全球首款乙肝功能性治愈新药日本获批,治愈率35%,国内预计2027年上半年上市
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08-26 17:14
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打一针即可追杀癌细胞!全球首款癌症疫苗III期临床成功,离普通患者有多远
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#癌症疫苗# #一文读懂什么是癌症疫苗#癌症疫苗,到底是“预防针”还是“救命稻草”?很多人一听到“癌症疫苗”,第一反应是:打了就不会得癌症?其实,这个概念需要一分为二地看。一、预防性癌症疫苗:防患于未然这类疫苗预防的不是癌症本身,而是导致癌症的病毒。原理和流感疫苗类似:在病毒暴露前接种,阻断病毒感染,从而降低病毒相关癌症的发生风险。目前最成熟的就是大家熟悉的HPV疫苗(预防宫颈癌、肛门癌、口咽癌等HPV相关癌症)和乙肝疫苗(预防乙肝病毒感染,降低肝癌风险)。它们已经实实在在地降低了相关癌症的发病率。二、治疗性癌症疫苗:给免疫系统发“通缉令”这才是近年最受关注的领域。它不是给健康人打的,而是给已经确诊癌症的患者使用的。目标不是预防,而是治疗现有癌症、防止复发转移。工作原理:癌细胞发生了基因突变,会伪装成“自己人”逃避免疫监控。癌症疫苗的作用就是撕下这层伪装,把癌细胞的特征(抗原)暴露给免疫系统,好比给免疫细胞发了一张“癌细胞通缉令”,让它们精准识别并消灭癌细胞。三大技术路线:①肽类/蛋白疫苗:直接提取癌细胞表面的特征蛋白制成疫苗,像拿着“指纹”去训练免疫细胞。②树突状细胞疫苗(DC疫苗) :在体外“训练”人体最强的免疫教官——树突状细胞,再回输体内去激活T细胞作战。全球首个获批的治疗性癌症疫苗Provenge就属于这一类。③核酸疫苗(mRNA/DNA疫苗) :不直接递送蛋白,而是递送“基因指令”,让身体自己生产抗癌武器。这也是新冠mRNA技术的延伸。三、最前沿:个性化mRNA癌症疫苗这是目前最火的方向。操作流程是:先对患者的肿瘤组织进行基因测序,找出癌细胞独有的“新抗原”(neoantigens),再用AI筛选出最能激发免疫反应的靶点,最后为这位患者量身定制一款mRNA疫苗。2026年8月19日,Moderna和默沙东联合宣布:其个性化mRNA疫苗intismeran(mRNA-4157)联合K药治疗黑色素瘤的III期临床试验取得阳性结果,将复发和远处转移风险降低了49%。这是全球首个在III期临床中取得成功的个性化癌症疫苗。虽然离正式上市还有距离,但已经非常接近了。四、现实与挑战必须清醒地认识到:癌症疫苗不是万能神药。实体瘤存在高度异质性(同一个肿瘤里不同癌细胞特征不一样)、免疫抑制微环境(T细胞难以进入肿瘤内部)等难题。目前多数治疗性疫苗仍需与免疫检查点抑制剂(如K药)联合使用才能发挥更好效果。另外,不是所有癌症都能用疫苗预防,目前成熟的只有HPV疫苗和乙肝疫苗。治疗性疫苗也远未普及,大多处于临床试验阶段。总结一句话:预防性癌症疫苗已经实实在在地帮我们防住了部分病毒相关癌症;治疗性癌症疫苗正在打开一扇新的大门,让“量身抗癌”从幻想走向现实。路还长,但方向对了。#肿瘤防治科普##健闻登顶计划#
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