这5类人可优先评估SMART，但不是“直接能做”

SMART常见于中低度近视讨论，但不是谁都能做，也不是“无瓣就一定选它”。

可优先问诊评估的情况：

1. 中低度近视+散光，度数近两年稳定

2. 角膜偏薄，做制瓣类术式余量不足

3. 运动员、军人、警察等对抗运动多，在意角膜瓣

4. 怕负压、怕器械接触的人

5. 既往激光术后增效（需原病历+地形图评估）

不建议直接做的情况：

• 圆锥角膜或角膜膨隆倾向

• 活动性角膜炎、结膜炎

• 重度干眼未控制

• 孕期、哺乳期

• 自身免疫病活动期

• 度数偏高、切削后剩余基质不足 

⚠️ 别看“无瓣”就冲：

度数高、暗瞳大、瘢痕体质、对术后前几天的异物感耐受差，都要医生判断。