很多人的体检根本不对！去年体检一切正常，今年就癌症晚期了

这两天看到一个帖子，觉得有点意思，截取了一部分分享给大家：

对于体检，很多人都会存在不少的误区，比如认为普通体检就能检查出癌症，只要年年体检就不会得癌症。而事实上并非如此，去年体检正常，今年就突然癌症晚期了，这样的例子其实时有发生，

比如这一真实的故事，从普通感冒到确诊癌症，只用了11天：

60出头的李阿姨十分关注健康，女儿为她购买了高价体检套餐，除血压偏高外，李阿姨每年的体检结果都十分正常。

2018年1月底，李阿姨开始咳嗽不止，到民营诊所检查显示为感冒。按着感冒的方法去治，咳嗽却一直不见好转。

今年2月，在连续咳了半个月后，女儿劝李阿姨去做一个肺部CT，然而检查结果令人大吃一惊，李阿姨被确诊为肺癌，且是晚期。母女俩都不明白，年年体检，怎么一查出癌就是晚期了。

类似的突如其来，不知道有多少人有过亲身经历，上个月还聚在一起吃饭的朋友，下个月可能就再也见不到了。

今天就来和大家讲讲体检和癌症之间的关系，怎样的体检才能更有效地预防癌症，希望给大家一些参考。

根据以往公布的全球癌症年报显示，

在我国，每65个人当中就有1名癌症患者！每年有超过400万人被确诊癌症！每天有超过1万人确诊癌症！每分钟就有超过5人死于癌症！

中国癌症发病率、死亡率都已经位居全球第一，

其中，男性中，肺癌发病率（14.5%）和死亡率（22%）最高。其次分别是前列腺癌（13.5%）、结肠直肠癌（10.9%）、胃癌（7.2%）、肝癌（6.3%），死亡率其次则分别是肝癌（10.2%）、胃癌（9.5%）、结肠直肠癌（9%）、前列腺癌（6.7%）。

女性中，乳腺癌发病率（24.2%）和死亡率（15%）最高。再者分别是结肠直肠癌（9.4%）、肺癌（8.4%）、宫颈癌（6.6%）、甲状腺癌（5.1%），死亡率其次分别是肺癌（13.8%）、结肠直肠癌（9.5%）、宫颈癌（7.5%）、胃癌（6.5%）。

相对于全球，我国结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系统癌症仍占很大比例。

很多人都说美国的癌症5年生存率比中国高，并不是因为人家的医学技术有多牛，根本原因其实在于人家普遍发现的早。相比而言，中国的晚期癌症治疗其实没那么逊，甚至有些医院因为病人的体量特别大，反而经验更丰富。

所以，归根到底，还是要早发现早治疗，譬如：

早期宫颈癌、肺癌的治愈率为100%！早期乳腺癌及直肠癌的治愈率为90%！早期胃癌的治愈率为85%！早期肝癌的治愈率为70%！

如果能将癌症扼杀在早期甚至潜伏期，不仅治愈机会大，还能大大降低癌症患者的身心痛苦和费用支出。

那为什么明明年年体检，查出癌症的时候还是晚期了呢？

那是因为很多人对体检的意义理解有偏差，项目的选择可能也不够合适，比如常规的体检项目通常包括测量脉搏、血压、心电图、血常规、生化、肝肾功能、腹部彩超等，主要是针对心脑血管、慢性肝病、糖尿病等慢性疾病。

着重在于了解健康状况，进行自身健康管理，很难查出有什么病。

我的建议是，千万不要单纯地把体检内容看作是简单地累加项目，哪个贵就选哪个，而是要根据个人既往史、家族病史、年龄、性别、健康危险因素和经济状况等综合分析。

打个比喻，体检其实就像个大筛子，先把“大石头”筛出来，但小个头的石头可能就漏过去了。

又或许，明明有大石头，但由于检查方式不合适或检查者经验不够，没能发现。

所以，与其抱怨体检没用，倒不如好好地给自己搭配个有效地体检项目。

那如何给自己制定一份合适的体检项目呢？建议大家首先考虑下面4个问题：

告知医生自己的既往病史和家族遗传疾病；

沟通已有的健康问题；

沟通平时的生活习惯，是否久坐，压力大不大，有无抽烟喝酒；

根据医生评估、建议，选择检查项目。

在具体选择时，建议采取“1+X”的模式，也就是基础项目+个性化项目，下面是竹子整理的一份体检建议表，可供参考：

这里的X体检项目建议以防癌体检为主。

那哪些人群是需要重点做防癌体检的呢？在筛查项目上如何有针对性选择？

竹子建议以下几类人群可以考虑一年一次防癌体检：

• 直系亲属中有人患癌的；

• 年龄≥40岁；

• 生活工作环境里有致癌高危因素；

• 出现症状，如体重下降、贫血、乏力、长出肿块等；

• 长期有不良嗜好比如饮酒抽烟熬夜者；

• 长期焦虑、抑郁、压力山大者；

• 肿瘤高发地区人群。

筛查项目可针对性选择，比如：

• 筛查肺癌：胸部CT薄层扫描;

• 结直肠癌：大便隐血试验、肠镜；

• 乳腺癌：钼靶X线摄影；

• 宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌：宫颈脱落细胞学检查；

• 食管癌、胃癌：胃镜、胶囊内镜（目前还不能完全替代胃镜），碳13呼气试验；

• 肝癌，胰腺癌：肝功能、B超，CT，核磁等；

• 前列腺癌：前列腺特异性抗原（PSA）。

以肺癌为例，很多常规体检都有X光照射，但它其实不能分辨出不足1厘米大的早期肿瘤，能确诊的大多是肺癌中晚期。

建议选择更有效的低剂量螺旋CT，它可以发现小至几毫米的肺部结节，及时发现早期病灶。

对于长期吸烟，有家族病史，肺结节患者等，都应该把低剂量螺旋CT列为每年的筛查项目。

再比如女性高发的乳腺癌，CT其实对早期乳腺癌不太灵敏，且对乳腺的特异性也不强，并不推荐。

红外线检测就更不推荐了，一来不符合国际标准，二来机器的性能差，还和医生的主观判断有很大关系。据了解大多数公立医院都不用这个方法做检测了，

建议40岁以下的女性腺体比较丰富，首选彩超。40岁以上的女性则建议加做准确率更高的X线钼靶造影。

女性朋友们平时一定要多关注自己的乳房，定期自检，若发现异常就要及时去医院检查。

此外，因为癌症筛查的项目非常多，做到面面俱到还是非常难的，这就需要选择性地去进行一些有必要的检查，

比如，年龄在40岁以上，或者平时有饭后饱胀，肠胃不适的人群，可以选择做一次胃肠镜。有家族史的人群这个年龄可以提前到35岁。

长期抽烟的人，可每年做一次肺癌的筛查，优先选择低剂量螺旋CT。

当然，如果预算充足，不差钱的话，也可以适当增加适合自己的体检项目，毕竟早发现早预防总是没有错的。

至于去哪里体检这个问题，很多时候都是单位统一安排的体检，所以基本上也不太有什么选择权。但如果可以选择，竹子在这里给大家的建议是：

三甲医院>医院的体检中心>商业体检机构。

拿我上次去某康国宾体检的体验来讲，基本可以说是“走过场式体检”，体验不是特别理想。相比较下，很多公立医院的体检中心环境虽然不好，但胜在专业性会更高。

另外，如果有条件的话，也可以打飞的去香港，日本体检，检查项目会更细，检出率也更高。

总之，一年一次体检很重要，尤其是到了30岁，每年一次深度体检绝对有必要。

至于什么时候体检比较合适，竹子在前面的文章中也有讲过，

首先，最好不要在买保险前体检，因为这样很有可能会徒增没必要的烦恼。比如一旦体检查出甲状腺结节，乳腺结节等，就会影响正常的投保，很有可能就会因此买不到心仪地产品，或者因此而被除外承保。

再者，买完保险后，也别着急去体检。像医疗险，重疾险都会有一段时间的等待期，如果是在等待期内查出相关疾病，很有可能就会影响后期的理赔。如果是等待期直接出险，绝大部分产品不承担相关理赔责任+退保费。

总而言之，定期体检对预防疾病非常重要。除此之外，竹子认为，买一份合适的保险也是非常必要的化解风险方式，

癌症治疗的费用对于普通的家庭来说并不是一个小数字，如果癌症治疗过程中用到靶向药物等治疗手段的费用，社保是不报销的。

所以在风险来临前，根据自身情况制定合理的保险计划，在面对癌症时拥有强力的经济保障，我认为是一个成年人负责的表现，对自己负责，也对家人负责。

当然，如果之前体检有存在相关异常，在投保的时候也千万不要隐瞒，因为很有可能就会影响未来的理赔，

在这一点上，一定要做到实事求是，再就是买保险要趁早。