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ADHD药物不是聪明药：认清边界，拒绝滥用

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06-07 19:42

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在过去三十年里，制药行业彻底改变了精神病学。科学家通过很多动物实验发现大脑中的化学物质失衡和精神类疾病有着密切联系。比如血清素、内啡肽等分泌直接影响到我们的情绪和行为表现。以这些发现为基础，研发了非常多精神类药物。这些药物的效果很明显，带给人们很多期待，但是带来的伤害可能不低于好处。它让我们失去去追寻问题根源的努力，因为通过药物来改善症状效果太好了！但大脑中的化学物质失调是精神类疾病的根源吗？焦虑抑郁的根源是经历的创伤，还是内分泌失调？ADHD是神经发育的差异却需要精神类药物的治疗？精神类药物已经成为医学界最主流的治疗方式，它们非常有效，能够快速“解决”问题，但往往不能真正解决问题。某种程度上只是我们把对生活的掌控交给了药物。这又带来另一个问题，药物滥用。有很多人把ADHD的用药类比成给近视患者戴上眼镜。我不是很认同这个比喻，ADHD是特质还是疾病还两说呢。更不要说很多没有ADHD的孩子也在用那些药物，因为可以提升专注力，提升学业表现（也让孩子变得容易管理）。但是用“聪明药”真的没有代价吗？我们走的捷径太多了。多到我们开始形成一种社会认知，认为一切人类努力克服的问题，愤怒、欲望、傲慢、贪婪、懒惰，都只是“障碍”，只要找到适当的化学药物就能“药到病除”。我并不是反对用药，我只是觉得在药物之外，我们应该正视真正的问题，重拾信心和掌控感。就像之前一条微博里说的，焦虑是大脑的预判。我们可以重塑我们的认知，以及改变我们的经历体验，找回我们的主体感。药物只是这条路上的一个辅助，而不是相反。我也同样不支持一些没有证据的替代疗法，各种补充剂“乱炖”…..事实上除了药物和补充剂（虽然不是药物反经常被宣称用药般的功效），还有很多方式可以达成我们身体健康和体内的化学平衡，运动，户外运动，健康的饮食和生活作息，和亲人朋友散步聊天，有健康的人际圈等等。阅读和冥想，充分地了解自己，了解自己和这个世界的关系。很多不用花钱的方式常常被人们忽略。精神病学家巴塞尔·范德考克医生在《身体从未忘记》中写道：“大脑-疾病模型忽视了以下事实：①人与人之间既可以互相毁灭，也可以互相拯救：恢复社会关系是康复的中心；②语言给予我们改变自我和他人的力量，通过叙述经历，我们得以了解自我和世界的意义；③我们可以调节我们的生理状况，包括可以通过简单的呼吸、动作和触摸调节我们身体和大脑的自主运动；④我们可以改变社会状态，创造一个大人小孩都能感到安全和蓬勃发展的环境。如果我们忽视这些人性的基本维度，我们就剥夺了人们愈合创伤、恢复自主的能力。作为一个病人，而不是一个疗愈过程的参与者，其实是在将这些受苦的人与他们的环境隔绝，将他们的内在异化。”

#罗永浩自曝ADHD#ADHD并非注意力不好，只是在面对自己不感兴趣的事情时才会注意力不好，如果是面对自己感兴趣的事情，注意力比一般人会要好得多。在这个方面，老罗确实很符合ADHD的典型特征。所以对于ADHD孩子而言，关键是要让他们自己能有所选择，能让他们找到自己的兴趣与热爱。只要找到了他们兴趣与热爱，他们大概率能成为该领域的专家。所谓扬长避短。如果孩子是ADHD，就一定不要非得要求在学习上达到你的期望。只要及早从饮食调整营养补充等方面开始干预训练，轻度中度ADHD基本不需要吃药。注意力不集中#营养饮食#

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1. 在过去三十年里，制药行业彻底改变了精神病学。科学家通过很多动物实验发现大脑中的化学物质失衡和精神类疾病有着密切联系。比如血清素、内啡肽等分泌直接影响到我们的情绪和行为表现。以这些发现为基础，研发了非常多精神类药物。这些药物的效果很明显，带给人们很多期待，但是带来的伤害可能不低于好处。它让我们失去去追寻问题根源的努力，因为通过药物来改善症状效果太好了！但大脑中的化学物质失调是精神类疾病的根源吗？焦虑抑郁的根源是经历的创伤，还是内分泌失调？ADHD是神经发育的差异却需要精神类药物的治疗？精神类药物已经成为医学界最主流的治疗方式，它们非常有效，能够快速“解决”问题，但往往不能真正解决问题。某种程度上只是我们把对生活的掌控交给了药物。这又带来另一个问题，药物滥用。有很多人把ADHD的用药类比成给近视患者戴上眼镜。我不是很认同这个比喻，ADHD是特质还是疾病还两说呢。更不要说很多没有ADHD的孩子也在用那些药物，因为可以提升专注力，提升学业表现（也让孩子变得容易管理）。但是用“聪明药”真的没有代价吗？我们走的捷径太多了。多到我们开始形成一种社会认知，认为一切人类努力克服的问题，愤怒、欲望、傲慢、贪婪、懒惰，都只是“障碍”，只要找到适当的化学药物就能“药到病除”。我并不是反对用药，我只是觉得在药物之外，我们应该正视真正的问题，重拾信心和掌控感。就像之前一条微博里说的，焦虑是大脑的预判。我们可以重塑我们的认知，以及改变我们的经历体验，找回我们的主体感。药物只是这条路上的一个辅助，而不是相反。我也同样不支持一些没有证据的替代疗法，各种补充剂“乱炖”…..事实上除了药物和补充剂（虽然不是药物反经常被宣称用药般的功效），还有很多方式可以达成我们身体健康和体内的化学平衡，运动，户外运动，健康的饮食和生活作息，和亲人朋友散步聊天，有健康的人际圈等等。阅读和冥想，充分地了解自己，了解自己和这个世界的关系。很多不用花钱的方式常常被人们忽略。精神病学家巴塞尔·范德考克医生在《身体从未忘记》中写道：“大脑-疾病模型忽视了以下事实：①人与人之间既可以互相毁灭，也可以互相拯救：恢复社会关系是康复的中心；②语言给予我们改变自我和他人的力量，通过叙述经历，我们得以了解自我和世界的意义；③我们可以调节我们的生理状况，包括可以通过简单的呼吸、动作和触摸调节我们身体和大脑的自主运动；④我们可以改变社会状态，创造一个大人小孩都能感到安全和蓬勃发展的环境。如果我们忽视这些人性的基本维度，我们就剥夺了人们愈合创伤、恢复自主的能力。作为一个病人，而不是一个疗愈过程的参与者，其实是在将这些受苦的人与他们的环境隔绝，将他们的内在异化。”

2. #罗永浩自曝ADHD#ADHD并非注意力不好，只是在面对自己不感兴趣的事情时才会注意力不好，如果是面对自己感兴趣的事情，注意力比一般人会要好得多。在这个方面，老罗确实很符合ADHD的典型特征。所以对于ADHD孩子而言，关键是要让他们自己能有所选择，能让他们找到自己的兴趣与热爱。只要找到了他们兴趣与热爱，他们大概率能成为该领域的专家。所谓扬长避短。如果孩子是ADHD，就一定不要非得要求在学习上达到你的期望。只要及早从饮食调整营养补充等方面开始干预训练，轻度中度ADHD基本不需要吃药。注意力不集中#营养饮食#

3. 【#医生谈罗永浩患ADHD#】#儿童期ADHD不干预或延至成年# 12月31日凌晨，罗永浩在个人微博回应“科技春晚”迟到事件时，自曝受ADHD（注意缺陷与多动障碍）困扰，引发全网对这一疾病的广泛关注。不少网友疑惑：ADHD究竟是什么病？江苏省人民医院儿童保健科治疗师周梦介绍，ADHD即注意缺陷多动障碍，核心症状表现为注意力不集中、小动作频繁，这类症状会直接影响患者的学习、工作和日常生活。“这是儿童群体中较为常见的疾病，但很多人不知道，成年人也可能出现ADHD相关表现，只是关注度远低于儿童。”她解释，儿童时期的ADHD若未得到及时关注和干预，部分症状可能延续至成年，不过随着年龄增长，成年人的自我控制能力会有所提升，症状通常不会像儿童那样严重。那么，如何区分正常的“好动”与ADHD？周梦给出了明确答案：“贪玩的孩子在特定场景下，比如学习、完成任务时，能够配合并顺利达成目标；而ADHD患儿则难以安定下来执行指令，可能在课堂上随意乱动、破坏课堂秩序，这类行为会持续存在且严重影响正常生活。”她强调，专业评估是区分的关键，医生会通过感觉统合能力、注意力集中程度等多方面检测，结合症状对生活的影响程度作出判断。对于成年人的ADHD表现，周梦补充道，成年人主要以注意力难以集中、小动作较多为核心特征，虽然自我控制能力更强，但仍会对工作效率、人际交往等造成困扰。罗永浩提到的“幻灯片拖延至开场前才完成”，正是ADHD患者注意力不集中、执行力受影响的典型表现。关于ADHD的治疗，周梦表示需根据患者年龄和症状严重程度个性化制定方案。“儿童患者不建议在症状较轻时盲目用药，优先通过神经系统控制训练、注意力专项训练等非药物方式干预；症状严重影响生活时，可在医生指导下辅以药物治疗。”她介绍，成年人的治疗同样遵循“轻重有别”原则，严重者可药物干预，同时也可通过脑电生物反馈训练等方式改善症状。值得注意的是，ADHD的确诊并非易事。周梦指出，儿童ADHD的确诊通常要等到六七岁入学后，此时症状对学习和集体生活的影响更为明显，也能通过更系统地评估明确诊断。“不到一定年龄，孩子的注意力、自控能力还在发育中，难以仅凭早期表现确诊，需要长期观察和专业评估。”随着罗永浩的自曝，ADHD这一曾被忽视的疾病走进公众视野。周梦呼吁，无论是儿童还是成年人，若长期存在注意力不集中、多动等症状且影响正常生活，应及时寻求专业医生的帮助，通过科学评估明确诊断后再进行针对性干预。“ADHD并非‘不治之症’，只要采取合适的干预措施，就能有效改善症状，让患者更好地适应生活和工作。” 现代快报的微博视频

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7. 不是这样的，我幸运的地方是刚好同时有接近无敌的抗压能力。欧美国家的统计表明ADHD 患者抽烟的比例是普通人的两倍，有15%到20%的ADHD患者会滥用药物，在收入差距，就业稳定性（两倍）和犯罪率（五到七倍）方面也跟普通人有极大差异。未经干预或治疗的 ADHD 学生辍学率比普通学生高出约 3 倍。早期干预和治疗至关重要。

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9. 我对ADHD的诊断以及用药也持保守态度//@刘昭在路上:专注达主成分是可卡因近亲，恒河猴甚至无法区分二者。我对ADHD的诊断一直持极其保留态度，除极少数极端案例外，它非常符合“先定义病再卖药”的套路，高功能A更是如此。药厂推动的实证研究中长期和潜在副作用会被藏在量表之外，加上很多人喜欢“你只是病了”的叙事，其诊断在迅速泛滥。“吃到最大剂量也不太管用”的状态，可能已经成瘾或接近成瘾了。。。

10. 成龙自曝有ADHD，人均ADHD吗？

11. 如果小时候就知道是怎么回事，我愿意第一天就开始吃药，即便这个药有严重的副作用，我也愿意吃，没得过的人很难想象这件事有多难。对于病情严重的孩子来说，对，就是天塌了，不是觉得天塌了。不会有几个孩子不希望自己被矫正，因为每天都看到身边那些最普通的孩子，都能轻松完成你竭尽全力都完不成的普通任务，比如写作业。//@张宏涛心理:我发下面这条微博的初衷，是看到ADHD诊断及治疗太泛滥了，还有很多无良机构借此牟利。美国也不例外，比如北大才女何如佳靠在线诊断ADHD卖出4000万片成瘾药物，赚了一个亿，成了硅谷毒枭。很多家长也因为孩子确诊ADHD就觉得天塌了，我想用罗老师的例子减轻他们的焦虑。 ADHD分轻重。如果一个确诊ADHD的孩子只是顽皮、成绩不好，但没有伤害他人、不影响课堂秩序，自己也不想被矫正，那强迫他去治疗，究竟是利大于弊，还是弊大于利？还想问下罗老师：如果让您穿越回小时候，您愿意被干预及吃药吗？//@罗永浩的十字路口:不是这样的，我幸运的地方是刚好同时有接近无敌的抗压能力。欧美国家的统计表明ADHD 患者抽烟的比例是普通人的一倍，有15%到20%的ADHD患者会滥用药物，在收入差距，就业稳定性（两倍）和犯罪率（五到七倍）方面也跟普通人有极大差异。未经干预或治疗的 ADHD 学生辍学率比普通学生高出约 3 倍。早期干预和治疗至关重要。

12. 为什么单纯的注意力训练容易遇到训练瓶颈？为什么饮食调整营养补充也可以提升注意力？因为注意力训练只能促进神经连接与稳定无法促进和注意力相关的神经递质分泌而神经连接需要通过神经递质来完成因为饮食营养是神经递质合成与分泌的基础哪些神经递质会影响注意力？看下面的图片就可以了我们新研发的《注意力轻松提升课》就是通过饮食营养调整睡眠调整加上特定运动、音乐、呼吸以及各种不同注意力状态下的即时调整提升方法来帮助孩子提升注意力为了帮助大家落地还会有饮食营养打卡陪跑手把手教你调整饮食安排营养

13. 被 ADHD 困扰的不止罗永浩，我想分享几个能帮上忙的 AI 工具

14. 【孩子确诊多动症（ADHD）后该怎么治疗？】对于4～6岁的多动症儿童，目前首选方案为非药物治疗；6岁以上儿童可考虑药物治疗与非药物治疗相结合的综合干预方案。医生可以为孩子制定个性化的非药物治疗干预方案，并指导家长制定阶段性目标，调整养育方式。另外，还需关注家庭环境中是否存在加重孩子病情的因素，并相应调整养育方式。现有研究及临床实践均已证实，对学龄前多动症儿童实施行为管理，能够缓解多动症的核心症状，改善亲子关系、同伴关系及生活质量，降低共患病的发生。（来源：首都医科大学附属北京妇产医院）

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95. 国产速释哌甲酯片恢复上市，添补ADHD药物空白

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