厄达替尼用法用量，纳入医保了吗-海得康问答

厄达替尼的用法用量：

推荐起始剂量：每日一次，每次8mg口服，可与食物同服或空腹服用，需整片吞服，不可压碎或咀嚼。

剂量调整条件：若患者在初始治疗后的第14至21天血磷水平低于5.5mg/dL，且未出现2级及以上不良反应或眼科疾病，剂量可增加至每日9mg。

特殊情况剂量调整：

不良反应：若患者出现2级及以上不良反应或眼科疾病，需暂停用药直至症状改善至≤1级，然后根据具体情况调整剂量。例如，出现2级不良反应时，暂停用药直至症状改善至≤1级，然后以相同剂量恢复治疗；若不良反应再次发生，则永久减量至6mg每日一次。出现3级不良反应时，暂停用药直至症状改善至≤1级，然后减量至6mg每日一次恢复治疗；若不良反应再次发生，则永久减量至5mg每日一次。出现4级不良反应时，应永久停药。

肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）患者无需调整剂量；中度肝功能损害（Child-Pugh B级）患者建议初始剂量为6mg每日一次；重度肝功能损害（Child-Pugh C级）患者应避免使用厄达替尼。

肾功能损害：轻度至中度肾功能损害（eGFR 30-89 mL/min）患者无需调整剂量；重度肾功能损害（eGFR<30 mL/min）或透析患者数据不足，需谨慎使用厄达替尼。

老年患者：65岁以上患者无需调整初始剂量，但应密切监测不良反应。

漏服处理：若漏服一剂厄达替尼且超过预定时间12小时以上，应跳过该剂量，按原计划服用下一剂。若当日内想起漏服，可按量补服，但下次服药仍按原间隔时间进行。

呕吐处理：若服药后发生呕吐，不可补服，下次服药仍按原间隔时间进行。

医保情况：截至2025年12月，厄达替尼尚未纳入国家医保目录，患者在国内医院或药房购买时需全额自费。不过，个别地区或医疗机构可能出台临时支付政策，具体以当地医保局或医院通知为准。

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