脱发不哭，7000字长文助你挽救发际线

哈喽大家好，我是张大妈家的脱发小编 今天我们来聊聊防脱生发产品、药物和植发的那些事儿

头发一掉一大把、头顶稀疏、发际线靠后……「脱发」这件事儿仿佛不再是中老年人的专利，它以各种不同的形态呈现在各种年龄层的朋友们的身上。

别的不说，情感工作压力、买房买车压力、孩子升学压力……哪样不能让你早晨的梳子上多几根头发呢？

谁都不想做未老先秃的那个，大家也都想尽了办法试图挽救自己的头发——抹啥能挽救？吃啥能挽回？甚至……植发、假发哪家强

小编这次来和大家聊聊，你的脱发根源是啥？以及，你的脱发程度适合哪种生发方法呢？

• 脱发的等级与成因

• 防脱、生发药物一览

• 药物治疗的副作用，及狂脱期、复脱
  

• 植发的技术及流程介绍

• 植发适宜人群、收费情况、机构选择

一、你的脱发达到什么等级了？

脱发等级，其实在各处写的已经不少了，小编在这里也贴两张图，大家参考一下～

男性脱发，多使用「汉密尔顿分型」。男性的脱发主要体现在发际线的后移或者是从头顶开始的掉发。

• 一级脱发，没有很明显的脱发现象，发际线正常。主要靠调整作息、补充营养或适度锻炼。

• 二级脱发，男性额角发际线后退1～2cm左右。可以开始服用一些口服或者外用的药。

• 三级脱发，发际线明显后移。如果不及时治疗，会迅速且严重的脱落，建议去医院进行检查。

以上是脱发的初期。处于脱发初期的时候大家需要注意一点，发际线后移不是脱发的征兆，而是脱发的症状。四级及以上，就不需要小编来劝你早预防了，而是大家都能看出来：你脱发了，并且需要治疗

女性脱发，多使用「Ludwing分类法」。女性的脱发主要表现在冠状区头顶的稀疏。由I型向II型开始转变的时候，女生们要开始注意啦！积极寻求治疗，切莫拖延哦～

小编大概是I型吧

二、你属于哪种类型的脱发？

俗话说，“不秃的额头每每相似，脱发的类型各不相同”。

常见的脱发类型有以下四种：

• 男性型脱发

• 圆形脱发

• 女性型脱发

• 休止期脱发

大家一般说的秃头、地中海，比较多的是前面两种。小编分别介绍一下这几种脱发类型，有脱发情况的朋友可以对号入座

2.1男性型脱发

男性型脱发， 是最常见的脱发类型了。如果你发现发际线逐渐后移，同时两鬓的发际线也在后移，并且两鬓的发际线后移速度较快，额头上呈现M字形的扩张时，你可能就需要高度怀疑自己是不是“男性型脱发”了。

除了M字形的脱发，还有些人从头顶开始掉发，也就是俗称的谢顶。这也是男性型脱发的常见类型。

环顾你的四周，同事、亲朋……总有一位是男性型脱发……

2.2圆形脱发

圆形脱发也称斑秃，民间又称“鬼剃头”。想一下，某天早晨你起床照镜子，发现头发突然少了一块，脱发部位呈圆形，边界特别光滑，像不像是被谁暗中剃掉了头发。

圆形脱发和免疫力失调有关，除此之外精神压力也会造成圆形脱发。

2.3女性型脱发

前面讲过男性脱发，现在来讲讲女性脱发。一般情况下，女生脱发发际线后移的情况比较轻微，大多是中分发带区的头皮越来越明显。

2.4休止期脱发

头发的掉落是一种正常的生理现象。正常人每天大约会掉落50～100根头发，每天也会有对应数量的新生头发补充，总体的发量是保持不变的。但如果一段时间内掉落的头发都超过100根，并且新生的头发不足以填补脱落的空缺时，就属于「严重掉发」了。这种掉发，在医学上称为「休止期脱发」。

通常，严重的掉发常见于这些人群：

• 体重下降过快

• 孕产妇

• 突然的压力（比如亲人生病、离婚、失业等）

• 高烧

• 手术或者大病后康复

• 停服避孕药（对你没有看错 ）

比较常见的，新妈妈可能会在产后两个月开始大量掉发，通常在产后四个月时掉发最严重。由于产后女性的激素水平会急剧波动、然后逐渐恢复正常，所以这种掉发只是暂时的。一般在产后的一年之内，新妈妈的头发会恢复到产前的水平。

「休止期脱发」对患者，一般在经过一段时间后，头发还会长回到原来的水平。

三、防脱、生发药物一览

关于防脱的商品，小编曾经写过一篇文章，这里就不赘述了。

“秃”如其来 篇一：脱发“秃”如其来，2招教你拯救发际线现代人的脱发总是来得很突然——中年危机还没到来的时候，脱发危机就已经产生了。尤其，以程序员为最。传说，一个程序员一生能写的代码行数是有限的，写一行代码就会掉一根头发。青丝落尽时，就是这个程序员隐退江湖之时。于是，根据一个程序员的发际线位置，可以初步判断他的工作经验。那么，脱发真的与职业有关吗？小编会健康服务小小值| 赞44 评论84 收藏343查看详情

这篇主要来讲讲防脱的药物。一般来说，判断一个产品是否有效，主要靠两点：科学的验证、口碑。由于口碑这个事儿确实比较见仁见智，说太多又有软文之嫌，这里就不过多提及了，主要讲讲经过科学验证的药品。

对于防脱药品的认证，比较权威的机构就是FDA了。美国FDA是美国食品药物管理局的英文缩写，它是国际医疗审核权威机构，由美国国会授权，专门从事食品与药品管理的最高执法机关。总体来说，通过FDA认证的食品、药品等，是被认可安全而有效的。

3.1 FDA认证药品：米诺地尔、非那雄胺

被美国FDA认证的治疗脱发的药物有两种：米诺地尔、非那雄胺。

米诺地尔是非处方药，主要用于生发，在一般的药店即可购买。非那雄胺则是抑制掉发的，属于处方药，需要医生的处方才可购买。

有意思的是，米诺地尔一开始是用来治疗高血压的药物，非那雄胺一开始是用来治疗前列腺疾病的药物，但在使用过程中，发现用药的患者毛发增长快速，于是副业变成了主业

前段时间小编为脱发焦虑的时候，闺蜜就给推荐过一款产品，品牌就不说了，某宝搜索了一下，就是米诺地尔。

3.1.1米诺地尔

米诺地尔的生发原理是增加头皮的营养供血，促进头发生长。虽然米诺地尔的增发作用相对较弱，但它非常安全也比较划算，一个月只要花100块钱左右。

一般建议男性用5%浓度的米诺地尔。如果脱发面积大，会比较推荐使用喷雾式的；如果你很细心，选择点滴式更好。

选择点滴式的，第一次可以用半管，也就是0.5cc，后期逐渐增加用量。注意，一定要涂在头皮上，而不是涂在头发上！男性要注意头发两边是重点涂抹区域。

女性也可以用米诺地尔，但浓度不能超过5%，否则可能会让你长胡子（概率3%左右）。北京的许多三甲医院都建议女性先使用2%的米诺地尔进行治疗。

米诺地尔的常见国产品牌有曼迪、斯必申、达霏欣等，进口品牌有落健和可兰等。

小编分别搜索了一下价格，国产的米诺地尔经常会有一些折扣，算上优惠，平均价位在80～100，进口的米诺地尔均价120+。

两者的刺激生发效果其实差异并不大，都能达到增加毛囊上皮细胞的增殖和分化、促进血液循环、增加局部血流量的作用。

但是进口落健有不含丙二醇成分的泡沫装，可能也会比一般的溶液要贵一点。泡沫装相比一般的溶液，使用起来会更加清爽些（可以类比泡泡染发剂和普通染发剂吧）。

米诺地尔是一个长期使用的产品，进口与国产虽然单价也就相差小几十元，但长期看来这个差价也是一笔不小的花销，大家可以看情况量力而行。

3.1.2非那雄胺

前面写过，雄性脱发的主要原因是雄激素。雄激素在体内代谢后，会变成双氢睾酮，英文缩写为DHT。双氢睾酮和毛囊的受体结合后会使毛囊的生存环境恶劣，就形成了脱发。

雄激素转化为DHT需要两种酶，称为还原酶I和还原酶II吧。而非那雄胺就是和还原酶II斗争，让雄激素与药物结合，而不与还原酶II结合，这样就没法合成DHT了。

临床上，非那雄胺的有效率是70%-90%，但有效率仅指药物产生了效果，而达到有显著效果改善脱发外观，机率在40%-60%。

注意！！！非那雄胺对女性怀孕和生育是有重大隐患的，而且对绝经后的女性无效，不建议女性使用任何的非那雄胺药物。

关于米诺地尔和非那雄胺，一般会建议结合使用。有研究机构对两种药物做了对比：

• 单独使用米诺地尔：有效率64.7%，3个月出效果

• 单独使用非那雄胺：有效率75%，130天出效果

• 米诺地尔+非那雄胺：有效率85.7%，2个月出效果
  

3.2 其他口碑产品

其他一些未被FDA认证的药物，一方面是安全性与效果无法保障，另一方面是药物的审批有一些非医学方面的问题（商业、专利等）。这些药物即使没有审批，也有一小部分使用者，这些人多数是有一定的医学基础，能够认清风险和收益。

3.2.1度他雄胺

接着讲关于DHT的小科普。度他雄胺在与还原酶的斗争中，可以同时与还原酶I和还原酶II结合，药效无疑是强于非那雄胺的，但杀伤力太强，副作用也大于非那雄胺。

2001年度他雄胺被FDA批准用于治疗良性前列腺增生，但是未被批准用于脱发，美国医学界认为度他雄胺可能存在不可预知的风险。

再者，90%的男性脱发是由于还原酶II，且非那雄胺使用历史长，且有大量临床数据，所以一般选用非那雄胺会更多些。

如果是发际线后退的M型男性脱发，雄激素是能够与还原酶I和还原酶II共同结合的，所以也可以选择度他雄胺，或者度他雄胺与非那雄胺交叉使用，如：一周用4-5次非那雄胺，中间穿插使用1-2次度他雄胺（具体使用方法须遵医嘱）。

3.2.2天然植物锯棕榈

天然植物锯棕榈是另一种治疗脱发的药物，有「植物非那雄胺」的称号，但临床上对它效果的验证少之又少。有观点认为锯棕榈仅仅有1/10非那雄胺的效果，所以虽然它的副作用很小，但不足以取代非那雄胺。

四、药物治疗的副作用，及狂脱期、复脱

4.1副作用

对防脱的药物有过一些了解的朋友可能听到过这样的说法：

这种情况的确会存在，但临床数据显示比例不高，大概在2%左右。具体可参考这个实验结果。

关于非那雄胺及其副作用的文献有很多，小编在这里列几个重要观点：

• 非那雄胺的副作用几率一般不高于3%，严重副作用几率不高于1%，永久性的副作用的记载很少见到，停药后2周都可以消退

• 大部分人开始服用非那雄胺之后会有不适感，比例可高达60%，但逐渐用药之后这些感觉会逐渐消退
  

• 非那雄胺显效的时间一般3个月以上，大部分人坚持不到这个时间，只有40%不到的人可以坚持3个月

也就是说，多数人一开始使用的时候会存在不适感，但真正产生副作用的不超过3%（你感到的副作用，可能只是不适感+心理作用 ）另外，多数人仅仅体验到了不适感，却并没有坚持到产生收益的时候

当然，如果出现了明显不适，可以与医生商量调整剂量。 如果确实很担心副作用，可以做一个精子检测，主要观测精子质量（精子密度、活动精子密度等），服药之后再做一个对比。另外，还可以做停药测试，证明副作用是可逆的（如果副作用消失很慢，表明药效对你的影响较大，可以考虑终止药物使用）。

4.2狂脱期

使用米诺地尔2-4周，你肯能会发现头发掉得更多了。不要担心，你可能进入了「狂脱期」。

当你的新头发在快速生长，老头发快速脱落，所以才会掉更多头发。

有临床调查显示，4个月后效果明显，8个月后95%的患者比较满意。

4.3复脱

来个小科普，不管是非那雄胺还是别的药物，对毛囊已经闭合的患者是没有效果的，并且离开药物之后（特别是突然停药），可能还会恢复脱发，也就是复脱。

严格来说，脱发是没有办法根治的，需要长期用药维持。如果打算停药，也需要一点一点减少剂量，给头发适应的时间。

五、植发的技术和流程介绍

很久之前，小编以为植发就是把头发植到头皮上（多浅显的想法 ），逐渐了解了植发这件事儿之后才明白并不是这样。

植发种植的是毛囊，更严谨些，应该说是毛囊单位。医生给你移植的就是毛囊单位，一个毛囊单位里一般包裹着1~4个根毛发。植发的费用，也是按照毛囊单位来计算的。一般每平方厘米脱发区需要约20个单位的毛囊。

5.1植发的原理

植发种植的是毛囊单位。此处还有一个知识点：头部不同位置的头发，对于激素的敏感程度也是不一样的。

根据大家的生活经验，无论是男生还是女生，头顶、额角的头发都是比较容易受激素影响而脱落的，但后脑的头发一般不易脱落。植发，就是利用后脑头发不易被干扰的特点进行的手术。一般是从后枕部（也就是后脑）取毛囊来移植。

插入一个小疑问

“我头发本身就很少了，即使是用后脑的头发也完全不够了啊……能移植别人的头发或者使用人工头发吗？”

——不可以。植发移植的是毛囊，如果移植别人的头发可能会出现免疫排斥反应，不仅移植的头发没法生长，连自己原本的头发也会掉。另外，上世纪70年代日本就开发出了人工毛发，但移植后人体出现了身体排斥反应和长时间的炎症感染，导致局部瘢痕化和纤维化。

5.2植发的流程

一般来说，植发前会先接受药物治疗，治疗到「不脱发」的阶段，就可以开始接受植发手术了。

5.2.1术前准备

• 身体检查（血尿的化验）

• 停用活血药物（包括米诺地尔）

• 洗头（理发需要到医院由医务人员理发）

• 时间准备：外地患者最好提前一天到院，术后休息一晚回家
  

5.2.2术中

• 麻醉：一般会采用局部麻醉，个别情况会进行全身麻醉。

• 提取毛囊（俯卧）

• 分离毛囊

• 种植毛囊（仰卧）

5.2.3术后

术后的注意点

• 术后7天内不要触碰移植的毛发

• 术后3天可以洗头
  

术后的恢复情况

• 一般术后会肿胀一周

• 术后10天痂皮脱落

• 术后3周开始移植头发脱落

• 术后3-4个月再长出

• 术后6-12个月效果逐渐达到最佳状态
  

植发的工作量大（一般3000左右单位的毛囊）、手术时间长（评论4-5小时），医生和患者都相当辛苦。

站内有位值友写过他的植发经历，真真的切身体验，感兴趣的朋友可以看一下～

90后都秃了——记录我的植发经历追加修改(2019-10-1819:40:04):第三篇也发布啦！！！第二篇出炉啦~~~你们的支持是我创作的最大动力！！！追加修改(2019-10-1222:57:07):第二篇出炉啦~~~你们的支持是我创作的最大动力！！！今天是植发刚刚满三个月。植发大家都知道，但是身边貌似没有任何人做过这个手术。修道之士| 赞921 评论1k 收藏1k查看详情

5.3植发的手术类型与项目价格

取发类型

按取发类型，植发一般分「切开」与「非切开」两种，也就是FUT和FUE。

切开，顾名思义就是用手术刀切开头皮，提取组织，再缝合头皮。对取下的组织进行毛囊分离，再移植到头顶上。

• 优势：可以一次性大面积提取、手术时间快、不伤害毛囊

• 劣势：可能会留疤、麻醉结束后头皮会感觉紧绷

非切开，是用毛囊采集器一根一根从后枕部提取毛囊，再移植到头顶。

好多患者因为害怕切开或者担心产生疤痕，会去选择FUE。但其实根据自身的情况，选择相应的方法才是比较合适的选题。

植入类型

植入的方法又分为宝石刀、微针、毛发移植笔。医生一般根据自己的熟练、顺手程度选择适合的植入方法，一般是宝石刀和微针结合使用。

项目价格

国内无痕植发手术的毛囊单位定价一般在8-12元之间，每个人所需移植的毛囊数量根据自身的脱发等级而定，需移植量导致个人花费不一。

以某机构所采用的FUE技术为例，每单位毛囊价格为10元，根据你需要种植的面积进行计算，比如你需要种植2500单位，那就是25000元。现在国内许多机构都是负责术前的检查与术后的药物的，所以植发的费用还会另外包含一些检查费和药品费用。

5.4你适合植发吗？

讲到这里，你是不是对恢复茂密的头发信心大增呢？虽说植发是脱发患者的终极福音，但不是所有人都可以做的

1、每天脱发量多

如果患者每天的掉发数量在100根以上，会建议先通过药物控制脱发，在脱发的情况稳定了之后，再进行植发。

2、后枕部头发质量不佳、头皮较厚

如果你的后枕部头发较细软、发质不佳，再加上头皮较厚、难以切开，手术的价值就不是很大了。这种情况还是比较多的，所以植发前的头发状态也是相当重要的。

3、发缝靠后

一般来说，发缝前面的头发脱发较明显，如果发缝靠后，大多也就表明可以采取的健康毛发比较有限了……

4、疾病或服用特殊药物

这一点内容较多，小编列了个重点：

• 甲亢和肝病在不稳定期

• 乙肝携带者植发需要提前告知做相关预防

• 当天喝过酒不能植发

• 狂脱期、斑秃圆秃不能植发

• 烧烫伤疤痕未满6个月不能植发

• 服用一些特殊的药物（大约有四五十种我就不列举了）

5、年纪太小

千万不要觉得年纪太小指的是小朋友哇 对于脱发来说，25岁、30岁都属于年纪较小。但对于具体的年龄，每个医生的判断标准都不是特别一样。如果年龄较小，医生一般不建议植发，除非是对个人形象要求比较严苛的职业，比如演绎明星等。

以上是从手术角度去判断你是否适合植发。如果从个人需求的角度，如果你期待植发能给自己带来巨大形象改变，但本身的发量又比较少，可能需要降低一下期待或者选择别的方式了。因为，平均一次植发手术，只能移植3000单位的毛囊，一个毛囊包含1～4根毛发。如果脱发严重，只能进行多次移植。

5.5植发的医院选择

关于医院的选择，建议朋友们从以下四个方面考虑：

• 正规性。具有正规的医疗资质，必须要有卫生部门颁发的卫生许可证明，工商部颁发的手术项目许可。需要注意一下，签订协议的时候要关注机构会不会保障植发的安全性和毛囊的成活率。

• 专业性。机构的专业性。优选专业做植发的机构，其次是三甲医院（需要考察植发项目是不是属于外包科室），再次是含有植发的美容医院。

• 技术。技术是决定效果的核心。植发手术中技术非常重要，在挑选植发机构的时候需要考虑相应的技术支持，确保手术效果。不要被虚假宣传蒙蔽了双眼。

• 医生。医生的素质其实也算在技术中。医生的资历和手术的娴熟度与植发的成功与否有着直接的关联。考察医生可以从临床经历、案例反馈、患者口碑等多方面进行。

好啦，以上是小编关于脱发的一点分享～

大家关于脱发、生发都有啥经验？或者踩过哪些坑？在评论区和各位脱友聊聊呗～～

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