2023护腰指南（1）：为什么年轻人会经常腰痛

腰痛通常不被认为是年轻人的潜在问题。因此，当背痛在年轻时发作时，人们会感到惊讶和困惑。

在我们年轻的时候，我们可能认为我们是坚不可摧的，但在我们二三十岁时出现背痛的情况并不少见。

大多数情况下，年轻时出现的背痛是过度剧烈运动的结果，一项需要举起太重物体的工作，或者突然的笨拙动作，例如弯腰抱起蹒跚学步的孩子。这种背痛通常是由于背部拉伤引起的。

拉伤是肌肉或肌腱的拉伸或撕裂，肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织。背部拉伤通常表现为走路或站立时背部隐隐作痛。

弯曲时背部也可能有僵硬感，在触摸时也有触痛的特定区域感觉酸痛，或者不模仿坐骨神经痛的局部区域疼痛，这会导致腿部放射痛。

一、综述

年轻人可能由于各种原因而出现背痛，包括：

1、 姿势不良： 长时间的驼背或懒散的坐姿会给背部的肌肉和韧带带来不必要的压力，导致疼痛和不适。

2、缺少运动： 久坐的生活方式会削弱背部的肌肉，使其更容易受伤和疼痛。

3、过度使用伤害： 年轻人如果从事涉及重复性动作的运动或活动，如跑步或举重，可能会出现过度使用伤害，导致背部疼痛。

4、脊柱侧弯： 这是一种导致脊柱向一侧弯曲的病症，可导致背部疼痛。

5、 伤害： 年轻人可能因受伤而出现背痛，如摔倒或车祸。

6、压力： 情绪或心理上的压力会引起背部肌肉的紧张，导致疼痛和不适。

7. 肥胖： 超重会给背部肌肉和脊柱带来额外压力，导致疼痛和不适。

如果遇到持续或严重的背痛，重要的是寻求专业人士的建议，因为这可能是一个更严重的潜在疾病的迹象。

此外，保持良好的姿势，经常锻炼，控制压力，可以帮助预防年轻人的背部疼痛。

二、分享和建议

大多数年轻人并不认为会遭受背痛，它通常与年龄大得多的人有关。

然而，在二十多岁到三十出头的时候，可能会突然开始出现腰痛。这种酸痛会使人非常虚弱，并严重影响您的生活质量。

1、年轻人背痛的主要原因

以下是年轻人背痛的三个主要原因，以及需要注意的症状。

（1）背部肌肉拉伤

背部拉伤是年轻人腰痛最常见的原因之一，通常是由于提重物、过度运动、突然运动或扭成一个尴尬的姿势造成的。

背部的韧带和肌肉可能已经拉伸或出现微小撕裂，从而导致疼痛。

背部拉伤通常会在休息、冰敷和/或热敷、消炎止痛药以及渐进和温和的拉伸和下背部锻炼的组合帮助下自行痊愈。

背部肌肉拉伤的症状包括：

• 行走困难或直立无痛。

• 一种隐隐作痛的痛。

• 触摸时局部僵硬或酸痛。

• 疼痛不会辐射到您的腿部，而是在你的下背部区域、腹股沟和臀部周围移动。

（2）退行性椎间盘疾病

腰椎退行性椎间盘疾病可影响年仅 20 岁的人。

当椎骨之间的腰椎间盘开始破裂时，受损的椎间盘会引起疼痛性炎症和下背部轻微不稳定，从而导致肌肉痉挛，有时还会引起坐骨神经痛。

退行性椎间盘疾病很常见，通常可以成功治愈。

如果遇到以下任何症状，可能患有退行性椎间盘疾病：

• 坐着会加重背痛。

• 持续数天至数月的剧烈疼痛/肌肉痉挛发作不时出现低水平的持续性腰痛。

• 走路，甚至跑步，可能比坐着/站着感觉更好。

• 经常变换体位可减轻疼痛。

（3）腰椎间盘突出症

椎间盘突出是指椎骨之间的一个橡胶状椎间盘出现问题，椎骨堆积形成脊柱。

那么可能有椎间盘突出而不自知，但有时椎间盘突出会非常痛苦，它会引起通常称为坐骨神经痛的疼痛。

当下脊柱的神经根受压时，就会发生坐骨神经痛，导致疼痛和麻木沿着服务于臀部、腿部和脚部的大坐骨神经传播。

坐骨神经痛的常见症状包括：

• 疼痛通常是持续的，而不是突然发作几天或几周然后停止。

• 腿和脚的疼痛比背部更剧烈。

• 疼痛通常出现在臀部或腿的一侧。

• 长时间站立或坐着时疼痛剧烈，但行走时疼痛减轻。

• 疼痛更多的是剧烈的刺痛或灼痛，而不是钝痛。

• 可能伴有腿脚无力、麻木或移动困难。

2、关于背痛的 16 个真相或迷思

误区1：总是坐直

可能，你只知道懒散地坐在椅子上对自己的背部有害。然而，坐得太直也会刺激你的背部。

为了缓解长时间坐着引起的背痛，间歇性地尝试靠在椅子上，双脚放在地板上，腰部略微弯曲。

此外，尽可能在一天中的部分时间站立（例如，在打电话或阅读时）。

误解2：不要举起重物

正确抬起以保护背部免受疼痛。举重时，最重要的是举重的方式，而不仅仅是举重。

举起时，尽量靠近物体，蹲着举起。用你的腿抬起。在举重过程中不要扭动身体或弯腰，但要小心，不要试图举起超出你能力范围的重物。

误区3：卧床休息总是最好的

卧床休息总是对背痛最好吗？卧床休息可以帮助缓解急性背部拉伤或受伤。

但说，你总是应该躺在床上是不对的，有时在床上不动实际上会使背痛加剧。

严格的卧床休息曾经是背痛的常见医学建议，但是今天的医生更有可能建议在康复时进行适度的活动。

误解4：疼痛是由受伤引起的

当然，如果你经常在工作中提重物，你就更有可能背痛。

姿势和你所携带的东西的重量肯定会导致或加剧您的疼痛。

但从事久坐工作的工人实际上比那些在工作中适度活跃的人更容易受到椎间盘损伤。

多达 85% 的背痛患者无法回忆起疼痛发生的具体时刻。

这表明许多其他因素比受伤更容易引起背痛，例如椎间盘退化、感染和遗传性疾病，例如强直性脊柱炎。

正确5：更多磅，更多痛苦

保持健康有助于预防和缓解背痛，背痛在不健康或超重的人中更为常见。

那些只间歇性锻炼的人（周末勇士）背部受伤的风险增加。

神话6：瘦意味着无痛

太瘦的人也有背痛的风险，尤其是那些饮食失调和骨质疏松症的人。

误区7：运动对背痛不利

定期锻炼对预防背痛非常有益。

实际上，对于那些有急性背部损伤的人，有时建议进行有指导的温和锻炼计划。

这通常从逐渐增加强度的温和运动开始。

正确8：脊椎按摩疗法可能有所帮助

一些患者说脊柱推拿和按摩可以帮助缓解他们的下背部疼痛，而其他患者可能很少或根本没有缓解疼痛。

正确9：针灸可以缓解疼痛

针灸可能有助于缓解多种对其他治疗无效的背痛。

瑜伽、渐进式放松和认知行为疗法也可能对某些人的腰痛有益。

误区10：坚固的床垫总是更好

人们对床垫硬度的反应各不相同。

西班牙的一项研究表明，睡在中等硬度床垫上的人（从硬到软的 10 分评分为 5.6）比睡在硬床垫上的人（评分为 2.3）有更少的背痛和残疾。

请注意，其他床垫的评论是相反的（软硬度）。

误解11：椎间盘突出需要手术

超过 70% 的时间背痛的原因是未知的。即使有些部位已损坏，也可能不需要手术。

MRI 研究表明，当椎间盘突出（隆起、破裂或突出）时，受损的椎间盘区域通常会在一段时间后自行改善。

六周后，90%的滑盘会逐渐好转，大多数专家建议第一步不进行手术治疗。

如果使用更保守的治疗后背痛没有改善，则可能会建议手术。

误区12：X 光、MRI 总能找到病因

可以深入了解身体内部的机器——X 光、核磁共振成像、CT 扫描——并不总是能很好地治疗背痛。

事实上，脊柱异常在没有背痛的人和有背痛的人中一样普遍。

如果您的肌肉痉挛或韧带拉伤，这些影像学检查中的任何一项都不会出现，这就是为什么全面的身体检查通常更有用。

误解13：背痛通常是致残和慢性的

背部问题一开始通常非常痛苦。但大多数人会在几周内迅速改善，而且通常在几个月后改善得更多。不过，背痛时不时地复发是很常见的。

好消息是，只有一小部分背痛患者会因病情而致残。大多数人可以相对较快地继续他们最喜欢的活动。

误区14：严重疼痛 = 严重伤害

不必要。疼痛比你想象的要复杂得多。

两个背部问题非常相似的人可能报告的疼痛程度非常不同。

某些人的大脑感知和表达疼痛的能力似乎比其他人“调高”得更高。

个人和环境因素以及遗传因素都会影响你对疼痛的感知。

因此，当涉及到你的背部时，极度疼痛并不总是会造成严重伤害。

误解15：整天坐着会导致腰痛

如果你整天坐着工作，但是整天坐着工作会导致背痛吗？

答案似乎是否定的，这对各地的上班族来说应该是个好消息。

在通过24 项旨在寻找办公室工作与腰痛之间关联的研究后，一项审查得出的结论是，没有证据表明两者之间存在任何联系。

正确16：你的信念会影响你的健康

你相信吗？信念会影响背痛。

谈谈将背痛神话与事实区分开来的好理由！

研究表明，当患者认为他们的背部有严重的结构性问题时，他们更有可能患上慢性腰痛。

对于休息时间超过所需的人以及无法控制背痛的人来说也是如此。

这些都是寻找具有治疗背痛经验的医生或物理治疗师的充分理由。

有了正确的信息和建议，人们可能很快就会从背痛中恢复过来。

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