2024春季过敏应对攻略

又到了春暖花开的时候，气温逐渐变暖，却让许多过敏患者忧心忡忡，打喷嚏、流鼻涕、眼鼻发痒，咳嗽、皮肤起疙瘩、瘙痒等症状的轮番上阵，甚至组团造访，严重影响日常生活。

那么，该如何科学预防过敏，今天我就给值友们做个攻略。

01 为什么春季是季节性过敏的高发期？

空气中的吸入物增多：

1.春季风大，漂浮在空气中的粉尘颗粒增多，许多人对灰尘中的尘螨、霉菌等过敏。

2.春季各种树木花草开始发芽开花，容易引起花粉症。

以上都是属于吸入性过敏原，容易引起打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕等过敏性鼻炎的症状；眼睛痒、流泪结膜充血等过敏性结膜炎的症状；咳嗽、甚至哮喘的发生；皮肤出现风团、红斑、瘙痒等荨麻疹的症状；湿疹、特应性皮炎加重。

日光：春季阳光逐渐增强，对日光过敏的患者在面部、耳部、双手背等暴露部位会出现红斑，瘙痒的症状。还有人在食用一些光敏感的食物后，日晒部位会出现红斑甚至有明显的肿胀、瘙痒等症状。

光敏感的食物包括：灰菜，马齿苋、荠菜、芹菜、香菜、菠菜、茴香及水果芒果、菠萝、柠檬等。

02 什么是花粉症？

花粉症又称枯草热，是花粉导致的过敏性疾病的总称。主要是由于对植物花粉存在的过敏现象，并对眼鼻、呼吸道、皮肤等产生影响。花粉症的传播媒介主要是风，而过敏原则是花粉，病患在临床中多伴有喷嚏、流泪、眼睑红肿等多项症状。临床上通常将由花粉诱发的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘及皮肤过敏统称为花粉症。

花粉症的典型症状：

1. 上呼吸道过敏的症状主要包括鼻部和咽部的过敏。鼻部症状表现为花粉季节相关的过敏性鼻炎，如鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流鼻涕，可伴有眼、耳和上腭部瘙痒。喷嚏可每次数个甚至数10个，在喷嚏发作的同时伴随大量的水样或清色粘液样鼻分泌物。

2. 吸入花粉时，患者会同时伴有下呼吸道症状，如咳嗽、喘息、胸闷、咳痰和呼吸困难等。也有一些患者上呼吸道和下呼吸道的症状同时出现，或者先出现下呼吸道，后出现上呼吸道症状。

3. 其他过敏症状。眼部症状表现为过敏性结膜炎的症状，包括眼痒、流泪、眼结膜及眼睑红肿、灼热感、畏光、分泌物增多等，与过敏性鼻炎可以统称为过敏性鼻结膜炎。皮肤过敏多表现为面部、四肢等暴露部位的皮肤出现丘疹、红斑、风团或瘙痒。

03 如何治疗春季过敏？

1.患者教育：向患者讲解过敏相关的知识，使其能够了解所患疾病的原因及防治方法。例如，在花粉季减少户外活动，出门应佩戴防护口罩和眼镜；在花粉期到来前数周可遵医嘱应用预防性药物。

2.避免接触过敏原：通过病史的追踪分析，过敏原的检查（点刺试验和抽血查IgE）来寻找病因。如避免再次食入致敏食物、在花粉传播的季节做好呼吸道防护或远离相关地区、改善生活环境、调换生活及工作地点等。

3.对症治疗：

（1）鼻用糖皮质激素，可以有效地缓解鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等症状，且局部、全身副作用少、轻微。

（2）口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解轻度的鼻痒、喷嚏和流涕等症状。如果症状比较严重，可与鼻用糖皮质激素联合应用。

（3）抗白三烯药对过敏性哮喘有效。

（4）色酮类药对对缓解鼻部症有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。

（5）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在≤7天。

（6）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。

（7）抗炎及免疫抑制剂治疗。

（8）生物制剂治疗 抗IgE抗体针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性荨麻疹、花粉症有较好的疗效。抗IL-4和IL-13单抗、JAK抑制剂针对中重度特应性皮炎的治疗。

4.脱敏治疗：世界卫生组织称其为“唯一”可阻断或逆转过敏性疾病自然进程的疗法，常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段。主要用于常规药物 治疗无效的成人和儿童(>5岁)。

04 春季过敏的预防措施

1.减少室外活动，外出戴口罩、护目镜或鼻腔内使用花粉阻隔剂，注意防晒，从户外回家后及时清洗面部、鼻腔、眼睛等沾有花粉的部位。勤洗澡更换外衣、鞋子。

2.衣物及床上用品清洗后，使用烘衣机干燥而不是悬挂在室外。

3. 注意床垫、床底、被子、枕头、沙发、地毯、窗帘、绒毛玩具等容易积尘的地方要定期吸尘清洁。

4.关闭门窗，开空调或者空气净化器。

5.尽量记录每次过敏发作前接触的物质、所处的环境及摄入的食物及药物，以寻找诱因。