9月协助理赔，累计赔付5185万元 | 大白读保团队理赔实录

买保险前，不少朋友会担心2个问题：能赔吗？赔的速度快吗？

所以大白推出了免费的理赔协助服务——小马理赔，今天就带来2022年9月份的理赔月报，供大家参考。

保险都一样，跟谁买，结果很不一样，对大白来说，投保只是服务的开始，而不是结束。

01 理赔详情

过去一个月，小马协助理赔总案件4984件，总结案金额5185万元。

其中，重疾险结案156件，结案金额为3885.8万，约占总结案金额的75%。

医疗险结案件数最多，为2675件，总结案金额为279.73万元。

02 大白点评

如今，许多人拒绝保险的理由就是：买保险容易，理赔难。

几乎每次关于保险拒赔的新闻总能引起人们的恐慌。

但是，“理赔难”的实情到底如何？

本周理赔故事《达尔文5号重疾险，是她看病的信心》中，

34岁的张女士因确诊乳腺癌，在提交完整理赔资料后的第12个工作日，

就收到了保险公司给付的54万赔偿金（含80%额外赔）。

张女士感叹，这笔钱就像及时雨，给了自己治病的信心。

可见，只要理赔申请符合保险条款，保险公司的处理是十分快速的。

如果您认为这是个别案例，不妨看看2022上半年各大保司的理赔数据。

有图有真相，各家保险公司的获赔率，几乎都超过97%，绝大多数的人都可以顺利理赔。

平均理赔时间都在2天内，小额案件一般在半天内完成，最快的只要10秒，可以说相当高效了。

事实上，只要符合理赔条件，快速通畅地理赔就是保司最好的名片，赔的越多，赔的越快，对提升品牌影响力越有用。

至于极少数理赔申请出现了拒赔情况，是什么原因呢？

一般来说，有三种情况：

1. 险种功用类别与理赔事故性质不匹配

可能出乎大家意料，“险种不匹配”是拒赔很重要的原因。

生病住院了，你拿着意外险去申请理赔，100%是拒赔的。

因此，买保险前一定要清晰自己购买的保险所承担的事故责任范围。

2. 产品具体条款与理赔申请情形不符合

保险条款具有一定的专业性，买保险前一定要花时间阅读，

保险条款中一些关键事项对后续理赔非常重要，如除外责任、免赔事项，宽限期等。

比如重疾险针对每个病种也会有明确的定义，必须符合条款定义及保险合同约定的条件，才可获赔。

但是让普通人去深扒研读保险条款，是一件非常头疼的事：

哪款产品理赔更宽松，哪款产品赔的更多，保的更全？

留言给大白，可帮你产品条款解读、分析优化保单。

3. 未履行法定义务，特别是未如实告知

购买保险时，我们需要如实告知健康等情况，满足保险合同对应的投保条件才能投保。

保险的一个重要原则就是最大诚信原则，带病投保或故意隐藏病史，没有如实告知健康情况，就很可能导致后续无法理赔，保险公司也有权依法解除合同。

说了这么多，我们可以得出结论：

保险理赔难的问题不是出现在理赔阶段，更多是在投保阶段出现，

其实，我们只要做好以下几方面，就可以规避掉理赔难题了。

投保前：确定投保险种及功用

不同险种，保障的内容不一样。在进行投保前，首先要清楚的了解各个险种的功用差异，合理购买和搭配险种。

投保时：认真阅读条款，如实告知

保险条款是理赔的重要依据，即便是同一类型的产品，也会由于条款的不同而存在理赔差异，

特别是保险合同中的责任条款及免责条款，要仔细阅读。

注意一定要如实告知身体健康情况和既往病史，是否如实填写，直接影响后续理赔。

出险后：及时报案、联系小马理赔协助

只要是在大白投保的保单，都可以享受小马理赔的免费理赔协助服务。

理赔要准备哪些材料，在哪里获取，如何更快拿到赔款...

保险公司不会教，但小马理赔会。

出险报案后，小马理赔不仅会马上安排1对1的理赔协助专家全程跟进。

先协助准备理赔材料，会给到详细的资料清单；

资料收齐会提前帮忙预审，看病历材料有无漏缺、具体能赔多少钱等等，减少材料搜集和寄送消耗的时间；

理赔过程及时跟进，帮忙督促保险公司尽快处理；

结案后也会做回访，复核理赔款是否正确，确保无漏赔的情况。

打造一站式闭环服务体系，1对1协助理赔专家提供理赔前-中-后的全流程协助服务

首年累计保费5万元（比如买一份理财险，每年交5万，趸交的也算），本人及其直系亲属(父母、配偶、子女）在大白保以外其他平台购买的人身险保单，也可免费享受小马理赔全程协助服务。

除此之外，针对部分保司的产品，索赔金额在3000以内的理赔案件，

小马还提供“小马闪赔”服务，支持在线申请理赔，责任无误切资料齐全的情况，1个工作日结案赔付。

最后想强调的是，保险理赔其实“并不难”，只要满足上述条件就能获得相应赔付，大家可以放心。

希望每一个家庭都能配置充足的保障，在风险来时，能够坦然应对，守护幸福生活不因疾病和意外而改变。

小编注：为了丰富原创内容，值得买社区与优质媒体号进行合作，引入更多优质原创内容，同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。更多咨询可以关注微信公众号【大白读保】