蛀牙是因为不刷牙？每天都刷牙，为什么还蛀牙？科普贴告诉你蛀牙的真正原因

前两天表妹发过来一张照片，我一看是2岁外甥女的性感呲牙照，但配文却是：她为什么会龋齿了啊，我每天都给她刷牙，而且严格控制糖的摄入啊。

是啊，所以呢？你以为这样就不会蛀牙了？

蛀牙的根本原因并不“只是”吃糖多，或是刷牙少，大概你也听有些人说过，我从来不刷牙，可是也牙齿倍儿棒，吃嘛嘛香啊~

如标题所见，今儿的主题，就是辟谣。

蛀牙的最主要原因是甜食吃得多吗？糖分高的食物确实更容易引起蛀牙。但是即便杜绝了糖果，宝宝常吃的食物里90%都含有糖和淀粉（包括谷物、水果），而任何含有糖或淀粉的食物在被细菌分解后，都会产生酸性物质侵害牙釉质，继而引起蛀牙。

相比食物里所含的糖和淀粉有多少，引起蛀牙最直接的原因是食物和牙齿的接触时间和频繁程度。

所以不是不能吃，是要会吃。同样是一杯果汁，宝宝用奶瓶一口一口慢慢吸着喝，让果汁缓慢又持续地接触牙齿，要比用杯子一口气喝完更易引起蛀牙。

而同样是5块糖，宝宝分散在一天中不同的时段吃，让糖果频繁的接触牙齿，也比一次性吃完更容易引起蛀牙。

都说零食对牙齿危害大，其实更重要的在“零”不在“食”。蛀牙更取决于吃的频率，而不是吃的量。多次吃零食，就会使口腔处于酸性环境中的时间变长，增加龋齿发生的几率。

每天都刷，为什么还蛀牙？

导致蛀牙的另一个原因就是清洁不到位，很多妈妈都表示确实刷了，甚至确实刷够了2分钟。

如果每天早晚刷牙却达不到效果，就要考虑刷牙方式正不正确。除了清洁牙面，还要仔细刷干净牙缝、牙龈沟和舌侧这些盲区，不让病菌有“可趁之机”。

牙龈沟和靠近舌头一侧的牙面，才是清洁盲区。

正确的刷牙方法：

目前推荐最多的刷牙方式是巴氏刷牙法，可以全方位清洁牙齿，去除高达90%的牙菌斑。

在牙刷上挤出适量牙膏：（下图为成人示范用量，儿童用量参见下文）

牙刷在牙面与牙龈上“打圈”

刷牙齿咬合面时，牙刷在牙齿上方水平运动

刷牙齿背面时，刷毛与牙齿呈45-60度角（这一步很关键）

GIF看的还不够明白？

如果可以，最好给宝宝采用巴氏刷牙法，这是目前普遍认为最有效的刷牙方法。

但是有妈妈强烈表示：这种方法太复杂，臣妾根本做不到啊。给宝宝用这种方法确实有点难度，如果孩子不是特别配合的那种类型，也可以使用简单版的“划圈刷牙法”。

它不是最有效的，确实最容易操作的，更适合低龄宝宝，用在牙齿上划小圈的方法刷，照顾到所有的牙齿表面。

最后需要注意的是，刷牙并不是越多越好，也不是越大力越好。次数过多、用力过猛都容易损伤牙釉质和牙龈，增加患龋齿和牙周病风险。因此，最健康的刷牙习惯是每天2次，每次2分钟，保持力度均匀。

氟有毒，吞下有危险，要选无氟牙膏么？

氟是一把双刃剑，一方面可以增强牙釉质的抗酸能力，有效预防龋齿；但另一方面也可能对牙齿造成伤害，导致氟斑牙。

美国牙医学会2014年明确给出了指导意见：监护人应该在孩子牙齿萌出后立刻给孩子刷牙，同时使用含氟牙膏，但用量要控制。

3岁以下大概大米粒大小：

3-6岁大概豌豆粒大小：

那么吞服多大剂量的氟才会导致氟斑牙呢？

可能引起氟斑牙风险的摄入量为：每天摄入每公斤体重0.05-0.07毫克的氟，相当于一个10公斤重的1岁左右的儿童，每天摄入0.5-0.7毫克的氟。

而上图所示的米粒大小的含氟牙膏中含有0.04毫克的氟。所以妈妈们不用过分纠结，只要按照建议范围内的牙膏用量，即使吞服了也是安全的。

当然，尽量还是要鼓励孩子吐出来，如果宝宝还不会吐，就用纱布把牙膏泡沫擦出来。

牙还没长全的时候，也用刷么？

即便宝宝只有一颗牙，也需要进行清洁。事实上在乳牙萌出之前，就可以每天两次用纱布清洁牙龈和舌头了，下次再问孩子嘴巴酸臭是不是消化不良之前，先想一想有没有帮宝宝清洁口腔哦。

当宝宝萌出第一颗（准确的说应该是两个下门牙）的时候，就要正式“刷”牙了，因为这时候的门牙比较分散，不存在沟窝等难擦拭的位置，所以还用不到牙刷，用纱布就能达到足够的清洁效果。

当宝宝长齐8个前牙之后，就会开始出磨牙，这个时候就要开始上牙刷啦。

不要忽视了乳牙，它虽任期不长，但确是恒牙的根基。那些觉得乳牙早晚都会掉，所以根本不重要的家长还是赶紧醒醒吧，现在的根基打不好，以后的恒牙能牢靠么？

宝宝自己会刷牙，是不是万事大吉了？鼓励孩子自己刷牙没错，但是通常孩子在7岁之后才能有效的完成刷牙。

美国牙科学会建议帮孩子刷牙至7岁，甚至更久，当孩子可以自己绑鞋带和写字的时候，他们就可以自己刷牙了。在这之前，都需要家长监督刷牙。

如果你还在犹豫，可以看看这两张图。

宝宝以后能笑成什么样子，一定意义上取决于你，孩子不刷牙，也算父母的不尽职哈。

如果搞不定，C爸再给你推荐几个小妙招。

借助故事和绘本

关于刷牙的绘本太多了，《鳄鱼怕怕，牙医怕怕》、《牙齿大街的新鲜事》、《噼里啪啦——牙菌来啦》、《噼里啪啦—我去刷牙》，平时就多洗脑，等到刷牙之前再拿来做铺垫。

比如讲完《噼里啪啦—我去刷牙》，上面的牙，刷刷，下面的牙，刷刷；右边的牙，刷刷，左边的牙，刷刷；小熊、小猪、小老鼠都自己把牙刷得干干净净啦，好啦，现在CC也要和他们一样去刷牙喽！

借助儿歌和视频

对于一些比较难对付的孩子，可以用一些刷牙的小视频或是刷牙歌来提高兴趣。

比如巧虎的刷牙视频，鼓励小朋友一起跟着张嘴，刷刷刷，宝宝都喜欢模仿，可能会喜欢。再比如一些刷牙儿歌，俏皮有节奏感，通常也很短，不会产生太大依赖，但是却很有效果。

把刷牙当游戏

在宝宝很小的时候就抱他看你刷牙的样子，孩子都有渴望“跟大人一样”的心理，多在宝宝面前示范好的行为，通常他自己就会主动要求。

你帮我刷一刷，我也帮你刷一刷，带娃的最高境界就是，边玩边把正事儿干了！

不要强迫

遇到宝宝不配合的情况，不要呵斥，不要说“不要动！”，虽然我们不可能让宝宝自发的爱上刷牙这件事，但是也没必要搞成天敌。

多一些共情，“妈妈知道牙刷塞进去不舒服，再坚持一下下，牙膏正在帮忙打败细菌，要给他一点点时间哦。”温柔的坚定，说的就是这种时刻，我看好你哦！

一开始不必太拘泥于时间，等孩子接受了刷牙这件事，在慢慢延长。

C爸说

让孩子习惯刷牙没有捷径，就一个字“熬”。熬到他知道没有讨价还价的余地怎么也躲不掉，熬到他懒得反抗只当刷牙是一个必须完成的固定程序。

大概没有一个孩子会真心喜欢一个牙刷在嘴里横冲直撞，包括成人，如果不是为了健康和社交，大概没人能做到日复一日的坚持。所以，别求喜欢，但求习惯。

CC爸妈，原创“CC爸妈”(ID：cc-bama)：“中国父母学习计划”推行者，C爸-中国医科大学硕士，C妈-报社育儿编辑；养娃需要鸡汤也需要指南，公益普及婴幼儿喂养、睡眠、疾病、心理知识。~

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