关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑

2021-04-08 11:00:00 26点赞 189收藏 28评论

本文经公众号:Dr老爸的育儿经(ID:drlaoba) 作者:D爸授权发布,原标题:关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑,文章内容仅代表作者观点,与本站立场无关,未经允许请勿转载。

宝宝的头顶上,可以摸到一块明显的颅骨空隙处,这就是囟门,准确地说,是前囟。

其实,宝宝的头上有两个囟门,前囟与后囟,还有骨缝,如图:

关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑


由上图可见,宝宝的颅骨是由几块骨头组成的,骨头与骨头之间没有闭合,还留有空隙,所以,就有了囟门与骨缝。

这样的结构是很有意义的,因为宝宝的头颅需要长大,而且,婴儿期的宝宝,头部长得很快。如果颅骨是闭合的,要长大就不容易,会影响里面脑组织的生长,所以得分开才行。

关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑

上图是宝宝头围的生长曲线图,横坐标是年龄,纵坐标是头围,中间那条绿色的曲线为平均值。

由图可见,刚出生的宝宝,头围平均值约为34cm,1岁时,为46cm,2岁时,为48cm。

出生后的第一年,头围增长了约12cm,第二年,才增长2cm,以后的速度逐渐减慢。

即使在宝宝出生后的第一年,也可以明显看出,前几个月,头围增长快,曲线更加倾斜,后几个月,头围增长逐渐放缓,曲线也就平缓下来。

囟门与骨缝的闭合与脑的生长发育相关。

一般来说,后囟很小,有的宝宝出生时就已经闭合了,最晚约6~8周闭合。

骨缝在出生时可能有重叠,这是由于宝宝娩出时受到产道的挤压所致。出生后2~3月,随着宝宝头部的长大,颅骨重叠逐渐消失。而颅骨骨缝的完全骨性闭合,一般要等到成年以后。

由于骨缝太狭窄,后囟闭合很早,便于我们观察的,主要是前囟。

所以,本文要讲的,是前囟。

关于前囟,爸爸妈妈们的问题还不少,让我们逐一来看:

01

囟门有多大?

首先需要知道,怎么测量囟门的大小?

应该这样做,如图:

关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑图片来源于《儿童保健学》第3版


测量对边中点连线的长度。

出生时,前囟的大小约1~2cm,以后随着颅骨的生长而增大。前囟大小的个体差异非常大,范围从0.6~3.6cm不等。

所以,很难仅仅从囟门大小来判断宝宝是否存在异常情况,如有怀疑,请及时就医。

但是,大家需要知道,囟门的大小与缺钙没有一毛钱关系。

02

什么时候闭合?

前囟的闭合年龄同样也是个体差异极大!

正常儿童的前囟可在4~26月龄间闭合,平均闭合年龄为13.8月龄。

有研究报道:

  • 1%的宝宝在3月龄时前囟已闭合;

  • 38%的宝宝在12月龄时闭合;

  • 96%的宝宝在24月龄时闭合;

  • 3岁以后闭合的,称为前囟闭合延迟。

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如果囟门闭合太早或太晚,说明什么问题呢?

会不会痴呆?

会不会缺钙?

其实也不用过于担忧。

前面已经讲过了,囟门与骨缝的存在,主要是便于头颅的长大,如果闭合过早,头长不大,形成小头畸形,可能影响脑的发育,造成各种问题。

所以,定期做儿保,测量头围大小,观察孩子的各种发育情况,比仅仅看囟门,要可靠得多。

如果囟门闭合太晚,要考虑一些疾病,如甲状腺功能减退等,需要就医。

与是否缺钙,仍然没有一毛钱关系。

03

能摸吗?能洗吗?要遮盖吗?

先说结论:能摸、能洗、不用刻意遮盖。

囟门这个地方,缺了点骨头的保护,有时看起来还一跳一跳的。新手爸爸妈妈们往往不敢去碰那儿,洗澡时也不敢洗,甚至不敢让那儿吹到风。

真的需要如此小心吗?

大可不必!

虽然囟门处没有骨头,但有头皮覆盖,对于里面的脑组织,保护力也是很强的,轻轻的触摸、清洗,都没问题。只要小心一些就好,不用过于谨小慎微。

很多老年人说,囟门处不能受风,必须要带个帽子,就像这样:

关于宝宝的囟门,这些问题,总有一个你会踩坑


其实,宝宝戴着帽子,看起来挺可爱,而且,宝宝的头部相对较大,戴帽子能够很好地保暖,这都是对的。

但要说囟门脆弱地完全不能吹风,风会灌进脑子里面去,就完全是多虑了。

04

囟门鼓起来或凹下去,有问题吗?

这种情况要小心!

囟门鼓起来,很可能是因为脑袋里面的压力大了,毕竟别的地方是骨头,太硬,这一块软,就鼓了起来。

这常常见于各种引起颅内压增高的疾病,如:脑积水、脑出血、脑炎,等等,需要及时就医。

囟门凹下去,往往见于脱水,也要及时就医。

05

小结

囟门是宝宝头部独特的标志,它的异常能够给予医生和家长很多重要的提示。

但是,也有很多大众认为很严重的问题,其实并非如此。

关于宝宝的囟门,大家还有什么问题呢?欢迎在留言区提出。

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