全面开展自查自纠，重点聚焦但不限于诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保基金行为，压实机构主体责任和机构主要负责人管理责任。各精神类定点医疗机构应于3月15日前完成自查自纠，提交书面报告，完成涉及违法违规使用医保基金退款。各省级医保部门要于3月底前将自查自纠情况报国家医保局。国家医保局今年将重点对精神类定点医疗机构开展专项飞检，对违法违规使用医保基金和自查自纠不到位的精神类定点医疗机构，将依法依规从重处理处罚，情节严重的移送公安机关。

44. 淘宝闪购最新数据显示，支持医保支付购药的城市已经超40个、覆盖近300个区县，近1万家定点零售药店5万多个医保品，累计服务用户已超过800万人次。“相较于其他商品，用户对于买药的配送时效敏感性非常高，淘宝闪购最快19分钟送药上门的服务体验，深受有老人或小孩家庭的认可。因此，我们在各地医保局的指导下，正加速实现医保线上买药的服务覆盖。”淘宝闪购买药相关业务负责人表示。目前，淘宝闪购线上医保买药服务在上海、广州、深圳、合肥、宁波、沈阳、东莞、珠海、惠州、中山等城市的服务覆盖率均超过80%。

45. 曝光 | 知名药店、企业被曝光！你的医保卡被“薅羊毛”了

46. 医保个人账户，如何跨省给家人使用？一文读懂

47. 成功了！！！！！所有努力都没有白费，所有的努力都为了这两张纸！！！！终于可以报销了，审批下来后立刻去开药，再也不用两盒11000了，直接刷卡就付。我的天亮了。报销不报销差太多，阿西替尼每盒报销前5100报销后1900，特瑞普利单抗每支报销前800报销后290。护骨针也换一个，不用每次都回北京开药，我冷藏箱都买好了。电脑审核通过的那一刻，我很激动、我管床医生很激动、肿瘤科主任很激动，医保科办事员很激动，医保科科长很激动、闺蜜妈妈也很激动。所有人都为我高兴。我妹说，姐你身边还是贵人多。闺蜜说，还好没放弃。弟弟说，康小健辛苦了。爸爸妈妈说，谢谢你。我真的真的真的很开心，我谢谢坚韧不拔的自己。一家三口聊天，没来得及录，我跟我爸说，你再说一遍。从搞对象那会儿说起。我爸就说当初他俩的誓言是海枯石烂心不变白头到老陪伴一生。我很为妈妈高兴，即便我爸有再多缺点，在陪伴和相守照顾上无可挑剔。一会儿再去办个毒麻卡，上次办的过期了。然后我就彻底没事儿，准备去汗蒸搓澡奶浴。我也该放松放松了。谢谢所有人，包括屏幕那端一直陪伴我的你们。抽10个铁粉及以上，无以为报也不能以身相许，请您喝杯奶茶或者咖啡吧，下午16：30开。真心感谢，今天平安夜，祝所有人平平安安抽奖详情

48. 医保个人账户跨省共济，将全国推行！

49. #北京线上医保买药扩容#900家药店、亲情共济、24小时守护，美团正把“医保卡”装进24小时药箱！ 💊2026年3月3日，美团买药宣布北京线上医保服务全面升级，累计服务量已近400万人次。目前，北京接入医保定点的药店已超900家，较初期暴增233%，药品种类实现翻倍。此次升级的核心亮点在于上线了“亲情账户”和“家庭共济”服务，实现了医保额度的家庭内部流转。针对深夜刚需，平台通过“小黄灯守护联盟”确保了45%的定点药店提供24小时服务，夜间订单占比已达20%，有效解决了首都市民“深夜买药难、报销难”的长期痛点。线上医保购药的“倍速增长”，标志着医保数字化的最后一百米正式打通。在2026年这个追求极致便利的时代，美团通过将“外卖配送力”与“医保支付力”深度融合，完成了一次从商业逻辑到社会福利的进化。特别是“家庭共济”的上线，让医保卡不再是孤岛，而是成为了家庭健康的共享资金池。这不仅是美团在即时零售领域的又一次护城河加固，更是数字化城市治理的典型样板。当24小时“小黄灯”在深夜北京闪烁，外卖骑手运送的不只是药品，更是重塑后的公共卫生服务体系。

50. 今天去首钢医院开药了。我从今年六月以后就没有医保了，一直用我妈的医保开药。但比较尴尬的是给我看病的大夫年纪大了，记性不太好。尽管我每次都解释一遍，但他还是看到我就问我妈的情况。那索性就当是给我妈开药吧。我说文拉法辛换了国产的，也没什么排斥反应，但秋冬季节的精神状态不如春夏。他说按理来说我吃的已经是最先进的抗抑郁药了。我说可能最多也就到这了吧。他看了一下系统，说这个药还没到开的时候呢，得下礼拜才能开。我说不应该啊，都吃完了。他说你再回去看看，应该还有一盒呢。我说那好吧。这要回家发现没药了该怎么办呢？我想用自己的账号开药，但一个月的药自费是500多，我负担不起。回家再看看吧。因为刚好是中午，我想着来都来了，去食堂吃个饭再走吧。我得一年多没在这吃过饭了，过去一看菜品的质量明显下降了，而且人特别多。我转了一圈才发现，新弄一个职工食堂，里面的菜明显更好，而且座位也是和患者分开的。其实在日本我的大学也有教职工食堂，但菜品和学生食堂没有太大区别。国内这一分开就很不一样了，最直观的一点就是没有医生会在普通窗口买吃的。我在一个窗口买了小炒，还挺便宜的，十几二十就能吃个盖饭。买了个葱爆羊肉，羊肉应该是冷冻的卷焯了一下炒的，挺嫩的，有没有科技就不知道了。北京

51. 那天门诊，来了位大妈，说是糖尿病足。我一看，脚上的问题其实不严重。可大妈坐下就开始念叨：“大夫，我心脏老是突突，你给我开个心脏检查吧。”还没等我回话，她又接着说：“我头也总疼，晕乎乎的，再给我开个头颅核磁。”说完一拍大腿：“对了，我这腰也不行，阴天下雨就酸，腰的片子也得拍。”我看了看她的病历，摇了摇头：“阿姨，您今天挂的是糖尿病足的号，和脚相关的检查我都能给您开。但您刚说的心脏、头、腰，这些和脚没什么直接关系，我这儿确实开不了。医保有规定，这么开会被查出来，医院和我都得挨罚。”大妈一听，脸色就不太好看了，声音也高了些：“你们医院怎么这样？我看个病花自己钱还不行？我这么大岁数了容易吗？我要投诉！”我赶紧给她解释：“阿姨您别急，听我打个比方。就好比您有糖尿病，我给您开降糖药，医保绝对认，因为这是治这个病的。可我要是给您开降压药，那就说不通了，您病历里没高血压这个诊断，我总不能为了开药硬给您写一个吧？您不乐意，医保也不允许。没这个病，却开了这个药，那就是违规，真会罚的。”看她稍微平静了点，我补了一句：“您如果实在想查心脏、头或者腰，也行，但那就得走自费了。医保不报销，您自己掏钱检查，这样是可以的。您刚才也说了，可以花自己的钱。”一听要自费，大妈态度立马就变了：“哦……要自己花钱啊。那算了算了，不查了不查了。也没啥大事儿，我寻思着来一趟不容易，做检查还有辐射”她拎起包，嘴里嘟囔着“真麻烦”，转身就出了诊室。这如果实行免费医疗……普洱·那柯里茶马古道

52. 【刷医保价格更高？#国家医保局加强监测药品阴阳价格# 】近期，部分地区陆续发现定点零售药店对医保非医保患者采用“阴阳价格”行为，即完全相同的药品销售给医保患者的价格高于非参保患者。#长期吃复合维生素是智商税么# 国家医保局将加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置

53. #豫法提醒# 【实用转存！#用社保卡替老人开药操作指南#】#关于医保码社保卡你关心的都在这了#↓↓#医保里的钱可以给家人用吗# 在老人行动不便等特殊情况下，子女可以代其购药。职工医保个人账户里余额可以通过家庭共济的方式给家人使用，但统筹基金不能共济使用。职工医保个人账户的钱可以共济，但任何人的医保码（社保卡）都不能共用。不使用本人医保进行挂号就医或购药是“冒名就医”，按照有关法律规定，轻则暂停本人医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。家里老人出行不方便，怎么用医保码（社保卡）替他们开药？家里老人出行不方便，怎么用医保码（社保卡）替他们开药？

54. 今天头好痛啊，我真的服了。确切的说是左侧的后脖梗子疼，一抽一抽的。虽然吃了止疼药，但效果不明显。不过我下午去健身了，全程头都不疼。一回家头又开始疼了，可能是精神性的疼痛吧，脱离这个环境就能缓解一些。抗抑郁药快吃完了，现在自己没有医保，总是不好意思去医院开药。陷入了某种恶性循环，没有工作，没有医保，得病没法看，有病又没法找到工作的状态。一想到工作，医保，房子，未来的出路，总是会头疼，我的抗压能力还是太差了。北京

55. 2025年度深圳医保十件大事

56. #医院贴条提醒禁用死亡人员证件挂号# 看似荒诞的提醒，背后是真实发生的骗保行为。家属冒用逝者证件挂号开药、刷医保报销，既违规违法，也在消耗公共医保基金。医院也是无奈之举，守住规则底线，才能保护每个人的医保权益。#医院回应禁用死亡人员证件挂号#

57. 【别上当：#这类码扫了钱就没#！】#不信不扫不点来历不明的二维码#最近，一些网络社群流传一条消息，声称“2025年度综合工薪补贴”开始申领，“医保、社保、住房补贴都能扫码领取，人人有份”。其实，这类信息是典型的诈骗套路。不法分子伪造诈骗链接，利用“领取补贴”作为诱饵，诱导你扫描附带的二维码。一旦扫码操作，接下来就会一步步套取你的银行卡号、支付密码和短信验证码等关键信息，最终盗刷你账户里的资金！天上不会掉馅饼，请务必记住不轻信、不扫描、不点击任何来历不明的二维码或链接，守好自己的个人信息和钱袋子！新华网的微博视频

58. 央视新闻：从“药农”到“卡头” 起底医保骗保产业链

59. 【#男子虚假开药骗保860万获刑13年# 】王某在 2020 至 2024 年间，通过虚开药品骗取医保统筹基金860余万元！他拉拢老人当 “药农” 虚开药品，设“卡头”搜集医保卡，形成完整骗保链条，最终因诈骗罪获刑十三年。 CCTV法治在线的微博视频

60. 【“医保局”来电2.5万元报销可领，湖北老人险些被骗4万元】#每天学一点反诈知识# 近期，以医保为幌子的诈骗案件屡有发生。湖北宜城一位七旬老人，就遭遇了冒充医保局工作人员和冒充警察的连环骗局，四万元养老钱险些被骗走。#反诈必修课# 公安部刑侦局的微博视频

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