抢救室里,指脉氧仪夹上手指,屏幕迟迟不跳数字。
28岁的丽丽因暴发性心肌炎心跳骤停,被送到湖南省人民医院。她十个指头都做了长款美甲,厚重的甲油胶和延长甲片挡住了仪器光线。
医护尝试自己卸,没成功。医院联系了一位专业美甲师,带着工具赶到抢救现场,在无菌防护下把甲卸掉。
重新监测,调整治疗方案,丽丽最终脱离生命危险。央视网
浙大二院急诊医学科医生卢骁也遇到过一个二十多岁的女孩,双手双脚都做了带钻美甲,扯也扯不掉,血氧仪根本测不出。
医生给出的办法很具体:做美甲时留一根手指不做,优先留食指或拇指,叫它“救命指”。或者把这一根做薄、做浅色、能透光,也可以选方便拆卸的穿戴甲。

一根指甲,挡住了一束光
指夹式血氧仪靠红光和红外光穿过指甲,照到甲床血液里的血红蛋白,再根据吸收的光算出血氧饱和度。
甲油胶、延长甲、贴钻都会挡光。深色甲油会吸光,浅色甲油里的微小颗粒会散光。仪器收到的信号变弱,读数就会失真,甚至完全不出来。

不是测不出,是可能测出一个假数
有媒体做过实测。没做美甲的食指,98%。两位只涂浅色甲油胶、没贴钻的同事,食指和无名指都是98%。
换成贴钻的大拇指,数值无法显示。同一个人没贴钻的食指,读出来只有86%。
同一双手,一根手指测不出,另一根跳出86%。差的不是手指,是那层甲。
86%已经是一个需要处理的低氧读数。如果人本身不缺氧,这个数字就会把治疗带偏。科普中国
指甲还是医生看末梢循环的窗口。急诊会按压甲床,看它变白后多久恢复粉红,这叫毛细血管充盈时间。厚甲、深色甲、贴钻,都会让这个动作变得不可靠。
金属装饰还有另一个麻烦:拍X光时可能出现高密度影,进核磁共振前也必须确认没有铁磁性金属。
美甲的账,不止这一笔
武汉市第一医院接诊过22岁的吴女士。她频繁换美甲,指缝长出透明小包,越长越大,最后诊断为HPV感染引起的甲周寻常疣。
起因是美甲师去死皮时弄破了一个小口子。
甲小皮是保护指甲和皮肤的屏障。磨掉、剪深,等于给病毒开了门。人民网
工具是另一道关口。美甲店的锉刀、死皮剪、打磨头如果做不到一人一换、严格消毒,真菌、细菌和HPV都可能跟着上一个人留下来。
还有指甲本身。反复打磨会让甲板变薄、变脆、分层。北京协和医院皮肤科医生吴超的建议是,两次美甲间隔至少1个月,别过度修剪甲根和甲沟的皮肤。人民网
美甲灯的紫外线也值得算一算。它发出的光波长在365到405纳米之间,用来固化甲油胶。
2013年犹他大学的一项研究测出,美甲灯的紫外线剂量是太阳的4.2倍;做一次美甲不到10分钟,手接受的剂量就相当于户外工作一天的推荐剂量。
后续细胞实验里,两次20分钟照射、间隔1小时,让20%到30%的细胞死亡,连续三天每天20分钟,死亡比例到70%。
这不能直接等于人的患癌风险。但频率高、次数密,至少不该毫无防护地照。
克利夫兰诊所皮肤科医生给出的参考频率是一年三到五次。做的时候可以涂防晒、戴防UV手套,别把整只手裸露在灯下。人民网
甲油胶的味道也不只是难闻。通风差的店里,空气里的挥发性有机物可能超标。科普中国
指甲的颜色也能提示问题。甲床发紫,可能和供氧不足有关;甲床苍白,可能和贫血有关。 长期做深色美甲,等于把这些信号一起盖住了。央视网

下次做美甲,留一根手指
说到底,做美甲前的动作并不复杂。
留一根手指,优先食指或拇指,不做长甲、深色和贴钻。要频繁换款,选穿戴甲,进医院前能整片取下来。
近期有手术、无痛胃肠镜、体检或可能住院,提前卸掉一两个,别等躺上检查床才想起来。
选店先看消毒。工具是不是从密封袋里拿出来,有没有高压蒸汽灭菌设备,或至少做到一客一换。别只看装修。
去死皮别剪太深,破皮就停。两次之间至少隔一个月。指甲变薄、发黄、分层、甲沟红肿,就先歇一歇。
美甲可以补,颜色可以换。抢救时那个读不出来的数字,补不回来。