今年底全国将统一取消医保个人账户!账户余额会清零吗?
最近有小伙伴在后台问留言说,最近看到这样一条消息:居民医保个人账户将于今年底取消。这是真的吗?会不会是虚假消息?
学姐查看了资料,发现这消息竟然是真的!这是之前国家医保局发出的一则通知:
那么什么是医保个人(家庭)账户?为什么要取消?取消后账户中的钱会不会被清零?新变化将如何影响今后的医保待遇?
这个与大家息息相关的医保政策通知,到底是怎么一回事呢?别急,让学姐来给你科普下~
什么是个人账户?
在讲这个政策之前,我先和大家简单梳理一下国内医保情况。
目前国内医保主要分三种类型:新型农村合作医疗、城乡居民医保和城镇职工医疗保险。
顾名思义:新型农村合作医疗主要是服务农村户口;
城镇居民医保面向虽然是城镇户口但是没有工作单位可以缴纳医疗保险的人群;
城镇职工医疗保险就是上班族通过单位缴纳的医疗保险。
无论哪种保险,都会有两个账户,一个是统筹基金账户,一个是个人账户。
那什么是统筹基金账户,什么是个人账户?这主要看它们钱的主要来源以及适应哪些报销。
统筹基金账户的钱主要来自单位为个人缴纳部分的70%(各地区有差异),主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用。
而个人账户的钱来自个人缴纳部分的全部和单位缴纳部分的30%,主要用于支付个人小额门诊费用的。
这次政策的主角便是城乡居民医保中的个人账户。
什么是居民医保个人账户?
居民医保整合了原有的城镇居民医保和新农合两项制度。
本次取消居民医保个人账户,是指个人地方的新型农村合作医疗中的个人账户,与职工医保的个人账户无关。
看到这里,大家就会有疑问:我自己交的钱,然后是不是会被取消了?个人账户都取消了,那我今后去报销个人门诊费用该怎么办?
其实在某种程度上,钱不会消失的,同样,我们在报销医疗费用时,今后就按比例走统筹账户。
那么问题来了,为什么要取消个人账户呢?
为什么要取消个人账户?
滥用个人账户
因为除了医疗门诊报销,大家可能更加关注的是:我今后是否在药店里买日常生活消费品!
没错,很多人都会误以为,个人账户的钱也会像统筹账户一样按年清零,所以往往有着不花就吃亏的心态。
在药店购买了食用油、保健品等日常生活消费品,直接导致“医保卡”成了“购物卡”“消费卡”。
把救命的钱白白浪费掉,这绝对是违背了城乡医保设立的初衷。
个人账户额度较小,保障不足
其实这个挺好理解的,从个人账户的定义,我们就可以得知,个人账户只适合我们个人小额门诊费用的,实际上难以起到多大的保障作用。
而这一次,政策出台后,不仅将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。
这对大数人,绝对是一个很不错的福利。
互助能力差
个人账户发挥作用蛮小的,仅限个人或家庭成员使用,是它最大的一个缺点。
所以取消个人账户,把这部分金额补充到统筹基金账户那里,就意味着无论你是大病还是小病,这些费用都从统筹基金里面出。
简言之,就是大家用共同的钱帮助那些产生了大额医疗费用的人。
个人账户取消之后怎么办?
前面说了这么多为什么要取消。可是取消之后了,我们该怎么办?医保待遇是不是就降低了?医保的钱是不是赶紧取出来?医保的个人账户会不会被清零?
小伙伴们大可放心,因为随着社会发展,我们的医保待遇只会越来越好的。
刚才也说了,其实个人账户被取消之后,这笔钱得到更大发挥作用,无论大小病,直接走统筹基金,报销比例也在50%左右;
一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病(如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等)的门诊医疗费用也纳入了统筹基金支付范围。
所以说,医保待遇在某种程度上是被拔高了,毕竟现在大家都互相救济了,也更好发挥医保作用。以后看病报销会越来越方便,获报销比例也会慢慢变高。
因此,门诊统筹要比个人账户更具有保障性。
常见问题答疑
我的医保个人账户年底就没有了吗
不不不!这是错误的。取消的只是城乡居民医保中的个人账户,城镇职工医保不会受到影响。
取消个人账户,里面的余额会清零吗?
不会,凡是划入个人账户的资金均为参保人个人所有。即使多年不用医保卡,资金也不会被取消。
简单来说,取消个人账户后医保卡余额不会清零,应该会把参保居民个人缴费部分和政府补贴部分资金计入统一的统筹基金账户里,不论是住院还是门诊就医,都可以按照比例报销。
医保卡里的钱应该赶紧取出来
不可以的哦!只有以下三种情况下,医保卡里的钱可以支取使用:
①医保卡终止使用,如参保人死亡,亲属可以凭死亡证明等办理支取手续;
②参保人移民时,凭公安部门出具的证明等办理支取手续;
③异地转移时,在当地参保后,可以把医保账户余额转移至新账户。
个人账户取消,医保待遇会下降吗?
不会的。取消前,个人账户里的钱是自己交的,完全由个人来承担医疗费用。取消后,无论大病小病,费用从统筹基金里出。
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