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2025–2026最新指南明确：糖尿病“治愈”≠“缓解”，功能性治愈成1型新方向

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02-15 14:18

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#35岁发现患二型糖尿病的原因#1️⃣糠尿病如果确诊了它，终身服药是唯一的办法吗？2️⃣二型糖尿病逆转后，不吃药不打胰岛素可以实现吗！3️⃣糖尿病是怎么一步步拖垮身体的？你吃的二甲双胍到底安全吗？#健康科普##医学科普 ##微博超有用视频大赛#

网络用户 2025-11-01

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很多人问过的干细胞治疗糖尿病。这是我之前写过的一篇文章，文章很长，不愿意看的话你听我的结论就行了：【目前全世界正规医院的干细胞治疗糖尿病都属于临床试验阶段，但凡是要收钱做的你一句话都不要信。】 ******* 上海医院治愈一25年糖尿病病史患者，这是很重要的一个进步，这项研究由海军军医大学长征医院发表在Nature旗下的Cell Discovery上。说几点关键的。 1.在说这个研究之前，先简单介绍一下胰岛的一些基本知识。我们先要区分一下胰脏、胰腺和胰岛这三者的关系。胰脏又被称为胰腺，是一个长条形的器官，位于胃部的后下方，兼有内外分泌的功能，胰腺分泌的消化酶在食物消化过程当中起到中重要的作用。而胰岛实际上是胰腺内散在的一些细胞簇，每个细胞簇大概有三四千个细胞，仅占整个胰腺1%~2%的体积。这些细胞簇星罗棋布，有点像大海中的岛屿，因此得名胰岛（pancreatic islets）。而胰岛中还含有四种不同的细胞，其中胰岛β细胞分泌的是胰岛素，这是人体中唯一一种降血糖的激素（图1）。说到胰岛素，大家自然会联想到它和糖尿病的关系。糖尿病分两种类型，简单来说1型是胰岛素分泌的绝对不足，2型主要是胰岛素抵抗，后者占了所有糖尿病病例的90%以上。但是随着2型糖尿病的发展，胰岛功能也会逐渐丧失，有超过30%的2型糖尿病患者最终需要外源胰岛素治疗。 2.以上这些知识并不复杂，但是它们决定了糖尿病发展和治疗的基本策略。说回二军大这项研究。通过干细胞分化出胰岛组织从而治疗糖尿病，是过去二十年糖尿病治疗领域的一个热门方向，因为它可以有效解决胰岛移植供体不足的问题。这名59岁的男性患有2型糖尿病25年，由于糖尿病的微血管并发症，他的肾脏也逐渐衰竭，最终在2017年6月进行了肾移植。但是从2019年11月开始，他的血糖变得难以控制，波动很大时高时低，血糖的变化水平水平介于3.66~14.60 mmol/L，而血糖过高或者过低对于健康都是有很大危害的。由于担心低血糖以及血糖控制不好导致的移植肾脏无法长期存活，这名患者同意进行E-胰岛（E-islet）移植。 3. 接下来是本文的核心内容，可能稍微有一点难度，我尽量讲得简单些。首先解释一下什么是「E-胰岛移植」，这个的全称是自体EnSC分化的胰岛组织移植。EnSC是非致瘤性人内胚层干细胞（non-tumorigenic human endoderm stem cells）的意思。大家可能有听过另外一个词，叫做人类多能干细胞（hPSC）。在动物实验中，由人类多能干细胞产生的胰腺祖细胞或胰岛组织已被证明能在糖尿病动物中存活、起效并逆转高血糖。但是hPSC的风险在于分化方向复杂，并且残留的未分化细胞在体内可能有形成畸胎瘤的风险，因此后来的研究重点是通过其他类型的干细胞，比如上面提到的EnSC，这些细胞可能更适合作为胰岛细胞的大规模生产。制造E-胰岛的过程见图2。研究人员采用的移植方式是经皮肝门静脉移植，医生将120万个E-胰岛移植进他的体内，并在手术之后通过混合膳食耐受性试验（MMTT），监测他的内分泌功能以及糖尿病相关指标。在移植后长达116周（2年3个月）的随访期间，影像检查（上腹部MRI）和血液肿瘤标记物均未检测到肿瘤形成（这是研究人员重点监测、也是最为担心的不良反应），这名患者出现的主要不良反应有： -移植后4~8周内出现暂时性腹胀和食欲不振； -可恢复的体重减轻（<5%，从80公斤下降至76公斤）。最重要的是，移植后血糖控制的效果非常明显。在术后第二周，患者的血糖波动幅度就明显缩小了，血糖控制水平也从56.7%提升至77.8%，严重高血糖和严重低血糖事件完全消失（直至随访结束），糖化血红蛋白A1c水平从最初的6.6%下降至第85周的5.5%，以及第113周的4.6%。患者术后的平均空腹时C肽水平（反映胰岛功能的指标）比手术前提高了3倍，C肽和胰岛素的分泌水平都有明显的提升。另外，患者在手术之后的外源胰岛素需求量逐步减少，到第11周时完全停止注射胰岛素；口服降糖药从第44周开始也逐渐减少，并在第48周（阿卡波糖）和第56周（二甲双胍）时实现了停药。这项研究表明，在移植后两年多的时间内，患者的血糖得到了非常有效的控制，这证明非致瘤性人内胚层干细胞来源的胰岛组织，有望恢复严重2型糖尿病患者的胰岛功能，并且没有严重的不良反应。 3. 这无疑是一个振奋人心的消息。单个胰岛β细胞就可以感知细胞外的葡萄糖变化并分泌胰岛素，因此这类移植不需要像心脏/肾脏等整个器官的移植那样，需要非常复杂的手术流程，只要含有β细胞的胰岛被移植到有利于与血流充分交换的部位，就有望实现功能性治愈。但是，我们仍然需要强调，这个干细胞移植仍然处于很初期的临床试验阶段，将来还有很多研究需要进行。这类干细胞来源的胰岛移植，所面临的问题主要有几大类。首先是存活率问题。由于胰岛素产生和分泌的高代谢需求，β细胞特别容易受到压力影响，在胰岛移植的早期研究当中，有超过50%的胰岛组织在移植之后死亡，其中重要原因是移植手术的应激反应（缺氧、营养缺乏和炎症相关等）。再有一个就是干细胞制品的长期安全性问题。我们上面有提到hPSC的畸胎瘤风险，这也是所有干细胞分化所面临的风险，细胞分化的方向仍然不是完全可以人为控制的，而不安全遗传突变（特别是致癌突变）的积累可能会给这类干细胞移植产生重大安全风险（包括干细胞分化的胰岛移植）。在2015年，日本有一项使用诱导多能干细胞 (iPSC) 治疗黄斑变性的临床试验，就因遗传变异而暂停。而最受关注的风险，还是来自于移植后的排斥反应。实际上在2021年，哈佛大学干细胞研究所也完成了一例糖尿病的临床试验，实现全球首例使用干细胞疗法治愈1型糖尿病（图3）。但使用这个干细胞疗法「治愈」1型糖尿病的美国患者，需要一直服用免疫抑制剂，否则他的免疫系统会对移植来的胰岛细胞产生排斥反应。这个问题同样是二军大这名患者需要面对的，这名患者本身是一名肾移植患者，在2017年手术之后也需要使用抗排斥反应的药物。异体移植的自不必说，即便是使用 iPSC等中间体干细胞，由患者自己体内产生干细胞胰岛，它们仍有可能被患者的免疫系统识别为外来物体并进行攻击。虽然使用其他器官移植的抗排斥药物（比如一些免疫抑制剂）可以保护这些移植的胰岛组织，但是这些药物的长期使用也可能产生不良作用，比如提高感染风险和癌症风险。我们不清楚的是，这些不良反应的风险与控制住血糖的获益相比，究竟孰高孰低。当然各国的研究人员也在想办法解决这些问题，例如用一些免疫调节生物材料和特殊封装方式保护移植的胰岛组织，使得胰岛β细胞可以接触到葡萄糖等小分子并释放胰岛素，但不与宿主的免疫细胞接触。 4. 以上这些问题，是干细胞移植治疗糖尿病面临的诸多挑战，它们并非无解，只不过需要更多更加深入的临床研究。大家也要知道这些研究还处于很早期的阶段，其中蕴含着很多风险，也要谨防其他一些打着干细胞名号坑蒙拐骗的不正规治疗方式。总而言之，中国科研人员的这项研究是全球糖尿病治疗领域的一个进步，给2型糖尿病患者带来了治愈希望。但还是那句话，目前全世界正规医院的干细胞治疗糖尿病都属于临床试验阶段，但凡是要收钱做的你一句话都不要信。

网络用户 2026-02-10

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1. #35岁发现患二型糖尿病的原因#1️⃣糠尿病如果确诊了它，终身服药是唯一的办法吗？2️⃣二型糖尿病逆转后，不吃药不打胰岛素可以实现吗！3️⃣糖尿病是怎么一步步拖垮身体的？你吃的二甲双胍到底安全吗？#健康科普##医学科普 ##微博超有用视频大赛#

2. 很多人问过的干细胞治疗糖尿病。这是我之前写过的一篇文章，文章很长，不愿意看的话你听我的结论就行了：【目前全世界正规医院的干细胞治疗糖尿病都属于临床试验阶段，但凡是要收钱做的你一句话都不要信。】 ******* 上海医院治愈一25年糖尿病病史患者，这是很重要的一个进步，这项研究由海军军医大学长征医院发表在Nature旗下的Cell Discovery上。说几点关键的。 1.在说这个研究之前，先简单介绍一下胰岛的一些基本知识。我们先要区分一下胰脏、胰腺和胰岛这三者的关系。胰脏又被称为胰腺，是一个长条形的器官，位于胃部的后下方，兼有内外分泌的功能，胰腺分泌的消化酶在食物消化过程当中起到中重要的作用。而胰岛实际上是胰腺内散在的一些细胞簇，每个细胞簇大概有三四千个细胞，仅占整个胰腺1%~2%的体积。这些细胞簇星罗棋布，有点像大海中的岛屿，因此得名胰岛（pancreatic islets）。而胰岛中还含有四种不同的细胞，其中胰岛β细胞分泌的是胰岛素，这是人体中唯一一种降血糖的激素（图1）。说到胰岛素，大家自然会联想到它和糖尿病的关系。糖尿病分两种类型，简单来说1型是胰岛素分泌的绝对不足，2型主要是胰岛素抵抗，后者占了所有糖尿病病例的90%以上。但是随着2型糖尿病的发展，胰岛功能也会逐渐丧失，有超过30%的2型糖尿病患者最终需要外源胰岛素治疗。 2.以上这些知识并不复杂，但是它们决定了糖尿病发展和治疗的基本策略。说回二军大这项研究。通过干细胞分化出胰岛组织从而治疗糖尿病，是过去二十年糖尿病治疗领域的一个热门方向，因为它可以有效解决胰岛移植供体不足的问题。这名59岁的男性患有2型糖尿病25年，由于糖尿病的微血管并发症，他的肾脏也逐渐衰竭，最终在2017年6月进行了肾移植。但是从2019年11月开始，他的血糖变得难以控制，波动很大时高时低，血糖的变化水平水平介于3.66~14.60 mmol/L，而血糖过高或者过低对于健康都是有很大危害的。由于担心低血糖以及血糖控制不好导致的移植肾脏无法长期存活，这名患者同意进行E-胰岛（E-islet）移植。 3. 接下来是本文的核心内容，可能稍微有一点难度，我尽量讲得简单些。首先解释一下什么是「E-胰岛移植」，这个的全称是自体EnSC分化的胰岛组织移植。EnSC是非致瘤性人内胚层干细胞（non-tumorigenic human endoderm stem cells）的意思。大家可能有听过另外一个词，叫做人类多能干细胞（hPSC）。在动物实验中，由人类多能干细胞产生的胰腺祖细胞或胰岛组织已被证明能在糖尿病动物中存活、起效并逆转高血糖。但是hPSC的风险在于分化方向复杂，并且残留的未分化细胞在体内可能有形成畸胎瘤的风险，因此后来的研究重点是通过其他类型的干细胞，比如上面提到的EnSC，这些细胞可能更适合作为胰岛细胞的大规模生产。制造E-胰岛的过程见图2。研究人员采用的移植方式是经皮肝门静脉移植，医生将120万个E-胰岛移植进他的体内，并在手术之后通过混合膳食耐受性试验（MMTT），监测他的内分泌功能以及糖尿病相关指标。在移植后长达116周（2年3个月）的随访期间，影像检查（上腹部MRI）和血液肿瘤标记物均未检测到肿瘤形成（这是研究人员重点监测、也是最为担心的不良反应），这名患者出现的主要不良反应有： -移植后4~8周内出现暂时性腹胀和食欲不振； -可恢复的体重减轻（<5%，从80公斤下降至76公斤）。最重要的是，移植后血糖控制的效果非常明显。在术后第二周，患者的血糖波动幅度就明显缩小了，血糖控制水平也从56.7%提升至77.8%，严重高血糖和严重低血糖事件完全消失（直至随访结束），糖化血红蛋白A1c水平从最初的6.6%下降至第85周的5.5%，以及第113周的4.6%。患者术后的平均空腹时C肽水平（反映胰岛功能的指标）比手术前提高了3倍，C肽和胰岛素的分泌水平都有明显的提升。另外，患者在手术之后的外源胰岛素需求量逐步减少，到第11周时完全停止注射胰岛素；口服降糖药从第44周开始也逐渐减少，并在第48周（阿卡波糖）和第56周（二甲双胍）时实现了停药。这项研究表明，在移植后两年多的时间内，患者的血糖得到了非常有效的控制，这证明非致瘤性人内胚层干细胞来源的胰岛组织，有望恢复严重2型糖尿病患者的胰岛功能，并且没有严重的不良反应。 3. 这无疑是一个振奋人心的消息。单个胰岛β细胞就可以感知细胞外的葡萄糖变化并分泌胰岛素，因此这类移植不需要像心脏/肾脏等整个器官的移植那样，需要非常复杂的手术流程，只要含有β细胞的胰岛被移植到有利于与血流充分交换的部位，就有望实现功能性治愈。但是，我们仍然需要强调，这个干细胞移植仍然处于很初期的临床试验阶段，将来还有很多研究需要进行。这类干细胞来源的胰岛移植，所面临的问题主要有几大类。首先是存活率问题。由于胰岛素产生和分泌的高代谢需求，β细胞特别容易受到压力影响，在胰岛移植的早期研究当中，有超过50%的胰岛组织在移植之后死亡，其中重要原因是移植手术的应激反应（缺氧、营养缺乏和炎症相关等）。再有一个就是干细胞制品的长期安全性问题。我们上面有提到hPSC的畸胎瘤风险，这也是所有干细胞分化所面临的风险，细胞分化的方向仍然不是完全可以人为控制的，而不安全遗传突变（特别是致癌突变）的积累可能会给这类干细胞移植产生重大安全风险（包括干细胞分化的胰岛移植）。在2015年，日本有一项使用诱导多能干细胞 (iPSC) 治疗黄斑变性的临床试验，就因遗传变异而暂停。而最受关注的风险，还是来自于移植后的排斥反应。实际上在2021年，哈佛大学干细胞研究所也完成了一例糖尿病的临床试验，实现全球首例使用干细胞疗法治愈1型糖尿病（图3）。但使用这个干细胞疗法「治愈」1型糖尿病的美国患者，需要一直服用免疫抑制剂，否则他的免疫系统会对移植来的胰岛细胞产生排斥反应。这个问题同样是二军大这名患者需要面对的，这名患者本身是一名肾移植患者，在2017年手术之后也需要使用抗排斥反应的药物。异体移植的自不必说，即便是使用 iPSC等中间体干细胞，由患者自己体内产生干细胞胰岛，它们仍有可能被患者的免疫系统识别为外来物体并进行攻击。虽然使用其他器官移植的抗排斥药物（比如一些免疫抑制剂）可以保护这些移植的胰岛组织，但是这些药物的长期使用也可能产生不良作用，比如提高感染风险和癌症风险。我们不清楚的是，这些不良反应的风险与控制住血糖的获益相比，究竟孰高孰低。当然各国的研究人员也在想办法解决这些问题，例如用一些免疫调节生物材料和特殊封装方式保护移植的胰岛组织，使得胰岛β细胞可以接触到葡萄糖等小分子并释放胰岛素，但不与宿主的免疫细胞接触。 4. 以上这些问题，是干细胞移植治疗糖尿病面临的诸多挑战，它们并非无解，只不过需要更多更加深入的临床研究。大家也要知道这些研究还处于很早期的阶段，其中蕴含着很多风险，也要谨防其他一些打着干细胞名号坑蒙拐骗的不正规治疗方式。总而言之，中国科研人员的这项研究是全球糖尿病治疗领域的一个进步，给2型糖尿病患者带来了治愈希望。但还是那句话，目前全世界正规医院的干细胞治疗糖尿病都属于临床试验阶段，但凡是要收钱做的你一句话都不要信。

3. 糖尿病前期逆转指南：3 个关键点，帮你远离糖尿病！#糖尿病 #糖尿病前期 #逆转糖尿病 #医学科普 #硬核健康科普行动

4. 以餐后血糖升高为主要表现的2型糖尿病，中国人高发，但普通体检不易发现！重要提醒:体检时要重视查三个指标，平时要做好三点工作。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #糖尿病 #2型糖尿病 #餐后血糖升高

5. 2025年糖尿病领域有哪些研究进展和突破 #2025年终总结 #糖尿病新进展 #糖尿病科普 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

6. 什么是糖尿病前期？糖尿病前期怎么办？ #糖尿病前期 #糖前期 #糖尿病早期 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

7. 降糖药一旦吃上，一辈子停不掉吗？ #降糖药 #降糖药副作用 #糖尿病逆转 #糖尿病停药 #抖出健康知识宝藏

8. #沙利文新投资大会##全民营养提升计划##健闻登顶计划# 细胞治疗是将功能正常或强化的活细胞作为药物输送到患者体内，通过替代体内病变、损伤和退化的细胞，清除体内异常和疾病细胞，或对病理组织的失衡状态进行调节，从而实现组织再生修复或疾病治疗的方法肿瘤疾病：如CAR-T细胞免疫疗法可用于治疗血液系统恶性肿瘤，如复发或难治性的B细胞急性淋巴细胞白血病、弥漫性大B细胞淋巴瘤以及多发性骨髓瘤等。此外，TCR-T细胞疗法、TIL细胞疗法等也在实体瘤治疗方面取得了进展，如Tecelra被批准用于治疗晚期滑膜肉瘤成年患者，Amtagvi被批准用于治疗实体瘤。自身免疫性疾病：间充质干细胞在各类炎症疾病中，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，均开展了大量的临床安全性和有效性探究。间充质干细胞可以通过向病损组织定向迁移、旁分泌和免疫调节的功能，抑制炎症，促进组织再生。神经系统疾病：神经细胞治疗可用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病，通过移植外源性神经干细胞或神经前体细胞，使其分化为多种类型的成熟的神经元和神经胶质细胞，从而替代凋亡/死亡的细胞，促进神经的损伤后修复和再生。心血管疾病：干细胞治疗可以促进心肌细胞的再生和修复，从而改善心脏功能。例如，国内的干细胞技术通过成体干细胞的旁分泌效应来促进血管新生、抑制心肌纤维化、调节免疫反应，改善早中期心力衰竭患者的心功能；日本的多能干细胞诱导技术则是将多能干细胞分化为心肌细胞，用于替换晚期心力衰竭患者心脏的坏死区域。糖尿病：干细胞治疗可以促进胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗，从而改善糖尿病的症状。如“异体人再生胰岛注射液”通过微创输注的方式给药，已成功治愈了多位1型糖尿病患者。

9. 你知道完全不吃糖的人也会得糖尿病吗？1型糖尿病不用说，那是自身免疫系统出了问题，成因和糖摄入量没有直接关系。我说的是2型糖尿病。2型糖尿病和胰岛素抵抗与胰岛素分泌不足有关。主要成因和体重超标，缺乏运动，饮食结构不合理（即使不吃糖，但高脂肪或高热量饮食也可能导致胰岛素抵抗）有关。此外遗传，高血压/高血脂等代谢问题，长期睡眠不足/压力过大也都提高胰岛素抵抗。即使完全不吃糖，甚至不吃碳水化合物，只要长期热量超标，仍然可能导致胰岛素抵抗。

10. 二型糖尿病，长期低碳水饮食对健康有害吗？

11. 怎么改善胰岛素抵抗？

12. 柳叶刀子刊：真实世界研究，减肥「神药」可实现糖尿病“逆转”，并持久改善代谢近日，意大利帕多瓦大学在《柳叶刀》子刊" The Lancet Regional Health-Europe "上发表了一篇题为" Type 2 diabetes remission after initiation of GLP-1 receptor agonists：frequency，characteristics，and outcomes using multiple definitions in an observational study "的大型真实世界研究论文。这项真实世界研究显示，GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病可实现糖尿病缓解，根据不同的缓解定义，缓解率在5.8-18.3%之间，并带来了持久的代谢改善，以及降低并发症风险。

13. 身边越来越多人都在用动态血糖仪，这是不是智商税？

14. 保护胰岛功能的6个好习惯 #胰岛功能 #胰岛功能修复 #糖尿病缓解 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

15. #少吃甜食就不会得糖尿病吗#糖尿病最主要的是一型和二型糖尿病，二型糖尿病占95%以上。咱们的胰腺上，有一个胰岛β细胞，他是管分泌胰岛素的，这也是唯一可以降低血糖的激素。1型糖尿病常在青少年阶段发病，发病机制可能是胰腺β细胞被破坏，失去了它的功能，导致胰岛素绝对缺乏或显著减少，外周组织无法合理利用葡萄糖，从而出现高血糖，由此引发糖尿病。1型糖尿病占我国糖尿病患者的1%以下。典型临床表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。2型糖尿病常在成人阶段发病，病因主要是胰岛素抵抗或者分泌不足，也可能两者兼而有之。典型症状是肥胖，特别是腹型（也称向心性）肥胖，就是大肚子，也可有多饮多尿等表现。这种的就是2型糖尿病的高危人群，看着瘦，可能BMI（体重指数）也不超标，但是腹部脂肪多，腰围大，有可能是脂肪肝。腹部脂肪超标，有胰岛素抵抗的风险，胰岛素抵抗，就是2型糖尿病的根源。胰岛素抵抗的意思，就是说人体的细胞不把胰岛素当回事儿了，本来吃一顿饭需要10个胰岛素把血糖降到正常，现在胰岛素抵抗了，人体不把胰岛素当根葱了，这一顿饭吃完，就得20个胰岛素才能把血糖降到正常。无论1型还是2型，血糖控制不好，糖尿病足都有可能发生北京·中国人民解放军总医院内科大楼

16. 想要降血糖，有一个器官很重要，那就是胰腺#徐文斌医生 #高血糖 #糖尿病 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

17. 有一种糖尿病，专坑咱们中国人，但常规体检常常查不出来，被大多数人所忽视。医生提醒：要重视以餐后血糖升高为主要表现的2型糖尿病，国人很常见。#抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #糖尿病 #餐后血糖高 #2型糖尿病

18. 2025年糖尿病指南，新增4种降糖药 #糖尿病 #糖尿病药物 #降糖#减重 #减肥

19. #健闻登顶计划# 据说，2050年，全世界的糖尿病人群将达到13亿，其中绝大多数是2型糖尿病，这类糖尿病经过流行病学和大量的临床医学研究，病因已经很清楚，主要与不良的饮食习惯有关。这类糖尿病的病因是： 1、胰岛素抵抗与过量饮食、久坐生活方式以及所致超重和肥胖有关，与衰老和遗传的关系反而较弱。这是最主要的原因。 2、胰岛素分泌受损胰岛素分泌缺陷的主要原因是遗传影响以及“程序化”的宫内β细胞量和功能变化。得了糖尿病，特别不好的事情： 1、眼底病变---失明 2、糖尿病肾病---透析 3、血管病变---脑梗塞、冠心病 4、神经病变---痛觉不敏感---心梗的时候不疼、洗脚的时候烫伤脚 5、要控制碳水---无碳水不快乐 6、要吃药、要运动、要减重…… 预防糖尿病： 1、控制体重 2、合理膳食 3、努力运动 4、适当使用药物

20. 胰岛素：肥胖背后的“总开关”有2组数据可以说明：胰岛素水平越低，越是易瘦体质。1、给肥胖人群注射不同剂量的胰岛素，结果，注射胰岛素量越多的那组，长胖得越多。2、“喝凉水也会胖”的肥胖者的胰岛素水平，与“吃什么也不容易胖”的人的胰岛素水平相比，前者的胰岛素水平总处于高位，而后者，总低位。因此，胰岛素不是“降糖激素”，更是“脂肪储存总开关”。高胰岛素水平会持续给脂肪“上锁”，让一个人囤脂容易、燃脂无门。高胰岛素会让身体长期处于“存储模式”而非“燃烧模式”。吃进去的能量优先被存为脂肪，而非用于供能。而细胞无法使用脂肪供能，身体不断发出饥饿信号，就会让你吃得更多。高胰岛素体质，是如何形成的？长期高碳水/高精加工饮食 → 胰岛素水平持续偏高 → 细胞对胰岛素“麻木”（胰岛素抵抗）→ 胰腺分泌更多胰岛素（高胰岛素血症）→ 脂肪被锁得更死、人更胖 → 最终胰腺衰竭，血糖失控，发展成2型糖尿病。所以，肥胖不是“热量过剩”的结果，而是：因胰岛素指令，能量被错误地全部存进脂肪细胞，导致身体其他部分“能量短缺”。吃糖和精制碳水，比吃脂肪更容易胖：因为它们对胰岛素的刺激最直接、最剧烈。我们该怎么办？（行动清单）1、减糖断甜：远离添加糖、含糖饮料、精致糕点。2、蛋白质优先：摄入达标数量的优质蛋白；3、保障膳食纤维：足量的蔬菜、低碳水果；4、碳水质优于量：用粗粮、豆类、蔬菜替代白米白面，减缓胰岛素飙升。5、调整进食顺序：先吃蔬菜和蛋白质，最后吃主食，平稳餐后血糖。6、一周用一天，给给胰岛素“放假”：拉长空腹时间（如16:8轻断食），让胰岛素水平有机会回落，脂肪才有机会被燃烧。7、重视力量训练：增加肌肉量，提高胰岛素敏感性，让身体成为“燃脂体质”。一句话总结：控不住胰岛素，就管不住体重。减肥不是要饿肚子，而是要通过对饮食结构和时间的智慧调整，关上“存脂开关”，打开“燃脂大门”。——————我是菲菲姐，陪你用科学方法，轻松变好！@菲菲姐的小花园清华学霸｜功能医学高级健康管理师｜中医康复理疗师#菲菲姐的闪瘦营##家庭健康守护计划##女生常按这3个穴位美出新高度#女生常按这3个穴位美出新高度专栏 · 减肥+ 高蛋白低碳水饮食+协和减重专栏 · 控糖饮食与技巧

21. 糖尿病人尽量少吃的10类食物

22. BMJ发布最新糖尿病指南：不同风险人群的降糖药推荐2021年，BMJ发布了2型糖尿病快速推荐指南，就SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂对五类风险人群的心血管和肾脏结局提出分层建议[1]。但原风险分层方法存在局限性，加之近年来研究证据和降糖药快速发展，亟需制定更新的临床指南。2025年8月14日，BMJ发表了最新的糖尿病临床实践指南，聚焦不同降糖药对心血管、肾脏和体重的影响，针对不同并发症风险的2型糖尿病患者进行了降糖药物推荐。

23. 偏方真能治愈糖尿病？

24. #老年痴呆症的10大征兆##偏爱甜食的真菌或是老年痴呆症的罪魁祸首# 胰岛素抵抗的危害，不只是懒和馋，也不只是变胖，尤其胖肚子，更不只是糖尿病。千万别看胰岛素抵抗貌似只是个「小毛病」，它可是个「多面手」，能串联起一堆健康问题，简直是疾病界的「万病之源」：1. 肥胖：胰岛素抵抗伴随高胰岛素血症，让身体脂肪燃烧减少，吃进去的食物更容易储存为脂肪，尤其是肚子上的「游泳圈」，越囤越多。2. 糖尿病：血糖长期高得像坐火箭，胰岛素很多却不起作用，这就是2型糖尿病的开端。3. 心血管疾病：胰岛素抵抗会搞乱血脂，降低好胆固醇，让甘油三酯飙升，血管堵得像高峰期的高速公路，炎症指标也噌噌上涨，心脏也跟着喊救命。4. 老年痴呆（阿茨海默病）：科学家发现，胰岛素抵抗还能「入侵」大脑，影响脑细胞的「吃饭」能力，有人甚至叫它「3型糖尿病」。5. 焦虑抑郁：血糖忽高忽低，脑子也跟着「心情不好」，其实是大脑能量供应不足，焦虑和抑郁就找上门了。6. 癌症：胰岛素抵抗会刺激细胞疯长，还会破坏线粒体和细胞核，某些癌症（像乳腺癌、结肠癌）就趁机「钻空子」。7. 多囊卵巢综合征（PCOS）：女性朋友注意啦，胰岛素抵抗会让雄激素飙升，月经乱套，卵巢还长出一堆小囊。8. 勃起功能障碍：男士们别笑，胰岛素抵抗伤血管，连「小弟弟」的血流都受影响，硬不起来可不是开玩笑！9. 免疫力低下：长期胰岛素抵抗，身体发炎加剧，免疫系统忙着「救火」，感冒病毒一敲门就扛不住。其实还有很多很多，这里限于篇幅，就不一一列出了。已经脾虚或者胰岛素抵抗，如何逆转，之前都写过文章的。#芙蓉营养小课堂#减肥#全民营养提升计划#

25. 糖尿病控糖，主食越少越好？#全民营养提升计划 ##全民慢病健康科普计划#大错特错！过度限制碳水，身体会“烧脂肪”供能，严重时可引发酮症酸中毒，非常危险！《中国糖尿病指南》建议：碳水应占45%-60%总热量。关键是选对慢升糖的粗粮（如糙米、燕麦），并均匀分到三餐。科学吃主食，控糖更安全！

26. 糖尿病的十大谣言！你知道几个？#心内科郝医生 #糖尿病 #我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏

27. #血糖控制不好有多可怕##世界糖尿病日##全民营养提升计划# 胰岛素抵抗不是糖尿病，但它是2型糖尿病最主要的“前期推手”，二者是“因果关联”而非“等同关系”。简单来说，胰岛素抵抗是身体细胞对胰岛素的敏感性下降（好比细胞“拒绝”胰岛素送来的葡萄糖），导致血糖难以被有效利用和储存，此时身体会分泌更多胰岛素来代偿，暂时维持血糖在正常范围（这个阶段可能是“糖尿病前期”）；若长期胰岛素抵抗未改善，胰腺分泌胰岛素的能力会逐渐衰退，无法代偿，最终导致血糖升高，发展为2型糖尿病。• 核心区别：胰岛素抵抗是一种“代谢状态”（血糖可能正常或偏高），而糖尿病是一种“疾病诊断”（血糖持续超出正常范围，达到诊断标准）。• 关键关联：约90%的2型糖尿病患者发病前都存在长期胰岛素抵抗，改善胰岛素抵抗（如运动、控重、调整饮食）是预防2型糖尿病的核心手段。

28. #糖尿病足疼起来有多狠# 也许很疼，也许不疼，所以溃烂起来也没有引起你的足够重视。所有号称能治愈糖尿病，且不用降糖药，只用他们自己开的乱七八糟的药物的，你一定万分小心！因为耽误了你的治疗，出现严重的并发症他会说你不信他。比如其中的一个并发症：糖尿病足综合征，由于糖尿病的慢性并发症直接导致感染、糖尿病足溃疡和神经性骨关节病等，因为神经功能障碍，你还感受不到疼痛。被慢慢害死了，你还浑然不知。

29. 糖尿病家族遗传，怎样逆天改命？ #糖尿病 #糖尿病饮食 #糖尿病遗传 #健康饮食 #糖尿病患者的日常

30. 糖尿病是怎么回事？内分泌科医生给您说清楚 #糖尿病 #糖尿病科普 #糖尿病科普视频 #我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏

31. 很多人其实离糖尿病不远了，只是自己不知道#糖尿病#控糖#我的年度健康盘点 #抖出健康知识宝藏#胰岛素抵抗科普

32. 李光伟教授演讲：《把糖尿病关入牢笼》，推荐大家多看两遍！李光伟：中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌和心血管病中心主任教授。糖尿病可以通过生活干预来预防，只要六年的认真生活干预，可以20年避免糖尿病！ . 皓伦王明川的微博视频

33. #少吃甜食就不会得糖尿病吗##疼痛管理公开课##世界糖尿病日#《少吃甜食就不会得糖尿病吗？》从糖尿病的发病机制来看，它主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多与自身免疫系统异常有关，患者的免疫系统错误地攻击并破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。这种类型的糖尿病与遗传因素、环境因素（如病毒感染等）密切相关，而与甜食摄入量的多少并无直接关联。也就是说，即便一个人很少吃甜食，但如果存在遗传易感性且受到特定环境因素的触发，依然有可能患上1型糖尿病。2型糖尿病的发病则更为复杂，涉及多个方面。虽然长期大量摄入高糖食物是2型糖尿病的一个重要危险因素，但这绝不是唯一因素。肥胖是2型糖尿病的关键危险因素之一，当人体摄入的能量超过消耗的能量时，多余的能量会以脂肪的形式储存起来，导致体重增加和肥胖。肥胖会引起胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素的反应性降低，使得胰岛素不能正常发挥降低血糖的作用，进而导致血糖升高。即使一个人少吃甜食，但如果长期摄入高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、动物内脏等，且缺乏运动，导致体重超标，同样容易患上2型糖尿病。此外，年龄也是2型糖尿病的一个重要影响因素。随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退，包括胰腺功能。胰腺分泌胰岛素的能力下降，同时身体对胰岛素的敏感性也会降低，这使得中老年人患糖尿病的风险增加。即使他们在饮食上比较注意，少吃甜食，但由于年龄因素带来的生理变化，仍然可能面临糖尿病的威胁。遗传因素在2型糖尿病的发病中也起着重要作用。如果家族中有糖尿病患者，那么个体患糖尿病的风险会显著增加。这是因为遗传基因会影响胰岛素的分泌、胰岛素受体的功能以及身体对葡萄糖的代谢能力等多个环节。即使一个人严格控制甜食的摄入，但由于遗传背景的影响，其患糖尿病的可能性依然存在。运动不足同样是导致2型糖尿病的重要因素之一。规律的运动可以增强身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，降低血糖水平。相反，长期缺乏运动会导致身体代谢减缓，脂肪堆积，增加胰岛素抵抗的风险。即使一个人少吃甜食，但如果长期久坐不动，缺乏体育锻炼，也容易引发糖尿病。

34. 无需少吃，肝脏脂肪减少25%！临床研究证实：这种饮食方式，显著逆转脂肪肝、改善糖尿病近日，瑞典乌普萨拉大学研究团队在" Nature Communications "期刊上发表了一篇题为" Effects of an anti-lipogenic low-carbohydrate high polyunsaturated fat diet or a healthy Nordic diet versus usual care on liver fat and cardiometabolic disorders in type 2 diabetes or prediabetes：a randomized controlled trial (NAFLDiet) "的临床试验。这项临床研究证实，无需热量限制，遵循1年健康北欧饮食可将肝脏脂肪减少20-25%，并能全面改善代谢健康，包括减轻体重、改善血糖、血脂、炎症、肝酶等。重要的是，健康北欧饮食组有54%的患者实现了脂肪肝缓解，并且糖尿病前期患者的缓解率也更高。

35. 糖尿病前期几乎无症状，年轻人该如何自查风险？很多人并不知道自己有高血糖，而一旦变成正式的糖尿病，就打开了一个可能触发全身多种并发症的潘多拉魔盒。年轻人老以为糖尿病离自己很遥远，殊不知，年轻人患上糖尿病的概率正逐年上升。近年来，糖尿病逐渐年轻化，有研究显示，年轻糖尿病患者相关并发症发生率更高且死亡率更高，并且比晚发病的疾病更具侵袭性，β细胞功能恶化速度更快。糖尿病早发性已成为趋势，很多朋友处于糖尿病前期而不自知。糖尿病前期指的是空腹血糖水平和餐后2小时血糖均处于“异常范围”但还未达到糖尿病的诊断标准。简单的说，是正处于前往糖尿病的路上，这种状态下的血糖是异常的，只是还没有达到糖尿病的诊断标准，但高血糖的影响已经开始在身体内蔓延。我们比较常见的糖尿病典型症状是“三多一少”，也就是多饮，多尿，多食，但体重异常下降。而实际生活中，糖尿病的症状其实是非典型的居多，尤其是糖尿病前期，可能生活中一点明显症状也没有，这也是为什么这个疾病很容易被忽视预防的原因。如果我们可以提早发现糖尿病前期，对于糖尿病的干预和防治意义极大。通常情况下，我们是可以通过仪器进行监测初步判断自己是否属于糖前期的状态的。例如处于空腹血糖异常，餐后两小时正常，或者餐后两小时异常，空腹血糖正常的情况，这些阶段如果通过及时的生活干预，还可能让血糖恢复正常，不至于迅速发展为糖尿病。因此大家不可忽视强化日常血糖的监测，尤其是2个关键指标，空腹血糖和餐后2小时血糖的情况。不过生活中一些细微的变化大家也要重视，比如经常感觉疲倦，经常口渴，经常频繁小便等，视力开始变得异常等情况，这些可能都跟高血糖有关，这些高血糖正在发生的小信号大家一定要捕捉好。对于现在大多数年轻人来说，及早发现糖尿病前期，对健康的帮助是十分有深远意义的。生活的忙碌很容易让我们忽视身体的这些变化，因此大家不妨用简单的办法，记录自己日常的血糖变化情况。我们建议大家进行血糖检测，及时了解自己的血糖状况，如果可以通过早期的识别和适当的生活方式进行调整，是有极大可能阻止糖尿病前期发展成为正式的糖尿病。最后祝愿各位及自己家人身体健康！#年轻人你离糖尿病有多远# #世界糖尿病日#

36. #少吃甜食就不会得糖尿病吗##疼痛管理公开课##世界糖尿病日#少吃甜食就不会得糖尿病是真理还是误区?这样的饮食模式更容易中招糖尿病，很多人不知道!@女性必修课付虹医生的微博视频

37. 二型糖尿病应该如何预防呢？当代年轻基本上离不开奶茶，咖啡，碳酸饮料，这么高糖吃法，如何预防糖尿病呢？

38. 【告别糖尿病，科学减重是关键！】昨天我在清城人民医院讲课，还听了暨大华侨医院卢筱华教授的分享，特意拍了一张PPT。今天我就结合这张PPT说说我的体会。你知道吗？科学减重不仅是预防糖尿病的好方法，甚至可能让2型糖尿病"逆转"！这话可不是随便说的，都是有扎实研究证据撑腰的。1.减重就是身体的"防糖盾"那个很有名的"糖尿病预防计划（DPP）"研究告诉我们：只要减掉7%的体重（比如90公斤的人减6公斤左右），再加上每周运动150分钟，就能有效预防糖尿病。效果有多牛呢？坚持这么做的人，三年内得糖尿病的风险直降27%！而且这种保护效果特别持久，就算过了15年，他们的患病风险还是比别人低一大截。2.减重还能让糖尿病"逆转"对已经确诊的2型糖尿病患者，减重同样能带来希望！那个叫"DIRECT"的研究发现，通过严格体重管理：·第1年就有近一半（45.6%）的患者病情"缓解"了，简单说就是不用吃药，血糖也能恢复正常。·到第2年，还有超过三分之一（35.6%）的人保持这个好状态。这效果可比常规治疗强多了，说明减重带来的"逆转"是真真切切能做到的。3.减得越多，效果越给力研究还发现个简单规律：体重掉得越多，糖尿病缓解的几率就越高。·减5%-10%体重，缓解机会大概在7%-34%·减10%-15%体重，缓解率直接跳到34%-57%·要是减重超过15%，效果最惊人——86%的人能实现缓解！看吧，这就是典型的"付出就有回报"。所以说，管好体重就像给身体配了对抗糖尿病的"利器"。不管是预防还是逆转，现在开始行动永远不晚。为了健康，咱们一起动起来吧！——波子哥谈运动与降糖20251129运动就是坚持运动打卡Day1336

39. 【#睡前玩手机会增加糖尿病风险#】专家表示，夜间光线（包括手机光、电脑光等）除了影响睡眠质量，还会影响血糖代谢，导致胰岛素分泌失调，增加患糖尿病风险。此外，这类夜间光线还可能影响血压，导致体重增加，甚至诱发焦虑、抑郁。我们应该如何维持血糖稳定，科学预防糖尿病？戳↓听听专家怎么说～@央视一套央视一套的微博视频

40. #糖尿病恶化的4个信号，一定要小心！# 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，要是病情控制不好，甚至可能致残、致死。自己的病情进展如何，是糖友们都很关心的问题。但是糖友们常常有一个误区，认为只要血糖不高就算是把病情控制住了。事实上，糖尿病的主要危害并不在于高血糖本身，而是来自高血糖导致的各种急、慢性并发症。因此，糖友平时评估自己的病情，不能只认准血糖，还要考虑导致疾病发展的危险因素和各种急、慢性并发症。糖尿病医生给大家总结了5个病情恶化的「信号」，大家赶快来看看，对照自己有没有吧。1. 血糖居高不下或波动较大长期高血糖与糖尿病的血管并发症密切相关，特别是微血管并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、神经病变等。血糖控制越差，这些并发症出现得越早、也越严重。值得注意的是：血糖波动的危害比持续高血糖更大。就像我们洗澡的时候，水温过高肯定不合适，但一会冷一会热的水温更让人难以忍受。所以，糖友不仅要降糖，更要稳糖。2. 有多种心血管疾病危险因素糖尿病心血管疾病危险因素包括高血压、高血脂、高尿酸血症、腹型肥胖等。与单纯高血糖患者相比，这些心血管危险因素越多，患者日后发生心血管并发症的风险越高，比如冠心病、心肌梗死等。3. 反复发生糖尿病急性并发症糖尿病急性并发症包括重度低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、严重感染等等。这些急性并发症反复发作，往往会危及患者的生命安全，同时，也预示患者的病情非常严重。需要注意的是，糖尿病患者如果出现严重低血糖，其实危害比高血糖更大。许多糖尿病人害怕血糖高，对低血糖反倒不重视。其实，低血糖的危害较之高血糖有过之而无不及，一次严重低血糖可能造成心肌梗死、脑梗塞，甚至可能威胁糖友的生命，足以使患者一生的降糖努力付之东流。感染也是严重影响糖友生活质量和寿命的重要因素。因为糖友免疫力降低，容易发生感染，而一旦发生感染，又会增加血糖控制的难度。感染和高血糖狼狈为奸，使糖尿病病情进一步恶化。4. 已经出现糖尿病慢性并发症是否发生糖尿病慢性并发症是判断糖尿病病情轻重最重要的指标之一。糖尿病的主要危害来自它的各种慢性并发症，这些慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、心脑血管疾病、糖尿病足等等，是造成糖尿病人致残、死亡的主要原因。#身体有这5种表现可能是糖尿病正在恶化# #养出糖尿病的6个习惯# #赵樱子男朋友小11岁的一线男星# #金价大跌有人刚买镯子想退货#

41. 糖尿病常见的并发症：1.加速血管衰老 2.糖尿病肾病 3.糖尿病视网膜病变 4.糖尿病足 #心内科郝医生 #糖尿病 #说段子讲科普 #医疗健康创作训练营

42. 为什么有时候吃的越多，反而饿得越快？ #全民健康素养提升 #健康科普 #糖尿病饮食 #控糖 #胰岛素抵抗

43. #少吃甜食就不会得糖尿病吗##疼痛管理公开课##世界糖尿病日#直接关联（针对2型糖尿病）：长期过量摄入添加糖（如奶茶、甜点、含糖饮料中的糖），会导致体重超标、肥胖，进而引发胰岛素抵抗——即身体细胞对胰岛素的敏感性下降，胰腺需分泌更多胰岛素才能控制血糖，长期可导致胰腺功能受损，最终诱发2型糖尿病。非直接关联（针对1型糖尿病）：1型糖尿病主要与遗传、自身免疫等因素相关，患者胰腺无法正常分泌胰岛素，其发病与吃糖多少没有直接因果关系。

44. 近日，马德拉斯糖尿病研究基金会在《Nature Medicine》期刊上发表研究论文。研究显示，过量摄入碳水化合物，尤其是低质量碳水（精米、白面等），与患2型糖尿病、糖尿病前期、肥胖、腹型肥胖的风险分别增加30%、20%、22%和15%。此外，用植物蛋白、乳制品、蛋类或鱼蛋白等热量替换碳水化合物，与降低2型糖尿病和糖尿病前期的风险相关，用动物蛋白（鱼、蛋除外）、脂肪替代碳水则无效。

45. #70%的糖尿病前期早干预可逆转# 糖尿病前期怎么判断和逆转呢？方子强的微博视频

46. 顽固性肥胖的“元凶”！为什么刚吃完饭就饿，体重还不停涨？小心胰岛素抵抗！一个视频讲清原理和解决方法#健康科普# 秒懂创意的微博视频

47. 国产创新药改写糖尿病治疗！只需两周吃一次，强效控糖，实力出圈

48. 关于糖尿病，你要了解的10个问题 #糖尿病知识 #糖尿病医生 #糖尿病科普 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划

49. 减重有哪些好处？科学减重的两次突破 #减肥 #科学减肥 #平台期 #体重管理 #玛仕度肽

50. 我也打过一支司美格鲁肽，打之前专门检查过甲状腺功能，显示正常。但因为本身体质较弱，每次只注射0.25ml。用药期间确实食欲下降，体重也轻了，但‼️停药后我连续呕吐数月，严重影响生活……再也不敢碰了。想借此呼吁大家：司美格鲁肽是处方药，必须在医生指导下使用。它绝不是轻松减肥的工具，滥用可能引发严重后果（如酮症、肠胃功能紊乱等）。健康减重没有捷径，科学饮食+合理运动才是真正可持续的方式。珍惜身体，理性用药，别用健康换体重！ #司美格鲁肽##100斤女生滥用司美格鲁肽现酮症#

51. 二型糖尿病的原因蓝莓医生的微博视频

52. #40岁后每年要查空腹血糖#所谓“糖尿病前期”，指的是一个人的血糖水平已经超出正常范围，但尚未达到糖尿病诊断标准的一种“中间状态”。我们可以这样理解血糖标准：正常人：空腹血糖 <6.1 mmol/L，且餐后2小时血糖 < 7.8 mmol/L。糖尿病患者：空腹血糖 ≥7.0 mmol/L，和/或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。那么，糖尿病前期的范围就非常明确了：空腹血糖在 6.1 ~ 7.0 mmol/L 之间，和/或餐后2小时血糖在 7.8 ~ 11.1 mmol/L 之间。哪些人是糖尿病的高危人群呢？通常，符合以下条件的人风险较高：年龄在40岁以上；有糖尿病家族史；患有代谢综合征（这是一组共同发生的健康问题，通常包括肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝等）；女性有妊娠期糖尿病史。如果属于上述高危人群，建议每年进行一次糖尿病筛查，以便及早发现和干预。鄂尔多斯·内蒙古库布其沙漠旅游景区

53. 关节假体松动了，是不是要马上手术？人工关节松动的临床处理展开说明，明确假体松动并非必须立即手术，核心需先通过ECT骨三项扫描鉴别松动类型——感染性松动进展较快，需早期手术干预；无菌性松动无细菌感染、进展缓慢，不建议过早手术。对于无菌性松动，建议等待假体松动情况明确、范围清晰后再行翻修手术，以避免早期手术破坏已愈合骨质、造成严重骨缺损，从而减少患者损伤。#人工关节松动 #健康科普 #术后常识

54. 司美格鲁肽属实是没想到自己会从治疗糖尿病的神药，扭头成为市面上最受欢迎的减肥药。司美格鲁肽应该算是副作用相对较少的减肥药，本质逻辑就是会抑制食欲，增强肌体活力，配合上规律锻炼，真的会焕发第二春。#司美格鲁肽# 追问：副作用是什么怎么样减少副作用关于#副作用是什么怎么样减少副作用#的追问，来智搜看看。

55. 口服减肥药也出现了#医疗圈最近又有哪些新动态# 奥福格利龙（Orforglipron）是一种口服GLP-1受体激动剂，由总部位于印第安纳波利斯的礼来公司（Eli Lilly）开发。根据2025年8月7日公布的ATTAIN-1第三阶段临床试验结果，奥福格利龙在72周内使成年肥胖或超重（伴有至少一种与体重相关的健康问题但无糖尿病）的患者的平均体重降低了12.4%（约27.3磅），而安慰剂组仅降低0.9%（约2.2磅）。该试验涉及3127名参与者，所有三个剂量（6毫克、12毫克和36毫克）的奥福格利龙均达到了主要终点和关键次要终点，表现出显著的体重减轻效果，且无需饮食或饮水限制。结果显示，口服GLP-1受体激动剂奥福格利龙与安慰剂相比可使体重降低超过10%。这一减重效果仅略低于需要每周注射的#司美格鲁肽# ，且副作用无显著差异。奥福格利龙的安全性与已有的GLP-1受体激动剂类药物一致，最常见的副作用为胃肠道相关，通常为轻至中度，包括恶心（28.9%-35.9%）、便秘（21.7%-29.8%）、腹泻（21.0%-23.1%）、呕吐（13.0%-24.0%）和消化不良（13.0%-16.2%），而安慰剂组的相应副作用发生率较低。因副作用导致的治疗终止率为5.1%-10.3%（奥福格利龙组）对比2.6%（安慰剂组）。未观察到肝脏安全性信号。#沙利文新投资大会# #谣言粉碎机#

56. 女子为当伴娘暴瘦 30 斤成糖尿病前期，为什么快速减重可能导致糖尿病？减肥时该如何关注身体的健康信号？

57. #十大降血糖药排名# 不同病情怎么选？每次去药店或医院，面对五花八门的降血糖药，听着医生或药师嘴里蹦出的专业名词，是不是总觉得一头雾水？选对药血糖才能稳；选不对不仅白花钱，还可能耽误病情。今天我就给大家好好聊聊十大降血糖药，再说说不同病情该咋选，糖友们赶紧收藏好！1.二甲双胍在降血糖的药物里头，它可是挺有名的一款，好多糖尿病患者刚一开始控制血糖的时候都会选它。它主要是靠着减少肝脏生成葡萄糖，还让身体细胞更乐意“接纳”葡萄糖进而降低血糖。而且它还有个优点，就是一般不会让血糖降得太低，相对比较安全。不过有部分得糖尿病的人吃了之后可能会出现胃肠道方面的反应，像恶心、腹泻；可大多数人忍一忍就过去了，要不医生会根据实际情况来调整吃法和用量。2.格列齐特这是一类磺脲类药物，它好似“催债官”，让胰腺里的胰岛β细胞多分泌胰岛素，胰岛素增多后血糖就自然下降，可是需留意使用此药物时要小心低血糖，尤其是在饮食不规律之际，比如错过一顿饭，很有可能出现心慌、手颤、冒冷汗的情形。3.瑞格列奈它和格列齐特有相似之处，同样是推动胰岛素分泌的，不过它起效快速、作用时间短暂，仿佛“短跑健将”，十分适合那些吃饭不规律的糖尿病患者，比如有时因忙碌没工夫吃饭，或者一顿吃得多一顿吃得少，餐前服用一片，能够很好地掌控餐后血糖。4.阿卡波糖其“作战模式”相当独特，主要在肠道内发挥效用，能让食物中碳水化合物的分解与吸收变缓，这般餐后血糖便不会一下子狂涨，食用它时需留意，要和第一口饭一块儿嚼碎吃，才可收获优良成效，部分糖尿病患者食用后可能会肚子胀、排气多，这是因为碳水化合物在肠道内未及时被吸收，被细菌分解产生了气体。5.罗格列酮它乃噻唑烷二酮类药物，能改进身体对胰岛素的敏锐度，令身体细胞不再抵触胰岛素，好似给细胞开启大门，使胰岛素可顺畅把葡萄糖输送进细胞内，可是它或许有某些副作用，比如体重增添，也有可能对心脏造成作用，所以医生在运用时会紧密留意。6.西格列汀这是一类DPP-4抑制剂，它能让体内叫做GLP-1的物质留存更长久，GLP-1是有益的东西，可推动胰岛素分泌，还能抑制胰高血糖素分泌，从两个方面降低血糖，它的长处是对体重的影响比较小，低血糖风险比较低，而且每日服用一回，十分方便。7.恩格列净它是SGLT-2抑制剂，作用机制很特别，能让肾脏把血液里多余的葡萄糖通过尿液排出去，就像给身体装了个“葡萄糖过滤器”。除了有降血糖的作用之外，它对心脏和肾脏也有那么些保护，挺适合那些有心血管疾病风险或者已经有肾脏毛病的糖尿病患者。不过得留意，吃这药或许会提升尿路感染的风险；所以平常得多多喝水，并且要留意个人卫生。8.利拉鲁肽此乃一类GLP-1受体激动剂，其和西格列汀发挥作用的“同伴”同属一个家族，它不但能够降低血糖，还能协助糖尿病患者减轻体重，对心血管亦有好处，可是它是注射剂，部分糖尿病患者可能会有些惧怕打针，而且刚开始运用时也许会呈现恶心、吐逆的反响，一般慢慢便会习惯。8.胰岛素胰高血糖素是降血糖的重要力量，若身体自身分泌的胰岛素欠缺时，便得借助外力，它的降糖成效突出，类型多样，涵盖短效、中效、长效以及预混的，可是运用胰岛素需格外留意低血糖，而且要开展注射，还得按时检测血糖，依照血糖情形调整药量。10.达格列净和恩格列净一样，它同样是SGLT-2抑制剂，依靠促使尿糖排出从而降低血糖，而且对心脏和肾脏也具有保护作用，在副作用方面也跟恩格列净相像，可能会增加尿路感染以及生殖器真菌感染的几率，平常多留意清洁就行。（一）2型糖尿病，刚确诊，血糖不算太高这种情况，医生一般会先推荐二甲双胍。如果吃了二甲双胍后，血糖还是没达标，而且身体对胰岛素的敏感性比较差，那就可以考虑加用罗格列酮；要是餐后血糖高得比较明显，阿卡波糖就是个不错的选择；如果担心低血糖，或者希望用药方便，西格列汀、恩格列净、达格列净这些也可以考虑。（二）2型糖尿病，血糖比较高，尤其是空腹血糖此时或许得使用可促使胰岛素分泌的药物，例如格列齐特。若糖友年纪较大，或易发生低血糖，这样瑞格列奈或许更为适宜，因其作用时间较短，低血糖风险相对较低些。如果用了这些药效果还是不好，或者存在心血管疾病风险，利拉鲁肽、恩格列净、达格列净这些对心血管有保护作用的药物也可以纳入考虑，必要的时候还得加上胰岛素。（三）2型糖尿病，伴有肥胖对于肥胖的糖友，在降血糖的同时，还希望能控制体重，那利拉鲁肽就是个好帮手，它能在降血糖的同时帮助减重。恩格列净与达格列净也尚可，它们凭借排糖，也许体重也会有所下降，二甲双胍对体重影响不大，也可以作为基础用药。得尽量少用那些容易让体重上升的药物，像罗格列酮、格列齐特这类能不用就不用；胰岛素的使用也得谨慎些，就只有血糖实在没法控制住的时候才考虑用。（四）2型糖尿病，伴有心血管疾病这种情况，药物选择就得优先考虑对心血管有保护作用的。恩格列净、达格列净、利拉鲁肽这些药物都有研究证明对心血管有益，可以作为首选或者在基础用药上加上它们。二甲双胍也比较安全，一般也会用到。而格列齐特这类磺脲类药物，还有罗格列酮，在有心血管疾病的糖友身上使用时，就得更加谨慎，医生会综合评估风险。（五）1型糖尿病1型糖尿病患者身体几乎不能自己分泌胰岛素，所以胰岛素是必不可少的。一般会采用“基础餐时”的胰岛素治疗方案，也就是每天打一次长效胰岛素作为基础，接下来每餐餐前再打一次短效胰岛素，这样能更好地控制空腹和餐后血糖。#大爷购买降糖神药血糖达4年最高值# #4个动作教你降糖减脂#

58. 糖尿病病发症精准防治，传递健康与关爱

59. 难以置信！19岁就得了2型糖尿病为了所有人的健康和后半辈子的幸福，作为医生我必须要说点得罪人的话了。#抖出健康知识宝藏 #抖音精选宠粉福利 #全民健康素养提升 #科普一下 #糖尿病科普

60. 2型糖尿病个体化治疗，要考虑4个因素 #糖尿病#医学科普#高血糖#抖出健康知识宝藏#我的年度健康盘点

61. 【#经纬健康小贴士#：#睡前刷手机患糖尿病风险升高# 】专家表示，夜间光线（包括手机光）除了影响睡眠质量，导致失眠、早醒，还会影响血糖代谢，导致胰岛素分泌失调，增加患糖尿病风险，而且还可能影响血压，导致体重增加，甚至诱发焦虑、抑郁。（CCTV生活圈）CCTV生活圈的微博视频

62. 【太极集团：子公司获司美格鲁肽注射液药物临床试验批准通知书】财联社9月9日电，太极集团(600129.SH)公告称，全资子公司涪陵制药厂收到国家药品监督管理局关于司美格鲁肽注射液的《药物临床试验批准通知书》，同意开展2型糖尿病适应症的临床试验。司美格鲁肽注射液是一种长效人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制以及降低伴有2心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件风险。公司在该项目累计研发投入约4418.34万元。

63. #糖尿病足疼起来有多狠##疼痛管理公开课##世界糖尿病日#扩散周知!日常生活方式有哪些措施可以具体控制血糖？美国生活方式医学会2型糖尿病干预指南的确有具体的核心做法。该指南强调改善生活方式能预防糖尿病前期进展至2型糖尿病，甚至能实现2型糖尿病的缓解。缓解分为完全缓解（HbA1c<6.5%且停药3个月）和部分缓解（减少药物依赖，血糖显著改善）。六大核心生活方式做法如下: 1. 健康饮食：以全谷物、蔬菜、豆类、水果、坚果为主，减少或避免动物性食品、精制食品及超加工食品；选全麦、燕麦等低升糖指数食物，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。 2. 增加运动+减少久坐：打破久坐（如办公、看电视等），按FITT原则进行中等至高强度有氧运动（如快走）和抗阻训练（如举重、俯卧撑）；餐后可做3分钟低强度步行或半蹲等简单活动。 3. 缓解压力：通过正念、冥想、认知行为治疗等方式减压，需结合饮食、睡眠等其他干预。 4. 改善睡眠：避免每日睡眠过短或超过9小时，及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停和失眠，避免轮班工作影响。 5. 积极社交：借助同伴、家庭及社区支持，提升饮食和运动计划的依从性。 6. 戒烟限酒：远离烟草、过量酒精及娱乐性药物。关键补充 - 减重是糖尿病缓解核心：通过“营养+运动+行为干预”减重，减重幅度越大缓解率越高。- 14项行动声明核心：强推荐设定SMART目标、筛查睡眠障碍、制定饮食计划等；推荐评估抑郁等心理需求，根据生活方式动态调整药物。参考文献出处：Lifestyle Interventions for Treatment and Remission of Type 2 Diabetes and Prediabetes in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Lifestyle Medicine. American Journal of Lifestyle Medicine. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35(3): 209-230. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.001.@女性必修课

64. #为什么中国这么多糖尿病# 糖尿病患病率为什么剧增？分析原因，预防从这3点做起 …… 方子强的微博视频

65. 自从有了GLP-1，希望减肥的人们终于不靠毅力了。但是这东西不便宜，虽然已经降了很多，但因为要长期吃，对于不少人来讲也难以承受。调查表明，一年后有将近2/3的人依然用药，没有继续用的人很多是用不起了。如果医疗保险支付的话，当然好，但很多医保不支付，除非患有糖尿病等情况，否则就要省钱，美国人的办法是或者减少度假次数，或者一针当两针用。最可笑是一些名人，大谈自己如何靠节食减肥成功。节食当然是减肥的王道，但你们之前怎么没有成功？GLP-1上市后你们就成群结队地节食减肥成功？用药有什么可丢脸的？说实在的，如果没有胖到危及健康了，还是应该从少吃入手，就算用药，也要双管齐下，争取靠少吃来取代药物。

66. 没有糖尿病，却用降糖药？！这2类降糖药，原来可以降低尿蛋白，阻止肾病恶化

67. 空腹5.8，很瘦，需要控血糖吗？空腹血糖5.8 mmol/L（毫摩尔/升）处于正常范围的上限，是否需要控糖需结合具体情况分析：正常空腹血糖：3.9–5.6 mmol/L（不同机构标准可能略有差异，也有3.9-6.1）。空腹血糖受损（IFG）：5.6–6.9 mmol/L（提示糖尿病前期）。糖尿病：≥7.0 mmol/L（需重复检测确认）。5.8 mmol/L属于空腹血糖受损（糖尿病前期）范畴需警惕。若多次检测≥5.6 mmol/L，或伴随高尿糖、口渴多饮等症状，需内分泌科评估。5.8 mmol/L虽未达糖尿病标准，但提示代谢异常风险。但应通过饮食运动干预，3-6个月后复查。放任不管的话。可能增加未来糖尿病风险。身材胖瘦不是是否患糖尿病的标准，有很多人体重轻，但是肚子大，长期不运动肌肉严重缺乏，或者饮食不合理，高碳或者低碳，或者长期熬夜压力，都会增加糖尿病风险。#芙蓉营养小课堂#减肥#全民营养提升计划#

68. #糖尿病还有可能会痊愈吗#截至2026年，二型糖尿病仍不能根治，但“功能性治愈”已初现曙光

69. 你是不是经常听到？糖尿病可以治愈了！

70. 糖尿病治愈、缓解、逆转

71. 糖尿病治愈、缓解和逆转，有什么区别?如何做到?

72. 糖尿病真的能“逆转”吗？从科学角度聊聊“缓解”的可能性

73. 糖尿病也许不用终身用药，达到这些条件，可能实现缓解

74. 【建议收藏】糖尿病科学食谱——吃好饭才能更好抗糖丨食养第1期

75. 【为老健康】“糖”友们的常见问题与解答

76. 靠饮食控制和锻炼，糖尿病真的能被治好？医生一文给你说明白

77. 【世界糖尿病日】如何实现糖尿病临床缓解从“终身服药”到“临床治愈”的探索

78. 最新缓解指南

79. 查房碎语，语重心长I糖尿病能逆转吗？

80. 刚刚！2026ADA美国糖尿病指南重磅发布，用药路径图再更新！

81. ADA 糖尿病诊疗标准（2026）深度解读

82. ADA糖尿病诊疗标准（2026）深度解读

83. 新政引领突破！二型糖尿病迎来"功能性治愈"新时代

84. 国务院818号令下的医学革命

85. 三期临床试验成果显著

86. 从“控制”到“治愈”

87. 《糖尿病干细胞疗法》第八章

88. 干细胞疗法破局糖尿病

89. 联合国糖尿病日特辑

90. 干细胞疗法突破

91. 药监局正式批准2款Ⅱ型糖尿病干细胞专用药，卫健委回应

92. 干细胞治疗糖尿病获官方批复！为2.33亿糖尿病患者点燃新希望

93. 干细胞治疗迎来“有法可依”的时代

94. 重磅落地！818 号令 + 301 专家认证，干细胞成 2 型糖尿病关键疗法

95. 干细胞治疗2型糖尿病

96. 年终盘点 | 徐向进教授梳理干细胞治疗糖尿病领域的研究新成果

97. 国务院 818 号令落地！干细胞疗法提速，2型糖尿病终于能 “功能性治愈”？去哪治一文说清

98. 卫健委发布干细胞新规！北大深圳医院16例2型糖尿病表明

99. 港大与浙大联合团队重新定义精准糖尿病管理——基于Edge-AI的可穿戴“双闭环”胰岛素递送系统

100. 中美30年研究证实

101. Diabetes Care

102. 2型糖尿病“缓解”，“停药”后血糖维持正常，可能吗？

103. 糖尿病缓解不再是“天方夜谭”！最新国际指南

104. 打破终身用药魔咒！CDS官宣3大糖尿病“缓解”方法

105. 首部“糖尿病缓解”指南发布！

106. 健康科普 | 2型糖尿病可缓解！抓住黄金期逆转血糖

107. 【内科科普】2型糖尿病，可以不吃药吗？

108. 糖尿病并非终身枷锁，新指南揭示逆转之路

109. 《柳叶刀》子刊重磅发声

110. 2 型糖尿病可缓解？四大生活方式是 “解锁” 关键

111. 权威发布

112. 关于2型糖尿病逆转和缓解的一些见解

113. 告别胰岛素？十大真实案例揭示治愈曙光，干细胞疗法改写糖尿病治疗史

114. 糖尿病功能性治愈与治愈有何区别？

115. 医学重磅：干细胞疗法破局糖尿病，国内成功治愈重症患者，盘点五大里程碑进展

116. 逆转糖尿病的曙光：GLP-1受体激动剂万人临床数据全解析

117. 中国研究登上国际期刊：三针干细胞让糖尿病患者告别胰岛素！

118. 细胞疗法临床应用再提速！2型糖尿病干细胞治疗技术获批，透明定价方案同步落地！

119. 国务院令818号落地：推动干细胞规范临床转化！2型糖尿病迎“功能性治愈”新希望，医保何时能报？

120. 糖尿病不用终身吃药了！300人临床半数缓解，国产黑科技封神

121. 干细胞真能治愈糖尿病吗？功能性治愈和根治有什么区别？为什么不是所有患者都能获得相同的疗效？

122. 卫健委发布干细胞新规！8000名2型糖尿病患者表明：干细胞治疗可减少胰岛素用量，哪些患者优先获益？

123. 药监部门已许可两款针对2型糖尿病的干细胞药！国务院818号令实施：干细胞治2型糖尿病全面应用还要多久？

124. 国务院 2025 重点部署！干细胞治 2 型糖尿病，正式驶入 “安全快车道”

125. 年度盘点·糖尿病篇 | “糖尿病缓解”定义迎变革？陈国芳教授深度剖析前沿新进展

126. 国际糖尿病联盟（IDF）白皮书：干细胞疗法被正式列为糖尿病潜在治愈性策略

127. 卫健委发布干细胞新规！16例2型糖尿病：3次干细胞治疗，可改善血糖控制，1例停药！哪些患者将优先获益？

128. 2025年间充质干细胞治疗2型糖尿病：机制、临床证据和未来方向

129. 减轻体重，能给2型糖尿病带来多大程度的改善？

130. 口服GLP-1药物对决！礼来orforglipron击败司美格鲁肽

131. 临床试验证实：干细胞疗法助力糖尿病患者摆脱胰岛素，安全有效

132. 北大人民医院开出我国首张干细胞处方；干细胞治疗2型糖尿病效果如何？

133. GLP-1受体激动剂二十年进化史：从实验室发现到临床治疗革命

134. 2026糖尿病治疗范式变革：干细胞能否实现从“控制”到“治愈”的跨越？

135. 礼来口服GLP-1药物orforglipron头对头试验中优于口服司美格鲁肽

136. 干细胞疗法上市时间预测已定！糖尿病治愈迎来新希望。

137. 一文总结：有心、肾、减重获益的降糖药

138. 美敦力：MiniMed 780G三年真实世界数据

139. 探寻糖尿病（消渴症）真正的“治愈”案例

140. 礼来口服减肥药 orforglipron：72 周减重 12.4kg！即将上市

141. 2026预告 | 糖尿病治疗新纪元：细胞疗法或将改变百万患者命运

142. 糖尿病可以治愈了！全球突破，最新治愈方法曝光，最早明年上市

143. 动态血糖监测（CGM）

144. 告别终身打针吃药！2000-2025 年研究：干细胞治糖安全有效有依据

145. 双雄争霸！礼来GLP-1新药头对头优于口服司美格鲁肽

146. 糖尿病一针告别胰岛素？我国干细胞疗法获批临床试验，治愈未来近在眼前3. 科技突破版

147. 干细胞疗法突破：迈向糖尿病治愈的新纪元，l型、ll型糖尿病都可受益

148. 口服GLP-1“王座”易主？礼来新药Orforglipron“头对头”击败司美格鲁肽，关键疗效全面胜出

149. CGM纳入门诊慢特病报销，患者自付降至30%-50%

150. 中西医协同施治助力糖尿病临床缓解

151. 美国肥胖症口服药三期临床试验成功

152. 国家战略加持，干细胞治疗糖尿病加速迈向临床普惠

153. 玛仕度肽的两篇临床研究成果登上《自然》主刊

154. 2025糖尿病领域年度精选

155. 双轨赋能，智慧控糖：迈世通远程胰岛素泵与闭环系统的创新实践

156. 糖尿病须控体重

157. 糖胖病的认知与管理（3）：吃出健康：糖胖病缓解的饮食智慧

158. 国务院令818号即将施行，干细胞发展步入规范轨道！301医院经三针干细胞输注助力2型糖尿病患者血糖控制，其效果能维持多久？

159. 告别指尖痛！我院引进动态血糖监测（CGM），精准守护糖友健康

160. 登上《自然》！中国降糖减重药有新成果

161. 动态血糖监测:应用场景

162. 双黄蛋！Nature首次同步报道中国原创药2项临床试验成果

163. 香港大学张世明教授AM：可穿戴双循环闭环胰岛素输送系统，用于精准糖尿病管理

164. 全球唯一！信达生物研究成果同时登顶两大国际顶刊

165. 礼来口服GLP-1RA orforglipron在两项成功3期临床研究中显示出优效的控糖效果

166. 港大张世明《AM》：AI赋能双闭环可穿戴胰岛素输送系统，用于精准糖尿病管理

167. 信达生物(01801)：玛仕度肽获中国国家药品监督管理局批准用于成人2型糖尿病患者的血糖控制

168. 中国降糖减重药物成果登上《自然》为代谢难题提供新方案

169. 《自然》发文！南大团队在玛仕度肽治疗2型糖尿病研究方面取得重大进展

170. 《中国糖尿病防治指南》深度解析，诊断、治疗、预防并发症全方位指导

171. 拥抱未来，告别扎针——动态血糖监测（CGM）开启控糖新篇章

172. 张世明/王金强/朱继翔等人Adv. Mater.：一种嵌入式AI的可穿戴双闭环胰岛素递送系统用于精准糖尿病管理

173. 动态血糖监测（CGM）怎么看？TIR 达标比空腹血糖更重要？2025 共识解读

174. 礼来 orforglipron 头对头研究战胜口服司美格鲁肽，口服GLP-1竞争升级

175. 礼来口服GLP-1药物肥胖合并2型糖尿病的3期临床研究成功，预计今年递交用于肥胖治疗的上市申请

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