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张大妈

别只看是不是电解质水!出汗多该选外星人还是宝矿力,关键看这2个参数

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02-04 13:07

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早上提到腹泻补液,关于腹泻的一些简单知识。1. 慎用抗生素(抗菌药物)。病毒引起的腹泻,乱用抗生素只会加重肠道菌群紊乱,有弊无利。在国家卫健委发布的《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范》中明确表示,病毒是急性感染性腹泻病的主要病原体,常为自限性,目前缺乏特效抗病毒药物,一般不用抗病毒药物,且不应使用抗菌药物。成人的指南同样指出,对于轻中度腹泻一般不使用抗菌药物。除非是有比较明确的细菌感染指征(比如黏液脓血便+发热)或特殊人群,才会考虑用抗菌药物,需由医生判断。2.蒙脱石散和益生菌属于你担心的话也可以备着的药物,但实际上临床证据比较弱。有一些研究表明蒙脱石散可以减少腹泻时间和腹泻次数,但是不同国家的指南存在争议,有些国家的指南就没有推荐。3. 对于大多数感染性腹泻来说药注意补液,补液的重点在于水和电解质。也就是说,预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡才是第一要务,严重的电解质紊乱是有生命危险的。可以考虑口服补液盐,对于轻/中度脱水来说,口服补液和静脉补液一样有效。一旦有腹泻就需要开始补液,诊疗规范中推荐低渗口服补液盐(ORS III),没有条件的话可以在米汤中加盐(配比是500ml米汤+1.75g盐(半个啤酒瓶盖),现在有些医生是建议改为750ml,米汤、鸡汤或菜汤都行。6个月以下婴儿每次稀便后补充50ml,6~2岁100ml。4. 对于成年的未发生脱水的腹泻患者而言,应急可以考虑宝矿力或佳得乐等运动饮料。(需注意宝矿力等不可完全代替口服补液盐,宝矿力是等渗溶液,ORS III是低渗溶液,宝矿力的钠钾更低、含糖量更高)另外可以进食苏打饼干、肉汤、酸奶等补充丢失的水分、电解质和能量。另外注意一点,成人腹泻患者注意做好卫生工作,生病期间尽量不要给家人做饭,勤洗手,冲马桶前记得盖盖子,避免传染给家里的老人小孩。我自己家里常备几瓶宝矿力,这个比口服补液盐好喝不少。我给娃备的是雅培的Pedialyte。多说一句,宝矿力、佳得乐或者别的运动饮料都可以应急,但是脉动是真的不行。脉动这玩意0钠0钾,根本不配称为运动饮料。
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#专家提醒水越喝越渴或中暑前兆##高温天气为何越喝越渴# 大热天狂灌白水却越喝越渴?那是身体在报警!大量出汗带走的不止水,还有钠钾氯电解质。只喝纯水会稀释血液,细胞更“渴”。正确姿势:①选含电解质运动饮料或淡盐水;②少量多次,每小时500-800ml;③加少量糖促吸收。出现头晕乏力立即到阴凉处休息!
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1. 早上提到腹泻补液,关于腹泻的一些简单知识。1. 慎用抗生素(抗菌药物)。病毒引起的腹泻,乱用抗生素只会加重肠道菌群紊乱,有弊无利。在国家卫健委发布的《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范》中明确表示,病毒是急性感染性腹泻病的主要病原体,常为自限性,目前缺乏特效抗病毒药物,一般不用抗病毒药物,且不应使用抗菌药物。成人的指南同样指出,对于轻中度腹泻一般不使用抗菌药物。除非是有比较明确的细菌感染指征(比如黏液脓血便+发热)或特殊人群,才会考虑用抗菌药物,需由医生判断。2.蒙脱石散和益生菌属于你担心的话也可以备着的药物,但实际上临床证据比较弱。有一些研究表明蒙脱石散可以减少腹泻时间和腹泻次数,但是不同国家的指南存在争议,有些国家的指南就没有推荐。3. 对于大多数感染性腹泻来说药注意补液,补液的重点在于水和电解质。也就是说,预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡才是第一要务,严重的电解质紊乱是有生命危险的。可以考虑口服补液盐,对于轻/中度脱水来说,口服补液和静脉补液一样有效。一旦有腹泻就需要开始补液,诊疗规范中推荐低渗口服补液盐(ORS III),没有条件的话可以在米汤中加盐(配比是500ml米汤+1.75g盐(半个啤酒瓶盖),现在有些医生是建议改为750ml,米汤、鸡汤或菜汤都行。6个月以下婴儿每次稀便后补充50ml,6~2岁100ml。4. 对于成年的未发生脱水的腹泻患者而言,应急可以考虑宝矿力或佳得乐等运动饮料。(需注意宝矿力等不可完全代替口服补液盐,宝矿力是等渗溶液,ORS III是低渗溶液,宝矿力的钠钾更低、含糖量更高)另外可以进食苏打饼干、肉汤、酸奶等补充丢失的水分、电解质和能量。另外注意一点,成人腹泻患者注意做好卫生工作,生病期间尽量不要给家人做饭,勤洗手,冲马桶前记得盖盖子,避免传染给家里的老人小孩。我自己家里常备几瓶宝矿力,这个比口服补液盐好喝不少。我给娃备的是雅培的Pedialyte。多说一句,宝矿力、佳得乐或者别的运动饮料都可以应急,但是脉动是真的不行。脉动这玩意0钠0钾,根本不配称为运动饮料。

2. #专家提醒水越喝越渴或中暑前兆##高温天气为何越喝越渴# 大热天狂灌白水却越喝越渴?那是身体在报警!大量出汗带走的不止水,还有钠钾氯电解质。只喝纯水会稀释血液,细胞更“渴”。正确姿势:①选含电解质运动饮料或淡盐水;②少量多次,每小时500-800ml;③加少量糖促吸收。出现头晕乏力立即到阴凉处休息!

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4. #专家提醒水越喝越渴或中暑前兆#【出汗过多:身体流失的不止是水分】夏天,高温环境会让人体大量出汗,这是身体调节体温的一种方式。但汗液中不仅含有水分,还包含钠、钾等多种电解质。每流失 1 升汗水,大约会损失 1.5 克钠离子和 0.4 克钾离子。随着汗液不断排出,身体里的电解质大量流失,血液中的电解质浓度降低,细胞内外的渗透压失衡加剧,进一步刺激口渴中枢,发出 “补水” 信号。 而且,出汗带走热量的同时,会使口腔黏膜水分蒸发,导致口腔干燥,这种局部缺水的感觉也会让我们频繁产生口渴感。如果只补充水分,不补充流失的电解质,就无法真正解决身体的缺水问题,口渴感自然难以消除。#高温天气为何越喝越渴#

5. 小贴士:#健闻登顶计划# 发烧了,口服退烧药之后会出汗,这样容易脱水,导致电解质紊乱,进而没力气。口服补液盐是特别好的选择,除了补液,还可以缓解胃肠道症状。如果觉得补液盐不好喝,可以这样:冲好后的补液盐,可以兑上椰子水、宝矿力或者佳得乐,这样口感会好一些,但是注意,不要用这些饮料来冲,一定是用水。

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