如何挑选合适的助听器？老人助听器到底该选哪种？

给长辈买东西这件事，主打一个“你以为的尽孝，往往是花钱买教训”。

就拿买助听器来说吧，前阵子发现家里老爷子看电视声音越开越大，跟他说个话得靠吼。寻思着赶紧给他配个助听器，结果一上网，好家伙，现在的助听器都这么潮了吗？

什么耳背式、开放式、不入耳设计……商家宣传得那叫一个天花乱坠。

考虑到老爷子以前戴过那种塞在耳朵里的耳机，总嫌闷，戴不住。所以我特意选了那种主打“不入耳”的骨传导助听器，想着这下总该舒服了吧。

结果大几千块钱刷出去，他戴了不到半天就摘下来了，还抱怨说：这东西声音小了还是听不清，稍微调大点，贴着骨头的地方就震得发麻，戴久了甚至觉得有点头晕。

一开始我以为是机器没调好，后来查了一堆文献，又去请教了耳科医生，才发现我踩了一个极其离谱的坑——把助听器的传导方式给选错了。

骨传导最大的优势确实是不堵耳，但它的增益也有限（声音做不大），导致长辈很难听清；而且它是靠振动颅骨传声的，长时间振动长辈的前庭根本受不了。

其实，很多家庭在给长辈配助听器时都遇到过类似的槽点。包括目前市面上很多的网红助听器，其实并没有对症下药，甚至还存在让长辈听觉体验更差的风险。

那么，老人助听器到底该怎么选？——我们要先搞懂听力补偿的底层逻辑。

一、为什么长辈戴上某些助听器，会觉得吵、晕、听不清？

回到开头那个场景，估计很多人跟我一样，一开始为了不让长辈觉得堵耳朵而选了骨传导，结果却适得其反。要搞懂为什么，我们得先看看“骨传导”和“气传导”在传声原理上的根本差异。

1、骨传导助听器

骨传导的原理，是绕开外耳道和鼓膜，直接通过振动颅骨，把声音传给内耳：振动器 → 颅骨振动 → 直接带动内耳淋巴液振动 → 毛细胞兴奋 → 听神经 → 大脑听觉中枢。

因为不塞耳朵，它确实没有闷胀感，这对中耳炎、耳膜穿孔等传导性耳聋患者来说是福音。包括平时跑步、骑行佩戴会更稳固一些，汗水不会直接进入耳道。但对于绝大多数普通老人来说，它的物理特性就会影响听感和使用了。

特点一：开放式佩戴，保持耳道清爽。

骨传导设备通过振动传递声音，无需深入耳道，佩戴时能够减少耳道内的闷塞感。由于每个人的头型、接触位置和佩戴习惯不同，初次使用时可以适当调整位置和松紧度，找到声音传递与佩戴舒适度更合适的状态。

特点二：声音效果需要结合个人听力情况调节。

每位长辈的听力损失程度和频段分布都存在差异，因此实际听感会受到设备参数、验配方案和使用习惯等多方面影响。经过有针对性的调节后，可以让声音表现更贴合个人需求。刚开始佩戴时，也可以循序渐进地适应，再根据实际反馈调整音量和相关设置。

特点三：保留对周围环境的感知。

开放耳道的设计让使用者在接收设备声音的同时，也能听到车辆提示音、家人呼唤以及其他环境声音，日常出行时可以继续感知周围情况。在街道、菜市场等声音较丰富的场景中，还可以结合设备提供的降噪模式、人声模式或音量调节功能，选择更适合当下环境的设置。

2、气传导助听器

气传导的原理，就是模拟人类自然的听觉路径：声音 → 外耳道 → 鼓膜振动 → 听小骨放大 → 卵圆窗 → 内耳淋巴液振动 → 毛细胞兴奋 → 听神经 → 大脑听觉中枢。

特点一：精准的高频补偿。

优秀的气导助听器，频响范围能达到 200-6000Hz，完美覆盖主要言语频段。加上因为走的多通道，气导助听器可以通过内部的DSP（数字信号处理）芯片，像调音台一样，精准地把长辈缺失的高频声音单独放大，同时压制低频噪音。真正做到把台词调大，把背景音调小。

特点二：物理隔音+AI降噪，嘈杂环境清晰度更高。

气导助听器佩戴时会封闭耳道，这就好比你在嘈杂的马路边关上了车窗，物理上就挡住了大部分噪音。在这个密闭环境里，配合多通道数字降噪+方向性麦克风，可以降低 15-30dB 的环境噪声，去菜市场、家庭聚餐，依然能听得清。不过，这种物理封闭也会带来类似戴入耳式蓝牙耳机的轻微堵耳效应（觉得耳朵闷、听自己说话声音变大），需要适时摘下休息。

特点三：无振动，不头晕。

声音通过空气传播，不需要振动骨骼，自然不会刺激前庭系统，长辈长时间佩戴也不会有生理上的眩晕感。

至于长辈以前讨厌的堵耳朵，现在的头部品牌早就通过设计更多样的形态来解决了，比如耳背式（BTE）、受话器外置式（RIC）完全可以做到久戴不闷。而且气传导技术相对于近年才兴起的骨传导，已经很成熟了，声音还原度更高，长时间听着也不会感觉疲劳。

3、所以，老人家更适合哪种类型？

听力损失有三种类型：感音神经性、传导性、混合性。

医学统计显示，90%以上的老年性耳聋，都属于感音神经性耳聋。

这种耳聋有一个非常典型的特征：高频听力先丢失，低频听力往往完好。

• 低频声音（如汽车引擎声、敲门声、元音a/o/e）他们听得见，所以总觉得自己没聋。

• 高频声音（如鸟叫声、言语中的辅音b/p/m/f、唇齿音）他们听不见，所以别人说话时，他们能听到声音，却分辨不出具体的字词，这就是所谓的听得见，但听不清。

所以长辈真正需要的，是一个能精准补偿高频声音的设备。

市面上绝大多数的消费级骨传导助听器，受限于物理特性，在传声过程中恰恰容易衰减高频声音。这就像给近视眼配了一副老花镜，虽然戴着不难受，但并没有解决根本的视力问题。

因此，对于90%以上属于感音神经性耳聋的老年人来说，气传导助听器才是目前更对症、更主流的解决方案。它的物理传声路径更完整，配合多通道+高增益，能更细腻地把长辈丢失的高频声音捞回来。

具体怎么选我也总结了一个表格：

当然，实际使用效果又跟各个型号的配置有关，比如增益、通道、降噪等等，而这些配置的上限也会受到形态的限制。我就以科大讯飞的鸿语 HG-05（气传导）和左点A50Pro（骨传导）为例，来给大家详细讲讲两种形态以及功能的区别。

二、详细案例分析：科大讯飞的鸿语 HG-05和左点A50Pro

1、听感清晰度区别

助听器的听感清晰度跟两个核心参数有关：增益和通道。

先说增益，增益不是越大越好，而是要配得上长辈的听损程度。就像配眼镜，度数低了看不清，度数高了会头晕。合理的做法是，先了解听力图上自己大概在什么区间，再选一个推得动，又不过度的增益档位。大家可以参考一下这张图：

再说通道，数字助听器里，经常看到的X个智能通道、可调通道XX个，可以简单理解为：通道 = 把声音切成多少段分别调节。通道越多，能单独调节的频段越细，声音的精细度也越高。但得要可调通道才是真的有用， 也叫WDRC通道，能把微弱的讲话声放大，同时把刺耳的背景声压缩。

搞懂了这两个概念，我们来看看两款产品的真实表现：

• 科大讯飞鸿语HG-05

实测听感：★★★★☆

科大讯飞这款上耳的第一感受是：声音很通透，人声被剥离得很干净。

它给到了55dB的最大增益，可以适配听力损失在30-60dB的中重度听损老人，把那些他们平时根本听不见的微弱声音，稳稳地推送到耳朵里。

而且声音处理也特别细腻，标配了48个智能通道，可以补偿200Hz—6300Hz的超宽频宽，其中包含24个真正的WDRC可调通道，对声音不同频率（尤其是决定言语清晰度的高频部分）的补偿更精准。

比如过年一家人围在一起吃饭，背景里有电视机的声音、有厨房炒菜的声音，这24个WDRC通道就像手术刀一样，精准地把长辈缺失的高频声音单独拉出来放大，而背景底噪没有被放大太多。

• 左点A50Pro

实测听感：★★★☆☆

左点A50 Pro采用骨传导传音方式，实际体验下来，它的声音整体偏厚，人声能够听见，但层次感和细节表现还有一定提升空间。

关于最大增益，目前公开页面没有给出明确参数。我也咨询了官方客服，对方暂未提供具体数值。结合官方标注的适配范围来看，这款产品主要面向30—45dB的轻中度听损人群，具体是否适合，还需要结合个人听力情况进行判断。

从参数来看，左点A50 Pro的频响范围为250Hz—5000Hz，搭载64个智能通道和16个WDRC通道。实际试听时，日常对话中的人声能够得到一定增强，安静环境下交流会更轻松一些。不过在声音细节较多的场景中，整体听感略显集中，女声、儿童声以及部分辅音的辨识度比较考验佩戴位置和调节效果。

长辈戴上后可以更明显地感知到声音，近距离日常沟通基本能够满足。至于声音清晰度和舒适度，会受到听损程度、使用环境及个人适应情况影响，建议根据实际听力状况完成调试后再判断。本次听感评价仅代表测试样机及对应测试环境。

2、降噪与场景适应区别

做好降噪和场景识别，终极目的就是让人声更清楚。如果再配合AI算法，听到的声音会更精细一些。比如同样是吵的地方，降噪做得好的助听器还会再细分出是广场舞的音乐+说话，还是麻将间的牌声+说话，再用不同的策略去处理声音。

而降噪和场景识别做得一般的，就是全部声音一起放大，长辈戴着去菜市场、广场舞、餐馆这种地方，只会觉得吵得头疼。

• 科大讯飞鸿语HG-05

实测听感：★★★★☆

大家都知道科大讯飞的语音识别非常厉害，毕竟深耕人工智能和智能语音将近30年了。这次科大讯飞HG-05用的就是自研的 AI Scene 2.0 自适应场景识别 + 动态降噪算法，底层还配合了深度神经网络和双麦克风波束成形技术。

助听器会实时采集周围的语言声、风噪、环境声，判断长辈是在安静室内、对话场景、嘈杂场景、户外还是看电视。在不同场景下，它会尽量把人声拎出来，同时把持续的噪声、风声压一压。

在菜市场、商场美食城这种典型全频段吵闹的环境下，AI Scene 2.0会自动把模式切到【嘈杂/对话场景】，整体背景噪音会被压下一档，人声辨识率可达85-90%，周围的喊价声、广播声不再那么炸耳朵。跟售货员面对面交流时，对方不用明显提高音量，长辈也能轻松抓住对方在说什么。

而且针对户外和风噪，它还做了单独优化，风噪抑制最高能达到19dB。实测带老爷子在马路边、小区外环走路的时候，可以明显感觉到车流的稳态噪音和偶尔鸣笛的瞬时噪音会被压一截，不像裸耳或劣质扩音器那样一股脑灌进来，不至于被风声糊耳朵，但迎面说话的人声仍然是清晰的，辨识率基本也能保持75%以上。

在嘈杂的环境中，系统能精准识别对话声并抑制背景噪音；在安静的场景下，又能自动优化语音清晰度。这种不用长辈操心的智能度，在同价位的助听器里的确很少见，是真的能在生活里派上用场。

当然，气导助听器在面对突发性的尖锐高频声音时，算法处理偶尔会有延迟。比如突然的重力关门声、尖叫声、或者厨房里碗筷剧烈碰撞的声音，偶尔还是会觉得有些刺耳。初戴者通常需要1-2周的时间来让大脑重新适应这些声音。

• 左点A50Pro

实测听感：★★★☆☆

左点A50 Pro在降噪配置上做得比较完整。搭载变步长自适应频域分块技术，并结合NLMS自适应滤波算法，形成包含瞬态噪声抑制、回音抑制在内的四重降噪方案。

针对不同使用环境，还提供了三种场景模式：通用模式适合室内日常使用，降噪模式适合交通出行等嘈杂场景，人声模式则更侧重面对面交流。实际体验下来，不同模式确实会呈现出相应的声音侧重。

三种场景模式需要手动切换。比如长辈在家看电视时可以使用通用模式，出门走到车流较多的路段时切换降噪模式，进入菜市场与人交流时再选择人声模式。对于操作熟练的用户来说，切换并不复杂；但部分手指不够灵活或不习惯频繁操作电子设备的长辈，可能需要一段时间适应。

实测过程中，家里老人为了省事，往往会长期固定使用同一种模式。这样虽然也能正常使用，但未必能充分发挥不同模式针对具体场景所做的优化。因此，初次使用时最好由家人协助长辈熟悉按键和模式逻辑。

其次，开放式佩戴结构也会影响嘈杂环境下的聆听体验。左点A50 Pro采用不入耳设计，耳道能够保持开放，佩戴时相对清爽，也能继续感知周围环境。不过在车流、风声和人声同时出现的场景中，外界声音仍会自然进入耳道，增加人声辨识难度。

从实际体验来看，它的降噪算法能够对部分环境噪声进行处理，并突出对话声音；遇到背景声特别复杂的街道、菜市场等环境时，人声清晰度仍会受到一定影响。综合来看，它更适合重视不入耳佩戴体验、日常以室内和相对安静场景为主，同时能够熟悉模式切换操作的用户。

3、佩戴体验区别

佩戴体验主要跟助听器的材质、形态设计有关。

气传导助听器的专业分类通常是耳背式（BTE）、受话器外置式（RIC）、耳内式/定制机（ITE/ITC/CIC）。

骨传导助听器的通常是：颈挂式/后挂式、头戴式（儿童多用）、眼镜式或植入式（BAHA）。

• 科大讯飞鸿语HG-05：耳背式（BTE）

舒适度：★★★★☆

科大讯飞HG-05 采用的是气传导里非常经典的耳背式（BTE）设计。

先说心理门槛。很多老人家抗拒助听器，是怕别人看出来自己聋了，如果介意这点，我以往可能会推荐骨传导来伪装。但是科大讯飞这款耳背机日常戴着真的不显眼，造型非常接近现在的运动蓝牙耳机，长辈戴出去逛公园、买菜，完全没有心理负担。

它的机身用的是软硅胶材质，整体很亲肤且轻巧。耳挂部分顺着耳廓弯一圈，把重量很好地分散在了耳廓上，减轻了单点压迫。它的耳塞外侧有类似鲨鱼鳍的支撑结构，贴住耳甲腔，再加上耳道里的入耳段，形成了一个非常稳固的三点支撑。

这个结构对耳廓大小的包容度比较高，基本能覆盖绝大多数长辈的耳型。实测下来，日常走路、做家务、上下楼梯甚至低头捡东西，稳定性都是够用的，不太会出现一扭头就掉的情况。

最关键的是，因为是气传导，声音是通过空气自然进入耳朵的，听感非常自然，完全没有颅骨震动带来的那种生理不适感，也没有奇怪的回声。

当然，因为它是入耳式设计，对于之前完全没戴过耳机的长辈来说，刚戴上的前几天可能会觉得耳朵里有点闷、有东西堵着（轻微的堵耳效应）。这属于正常现象，需要多一点耐心，给长辈几天时间去适应，一旦适应了，气传导那种自然、清晰的听感是无可替代的。

• 左点A50Pro：后挂式

体验：★★☆☆☆

左点A50Pro采用的是骨传导常见的后挂式设计。客观地说，它不入耳的设计，对于有严重中耳炎、耳朵经常流脓的长辈来说，确实是个福音，短时间佩戴也还算舒服。

它的材质也有一定的柔韧性。

当然，骨传导的这几个物理特性也要留意一下。

首先要关注的是佩戴稳定性和舒适度。骨传导设备需要让振动单元与头部保持一定接触，才能顺利传递声音。大家可以看一下这组摇晃测试：

实测过程中，我们也观察了设备在走动、说话和咀嚼等日常活动下的佩戴状态。想让声音传递得更稳定，关键是找到合适的接触位置与佩戴松紧度。每个人的头型和佩戴习惯不同，初次使用时可以多尝试几个位置，并在验配师指导下完成调节。

骨传导设备通过振动传递声音，初次佩戴通常需要一个熟悉过程。自家长辈在适应合适的佩戴位置和音量设置后，日常交流和外出使用都比较自然。建议前期循序渐进地增加佩戴时间，再根据实际感受调整相关设置。

4、适老化和验配区别

以前我带家里长辈配助听器，以及看了很多听障患者案例时，最头疼的其实不是花钱买机器，而是后期的调音。为了把声音调到最舒服的状态，我经常得带着老人往返线下的验配中心跑上好几趟，老人腿脚不便，折腾几次就累了、烦了。

正是因为这些跑断腿的血泪经验，我才深刻体会到听力学领域那句行话：助听器是7分靠产品，3分靠验配。简单说，助听器的验配有两层：

1）首配：把机器大致调到可戴、能听清的状态

2）持续微调：把听得见打磨成听得舒服、听得懂

而且，老人的听力是会随着时间变化的，生活环境也会变。如果后续没有办法做第二次、第三次优化，这台助听器很快就会被淘汰。那么，对于腿脚不便、或者子女不在身边的家庭，这两款产品在远程验配和适老化操作上表现如何呢？

差距其实非常大……

• 科大讯飞鸿语HG-05

验配体验：★★★★☆

科大讯飞在验配这一块，确实展现出了大厂在AI领域的统治力，背后有专业的二级验配师团队做支撑，但最惊艳的是它把复杂的验配过程极简适老化了。

第一步：首配不求人。

首次佩戴时，长辈（或子女协助）可以直接在手机App上花5分钟完成自助测听（如果你有医院的听力图，也可以直接导入），系统会立刻生成一套专属的基础补偿参数，先把整体声音拉到一个能戴、能听清的及格线。

第二步：星火智能验配师 2.0仔细打磨，听感更舒服。

这是我觉得最惊艳，也是最实用的功能。助听器戴几天后，长辈真实的感受才会冒出来：声音太尖了、听电视有回音、自己说话感觉很闷……以前遇到这些问题，我们就得带老人往店里跑。

现在可以直接连上App里的“星火智能验配师 2.0”，长辈能用语音或文字直接跟它抱怨。系统大模型会理解这些主观感受，结合之前的听力数据，自动去后台调整那些复杂的频段增益、压缩比和降噪参数，然后立刻生成一套新方案让你对比试听，效果其实已经非常接近线下多轮调试了。

后期如果使用场景变了（比如开始经常去广场舞、菜市场），可以再开一轮智能验配，把降噪和指向性重新调整。 如果调完还是觉得差口气，可以跟专业验配师通过视频实时调试，当场确认效果。

• 左点A50Pro

验配体验：★★☆☆☆

左点A50 Pro目前采用以人工服务为主的验配方式，暂未提供App自助纯音测听功能。用户拿到设备后，如果长辈感觉声音不够清晰、音量不合适或环境声偏吵，可以通过App预约远程验配，或直接联系验配师，由专业人员根据实际听力情况进行一对一调整。整个流程会有人协助完成，对不熟悉手机操作的长辈来说，也能减少自行设置的难度。

5、细节体验区别

从戴上到坚持用下去，其实靠的就是这些日常细节：接电话方不方便、看电视累不累、听不清的时候有没有文字可以看、老是忘记充电怎么办？这两款在细节上各有侧重，大家完全可以按照长辈的实际需求和习惯来选。

• 科大讯飞鸿语HG-05

这款支持蓝牙直连，手机来电、刷短视频、听微信语音，声音可以直接进到助听器里，不需要把手机扬声器死死贴着耳朵。对长辈来说，最大的好处是：

1）接电话时，对方声音直接入耳，人声比外放清楚很多。

2）在外面接电话或看视频也不会吵到别人，音量不用拉满。

App 里可以打开【字幕助听】和【通话转文字】。面对面聊天、看电视时，把手机放在旁边，语音会被转成字幕滚动显示，听漏的地方可以直接扫一眼补回来。接电话时，也可以同步把对方的语音转成文字（讯飞的语音识别是强项，带点方言也能认）。遇到医生交代病情、亲戚报地址、说时间之类的关键信息，长辈可以看着屏幕确认一遍。

视频封面

不得不说，这个功能对言语分辨能力下降、或者一打电话就紧张听不清的长辈来说，看得见声音反而比单纯放大声音更有安全感。

HG-05的单次续航是14小时，从早到晚的一整天是够用的，但需要养成一天一充的习惯。充电放进充电盒就行，总续航大约47小时左右，出门一两天，如果中间有充电盒，哪怕忘了带充电线，电量也相对宽裕。

• 左点A50Pro

左点A50Pro 也可以连接蓝牙，听音乐看电视通话都可以，不过没有配备实时语音转文字的功能长辈在接打电话时，只能纯靠骨传导传递的声音来辨别。

优点是单次续航有26小时，就算长辈每天重度佩戴，也可以做到两三天充一次电，对于记性不太好、经常忘记给设备充电的老人来说，确实比较省心。

四、总结建议

在给大家抄作业之前，作为过来人，我必须再啰嗦一句最最最重要的话：千万不要凭感觉给长辈盲买助听器！

在下单任何一款产品之前，请务必先带长辈去一趟正规医院的耳鼻喉科，花几十块钱做一次全面的纯音测听。

拿到那张听力图，你才能真正搞清楚长辈到底是哪种类型的听损（感音神经性、传导性还是混合性），以及具体在哪些频段听不见。这就好比配近视眼镜必须先验光一样，只有拿着度数，才能对症下药。

如果你已经拿到了长辈的听力图，或者明确了解了长辈的听力状况，那么针对今天测评的这两款产品，我的最终选购建议如下：

✅如果长辈的耳道健康（没有流脓、发炎），且需要一款真正能帮他听清并听懂这个世界的医疗级辅助设备，选

大讯飞HG-05不会出错。

【核心优势】：精准的高频补偿、AI动态降噪、星火大模型智能验配、通话转文字

• 90%以上的老年性耳聋患者（感音神经性听损）：也就是那种听得见声音，但听不清别人在说什么的长辈，它能精准把丢失的高频辅音捞回来，让长辈真正听懂话。

• 生活场景丰富的长辈：经常去菜市场、爱看电视、喜欢去公园下棋聊天，它的AI降噪能保证在吵闹环境里不炸耳，人声依然清晰。

• 子女不在身边/腿脚不便的家庭：App自助测听和星火智能验配师，长辈在家里动动嘴就能完成精细调音，不用跑断腿去门店调音。

• 极度缺乏安全感、害怕接电话的长辈：字幕助听功能是真正的杀手锏，听不清的时候看一眼屏幕，能极大缓解长辈的社交焦虑。

✅部分人群可以考虑左点 A50Pro

【核心优势】：完全不入耳、不堵耳道、26小时超长续航

• 传导性听损患者：比如患有严重的慢性中耳炎（耳朵经常流水流脓）、耳膜穿孔、或者耳道畸形，物理上绝对不能佩戴入耳式设备的长辈。

• 对续航有极度焦虑的长辈：26小时的单次续航，两三天充一次电，对于记性不好、老是忘记充电的老人来说非常省心。

• 听损较轻，且主要在安静环境下使用的长辈：如果只是在家里偶尔戴戴，对声音的精细度和降噪要求没那么高，可以考虑。 *请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用