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尿酸稳了！高尿酸人群的科学降酸实战指南，别再只靠柠檬水了

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02-25 12:07

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年轻人的尿酸也开始升高了，该怎么控制尿酸？随着生活水平的日益提高，人们的生活方式和饮食结构也发生率改变，良的饮食习惯也带来了很多健康问题，其中高尿酸血症的患病率也是不断升高，而且很多年轻人也出现了高尿酸血症的情况，需要引起我们的重视。很多人认为，不就是血尿酸升高了嘛，又没痛风，我吃点药治疗，还是该吃吃该喝喝，不用那么注意的。其实，这样的想法大错特错！控制尿酸，不能仅依靠药物，日常的生活习惯也要多加注意！首先，我们要明确一个概念，什么是「高尿酸血症」？「高尿酸血症」是指成人在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L（7mg/dL）。正是由于420μmmol/L是高尿酸血症的通用诊断标准，“世界痛风日”选在了每年的4月20日这一天，目的就是让大家牢记高尿酸血症的这个诊断，更好地控制血尿酸。影响血尿酸水平的因素有很多，很重要一点就是饮食习惯，吃进去的嘌呤多了，如果得不到有效地代谢，就会增加血尿酸水平。另外，年龄（年纪越大患病率越高）、性别（男性患病高于女性）、环境（城市高于农村、沿海高于内陆）等也是重要的影响因素。种族、遗传以及药物的使用也会影响血尿酸水平。【尿酸为什么会升高？】尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生，大约有2/3的尿酸通过肾脏排泄，经过肾小球过滤肾小管重吸收后，没有被吸收的尿酸会随着尿液排出体外。那么问题来了，如果生产的尿酸太多超过了排泄的速度，或者排泄出现了问题，就会打破原本平衡的动态过程。体内的血尿酸水平不断上升，如果超过了饱和浓度，尿酸盐晶体就会析出，沉积在关节就会引起关节处的疼痛不适。此外，高尿酸血症还会引起心、脑、肾等多个器官的损害。导致尿酸生成过多的原因有很多，比如吃了富含嘌呤的食物、喝酒、肥胖等，还有一些疾病比如溶血、淋巴增生性疾病、银屑病、Paget's病、横纹肌溶解、骨髓增生性疾病、真红细胞增多症等。导致尿酸排泄减少的原因有肾功能不全、多囊肾病、糖尿病、高血压、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进等等。【日常生活中怎样控制尿酸？】在控制尿酸的措施中，很重要一点就是日常生活方式的干预。即便吃药控制，如果不能管住嘴，最终也可能是效果不佳的。在日常的饮食中，要注意均衡，不要因为喜好某一口味就大吃特吃，尤其是对于一些嘌呤含量高的食物，更应当进行控制。不要吃动物内脏，严格限制海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。但是对于富含嘌呤的蔬菜（比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品等，与高尿酸和痛风发作的关系不大，没有必要严格控制，多吃新鲜蔬菜，适量吃些豆制品、鸡蛋。限制食用猪牛羊肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐（酱油和调味汁）、红酒、果酒等。不要喝白酒、啤酒、黄酒，喝的越多，发生痛风的风险越大。如果心肾功能正常，平时一定要多喝水，维持每日尿量2000-3000 ml，大量饮水可缩短痛风发作的持续时间并减轻症状。可以喝牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），但是不要喝可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。咖啡是否会影响高尿酸血症和痛风，目前并不明确，也有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症的风险，甚至可能降低发生痛风的风险。由于水果因富含钾元素和维生素C，可降低痛风发作风险，对于高尿酸血症血症患者来说可以吃些含果糖较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。如果身体比较胖的话还应当减肥，将体重控制在正常范围(BMI在18.5-23.9kg/m2)，每周至少进行150分钟(30 min/天×5天/周)中等强度[运动时心率在(220-年龄)×(50％-70％)范围内]的有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。此外，戒烟以及避免吸二手烟有助于降低高尿酸血症和痛风的风险。【药物治疗高尿酸酸血症】如果前面这些非药物干预疗效不佳，可以采用药物治疗，主要是降尿酸治疗和碱化尿液治疗。由于血尿酸水平升高可能是尿酸生成过多或者排泄减少导致的，因而治疗方面可以选择抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇和非布司他等。另一方面可以选择促尿酸排泄药物，比如苯溴马隆。苯溴马隆：成人起始剂量25-50mg/天，2-4周后根据血尿酸水平调整剂量至50mg/天或100 mg/天，早餐后服用；对于心肾功能正常的患者，应当维持尿量2000ml以上。对于接受降尿酸药物，尤其是促尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾结石患者，推荐将尿值维持在6.2~6.9，以增加尿中尿酸溶解度。但是pH值也不能太高，尿pH值过高会增加磷酸钙和碳酸钙等结石形成风险。临床中常用碳酸氢钠来碱化尿液，主要不良反应为胀气、胃肠道不适，不过如果长期服用应当警惕钠负荷过重以及高血压。至于枸橼酸合剂，比如常用的枸橼酸氢钾钠，在临床中主要用于肾小管酸中毒。当然，他也有碱化尿液的作用，不过因为价格不便宜，所以还是首选碳酸氢钠来碱化尿液。当然了，具体的治疗方案是因人而异的，需要到医院就诊检查后由医生来制定具体的药物治疗方案。需要明确的是，药物治疗需要长程控制，血尿酸持续达标，对于接受药物治疗的患者来说，也必须同时接受健康的生活方式干预！不能一边生活上毫不在意，做一些升高尿酸的事，一边又在用药物降尿酸。参考资料：《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》（2023年版）#健闻登顶计划#

药物球囊会被吸收吗？什么情况下可以只放药物球囊不放支架？关于药物球囊的疑问，一条视频给大家讲清楚！#心内科郝医生 #全民健康素养提升 #药物球囊 #冠心病

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1. 年轻人的尿酸也开始升高了，该怎么控制尿酸？随着生活水平的日益提高，人们的生活方式和饮食结构也发生率改变，良的饮食习惯也带来了很多健康问题，其中高尿酸血症的患病率也是不断升高，而且很多年轻人也出现了高尿酸血症的情况，需要引起我们的重视。很多人认为，不就是血尿酸升高了嘛，又没痛风，我吃点药治疗，还是该吃吃该喝喝，不用那么注意的。其实，这样的想法大错特错！控制尿酸，不能仅依靠药物，日常的生活习惯也要多加注意！首先，我们要明确一个概念，什么是「高尿酸血症」？「高尿酸血症」是指成人在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L（7mg/dL）。正是由于420μmmol/L是高尿酸血症的通用诊断标准，“世界痛风日”选在了每年的4月20日这一天，目的就是让大家牢记高尿酸血症的这个诊断，更好地控制血尿酸。影响血尿酸水平的因素有很多，很重要一点就是饮食习惯，吃进去的嘌呤多了，如果得不到有效地代谢，就会增加血尿酸水平。另外，年龄（年纪越大患病率越高）、性别（男性患病高于女性）、环境（城市高于农村、沿海高于内陆）等也是重要的影响因素。种族、遗传以及药物的使用也会影响血尿酸水平。【尿酸为什么会升高？】尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生，大约有2/3的尿酸通过肾脏排泄，经过肾小球过滤肾小管重吸收后，没有被吸收的尿酸会随着尿液排出体外。那么问题来了，如果生产的尿酸太多超过了排泄的速度，或者排泄出现了问题，就会打破原本平衡的动态过程。体内的血尿酸水平不断上升，如果超过了饱和浓度，尿酸盐晶体就会析出，沉积在关节就会引起关节处的疼痛不适。此外，高尿酸血症还会引起心、脑、肾等多个器官的损害。导致尿酸生成过多的原因有很多，比如吃了富含嘌呤的食物、喝酒、肥胖等，还有一些疾病比如溶血、淋巴增生性疾病、银屑病、Paget's病、横纹肌溶解、骨髓增生性疾病、真红细胞增多症等。导致尿酸排泄减少的原因有肾功能不全、多囊肾病、糖尿病、高血压、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进等等。【日常生活中怎样控制尿酸？】在控制尿酸的措施中，很重要一点就是日常生活方式的干预。即便吃药控制，如果不能管住嘴，最终也可能是效果不佳的。在日常的饮食中，要注意均衡，不要因为喜好某一口味就大吃特吃，尤其是对于一些嘌呤含量高的食物，更应当进行控制。不要吃动物内脏，严格限制海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。但是对于富含嘌呤的蔬菜（比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品等，与高尿酸和痛风发作的关系不大，没有必要严格控制，多吃新鲜蔬菜，适量吃些豆制品、鸡蛋。限制食用猪牛羊肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐（酱油和调味汁）、红酒、果酒等。不要喝白酒、啤酒、黄酒，喝的越多，发生痛风的风险越大。如果心肾功能正常，平时一定要多喝水，维持每日尿量2000-3000 ml，大量饮水可缩短痛风发作的持续时间并减轻症状。可以喝牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），但是不要喝可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。咖啡是否会影响高尿酸血症和痛风，目前并不明确，也有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症的风险，甚至可能降低发生痛风的风险。由于水果因富含钾元素和维生素C，可降低痛风发作风险，对于高尿酸血症血症患者来说可以吃些含果糖较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。如果身体比较胖的话还应当减肥，将体重控制在正常范围(BMI在18.5-23.9kg/m2)，每周至少进行150分钟(30 min/天×5天/周)中等强度[运动时心率在(220-年龄)×(50％-70％)范围内]的有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。此外，戒烟以及避免吸二手烟有助于降低高尿酸血症和痛风的风险。【药物治疗高尿酸酸血症】如果前面这些非药物干预疗效不佳，可以采用药物治疗，主要是降尿酸治疗和碱化尿液治疗。由于血尿酸水平升高可能是尿酸生成过多或者排泄减少导致的，因而治疗方面可以选择抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇和非布司他等。另一方面可以选择促尿酸排泄药物，比如苯溴马隆。苯溴马隆：成人起始剂量25-50mg/天，2-4周后根据血尿酸水平调整剂量至50mg/天或100 mg/天，早餐后服用；对于心肾功能正常的患者，应当维持尿量2000ml以上。对于接受降尿酸药物，尤其是促尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾结石患者，推荐将尿值维持在6.2~6.9，以增加尿中尿酸溶解度。但是pH值也不能太高，尿pH值过高会增加磷酸钙和碳酸钙等结石形成风险。临床中常用碳酸氢钠来碱化尿液，主要不良反应为胀气、胃肠道不适，不过如果长期服用应当警惕钠负荷过重以及高血压。至于枸橼酸合剂，比如常用的枸橼酸氢钾钠，在临床中主要用于肾小管酸中毒。当然，他也有碱化尿液的作用，不过因为价格不便宜，所以还是首选碳酸氢钠来碱化尿液。当然了，具体的治疗方案是因人而异的，需要到医院就诊检查后由医生来制定具体的药物治疗方案。需要明确的是，药物治疗需要长程控制，血尿酸持续达标，对于接受药物治疗的患者来说，也必须同时接受健康的生活方式干预！不能一边生活上毫不在意，做一些升高尿酸的事，一边又在用药物降尿酸。参考资料：《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》（2023年版）#健闻登顶计划#

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4. 男人的尿酸，是怎么一步步失控的？（根源不是嘌呤

5. 【尿酸高吃什么降的快尿酸高患者饮食禁忌】　尿酸高吃什么降的快　　一、高钾质食物　　香蕉：香蕉富含钾元素，有助于减少尿酸的沉淀，并促进尿酸的排出。　　西兰花：西兰花不仅钾含量高，还富含膳食纤维和维生素，有助于改善尿酸代谢。　　西芹：西芹同样含有丰富的钾质，有助于尿酸的排泄。　　二、碱性食物　　海带：海带富含碘和碱性物质，有助于碱化尿液，促进尿酸的溶解和排泄。　　白菜：白菜属于碱性食物，有助于维持尿液的酸碱平衡，减少尿酸的结晶。　　黄瓜：黄瓜含有大量水分和碱性物质，有助于增加尿量，帮助尿酸排出。　　三、利尿食物　　西瓜：西瓜不仅含有丰富的水分，还具有利尿作用，有助于增加尿量，促进尿酸的排泄。　　冬瓜：冬瓜具有利尿功效，有助于尿酸的排出。　　四、低脂奶制品　　牛奶：低脂牛奶中的蛋白质和钙质有助于降低尿酸水平。　　酸奶：酸奶中的益生菌有助于改善肠道环境，促进尿酸的排泄。但建议选择脱脂或低脂酸奶，以减少脂肪的摄入。　　五、富含维生素C的食物　　柠檬：柠檬富含维生素C，具有抗氧化作用，可以促进尿酸的代谢和排泄。　　橙子：橙子同样富含维生素C，有助于尿酸的降低。　　猕猴桃：猕猴桃中的维生素C和膳食纤维有助于改善尿酸代谢。　　尿酸高患者饮食禁忌　　一、高嘌呤食物　　动物内脏：如肝、肾、脑、心、肺等，这些食物富含嘌呤，食用后会增加尿酸的生成。　　海鲜：如沙丁鱼、鱼干、虾、蟹、贝壳类等，这些食物含有大量嘌呤，不利于尿酸的控制。　　肉汤和骨汤：长时间熬煮的肉类和骨头汤中，嘌呤含量较高，应避免饮用。　　二、酒精和含糖饮料　　酒精：酒精会干扰尿酸的代谢，尤其是啤酒，其本身就含有较高的嘌呤。饮酒还可使乳酸堆积，抑制尿酸排泄，导致血尿酸升高。无论是白酒、啤酒还是红酒，尿酸高患者都应尽量避免饮用。　　含糖饮料：如碳酸饮料、果汁、奶茶等，这些饮料中的糖分会影响尿酸的代谢，增加尿酸的生成和沉积。　　三、高脂肪和高盐食物　　高脂肪食物：如油炸食物、肥肉、动物油脂等，这些食物不仅会增加体重，还可能影响尿酸的排泄。　　高盐食物：如腌制食物、腊肠、火腿等，高盐摄入可能导致血压升高，对肾脏造成负担，进而影响尿酸的排泄。　　四、其他注意事项　　避免暴饮暴食：暴饮暴食会增加身体负担，影响尿酸的代谢和排泄。　　控制主食摄入：主食中的碳水化合物在体内代谢后会产生乳酸，乳酸会与尿酸竞争排泄通道，从而影响尿酸的排泄。

6. 如何早发现肾脏的早期损伤？医生教你：学会检查3个指标。张之瀛大夫提醒：高血压、糖尿病和高尿酸的人，一定要注意检查尿的3个化验指标，有助于发现肾脏早期损伤。#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #肾病 #尿蛋白 #肾功能

7. #医学科普 #痛风#高尿酸 #抖出健康知识宝藏

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9. 医生提醒：高尿酸血症和痛风患者吃非布司他需要注意2个关键点。#健康科普破圈计划#抖出健康知识宝藏#高尿酸#痛风#原研

10. 尿酸高、痛风不用慌！教你5个降尿酸小技巧！ @DOU+小助手 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #医疗健康创作训练营#尿酸 #痛风

11. #40岁男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症#这应该是肾本来就有了问题，这几天吃了贡丸，有不舒服的去检查，确诊的尿毒症，而不是因为吃了7天得了尿毒症。高尿酸血症是啥？简单说就是血里的“尿酸”超标了。怎么算超标？不管男女，如果不在同一天测两次血，尿酸都超过420μmol/L，就可以诊断。特别注意女性：女性的正常值原本就更低（应<360μmol/L）。所以如果一位女性测出尿酸是390，虽然没到420，但已经异常了，只是还没戴上“高尿酸血症”的帽子。没痛过就没事？错！“无症状”也别大意很多人尿酸高，但关节从没红、肿、热、痛过，这称为“无症状高尿酸血症”。可别以为不疼就安全。长期高尿酸，即便不发作痛风，也会悄悄损害身体，增加糖尿病、高血压、肾损伤、心脑血管疾病（如心梗、脑梗）的风险。尤其当尿酸持续高于540μmol/L，危害更大。什么时候该吃药？（针对从未痛风发作的人）即使不疼，如果符合以下条件，也建议开始药物降尿酸： 1.尿酸≥540μmol/L，且没有其他合并疾病。 2.尿酸≥480μmol/L，同时伴有以下任何一项：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖；冠心病、心功能不全、脑卒中（中风）病史；尿酸性肾结石或肾功能损害。尿酸降到多少算达标？如果没有上述合并症，建议长期控制在420μmol/L以下。如果伴有任何一项合并症，控制目标应更严格，建议降至360μmol/L以下。常用的降尿酸药有哪些？主要分两大类，选哪种需根据尿酸高的原因、肝肾功能等决定： 1.抑制尿酸生成的药作用：相当于关掉体内生产尿酸的“机器”（酶），减少产量。代表药物：别嘌醇、非布司他。 2.促进尿酸排泄的药作用：让肾脏多排出尿酸，抑制肾小管对尿酸的重吸收（让肾脏少“回收”一点）。代表药物：苯溴马隆。 3.促进尿酸分解的药（如普瑞凯希）作用：直接分解尿酸，效果强。现状：目前价格昂贵，在国内应用较少。如果痛风发作，关节剧痛怎么办？这时治疗以抗炎止痛为主。常用的是非甾体抗炎药，例如：双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等。请在医生或药师指导下使用。最后提醒：高尿酸是种慢性状态，管理它需要生活方式调整（如多喝水、限制高嘌呤食物、戒酒）与药物治疗相结合。定期复查，遵医嘱用药，才能远离它带来的长远危害。http://t.cn/z8AacJM

12. 【痛风患者保护肾脏，可以试试这么做】#40岁男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症# 1.保证充足饮水量建议每日饮水量不低于2L，全天饮水量平均分布，提倡饮用白开水或淡茶水，严重肾功能衰竭或严重水肿的患者应适当限制饮水量。 2.保持正常体重体重增加和肥胖可导致血尿酸升高和痛风发作。肥胖患者应逐渐减重，目标BMI＜25，有利于降低血尿酸水平，维持肾脏功能。 3.健康生活规律运动定期运动，每周3—4次，运动总时长150—300分钟为宜。根据自身状况，制定适合的运动方式和运动计划，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，痛风急性发作期应减少运动量或避免运动。 4.少吃红肉多吃蔬菜红肉、动物内脏等富含嘌呤，增加血尿酸水平和痛风发作风险。建议少吃（2次/周以下），并严格控制入量。新鲜蔬菜对痛风影响小，可正常食用。 5.海鲜及淡水鱼适量海鲜特别是贝壳类、鱼子等，增加痛风风险，应谨慎食用。淡水鱼嘌呤含量相对较低，可少量食用。 6.戒酒戒果糖饮酒量与痛风风险相关，建议痛风患者戒酒，尤其是啤酒和烈酒。含糖饮料、果汁和高果糖食物会增加血尿酸水平，应尽量避免。注意不要摄入过甜的水果，饮料可选用不含糖的牛奶或奶制品。 7.慎重选择药物部分药物如利尿剂、阿司匹林和抗结核药等可引起血尿酸升高，痛风患者应谨慎应用，尽量选择替代药物。如无替代药物，应用期间应密切监测血尿酸水平，避免可能导致肾损伤的药物，如氨基糖甙类抗生素、造影剂、含有马兜铃酸的中草药、不明成分的偏方等。 8.规范治疗定期随访反复痛风发作的患者，要早期积极规范降尿酸治疗，有助于延缓或阻止肾脏损伤，维持血尿酸持续达标（＜300—360umol/L），定期随诊，监测肝肾功能，警惕并发症。 9.多吃有助于降尿酸食物每天饮用250mL牛奶可使男性痛风风险降低50%，咖啡和樱桃均可以促进尿酸排泄。（来源：北京清华长庚医院）

13. 【高尿酸患者运动时时刻注意补水】高尿酸患者不是不可以运动的，但要根据尿酸的高低来开出运动处方。低冲击的有氧运动：推荐游泳、水中慢跑等水中运动，水的浮力可减轻关节压力，同时促进新陈代谢。建议每周3-5次，每次30-45分钟，心率控制在最大心率的60%-70%。中等强度的耐力训练：如骑自行车（包括空蹬）、椭圆机训练等非负重运动，能增强心肺功能而不加剧关节磨损。运动时应保持均匀呼吸，避免爆发性动作。柔韧性结合运动：太极拳、八段锦等传统养生运动，通过缓慢流畅的动作改善关节活动度，同时调节自主神经功能，每周可练习4-6次，每次20-30分钟。高尿酸患者不管是运动还是日常，水的摄入非常重要的！在整个运动过程中要合理地安排补水：运动前两小时：建议分次饮用300-500ml温水，确保运动时体内有充足水分储备促进尿酸溶解排泄。避免一次性大量饮水导致胃部不适。运动中定时补水：每15-20分钟补充100-150ml水分，选择常温弱碱性水（pH7.5-8.5）更利于尿酸溶解。高强度运动可补充含电解质的运动饮料，但需控制糖分摄入。运动后持续补水：结束后2小时内分次补充500ml以上液体，可饮用柠檬水（新鲜柠檬汁+温水）帮助碱化尿液，促进尿酸排出。除运动时段外，每日总饮水量应达2000-2500ml，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。避免浓茶、咖啡等利尿饮品替代白水。——波子哥谈运动与尿酸20251128运动就是坚持运动打卡Day1335

14. 高尿酸饮食指南：控嘌呤，促代谢#微博健康公开课##健闻登顶计划# #全民慢病健康科普计划##把健康带回家#控制摄入：避开内脏、浓汤、部分海鲜；警惕高油高糖：油炸食品、甜饮料会促进内源嘌呤合成；严格限制酒精，尤其啤酒。促进排泄：每日饮水2000ml+，助力尿酸排出；优选低脂乳制品，辅助排泄；保持合理减重速度，避免尿酸波动。记住：避开高油高糖，多喝水，稳步下降体重是关键！

15. 秋天想要控制好尿酸，少吃一类常见食物！高尿酸痛风患者要注意。张之瀛大夫提醒:想要控制好高尿酸，日常生活中一种常见的食物，一定要少吃，有助于降低尿酸，痛风患者要特别注意。#抖出健康知识宝藏 #高尿酸 #尿酸 #尿酸高 #健康科普有新知

16. 尿酸高这样吃，也能降下来！#痛风饮食 #高尿酸 #健康 #医学科普 #抖出健康知识宝藏

17. #9岁男孩爱吃汉堡喝饮料患上痛风#高尿酸血症是啥？简单说就是血里的“尿酸”超标了。怎么算超标？不管男女，如果不在同一天测两次血，尿酸都超过420μmol/L，就可以诊断。特别注意女性：女性的正常值原本就更低（应<360μmol/L）。所以如果一位女性测出尿酸是390，虽然没到420，但已经异常了，只是还没戴上“高尿酸血症”的帽子。没痛过就没事？错！“无症状”也别大意很多人尿酸高，但关节从没红、肿、热、痛过，这称为“无症状高尿酸血症”。可别以为不疼就安全。长期高尿酸，即便不发作痛风，也会悄悄损害身体，增加糖尿病、高血压、肾损伤、心脑血管疾病（如心梗、脑梗）的风险。尤其当尿酸持续高于540μmol/L，危害更大。什么时候该吃药？（针对从未痛风发作的人）即使不疼，如果符合以下条件，也建议开始药物降尿酸：1.尿酸≥540μmol/L，且没有其他合并疾病。2.尿酸≥480μmol/L，同时伴有以下任何一项：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖；冠心病、心功能不全、脑卒中（中风）病史；尿酸性肾结石或肾功能损害。尿酸降到多少算达标？如果没有上述合并症，建议长期控制在420μmol/L以下。如果伴有任何一项合并症，控制目标应更严格，建议降至360μmol/L以下。常用的降尿酸药有哪些？主要分两大类，选哪种需根据尿酸高的原因、肝肾功能等决定：1.抑制尿酸生成的药作用：相当于关掉体内生产尿酸的“机器”（酶），减少产量。代表药物：别嘌醇、非布司他。2.促进尿酸排泄的药作用：让肾脏多排出尿酸，抑制肾小管对尿酸的重吸收（让肾脏少“回收”一点）。代表药物：苯溴马隆。3.促进尿酸分解的药（如普瑞凯希）作用：直接分解尿酸，效果强。现状：目前价格昂贵，在国内应用较少。如果痛风发作，关节剧痛怎么办？这时治疗以抗炎止痛为主。常用的是非甾体抗炎药，例如：双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等。请在医生或药师指导下使用。最后提醒：高尿酸是种慢性状态，管理它需要生活方式调整（如多喝水、限制高嘌呤食物、戒酒）与药物治疗相结合。定期复查，遵医嘱用药，才能远离它带来的长远危害。长沙·洋湖湿地公园

18. 尿酸高，会引起痛风，还会长“皮肤石头”！#痛风 #医疗健康创作训练营 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

19. 高尿酸防痛风警惕这些饮食“帮凶”，不只是嘌呤！脚趾剧痛惊醒，可能不是扭伤，而是尿酸结晶在“啃”关节。#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #健康科普有真知 #高尿酸 #痛风

20. 痛风患者喝水喝对事半功倍#全民营养提升计划 ##全民慢病健康科普计划# 每天喝水超过2000毫升，排尿量足才能有效带走尿酸。特别推荐无糖苏打水——其碱性有助于中和尿酸，促进排泄。同时，务必戒掉所有含糖饮料和果汁，果糖会直接升高尿酸，是隐藏的“痛风推手”。简单小改变：手边常备水杯，培养饮水习惯，让身体循环更通畅。

21. 水中加一物，尿酸悄悄降，远离痛风困扰

22. 三种食物，升高尿酸，容易忽视！医生详细讲解。张之瀛提醒:日常生活中的三种食物，容易升高尿酸。2种食物很多人忽视了。#抖出健康知识宝藏 #健康科普有新知 #高尿酸 #痛风 #尿酸

23. #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #高尿酸

24. 痛风反复发作，可能降尿酸药吃错了#抖出健康知识宝藏 #医疗健康创作训练营 #痛风 #高尿酸

25. #疼痛管理公开课# 【3D医学动画：痛风的前因后果】有一种痛，让人撕心裂肺，甚至有人说堪比生孩子的痛苦，这种痛就是“痛风”。痛风是一种关节炎疾病，由体内过多的尿酸引起。正常情况下，你的肝脏会处理你体内的各种物质，包括嘌呤，它们是在你的细胞内和你吃的一些食物中发现的遗传物质的组成部分。当肝脏分解嘌呤时，会产生一种叫做尿酸的废物。你的身体通过你的肾脏来处理这种废物，肾脏将其从你的血液中移除。当你的肝脏产生过多的尿酸，或者你的肾脏没有从你的身体中清除足够的尿酸，过量的尿酸就会在你的血液中积累，导致一种叫做高尿酸血症的情况。含咖啡因的饮料通过增加尿量影响你的肾脏清除废物的功能，从而从你的身体中排除过多的水--这种情况称为脱水。脱水会导致你体液中的尿酸浓度升高。当这些来源的尿酸浓度过高时，它就不能再保持溶解了。多余的尿酸开始在你的关节内形成针状晶体，最常见的是在你的大脚趾。尿酸晶体的形成导致了炎症反应。你的免疫系统的白细胞攻击尿酸晶体，导致关节疼痛和炎症。这被称为急性痛风发作。如果不加以治疗，尿酸水平升高可能导致尿酸在你的关节周围形成块状沉积，称为tophus，引起额外的关节疼痛和毁容。对痛风急性发作的治疗包括，秋水仙碱以防止或减少关节炎症。非甾体抗炎药以减轻疼痛和炎症，以及类固醇药物，如强的松。慢性痛风的治疗包括，促进尿酸排泄的药物，以及抑制身体产生尿酸的药物。预防复发性或慢性痛风的生活方式改变包括，减少饮食中的红肉和贝类，限制饮酒，因为酒精中嘌呤含量高，限制含咖啡因的饮料，定期锻炼，并大量饮水。健康界的微博视频

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28. 【#广州城区高中生高尿酸检出率高达50%#】据2025年相关调查显示，广东省的高尿酸血症患病率超过20%以上，高于全国的平均水平，而广州城区高中生高尿酸检出率也达到了惊人的50.37%。#广东最小的高尿酸血病患者年仅10岁#中华预防医学会风湿病预防专委会副主任委员、深圳市人民医院风湿免疫科主任刘冬舟教授表示：“高尿酸血症的发病越来越年轻化，我们接诊的患者甚至有10岁的孩子。”广东市民喜欢喝煲汤，喜欢吃海鲜，就是容易导致尿酸高的原因之一，其富营养化，高嘌呤，而孩子们爱喝的甜饮料，也是一个高危因素，过量的果糖的摄入会导致血尿酸水平的增高。对此，专家建议成年人要重视每年的健康体检，血尿酸指标超过420μmol/L即为高尿酸血症，就要对症进行干预或治疗，管住嘴，避免高嘌呤饮食习惯；迈开腿，坚持适量的运动促进尿酸代谢，但要避免剧烈运动诱发关节炎症；多饮水，保证每日饮水2000ml以上，以白开水为好。广东 @南华视频南华视频的微博视频

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59. 高尿酸（痛风）人群生活方式管理

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74. 尿酸高怎么降下来？请先破除这三个“常识性”误区

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78. 降尿酸

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100. 尿酸高如何调理?

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133. 尿酸高饮食调理指南。🍚尿酸高别慌！饮食调整是关键，这几点要记牢～ 1️⃣食物多样性：每天12种+，每周25种+，保证营养均衡。 2️⃣控制“三少”：盐不超5克，油25-30克，少调味品，烹饪少炸腌生冷。 3️⃣肉类选择：汆煮食用，不喝肉汤，远离腊肉加工肉。 4️⃣严格忌口：少鱼少虾少火锅，海鲜、动物内脏、大豆、高糖食物不碰，浓茶浓咖啡、高糖饮料别喝。 5️⃣多喝水：白开水每天2000-3000毫升，促进排尿。 6️⃣果蔬奶充足：保证蔬菜水果、奶及奶制品摄入。 7️⃣饮酒限制：能不喝就不喝，实在要喝严格控量。 8️⃣肥胖减重：饮食+运动，避免节食过快，选低中强度有氧运动。 9️⃣中医辨证：找中医师调理体质，针对湿浊、湿热、痰瘀、肝肾亏虚等证型施治。 #医疗健康#高尿酸血症#健康饮食

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