19. 一支马应龙痔疮膏,不限于痔疮,还能治疗这4种皮肤病,一文总结:
1、肛门湿疹:
肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病,其病变多局限于肛口及其肛周皮肤,临床表现以瘙痒,局部分泌物增多,皮疹呈多形性,易复发为主要特点。现代医学认为,其发生主要与变态反应、疾病因素、神经功能障碍有关。祖国医学对本病早有记载,《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载:“此证初起如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成虫,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。”表明肛门顽湿与湿热有关。如风盛则瘙痒不止,湿盛则糜烂流水,风湿互结,发为风湿疡。如日久湿邪凝滞,耗伤阴血,肌肤失养,则见皮厚如革,干枯皲裂,发为顽湿。总之,急性者多因风湿热客于肌肤而成,慢性者则多为血虚风燥或脾虚所致。
马应龙麝香痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石组成。麝香为消肿散结之君药,具有开诸窍、通经络、透筋骨、除恶疮、消痔瘘肿痛、祛腐生肌之效,本品辛、温,芳香开窍,渗透力强,能使肌肤毛孔张开,引诸药直达病所,可迅速消除或减轻症状。
2、静脉炎:
静脉化疗所致静脉炎, 治疗方法有多种。中医认为, 静脉炎是由于湿热蕴结、淤血留滞所致。“脉中血液不畅, 则血脉凝结而成”。而马应龙麝香痔疮膏主要成分为麝香、牛黄、珍珠、琥珀、冰片、炉甘石、硼砂等中药。麝香具有消肿散结、行瘀通络作用;牛黄具有清热解毒、扩张血管作用;珍珠具有收敛生肌、抗组织氨、抑制脂褐素增多的功能;牛黄配珍珠具有清热解毒及解毒生肌作用;琥珀具有活血化瘀作用;硼砂具有清热消肿, 另有报道具有防腐作用并对皮肤及黏膜有收敛及保护功效;炉甘石具有收湿敛疤、止痛作用;冰片具有清热消肿止痛、局部镇痛功能。上述药物配伍使用, 具有抗菌消炎、扩张血管、活血化瘀、消肿止痛的功效, 沿损伤的血管走向外涂后渗入皮下, 促进血液循环, 达到活瘀散结、消炎止痛的目的。
由于马应龙麝香痔疮膏活瘀散结、消炎止痛作用强, 局部止痛快, 能促进上皮增生和肉芽生长, 减轻疤痕形成程度, 改善血液和淋巴循环, 其分散性好、无刺激、易吸收, 是一种很好的微循环改善剂 , 它能有效预防化疗药物对静脉血管的损伤, 同时加快损伤组织的修复, 减轻局部炎症反应。对于化疗药物引起的静脉炎, 其操作简便, 费用低, 不良反应小, 患者易于接受, 有效保护外周静脉, 提高静脉再次使用率。
3、压疮:
现在各医院对压疮治疗的观念起了根本性的转变,过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合,目前则认为在无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创面的愈合,提出湿润疗法。
马应龙麝香痔疮膏是外用中成药,其主要成分有:人工麝香、人工牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石;辅料:凡士林、羊毛脂。麝香具有通诸窍、开经络、活血散结、消肿止痛的功效;冰片可起到清热、消肿、镇痛的功效;珍珠外用可促进细胞增生分化,改善血液循环,促进肉芽生长,加速创口愈合,具有生肌、解毒的作用;牛黄有清热解毒、抗炎的作用;琥珀具有活血祛瘀的作用;炉甘石外用可收敛、生肌、止血、消肿、杀菌。诸药合用共奏清热解毒、去腐生肌、收敛创口、促进愈合的作用。所含的凡士林、羊毛脂符合目前提出的湿润疗法,避免了换药时创面出血及疼痛,减轻了患者的痛苦。
4、褥疮:
举例:病人, 男, 42岁。于2025年5月24日因“胸椎小细胞恶性肿瘤继发截瘫”入院。入院时双下肢运动、感觉消失, 肌萎缩, 不能行走。因家人护理不当, 入院时, 该病人骶尾部可见8cm×6cm暗红色压疮, 上面有散在大小水疱, 水疱已破溃, 可见潮湿红润的创面, 病人主诉疼痛剧烈。判定为Ⅱ期褥疮 (炎性浸润期) 。遂用马应龙麝香痔疮膏局部外用 (用无菌剪子清除痂皮, 充分暴露溃疡面, 用无菌镊子持生理盐水棉球轻轻反复清洗创面3次。然后将马应龙麝香痔疮膏涂抹在消毒纱布上, 覆盖于溃疡面上, 用胶带固定, 按此法每日换药3次) 。2d 后患者主诉疼痛减轻, 溃疡面较前缩小, 约6cm×4cm创面清洁, 4d后创面干燥结痂, 7d后褥疮表面结痂逐渐脱落, 患者主诉疼痛消失。
分析:马应龙麝香痔疮膏主要成分为:人工麝香、人工牛黄、珍珠、硼砂、冰片、炉甘石, 辅料为凡士林、羊毛脂。人工麝香具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌功能, 冰片具有止痛、温和防腐作用, 它们对液体的渗出和组织水肿等炎肿过程有抑制作用, 炉甘石具有收湿合疮, 退翳除烂功能, 凡士林具有保护皮肤, 加速溃疡愈合速度功效, 以上几种中药协同作用, 促进肉芽上皮组织生长, 加速修复过程。故疗效颇好, 但护理中要注意把创面清洗干净后再涂药, 药也不要涂抹太多, 以厚薄均匀, 能覆盖住溃疡面即可。