百万医疗险拒赔真相:这些“既往症”误区你踩了吗?
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06-12 23:50
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百万医疗险常见的拒赔情况
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医疗险拒赔说我“既往症”?买了百万医疗险,确诊恶性肿瘤手术后申请理赔,保司居然说我投保前的影像报告“疑似癌症”,算既往症拒赔!
我明明是投保后才正式确诊的,投保时平台写着“免健康告知”,根本没人提过既往症界定的事😤 治病已经够难了,还要跟保司扯皮真的崩溃。
💡亲测有用的维权步骤(详细版):
1. 证据收集要全面:投保页面完整截图(含“免健康告知”提示)、投保前影像报告(圈出“疑似”字样)、投保后病理确诊报告、住院费用清单和缴费凭证,所有材料保留原件或盖章复印件
2. 先发起保司内部复议:通过官方APP提交投诉申请,明确说明“投保时未被询问既往症相关情况,且投保后才获得确诊结论”,要求给出书面复议结果
3. 若内部复议维持拒赔,立即走监管投诉:投诉时清晰说明投保流程、理赔申请时间线、保司拒赔理由,重点强调“保司未履行既往症提示义务”,附所有证据截图
4. 监管介入后,配合提供补充材料,耐心等待调解,期间不接受保司“部分赔付”的不合理协商
最后通过调解拿到了全额赔偿!记住:未确诊的疑似症状不算既往症,保司没明确说明的免责条款不算数~
#保险理赔 #重疾险理赔 #医疗险理赔 #重疾险拒赔 #医疗险拒赔
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