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被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

2018-11-23 09:30:00 0点赞 17收藏 0评论

打算买保险之前都一定会被代理人问到这些问题,健康状况如何?最近体检过吗,有异常指标吗?有手术史/住院史/家族病史吗?诸如此类。

只有符合健康条件、年龄条件、经济条件的人才算是具备投被保资格。

毕竟保险公司还是最喜欢健康的的客户,保险公司不是慈善机构。所以作为保险人,保险公司要根据被保险人的身体情况来核查承保风险。


被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

如今,95后都出来工作了,85后居然还有些人没保险?更遗憾的是,85后已经被拒保了。

这绝不是在危言耸听。拒保似乎离我们很远,但85年出生的人今年已经33岁了,最大的90后也已经28岁了。

现在的年轻人,去医院体检,随便查一查,有乳腺结节,甲状腺结节、脂肪肝、体重指数BMI超标等。

最近小智君遇到被拒保、延期、加费、除外的朋友也很多。

被“拒延加除”是不是就买不了保险了?

如下面某款医疗险的健康告知:

被保险人最近5年中,在申请如人寿保险、意外伤害保险,重大疾病保险、其它医疗健康保险等任何保险计划时,是否曾被延迟、被拒保、被撤销或被附加任何特别条件(如增加保险费或特别免责条款)?

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

有朋友担心:

如实说了,又被拒保咋办?

小智君的答复是,那也要如实告知。

1、这是诚信的基本原则也是健康告知的要求,问询中只要问到,就要告知。

2、保险公司关心的不是你有相关记录,而是你为什么会有这条拒保加延的记录

3、被“拒延加除”并不是买不了了

这是健康告知的要求:

除了个别意外险要求健康告知外,绝大部分重疾险、医疗险、寿险的健康告知基本都会问:

是否被保险公司拒保、延期、加费或除外责任承保?


为什么保险公司要问在别的公司的投保记录呢?

答案是,怕逆选择。

什么是逆选择呢?

保险里的“逆选择”是指,保险标的在已经出现风险时,再向保险公司投保,以获取赔偿。

即我们俗称的“骗保”。

骗保不仅保险公司深恶痛绝,其实诚实的投保人,也深受其害。保司为了防止再次被骗,可能会对客户做出更严格的要求,也可能调高价格,或限制某一区域的人投保。

比如很多意外险“投保须知”里有这样一条:“对北京平谷区、怀柔区、密云县所有医院的就医均不予理赔”。印证这里曾是骗保高发区。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

但是有些重疾产品的健康告知对曾经的拒保记录不关注。比如某保险告知一共11条,并没有单独列出一条问询是否有被拒保记录。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

另一种控制风险的有效方法是:保险公司信息共享。

坦白说,现阶段,很多公司的核保核赔系统相互之间并未完全打通。小智君亲自遇到过客户因为高血压投保A公司重疾被拒,投保B公司没如实告知被正常承保的客户。

小智君也咨询了几家保险公司核保:xx公司客户的记录你们能查到吗?

答:一般查不到。但如果理赔时真想去查,也是可以查到的。所以不要在理赔时被保险公司抓住把柄。所以这样的事情小智君不建议隐瞒投保。

保险公司要求客户告知“拒延加除”记录,等于给保险公司加了一道防护栏,同业已经帮筛了一轮,也变相减少了调查成本。这种“被防范”的感觉确实让人不爽,但保险公司也委屈。关键的是,会被这一条给拦下来的,不少确实是不符合投保要求的。


保险公司为什么关注你的异常投保记录?

有异常投保记录,约等于有健康异常。

一般同类型的保险,尤其是重疾险、医疗险,各公司的健康告知差别不会太大,对某些疾病,保险公司甚至会达成一定共识:你家这样保,我也这样保。

比如甲状腺结节,这个疾病已经是高发疾病。甲状腺癌已成为女性30岁以前被诊断出最普遍的癌症。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

肿瘤医院公布的数据也显示,近两年,甲状腺癌的发病率基本是以30%的速度在上升,增幅排名第一。但这并非是说甲状腺癌的诱发因素多了,而跟体检的普及、精密设备的使用,有很大关系。健康的普通人,体检被查出甲状腺结节的检出率已高达60%以上。

面对这么高的检出率和理赔率,保险公司纷纷卡紧对甲状腺结节的核保,大多除外承保,比如下图。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

说这些,是想强调,只要你的情况触发了健康告知的“警报”,不管有没有过“拒延加除”的记录,都要告知。

比如A产品问了结节,B产品同样限制结节不能直接买。那不管你在A家得到啥核保结论,只要你想买B产品,你都要告知结节情况。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

这也教育我们,得了甲状腺结节可以做充分的检查后再投保,这样可以得到良好的核保结论。

同样,高血压也是,在核保时,寿险、健康险产品都会对高血压格外严格。但是即使得了高血压一时被拒保,并不代表你之后也不能投保。当你知道患有高血压的时候应该积极治疗,控制血压,达到承保要求后就可以再投保啦。


被保险公司拒延加除就不能投保了吗?

不同险种对于疾病要求程度不同。确有健康异常的情况下,合理规划投保顺序

1、不同保险公司对风控的松紧,核保的标准,以及不同险种对客户健康情况的要求医疗险>严重疾险>寿险>意外险。如下图的核保结论。大多数人都不是一次性投保这么多险种,所以在投保的时候要先投保最宽松的开始。

被加费、除外、延期、拒保过,还能买其他保险吗?

2、甚至说不同核保员的专业度、性格、心情也能影响你拿到一个什么样的结果。

3、保险公司不同阶段的风控要求,举几个案例。

康惠保之前不问BMI,最近健告加了一条,BMI≥28不能买。

这会影响保司卖新单,但对于保司来说,一项业务风险高了,适当放弃就是止损。

4、某些可逆的身体指标异常,如脂肪肝,可以通过加强锻炼的方式,将身体指标锻炼到可控的风险内。这样就可以标准体购买了。

总结,有个“拒延加除”记录,还算蛮正常的一件事,大可不必因此自暴自弃,放弃买保险。一定如实告知,资料多备几份,多家投保、多家核保,没准就有保险公司可以标准承保了呢。别害怕核保,核保其实是给了你机会,最坏的情况拒保。但不尝试,啥机会也没有。

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