我的半根「救命稻草」：苹果健康帮我成功预警了疾病

作者按：本文的起因是源自最近一次相对严重的旧疾复发，导致本人不得不再次成为了「药罐子」，也给朋友添了不少麻烦。借由这次翻着药盒往 iOS 健康里录服药提醒，又想到了从回归 Apple 生态后一直在用健康 app 管理用药，治疗脱敏、调理肠胃、对抗哮喘复发以及这次的腰疾，也想起在生命体征功能上线后六月份和九月份有过连续两天的呼吸频率指标过高后前往医院诊断为哮喘复发的奇事，故将我的个人经历和用到的功能简单写写，让需要的人能用上它，当然，我更希望任何人都不要用上它。

▍抓住那半根救命稻草：个人案例

在切入案例前，我想先谈一谈为什么会在标题的「救命稻草」前加上「半根」二字。

自己的身体状况或许只有自己或医生帮自己清楚，而很不幸，我从儿时就是被帮着清楚的人，各种大小毛病缠身并多少了解其发作征兆后也算是久病成医，较为清晰的身体情况认知已经给予了我半根稻草。

可惜我依旧不敢判断身体的各种毛病，而 Apple 生态中的健康监测以客观数据的手段补足了剩下的半根，但也如免责声明所说，数据仅为数据不构成任何医学建议，对绝大多数健康人来说过度依赖这些数据只会陷入「网上查病癌症起步」疑神疑鬼的漩涡中，所以这不会也不能更不可以是一根完整的救命稻草，真正能为健康保驾护航的是现代医学， Apple 这小小半根稻草不过是能在确认后多带来一份安慰，仅此而已。

好了，这两个小案例可能带一点玄学的成分且不只局限于使用药物跟踪和生命体征两项功能，诸位且听且一乐。

案例一：预判哮喘复发

个人儿时就有较为严重的呼吸道疾病，在长期治疗中逐渐演变为哮喘，好在大约小学时通过雾化疗法得以完全控制或者几近痊愈，故从未设想过会有复发的可能性。

在今年暑期回国后的六月份某晚出门遛弯时突然感觉胸闷气短但并未在意，直到某天早上呼吸困难被拉去医院后诊断为急性哮喘复发，医生开了一些儿时熟悉的药物，也把我的记忆再次拽回了那个时候，回忆起了一些病发前的征兆：夜间反复憋闷惊醒并带有喘息局促的症状。

记忆毕竟是模糊的，还是需要一些客观记录的数据来佐证自己的判断。此时我才回想起看一下记录的生命体征指标：连续两晚呼吸率大幅高于典型值。综合医生下定的急性哮喘复发的诊断和生命体征记录，至此我就记下了这个征兆，也养成了起床抬手看一眼生命体征的习惯……毕竟哮喘容易反复，指不定哪一天就能用上了呢。

而我确实没想过会在短短两个多月后再次用上同样的判断方法。

在又一次经历连续两晚呼吸率大幅高于典型值后我果断决定再次前往医院，事实证明选择是正确的：同样的诊疗结果，只不过是换了一种药物。至此我基本相信了生命体征在一定程度上会有疾病预警的作用，虽然官方从未承认过。

至于病因？现在回想起来可能是过敏引发的，在去年曾做过过敏源筛查并得到了相当长的一串过敏源，可惜能够进行脱敏的相当有限，只接受了粉尘螨脱敏疗程，好在基本有效，故可能是家中二狗导致的，至于为什么中间两个月没有出现相关症状……那时在北京上班，环境更清洁一些。 

案例二：腰疾药物控制与恢复情况判断

第二个案例也是我写这篇文章的起因：月初不幸迎来了腰疾复发。

因个人有长期的椎间盘突出病史并因严重发作不得不在 2020 年初做了手术。好在预后良好，故也未太过在意，直到月初复发。

医生在并不确定是否是椎间盘突出症复发抑或是肌肉过劳导致的痉挛，秉持保守观察的意见下开了用于肌肉松弛（同时能抗焦虑）的 Diazepam、消炎用的 Naproxen、强力止疼药 Codeine Phosphate 与减少胃酸 Lansoprazole，此时药物跟踪就派上了用场。

作为非医学脑袋、有分药习惯并在海外生活的我来说要将药物名称与形状相对应是个不小的挑战，且恰好四种药物里面有三种长得差不多，好在药物追踪可以设置一个大概与药物实际样貌类似的图像，我个人会采用药片颜色与药盒主题色做背景的方法辅助记忆。

要命的是几乎每一种都有不同的摄入时间与服用条件：Lansoprazole 需要在饭前半小时服用、Naproxen 与食物一同服用、Diazepam 和 Codeine Phosphate 更是有每日服用上限。药物追踪也能设置一个小小备忘录对我提醒。

更为奇特的是，由于药物是在急诊开出的处方药，并没有上传到 NHS 的诊疗记录中，导致复诊时医生无法知晓个人用药情况，得益于在服药时就详细记录了药物的用法和剂量等各种数据，我可以直接向医生展示记录，免除了回忆的时间也化解了我并不会完全读明白这些药物名称的尴尬。

期间某些药物出现的呼吸抑制副作用也忠实地反映到了生命体征上，好在仅存在了一晚。

除开文中主要提到的药物追踪和生命体征，因腰椎手术后左腿尚有轻微不协调，步态协调度也纳入了我的监控范畴，而在腰疾复发前几天除开强烈的背痛外，步态协调程度也有了大幅度波动，后续复健过程中虽感知不到明显疼痛但偏差依旧较高，好在现在趋于平缓。同时 Apple Watch 的久坐提醒我也一直开着，毕竟医生建议不要久站久坐……谨遵医嘱。

通过两个案例也不难看出一些共性：先了解自己的身体状况，后用健康功能跟踪、观察和记录。所以接下来就会从这两方面简单聊一下药物跟踪与生命体征追踪。

▍了解你自己

虽本文主旨为简要科普与讲解如何使用 Apple 生态下健康中的药物跟踪与生命体征追踪，但在这之前——你需要了解你自己，并可能需要去医院做一些小测试。

首先，翻翻自己的就诊记录或者病例，回忆一下有无严重的过往病史或长期疾病，相应的病发预兆以及病发表现；以及最重要的，现在的身体健康状况。

其次是确认自己有无药物过敏与其他过敏源，这些也应当在过往诊疗记录中有所告知。如果不确定自己对什么物品过敏可以到医院进行常见过敏原检查测试，一般为采用小臂滴点针刺的方式进行 12 到 16 项过敏源筛查，并根据红肿面积记录过敏强度。

最后，想一下自己的生活习惯：作息是否规律？有无抽烟酗酒甚至是飞叶子等嗜好？

只有真正了解过以上信息后才能更从容的根据客观数据下评估，毕竟身体的情况只有自己或者在医生的专业指导下才更清楚，而数据只不过是辅助判断的工具。

好了，充分了解过自己后就进入下一关：药物追踪与生命体征追踪。

▍了解药物跟踪和生命体征追踪

知己也要知彼，在学会合理运用他们之前先来了解下他们的是什么。

什么是药物跟踪？

顾名思义，药物跟踪即为跟踪和管理服用的药品，同时也适用跟踪和管理维生素和膳食补充品等。该功能首次在 iOS 16 上推出，同时同步到 watchOS，作为独立的 app 存在。

什么是生命体征追踪？

生命体征跟随着 watchOS 11 一并推出，通过测量夜间的心率、呼吸频率、手腕温度、血氧和睡眠时长，综合评估出相关的指标区间，以便于了解个人身体健康变化，因其每天更新的特性使得身体短期的变化能得到更为直观的展现。

其数据既可以直观的在 watchOS 生命体征 app 中看到，也会同步到 iOS 的健康中方便查看。

需要的检测设备和条件？

好了，知晓药物跟踪和生命体征的基本作用后，再来了解一下实现这两项功能的基本设备和条件。

仅对于药物跟踪而言，你所需要的只有一部系统高于 iOS 16 的 iPhone。而对于生命体征追踪则额外需要一块系统支持 watchOS 11 的 Apple Watch，且视型号而定记录的数据会有区别。如在不支持血氧监测的 Apple Watch 上，生命体征将不会显示血氧指标。

而想要看到生命体征的数据对不少人可能会是个习惯上的挑战：连续配戴 Apple Watch 睡眠一周。一周后 Apple Watch 会评估出各项指标的基线以及合理的范围，持续佩戴 Apple Watch 睡眠所评估的数据将会逐渐优化。

▍合理运用药物跟踪和生命体征追踪

如何使用药物跟踪？

录入药物

在使用药物跟踪前，首先需要建立一份药物档案， 所以先从健康 App 中添加药品开始。

在添加药品基本信息时，非美国地区的用户需要手动键入药物的名称，选择药物的形状以及剂量与单位，这些数据一般可以在药品包装盒上找到。如果是美国地区的用户则可以通过相机快速识别药物进行添加。

接着设定药物服用的频率与设定药物服用的时间，在设定时间后右侧会出现剂量设置，请按照医嘱填写，若为英国地区用户，NHS 处方药便签贴纸上通常会给出服用时间的建议。

最后是药物服用的时长，若有固定用药时长请按照医嘱填写，若没有可做留白。 

最后是一些可以略过但仍旧建议填写的步骤，：药物的形状、颜色，和一些可选信息，这些能给予更直观的服用提醒。

美国地区得益于较为完善的本土药品数据库，则会额外出现药物详细信息和药物相互作用信息，也可检查该药物是否会与酒精、烟草、大麻相作用。

记录药物服用

在录入药物后，药物就会出现在「你的药物」选项卡下方，如有设置定时，在药品界面在上方亦会有显示。

记录药物服用的方法也很简单，如有设置定时服用提醒，iOS 会在相应时间提醒服用，在左图界面点击已服用即可。药物跟踪会记录当日所服用的所有药物，也可以点进每种药物的详情界面查看单独服用情况。

在设定服用时间的情况下，服药提醒为两次：第一次为设定好的服药时间，iPhone 与 Apple Watch 会弹出相应通知，在 Apple Watch 端可选择「推迟 10 分钟」的选项。

若半小时内无相关药物录入记录（已服用 / 未服用），iPhone 与 Apple Watch 会再次弹出相应通知，即跟进提醒。

在跟进提醒开启的情况下，用户也可对某些重要药物单独设定「重要警告」，即使设备已打开专注模式或已静音，重要警告也将在锁屏上显示并响铃。

若无需服用相关药物，也可将其存档。已存档的药物会在药品最下方「更多」的已存档的药物选项卡中。

此外，药物跟踪信息也可导出为 PDF 进行查看，PDF 中包含用户的姓名、性别、年龄和当前服用的药物信息。

如何了解生命体征？

阅读生命体征

因生命体征 app 主要面向 watchOS 打造，故在 Apple Watch 上可读性最强。

 在 Apple Watch 上生命体征有三种呈现方式：表盘组件，智能堆叠组件和 app。

表盘组件为开环形，上半部分蓝色半环为典型区间，下半部分左右两侧灰色尾环为偏离区间，左侧为低于典型值，右边为高于典型值，在出现偏离指标时灰色尾环将会变为紫色，并在中间十字状排列的环形图标显示偏离指标的数量。

智能堆叠组件和 app 内的数据呈现方式一致，中间蓝色长条为典型区间，上下两条灰线为偏离区间，每一个点代表指标在区间范围内的大概数值，在出现偏离指标时灰线将会变为紫色，上方为高于典型值，下方为低于典型值。

此外，app 内同时提供过去一周的生命体征监测数据以供查阅。

当然，生命体征的数据也可以在 iPhone 的健康 app 中查看，其呈现方式类似于 watchOS，但比 Apple Watch 端可查阅的过往数据更多。

默认情况下只有在出现两项指标偏移时生命体征 app 才会给予通知，但仍推荐每日查看各项指标，结合身体状况进行自我健康评估。

异常数据可能代表什么？

正如前文所说，生命体征会采集至少一周夜间的心率、呼吸频率、手腕温度、血氧和睡眠时长，综合评估出相关的指标区间，且数据每天更新，故短期内数据有大幅偏移可能会表示身体情况出现改变。

 Apple 针对每一项指标的升高和降低都提供了可能引起相关改变的原因，诸如酗酒、药物、疾病、咖啡因、运动健身等，如有数据改变，可根据个人的既往病史、生活习惯和用药状况进行综合判断。

还可以 / 需要结合什么进行判断？

若你的 Apple Watch 开通了睡眠呼吸暂停监测的功能，那么呼吸障碍也是值得参考的重要指标。假设生命体征显示呼吸频率偏高，就可通过查看呼吸障碍选项进一步确认或排除可能的呼吸道问题。

通过一些第三方捷径，比如少数派配合 Bang! Case 同步推出的快捷指令来记录咖啡因摄取，也可以作为一份不那么专业的佐证来结合生命体征判断心率或睡眠指标偏移的原因。

查看药物跟踪也是不错的选项。在用药期间生命体征有所改变的时候，比如呼吸率偏低，就可以筛查一下是否为某项药物的副作用导致的。

当然，最重要的就是反复了解你自己。

▍硬币的另一面

凡事总有两面性， Apple 所创造的健康监测也并非完美，同时需要其他角色的合作推进。

由于长期在英国，NHS 的医疗记录还是十分重要的，但现在 NHS 中的诊疗记录尚不能完全同步到 iOS 健康中，更搞笑的是甚至 NHS 应用自己也无法完全记录下病患的就诊记录和相关诊疗文件。

而药物录入则需要比较强的自觉性——尤其是按需服用的药物，个人经常会在服用相关药品后忘掉去 iOS 健康中记录药物情况。此外，药物追踪提醒默认情况下仅会提供两次强提醒，可能会对需要在早上或晚上服用药品但经常起不来床或者睡得早的用户造成困扰。

生命体征监测基线无法迅速响应变化，在经过长途飞行倒时差的情况下新的生命体征基线依旧需要一周才能调整，所以会出现亮的偏移指标，可能会让用户造成误判。

以上就是个人在长期使用药物跟踪和生命体征监测两项功能中的一些建议，希望需要的人可以合理的运用其相关功能，更希望所有人都不要用到这些功能，以及最重要的，了解你自己，其次才是了解数据。半根救命稻草的长度决定了它不适合时时刻刻握在手心，必要时务必寻求专业医疗帮助。

最后祝大家身体健康。

免责声明：本文仅为科普性质，旨在让更多潜在用户了解并合理使用相关功能，同理， Apple 生态内的健康功能仅为相关数据监测，均不构成任何医学指导意见或疾病诊断，如有身体不适请务必及时寻求专业医疗帮助。