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血氧突然下降别慌!先看是不是测错了

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06-08 18:19

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1. //@寒江独钓僧:这个新闻看得人有些哭笑不得。如此基础的急救常识,难道在临床一线都被忽略了吗?当手指因为美甲遮挡、寒冷刺激、低血压或外周循环不良而无法顺利测得血氧时,其实完全可以换个部位继续评估。最简单、最直接的替代方案就是耳垂。耳垂组织薄、毛细血管丰富,受末梢血管收缩的影响相对较小,在手脚冰凉或灌注不足时,往往比手指更容易获得稳定读数。不少临床监护设备本身就配有耳夹式探头,原理相同,操作也并不复杂。遇到测量受阻,与其反复尝试,不如及时调整思路、更换测量部位,既节省时间,也能避免不必要的紧张。

2. 今天早上去了一趟医院,先做一个麻醉评估,明天打算做个肠胃镜检查。#有点东西# 医生:睡觉打不打鼾。我说:打。我:我有呼吸睡眠暂停,Apple Watch一直都有监测。医生就直接问:最低血氧是多少。我一查:最近两个月最低83%。医生:没啥问题,可以做全麻。所以甭管你是Apple Watch 还是其他智能手表,你有这个数据,就能更好的辅助医生做出判断!你有智能手表吗?

3. 【#零态洞察百态##湖南一女子心跳骤停美甲阻碍抢救#】#女子心跳骤停因美甲无法探测血氧值#2月25日,@三湘都市报 记者从湖南省人民医院得知,近日,28岁的湖南女子丽丽(化名)突发暴发性心肌炎,命悬一线,医生抢救时却遇到了阻碍——丽丽十个指头做了长款美甲,指脉氧仪无法探测到她的真实血氧数值,仪器无法工作。医生赶紧联系专业美甲师,卸除丽丽指甲,医护人员迅速重新监测血氧指标,及时调整治疗方案。经过多学科团队的全力施救,丽丽的生命体征逐渐趋于平稳,室颤得到有效控制,最终成功脱离生命危险。湖南省人民医院医生告诉@三湘都市报 记者,在临床诊疗过程中,美甲干扰诊疗的情况其实并不少见。医生提醒,精致的美甲不仅可能阻碍指脉氧监测等各类诊疗操作,还可能因美甲过程中打磨指甲、使用不合格美甲产品等,损伤指甲本身的保护层,甚至引发周边皮肤的感染,这些易被忽视的细节,都可能为身体健康埋下隐患。医生建议日常优先选择简约、轻薄的美甲款式,选择正规美甲机构,保障产品质量与操作卫生,从源头降低健康风险。若身体出现不适需要就医时,及时让指甲“卸下负担”,为可能的临床诊疗操作扫清障碍。日常定期让指甲恢复自然状态,给予充足的休息时间,这既是对精致的理性守护,更是对自身生命安全的郑重负责。(全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 宁凤玲 刘祉希)#医生称美甲干扰诊疗事件频发# 三湘都市报的微博视频

4. #女子心跳骤停因美甲无法探测血氧值#为什么医生还要管病人涂不涂美甲?这是我们之前收治的一个病人,那天护士突然叫我,说杜医生,病人血氧饱和度测不出来了,偶尔测出来几秒,也若隐若现,氧饱和度显示60-70%。于是我赶紧跑到床边,第一眼看见病人唇色还可以,应该不至于氧饱和度这么低,再低头一看病人的指甲,十根指甲全部涂了美甲,还带亮晶晶的“钻”。最终没办法,在征求同意后,我们只能一点一点帮病人扣掉了手指上的美甲。其实,我们一直鼓励病人保持乐观积极,热爱生活的态度,但在医院住院期间或者需要手术,我们都不建议病人去涂口红和指甲。因为口红往往容易遮掩唇色的变化,比如缺血引起的发白,缺氧引起的发紫。对于需要手术和监护的病人,美甲也会干扰氧饱和度的监测。就像术前医生护士会反复叮嘱病人需要禁食禁饮足够时间,防止呕吐误吸一样。医生叮嘱病人不要涂口红不要美甲,并不是多管闲事,这些细节都关乎着生命的健康与安全。

5. #张踩玲老公因频繁呼吸暂停就医# 张踩玲的丈夫杰米,41岁,因为打呼噜、白天总是犯困,去医院做了睡眠监测。结果吓人:一小时呼吸暂停43.5次,最长一次憋气77秒,夜间最低血氧饱和度只剩53%——远低于90%的健康红线。医生确诊:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,再不干预,可能诱发高血压、心梗,甚至猝死。很多人觉得“打呼噜=睡得香”。这真不是。长期夜间缺氧,危害是全身性的。 科学数据证实,59%-67%的睡眠呼吸暂停患者会合并高血压。反复呼吸暂停会导致血压剧烈波动,血管收缩、心脏负荷加重,夜间猝死风险比普通人高数倍。为什么杰米会这么严重? 医生说主要原因是肥胖,体重严重超标。而且他饮食有个大误区:正餐吃很少,但零食零卡饮料加餐不停,摄入远超身体所需。目前医生已要求他减重、侧卧睡眠、戒烟酒。这类人群尤其要警惕:肥胖、脖子粗、长期打鼾伴憋气、白天严重困倦。如果出现“夜间常被憋醒”“晨起头痛口干”“白天开会都能睡着”等信号,建议去医院做睡眠监测。日常可以侧卧减少气道塌陷、控制体重。别把打鼾当小事,也别依赖“打呼贴”等应急产品。睡眠监测是金标准,治疗越早越安全。

6. 人生第一次经历高反。(也是第一次到高原地区)这次居住香格里拉酒店的海拔大概在 3500m 左右,白天外出大概到 4300m 左右。白天高反还比较温和,就是快速运动会有点喘。夜里高反比较烦,睡不着觉,怎么也睡不着,最后一个晚上睡四个五个小时。导游建议晚上开窗户睡,但开窗改善有限。昨天微博评论区有留言说好像是要斜靠着睡会好一些?另外第一次知道原来 Apple Watch 在高原测试血氧会有高海拔提示。一觉醒来,睡眠监测的三项生命体征都偏离正常值,分别是心率、呼吸频率和血氧饱和度。#小泽出去玩#

7. 我记得上周出差去了趟云南丽江,在丽江古城爬台阶后感到一阵呼吸急促有些头晕,这时候的苹果手表提示血氧和心率下降了(高海拔地区容易高反和血氧下降危及心脏健康),#还好戴着它#,能及时给到提醒,及时调整自己的运动状态,很有必要!所以说现在尤其是去高原还有运动的时候,戴一个带有智能健康检测功能的智能手表太有必要了。

8. #还好戴着它#旅行路上,不是上山就是下海,我必须隆重地介绍一下我的健康小雷达Apple Watch!爬山时心率预警提醒我慢点,高原反应时血氧监测让我安心。记得之前在青海海拔3000米的地方,它突然震动——原来我睡眠中血氧掉到89%,吓得我赶紧起来吸氧调整睡姿…自从住到松山湖,周围又是公园又是山的,环境优美太适合骑车爬山了!为了合上三圆环,我硬是逼自己每天暴走1万步,有次为了达标,硬是把山爬了两个来回现在看健康趋势,心率,睡眠,运动数据都稳中有升,这种掌控感比任何风景都让人安心。有时候数据也会让人焦虑,但慢慢学会把它当成健康伙伴。它就像个懂你的朋友,在你没注意时悄悄提醒:“嘿,该歇会儿了。”

9. #48岁中国女博导在埃及突然去世#因为呼吸衰竭去世。 所谓的呼吸衰竭,说白了就是肺干不动了,没办法完成它最重要的任务,给身体供应氧气,同时把体内的废气(二氧化碳)排出去。 要判断是不是呼吸衰竭,一般不抽普通的静脉血(就是平时体检抽胳膊那种),得抽动脉血做检查,这个检查叫动脉血气分析。为什么抽动脉?因为动脉血刚从肺里出来,带着的是肺刚加工好的“新鲜氧气”和还没来得及处理的“废气二氧化碳”,最能直接反映肺的真实工作状态。 抽动脉血是个技术活儿,护士或医生得靠手指摸到动脉的跳动(比如手腕的桡动脉,就是平时摸脉搏那个地方,或者大腿根的股动脉),然后凭经验和手感下针。这些动脉藏得深,肉眼看不见,所以比抽静脉血难度高不少。 动脉血气分析主要看两个关键指标: 1.氧分压:简单说就是血液里氧气的含量。肺不行了,氧气吸不进来,这个值就会低。 2.二氧化碳分压:看废气二氧化碳能不能顺利排出去。肺罢工了,二氧化碳憋在身体里排不掉,这个值就会飙高。 根据这两个指标的高低,呼吸衰竭可以分为两种类型: 一型呼吸衰竭:光氧气不够(氧分压低于60mmHg),但二氧化碳还算正常。好比肺只偷懒了一半,吸气功能坏了,但呼气还行。 二型呼吸衰竭:不仅氧气不够(氧分压低于60mmHg),二氧化碳也排不出去,憋高了(二氧化碳分压高于50mmHg)。这就是肺彻底摆烂,吸气和呼气功能都瘫痪了。 那在家能自己监测吗? 现在很多人家里有指尖脉搏血氧仪(就是夹在手指上测血氧饱和度的小仪器)。这个仪器能大致反映血氧情况,如果数值持续低于94%(一般健康人都在95%以上),就要警惕身体可能缺氧了,建议尽快去医院。但需要注意的是,它只能看氧气够不够,看不出来二氧化碳有没有排不出去的问题,所以不能完全替代医院的动脉血气检查。 最后说一下,很多严重的慢性心肺疾病(比如晚期肺纤维化、严重心力衰竭、晚期慢阻肺),或者全身多器官衰竭的病人,发展到最后阶段,呼吸功能往往撑不住,出现呼吸衰竭是很常见的表现。http://t.cn/A60KcbCy

10. 【睡眠呼吸监测可以查出什么?】#科学就医我行动#现在不少医院开设了睡眠门诊,可以开展睡眠呼吸监测。患者在监测期间,只需在头部佩戴专用的传感器,监测设备便会在睡眠中自动记录以下信息:1.呼吸是否顺畅:是否出现呼吸突然暂停、变浅的情况,以及单次暂停的持续时长。2.血氧是否充足:夜间血氧饱和度是否出现突然下降的情况。3.睡眠质量如何:可判断监测对象处于浅睡、深睡或快速眼动睡眠阶段,排查是否存在持续性的“片段化睡眠”。上述监测数据会汇总形成睡眠报告,医生可从中判断监测对象是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)——这是最常见的睡眠呼吸障碍问题,也是极易被忽视的健康隐患。(来源:中国中医科学院眼科医院)

11. 慢慢养成习惯之后,每天都会下意识点开Apple Watch,看一看血氧饱和度的数据。#还好戴着它#以前其实不太关注自己的身体细节,总觉得没不舒服就没问题。但戴上手表之后,才发现血氧是很容易被忽略的健康信号。尤其是孕期那段时间,身体负担变重,睡眠变浅,胸闷、气短都是常有的事,整个人容易疲惫又敏感。还好有手表一直实时监测血氧,成了我很重要的安心保障。夜里睡觉全程自动记录,不用手动操作,醒来就能清楚看到整晚的血氧波动。偶尔偏低的时候,也能及时留意睡姿、调整呼吸,避免长期缺氧影响自己和宝宝。比起自己瞎担心,有直观的数据参考,心里会踏实很多。有手表就多了一层日常健康预警。小小的一块手表,不只是看时间、闭环运动,血氧、越用越香。戴了七年了,默默守护我们的生活日常,这种细碎的安全感,真的很治愈。

12. #高考前发热怎么办#中高考等关键考试前夕,考生长期高压备考、作息紊乱、免疫力下降,叠加季节交替、空调使用不当等因素,易突发发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状,其中流感是导致考前急性发热的重要原因之一。流感起病急,常伴 39℃以上高热,传染性强,若未及时规范干预,不仅会影响考生状态,还可能引发肺炎等并发症。流感季警惕!这些呼吸症状可能是并发症信号 ,预警肺炎等,强调及时就医流感季确实需要格外警惕。流感本身是病毒感染,但真正危险的是它可能引发的并发症,尤其是肺炎。核心提醒:如果出现以下任一呼吸系统症状,请不要在家观察,尽早去医院(呼吸内科、发热门诊或急诊)评估——这些信号可能意味着并发症已经开始。一、提示并发症的呼吸症状(紧急程度由高到低)1. 呼吸困难、气短、胸闷 · 安静状态下感觉呼吸费力,或稍微活动(如说话、走几步)就喘不上气 · 平躺时胸闷加重,需要坐起来才能呼吸 · 可能提示:病毒性肺炎、细菌性肺炎、急性心肌炎或心衰加重(尤其有心血管基础病者)2. 呼吸频率明显加快 · 成人安静状态下每分钟呼吸超过20次(正常12-20次) · 可能提示:肺部感染导致氧交换障碍,身体代偿性加快呼吸3. 缺氧表现(非常重要) · 口唇、指甲床发紫(发绀) · 家用血氧仪测得血氧饱和度低于94%(正常≥95%)。如果低于90%,是危险信号,需立即急诊 · 可能提示:严重肺炎、急性呼吸窘迫,需要吸氧甚至呼吸支持4. 咳嗽性质改变 · 从干咳转为咳大量黄脓痰、绿痰或带血丝的痰 · 咳嗽加重,影响睡眠和正常说话 · 可能提示:细菌性肺炎、支气管炎或原有慢阻肺/哮喘急性加重5. 胸痛 · 深呼吸或咳嗽时胸痛加重 · 持续钝痛或锐痛,不因休息缓解 · 可能提示:肺炎累及胸膜(胸膜炎)、心肌炎、心包炎或肺栓塞6. 发热反复或持续不退 · 流感发热好转后再次高热(体温>39℃) · 持续发热超过3-5天没有下降趋势 · 可能提示:继发细菌性肺炎或其他感染二、高风险人群(更容易出现并发症)· 65岁以上老年人· 5岁以下儿童(尤其2岁以下)· 心血管病患者(冠心病、心衰、房颤、高血压)· 慢性肺病患者(慢阻肺、哮喘、支气管扩张)· 糖尿病患者· 免疫功能低下者(长期使用激素、化疗、器官移植后)· 孕妇及产后2周内· 极度肥胖者(BMI≥40)三、特别提醒心血管病患者· 流感会加重心脏负荷,可能诱发心衰急性发作、心律失常、心肌缺血甚至心肌梗死。如果有胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难,不要当“只是流感”。· 服用阿司匹林、华法林、利伐沙班等抗凝/抗板药物的患者:高热、咳嗽剧烈可能影响药效或增加出血风险(如牙龈出血、咯血带血丝),需要告知医生。四、什么情况立即去急诊出现以下任一情况,不要等门诊,直接去急诊:· 呼吸困难、喘不上气、不能平躺· 血氧饱和度低于94%(如果低于90%是危急)· 嘴唇、指甲发紫· 胸痛剧烈或持续· 意识模糊、嗜睡、叫不醒· 咳出大量鲜血或铁锈色痰· 高烧(>40℃)不退五、就医前可以做什么1. 记录症状:发热最高多少度、持续几天、咳嗽性质、有无呼吸困难/胸痛、血氧值(如有血氧仪)。2. 带好资料:既往病历、常用药物清单(尤其是心血管药、抗凝药)、过敏史。3. 做好防护:全程戴口罩,避免传染他人。4. 不要自行用药:不要自行用强力镇咳药(可能掩盖病情)、不要用抗生素(除非医生诊断细菌感染)。总结一句话流感后如果出现呼吸困难、气短、胸痛、咳脓痰/血痰、血氧下降或发热反复——不要在家等,尽快就医。早期识别并发症(尤其是肺炎)是避免重症的关键。 上海·上海交通大学医学院附属仁济医院

13. #女子心跳骤停因美甲无法探测血氧值#血氧夹到底测的是什么?我们用血氧夹测出来的核心数值,叫动脉血氧饱和度(英文简称SpO₂,日常大家都叫血氧值),这个数值能直接反映我们身体的氧气供应是否充足。我们血液的红细胞中,有一种负责运输氧气的核心物质,叫血红蛋白。血红蛋白主要分为两种:氧合血红蛋白:已经和氧气结合的。还原血红蛋白(脱氧血红蛋白):没有结合氧气的。动脉血氧饱和度,指的就是动脉血里,氧合血红蛋白占所有具备正常携氧能力的血红蛋白的比例。正常范围参考:健康成年人在安静休息状态下,正常范围通常是95%~100%。如果数值低于94%,提示可能存在身体供氧不足的情况。如果数值低于90%,就属于低氧血症,需要及时就医排查原因。血氧夹是怎么完成测量的?其核心原理是利用不同血红蛋白对特定光波的吸收差异。1.光谱吸收差异:还原血红蛋白对红光吸收更多,对红外光吸收更少。氧合血红蛋白对红光吸收更少,对红外光吸收更多。2.设备结构:指套内部一侧装有两个发光光源(红光和红外光),它们快速交替发光。另一侧装有一个光电接收器,用于接收穿透手指后剩余的光线。3.提取动脉信号(关键步骤):手指内有动脉血、静脉血、皮肤、肌肉、骨骼等多种组织,都会吸收光线。我们需要的是动脉血的信号。动脉血会随着心脏跳动产生规律性的容积搏动,心脏收缩时,动脉血容量最大,吸光量最大,接收器收到的光最少;心脏舒张时则相反。这种随心跳节律变化的光信号,就是动脉血独有的特征信号。血氧仪内置芯片会通过算法,专门提取这个搏动性变化的信号,同时剔除来自静脉血、皮肤等组织的、不随心跳变化的背景信号。4.计算得出结果:计算红光和红外光这两种脉搏波信号的比值(R值),然后与设备内预存的标准校准曲线进行比对计算,最终得出准确的SpO₂数值。 北京·新房子

14. #医生建议做美甲至少保留一个原甲#声明一下,我说美甲可能影响就医时的氧饱和度监测,只是善意的提醒,纯粹的陈述事实和科普,让大家知道存在这种情况,并没有任何去干预大家平时做美甲的意思。有人问是不是有夹耳式的血氧监测?这个设备确实有,但目前国内并不普及,绝大多数医院采用的都是指脉氧,通过手指或者脚趾来监测,即使你有幸在某个医院的某个科室看见了夹耳式的血氧监测仪,也不代表这个医院其它科室都有,因为不同科室的仪器也并不完全统一。所以,在目前以指脉氧监测为主的大环境下,咱们就医时尽量不化妆不带美甲,毕竟我们戴美甲的时间也不差去医院那几天,等康复出院想怎么戴都可以。当然你如果说我就喜欢常年戴美甲怎么办,那也可以折中一下,比如留几个手指或者脚趾不戴呢?(关于新闻中说至少保留一个原甲,在实际就医中可能还是少了,特别对于突发急重症,有时候会存在某个手指末梢循环不好,需要更换手指的情况)爱美之心,人皆有之,我尊重大家的喜好,也不认为这有什么太大问题,但凡事权衡利弊,毕竟这个不是非做不可的事情,起码不差去医院的那几天,是不是?

15. #警惕嘴唇发紫可能是心肺重症信号##健闻登顶计划# 【口唇发紫别大意,可能是心肺重症求救信号】 生活中有人嘴唇发青发紫,很多人误以为是受凉、气血不足,实则这很可能是心肺重症发出的求救信号,绝不能忽视。 血液中的血红蛋白负责携带氧气,氧气充足时血液呈鲜红色,嘴唇红润;一旦血红蛋白缺氧,血液会变成青紫色,透过薄嫩的唇部皮肤,就表现为口唇发紫,医学上称为紫绀。所以嘴唇发紫的根本原因,是血液缺氧。 血液供氧、运氧全靠心肺支撑,二者任一出现问题,都会直接引发缺氧。肺是身体“换气站”,负责吸氧排碳,重症肺炎、哮喘急性发作、肺栓塞、呼吸衰竭等,会堵塞肺泡、收缩气道,导致氧气无法进入血液,伴随胸闷、喘气费劲。心脏是“泵血机器”,负责把含氧血液输送全身,先天性心脏病、心衰、心肌梗死等,会让心脏泵血失灵,静脉血直接混入动脉血,氧气无法送达全身,还会出现心慌、胸口剧痛、头晕等症状。 当然,并非所有发紫都危险,寒冷导致血管收缩引发的发紫,保暖后可快速缓解。但排除外界因素后,嘴唇持续或突然发紫,且伴随胸闷、气短、呼吸困难、心慌胸痛,就是心肺受损的危险信号。 心肺重症发病急、风险高,出现这类情况切勿拖延,不要自行吃药,需立即拨打急救电话或就医检查。日常发现不明原因口唇发紫,也要尽早做心肺检查,早发现早干预,才能守住健康底线。

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93. 说说高反

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95. 【科普二】美甲虽美,救命优先!医生提醒:请给“保命指”留个位置

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97. 家用血氧仪首选:町石tinx 指夹式脉搏血氧仪

98. 血氧仪适用用途包含哪些?居家常备实用功能详细解读!

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