双旦送健康礼指南

重点：这3类人值得打，其他人别跟风！

降脂“疫苗”一年仅打2针，自付最低50元，到底值不值得打？

不是所有高血脂的人都适合打，医保也只覆盖“最需要的人”，这3类人打最划算，医生也会优先推荐：

1. 他汀药不耐受的人

吃阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些他汀药后，出现持续肌肉酸痛、浑身乏力，或者检查发现肝功能指标异常，经二级以上医院医生评估后，确认无法继续吃他汀的，就能申请。北京李阿姨吃阿托伐他汀后胳膊腿疼得睡不着，停药后坏胆固醇飙到5.2mmol/L，改打依洛尤单抗后，一针自付才28.38元，血脂稳稳控制住。

2. 他汀药效果不好的“顽固型高血脂”

已经吃了最大耐受剂量的他汀，甚至联合了依折麦布等其他降脂药，但近3个月复查，坏胆固醇还是不达标——高危患者（有高血压、糖尿病、吸烟史）超2.6mmol/L，极高危患者（有心梗、脑梗史）超1.8mmol/L。这类人单靠吃药控不住，打降脂针是最佳选择。

3. 心血管极高危/家族性高胆固醇血症患者

比如确诊心梗、脑梗、冠心病，做过心脏支架、搭桥手术的人，凭诊断证明就能直接报销；还有家族性高胆固醇血症（遗传导致血脂天生高，杂合子型坏胆固醇5-10mmol/L，纯合子型超15.5mmol/L），这类人不控制容易早发心梗，成人和12岁以上青少年都能打。广州陈大爷有20年冠心病史，以前怕花钱不敢打，现在医保报销后，一年自付不到50元，血管斑块都稳定了。

这2类人别打！打了浪费钱还没用

降脂“疫苗”一年仅打2针，自付最低50元，到底值不值得打？

1. 低危高血脂患者：只是体检发现坏胆固醇轻微升高（＜4.9mmol/L），没有高血压、糖尿病、吸烟史，也没有心血管病史，靠调整饮食（少吃油、多吃蔬菜）、运动（每天走30分钟）就能控制，没必要打，跟风打就是浪费钱；

2. 能靠吃药达标且无副作用的人：吃他汀药后血脂达标，也没有肌肉酸痛、肝损伤等副作用，就没必要换降脂针，毕竟吃药更便宜，医保也不优先报销这类人。