宁波市中医院膏方门诊里,常能听到两种声音:有人要加虫草,说钱不是问题;有人拿着2000块一料,问能有效果吗。
宁波市中医院内分泌科主任顾颖杰没顺着价格回答。他打了个比方:一料膏方像一件定制衣裳,贵在合身,不在布料多贵。宁波晚报
湖南省康复医院副院长张件云发现,今年膏方门诊里,上班族和亚健康年轻人占比已超过40%。新华网
膏方的价钱,不只花在药材上。顾颖杰把一料膏方的账拆成四笔:辨证诊费、药材、熬制、胶类辅料。宁波晚报
药材成本看组方。一个膏方常在30味以上,药量约是普通处方的10倍,能吃一个月到一个半月。普通调理多用黄芪、当归、茯苓,价格相对亲民。
人参、阿胶、孢子粉、鹿角胶、西红花这些贵细药材,确有需要才加。
熬制也省不掉。一料膏方要经过十几道工序,专人守十几个小时,一人一方一锅。最后是胶类辅料,45天的量要用300到500克胶;气血虚用阿胶,阴虚用龟甲胶,阳虚用鹿角胶。

所以,一料膏方贵不贵,未必在“补得够不够”。
湿热体质舌苔厚腻、口苦,再吃含人参、鹿茸的温补膏方,是火上浇油;阴虚火旺的人潮热盗汗,一味温补只会加重;痰湿重、脾胃弱的人吃滋腻膏方,容易腹胀、没胃口。
顾颖杰的说法更直接:气血亏虚可酌情用生晒参、山参、冬虫夏草,阴虚适合西洋参,阳虚畏寒可配红参、高丽参。加不加贵药,看证型,不看预算。宁波晚报
这也是膏方和货架上阿胶膏、固元膏的区别。
浙江省名中医程志清说,膏方本质是“一人一方的中药”,不是普通补品。人民网
成品膏适合体质平和的人日常保养;有慢病基础、体质偏颇明显、正在长期服药的人,更适合找医生开定制膏方。拿不准,先问医生再买。人民网
不是所有人都适合在这个时节开膏。
正处于感冒发热、咳喘急性发作、痰多黄稠、痰中夹血,或舌苔厚腻湿热壅滞阶段的人,应暂缓。新华网
孕妇、婴幼儿,以及急性发热、传染病活动期的人,也不宜服用。大皖新闻
正在吃精神类药物、肝肾功能不佳、有严重心脑血管疾病的人不宜使用;糖尿病患者要先咨询医生。新华网
真要开始吃,剂量和时间也有讲究。
膏方一般每日两次,成人每次约20克,儿童10到15克;初次服用减半,一周后再改常规量。新华网
滋补类适合空腹,补心脾、安神类适合睡前15到30分钟。服含人参的膏方忌生萝卜,服滋补膏方少喝浓茶、咖啡和可乐。
一料膏方要密封冷藏,每次用干净干燥的勺子取。
还有一类“膏方”,和调理无关。
上海宝山这起案件里,骗子把每瓶50元的食品级膏方,贴上“一方一膏”“私人定制”,卖给15名老人共13.3万元。光明网
所谓一人一方,是提前摸清老人经济情况后定的价。
开膏方要去正规医院,找有资质的医生。讲座上、小区店里“免费义诊”开出的膏方,先别掏钱。

今年立冬,我国大部分地区气温接近常年同期到偏高,但仍有阶段性冷空气。专家提醒,这种冷暖起伏的时候,膏方调补宜平缓,不宜一味温补。新华网
2000块一料贵不贵,最后要回到方子本身。先分清你买的是“名贵药材”,还是一料对得上你体质的膏方,这笔钱才花得明白。