补钙别乱吃！0岁到80岁，按年龄选对钙源和配方才有效_基础健康

1. 钙片那么多，应该怎么选？一文读懂~在众多补钙方法中，许多朋友都存在疑惑，到底该不该补钙，每天补多少？咖啡、可乐会影响钙的吸收吗？维生素D2和D3有什么区别？今天就为大家揭开迷雾，为掌握补钙知识、促进骨骼健康保驾护航。【一、每天应摄入多少钙？】图1 中国居民膳食钙参考摄入量（mg/d）说明书修订详情敲黑板：中国居民中青年推荐每天摄入量为800mg，50岁以上的中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每天摄入量为1000mg，可耐受的最高摄入量为2000mg。【二、钙剂种类那么多，效果有何异同？】钙剂可分为无机钙（如碳酸钙、磷酸钙、氧化钙、氯化钙等），有机酸钙（如葡萄酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等），有机钙（氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙），不同钙剂中钙元素含量及特点见图2。敲黑板：无机钙虽然在钙剂中的钙元素含量较高，但是实际吸收率较低，同时易引起胃肠道的不适，不适合老人、儿童及胃酸缺乏者；而有机酸钙虽然溶解度较高，但是吸收率也不高；有机钙虽然价格贵，但是体内吸收率高，且不受胃酸影响，适合老年人、儿童及胃酸缺乏的人群。【三、咖啡、可乐会影响钙的吸收吗？】咖啡、茶、可乐中均还含有咖啡因，研究表明成人每天摄入咖啡因不超过400mg，妊娠期妇女摄入不超过300mg，儿童每天摄入不超过2.5mg/kg，均不影响钙的吸收。但咖啡因摄入过多可增加尿钙的排出，还能减弱肠钙吸收，同时对钙储留有中度影响，并增加女性髋骨骨折的风险。敲黑板：每天超过400mg咖啡因可影响钙的吸收，如长期饮用咖啡，如每天2杯以上，应同时注意补充钙剂，保证足够的钙摄入。【四、饮酒会导致骨钙流失吗？】国内一些学者认为，男性饮酒10~40g/d，女性饮酒10~30g/d，每周5~6天为适量。酒精的换算方法可根据公式：酒精（g）=含酒精饮料100ml数×0.8（酒精比重）×酒精含量。长期、大量饮酒或称过度饮酒（≥80g/d饮酒史，≥10年）致骨质疏松，已得到广泛认同。摄入过多的乙醇可影响肠道对脂肪、维生素D和钙剂的吸收，同时过量的乙醇还直接作用于成骨细胞，抑制骨形成。敲黑板：长期大量、过度饮酒，可以导致骨钙流失，因此应避免。【五、哪部分太阳光可合成维生素D？】隔玻璃或树荫下可以补充维生素D吗？在体内经过转化的维生素D对骨骼形成极为重要，可促进钙在肠道吸收，也可增加人体对钙的利用率。阳光中紫外线根据波段可分为UVA（320~400nm）、UVB（280~320nm）、UVC（100~280nm）其中波段在290~315nm，也就是UVB可合成维生素D，UVB阴天不存在，穿透力较差，只能达到表皮且不易透过玻璃。敲黑板：补充维生素D，在春、夏和秋季的11:00~15:00为宜，面部、双上肢和双下肢暴露于阳光5~30min，每周2~3次。应避免剧烈日光暴露，防晒霜减少皮肤绝大多数维生素D3的合成，在树荫下由于散射作用可以合成维生素D，但是在室内隔着玻璃则受到影响。【六、维生素D2和D3有什么区别？】维生素D可以补充多大剂量？维生素D是一类具有生物学活性的一些类固醇类物质。维生素D3是在维生素D这一类维生素中转化过程中具有生物活性的物质，它能够直接的促进钙的吸收。而维生素D2是转化过程中的中间产物。维生素D2主要是在植物性食物中提取，需要通过食用来摄入，而维生素D3则是来源于人体内胆固醇和动物性的食物，平时晒太阳就会增加体内维生素D3。根据中国营养学会的观点，65岁及以上老年人，维生素D推荐摄入量为每日15μg（600IU）。为满足体内维生素D足够，可耐受最高摄入量可达到每日50μg（2000IU），老年人群及老年骨质疏松症患者建议维生素D3为800~1200IU/d。敲黑板：老年人群可增加维生素D的摄入，补充维生素D时，可首选维生素D3，如果不能得到维生素D3时，可用维生素D2代替。【七、补钙和维生素D可治疗骨质疏松吗？】充足的钙与维生素D的摄入对于防治骨质疏松至关重要，充足钙摄入对获得理想骨峰值，减缓骨丢失，改善骨矿化和维护骨骼健康有益。充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。但补充钙剂与维生素D不能降低骨折风险。敲黑板：尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。维生素D和钙剂不应单独用于骨质疏松的治疗。【八、骨质疏松合并肾结石还可以补钙吗？】钙摄入量过高（＞2000mg）或低钙（＜400mg）均可增加肾结石的风险。肾结石的主要成分为草酸钙，是因为体内草酸过高引起的，与血钙并无直接关系。某些食物如茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋中含有较高草酸，可能是造成血中草酸过高的原因。再者，在服用钙片时，食用草酸过高的食物，钙剂就会与草酸先在肠中形成不溶性沉淀，虽然会损失一些食物钙，但同时也会阻止草酸被吸收进血液中，改由粪便排出。体内的草酸也达到预防结石的功能。敲黑板：不要因为肾结石而限制钙的摄入，每天常规性补钙与维生素D，少吃含草酸较高的食物，尽量多饮水，每天饮水量＞2500ml，可有效预防肾结石。参考文献：中国营养学会.中国居民膳食指南2016[M].北京：人民卫生出版社.Cheraghi Z,Doosti-Irani A,Almasi-Hashiani A,et al.The effect of alcohol on osteoporosis:A systematic review and meta-analysis[J].Drug and alcohol dependence,2019,197:197-202.Martineau AR,Thummel KE,Wang Z.Differential effects of oral boluses of vitamin D2 vs vitamin D3 on vitamin D metabolism:a randomized controlled trial.J Clin Endocrinol Metab.2019,104(12):5831-5839.中国医师协会全科医师分会.原发性骨质疏松社区规范化管理方案[J].中国全科医学,2019,22(11):1251-1257.来源：医学界临床药学频道

2. 【补钙总无效？钙片吃对时间比吃够量更重要！】一、为什么吃钙片时间比剂量更重要？钙的吸收率受人体昼夜节律和饮食影响显著。白天血钙浓度较高时，多余的钙容易随尿液排出；而夜间血钙偏低时，肠道吸收效率会提升20%-30%。此外，胃酸分泌、维生素D合成等因素都会在不同时段影响钙的吸收效果。二、黄金补钙时间表1. 睡前1小时：夜间是钙沉积到骨骼的关键期，此时服用吸收率比白天高40%2. 餐后1小时：随餐服用会与食物中的草酸、植酸结合，餐后胃酸充足更利于溶解钙片3. 上午10点晒太阳后：紫外线促进皮肤合成维生素D，此时补钙能形成吸收链三、这些时间吃钙片=浪费• 空腹时：刺激胃黏膜还可能形成不溶性钙盐• 与咖啡/茶同服：咖啡因会使钙流失增加30%• 和高纤维食物同吃：膳食纤维会包裹钙质阻碍吸收• 剧烈运动后：血液集中在肌肉，肠道吸收率下降四、不同人群的补钙方案孕妇：建议分3次分别在早餐后、下午加餐和睡前服用更年期女性：睡前搭配维生素K2效果更佳老年人：早晨配合维生素D滴剂，晚上与镁剂同服青少年：运动后2小时配合乳制品补充五、让补钙效率翻倍的技巧1. 选择柠檬酸钙：比碳酸钙吸收率高2-3倍2. 搭配100ml温水：水分充足时吸收速度提升50%3. 咀嚼片优于吞服片：表面积增大更易溶解4. 补钙后散步20分钟：适度运动促进钙向骨骼转移

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4. 【不同年龄段孩子每天要摄入多少钙？】北京大学医第三院儿科主任韩彤妍介绍，儿童补钙的标准依据不同年龄段的钙需求量：婴幼儿每天要摄入200毫克，4~6岁儿童要400~600毫克，学龄期孩子猛长期需要1000-1200毫克。韩彤妍提示，拒绝盲目补钙，好好吃饭是基础，维生素D补充是关键，结合孩子实际情况科学补钙。人民日报健康客户端的微博视频

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9. 【老年人补钙效果好有妙招】一、饮食补钙：基础且关键的途径1.优先选择高钙食物牛奶及奶制品是老年人补钙的理想选择，牛奶含钙量高（每100毫升约100毫克），且钙磷比例适宜，还含有维生素D、乳糖等促进钙吸收的成分。老年人每天饮用300-500毫升牛奶，或食用等量的酸奶、奶酪，可满足日常钙需求的一部分。豆制品也是优质钙源，豆腐、豆干等含钙丰富，如北豆腐每100克含钙约138毫克，且容易消化吸收。此外，绿叶蔬菜如菠菜、芥菜、苋菜等也含有一定量的钙，虽然其中的草酸会影响钙吸收，但焯水后可去除部分草酸，提高钙的利用率。2.合理搭配促进吸收饮食中要注意钙与其他营养素的搭配。维生素D能促进肠道对钙的吸收，老年人可适当食用富含维生素D的食物，如深海鱼类（三文鱼、金枪鱼）、蛋黄等。同时，蛋白质有助于钙的保留和利用，可适量摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，但需避免过量，以免增加肾脏负担。另外，要减少影响钙吸收的因素，如少喝浓茶、咖啡，因为其中的鞣酸、咖啡因会抑制钙吸收；高盐饮食会加速钙流失，老年人应控制每日盐摄入量在5克以内。二、钙补充剂：饮食不足时的有效补充1.选择合适的补充剂当饮食中钙摄入不足时，需服用钙补充剂。常见的钙剂有碳酸钙、枸橼酸钙等。碳酸钙含钙量高（约40%），价格实惠，但需要胃酸参与吸收，适合胃酸分泌正常的老年人，建议随餐服用，以提高吸收效率。枸橼酸钙水溶性好，对胃肠道刺激小，不需要胃酸活化，适合胃酸分泌不足、患有胃溃疡、胃炎的老年人，可在餐前或餐后服用。老年人选择钙剂时，应优先考虑小剂量制剂，避免一次性摄入过多导致便秘、腹胀等不适。2.控制补充剂量老年人每日钙推荐摄入量为1000-1200毫克，扣除饮食中的钙，补充剂的摄入量一般为500-600毫克即可。过量补钙可能增加肾结石的风险，还会影响铁、锌等其他矿物质的吸收。服用钙剂时，应遵循医生或营养师的建议，不要盲目加大剂量。三、生活习惯：助力钙吸收与骨骼健康1.适当晒太阳阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D，而维生素D是钙吸收的“好帮手”。老年人可在上午10点前或下午4点后，到户外晒太阳，每次15-30分钟，暴露面部、手臂等部位，注意避免强光直射，防止皮肤损伤。2.适度运动运动能刺激骨骼，增加骨密度，减少钙流失。老年人可选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、慢跑等，每周运动3-5次，每次30分钟左右。但要避免剧烈运动和负重过大的运动，以防骨折。3.戒烟限酒吸烟会影响骨细胞的活性，加速骨量流失；过量饮酒会抑制钙吸收，损害肝脏功能，影响维生素D的代谢。老年人应戒烟，限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。四、特殊情况：针对性补钙1.患有相关疾病时老年人若患有糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，会影响钙代谢，导致钙流失加快。这类人群补钙时，需在治疗原发病的基础上，增加钙的摄入量，并定期监测骨密度和血钙水平，根据情况调整补钙方案。2.服用药物时某些药物会影响钙吸收，如糖皮质激素、抗癫痫药等。长期服用这些药物的老年人，应咨询医生，适当增加钙和维生素D的补充量，以减少药物对骨骼的不良影响。

10. 您的钙，可能一直都补错了！#微博健康公开课##健闻登顶计划# #这个问题吃什么#冬日减肥别乱补钙！碳酸钙需随餐吃但可能便秘，柠檬酸钙对肠胃更友好。补钙关键要搭配维生素D（多晒太阳或补充剂），促进吸收。优先从牛奶、豆制品、深绿蔬菜中获取，钙剂只是辅助。选对方式，才能强健骨骼又不给身体添负担！

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13. #今日辟谣# 补钙只吃钙片就行了？钙是人体中重要的必需元素，但只是单纯吃钙片，不注意饮食营养、合理运动等健康生活方式的培养，是没有办法达到补钙效果的。对于年轻人来说，通常情况下，肝肾功能正常，饮食上摄入足够的钙就可以了，不需要额外补钙。真正容易缺钙的是中老年朋友，而对于中老年朋友来讲，单纯补钙或者单纯吃钙片，很难让吃进去的钙片为人体转化吸收和利用。然而，随着钙强化食品的增多和钙补充剂的使用越来越普遍，钙过量的问题逐渐增加，容易导致高钙血症、高钙尿症、血管和软组织钙化、肾结石、乳碱综合征、干扰铁和锌等金属离子的吸收、便秘等。补钙不只是简单地吃钙片，还要做好食物搭配，从食物中摄取充足的钙，适当增加户外运动，养成健康的生活方式，这样才能真正达到补钙的健康效果。#过量补钙会引发便秘和肾结石# #每天至少晒20分钟太阳可促进钙吸收#

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18. #哪些开学季健康误区要避雷##微博健康医疗盛典##全民营养提升计划# 1. 优先通过饮食补钙（最安全有效）多吃钙含量高、吸收率好的天然食物，是补钙的基础。奶制品：牛奶、酸奶、奶酪是最佳选择，钙含量高且易吸收，建议每天保证300-500克奶制品摄入。豆制品：豆腐（尤其是石膏豆腐、卤水豆腐）、豆干、豆浆（需额外强化钙的类型），适合不喝牛奶的人群。深绿色蔬菜：菠菜、油菜、西兰花、芥兰等，建议烹饪时焯水，减少草酸对钙吸收的影响。其他：小鱼干、芝麻酱、坚果（如杏仁）、带骨的小鱼（如沙丁鱼罐头），也能提供一定量的钙。2. 合理使用钙补充剂（饮食不足时）若日常饮食难以满足钙需求（如挑食、乳糖不耐受），可在医生或营养师指导下选择钙补充剂。选择类型：青少年更适合碳酸钙（含钙量高，需随餐吃）或柠檬酸钙（吸收不需要太多胃酸，空腹、随餐均可）。注意剂量：11-18岁青少年每日钙推荐摄入量为1000-1200毫克，补充剂剂量需结合饮食计算，避免过量（单日钙摄入总量不超过2000毫克）。3. 搭配“钙吸收助手”，提升补钙效果钙的吸收需要其他营养素配合，单纯吃钙效果有限。补充维生素D：维生素D能促进钙吸收，可通过每天30分钟晒太阳（避开正午强光）、吃蛋黄、深海鱼（如三文鱼），或在医生指导下服用维生素D补充剂。保证蛋白质摄入：牛奶、鸡蛋、瘦肉中的蛋白质能帮助钙沉积到骨骼，避免蛋白质不足影响补钙效果。4. 避免“钙吸收杀手”生活中的一些习惯会阻碍钙吸收，需尽量避免。少喝含糖饮料、碳酸饮料：其中的成分可能影响钙吸收，还可能导致钙流失。控制高盐、高草酸食物：腌制品、咸菜（高盐）、菠菜（高草酸）需适量食用，不建议过量。少熬夜、多运动：熬夜可能影响钙代谢，而跳绳、跑步、篮球等负重运动能刺激骨骼，帮助钙更好地沉积，让骨骼更强壮。

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