30元一年，深圳重疾医疗险保什么？

近几年，每年5月、6月这段时间深圳的朋友都会被一款保险刷屏。这款产品就是：

深圳市重特大疾病补充医疗保险。

只要30元，就可以报销70%的住院医疗费用及15万的药品费。

一 30元重疾医疗险，保什么呢？

深圳市的重疾医疗险最早在2015年推出，由平安养老保险公司承保。参保人数从2015年的486万到2019年的750万。

虽是政府主导的福利险，但其实是一份商业保险。主要保障住院医疗费用报销和13种特定药品费用。

如果因病住院，医疗费用经过社保报销后，个人自付1万，剩余的费用可以报销70%，并且不设封顶线。如果是13种药品，没有免赔额，直接报销70%，最高报销15万。13种药品包括：

二 理赔案例

1 住院报销案例

深圳市1男性， 48岁，患胸椎恶性肿瘤

住院医疗费用258352.66元，医保报销142047.51元，个人自费35031.79元；

个人自付81273.36元

深圳重疾医疗险报销：49891.35元

按报销规则计算：

（81273.36-10000）*70%=49891.35

2 特定药品费用报销案例

深圳1女性，27岁，患了支气管肺腺癌，主治医生建议使用“安圣莎”进行治疗，

一盒49980元，购买了5盒，总花费249900元；

深圳重疾医疗险报销：15万元。

按报销规则计算：

249900 * 70%=174930，因为有最高报销限额，所以只能赔15万。

以上2个案例来看，花30元，就可以报销5万、15万的费用，保障还是非常不错的。

三 如何参保

只要有深圳医保，处于正常状态，就可以参保。

团体企业参保：企业可以选择给员工参保，团体参保时间为5月1日 – 5月29日。

个人账户划扣参保：主要针对深圳一档医保的参保人，医保个人账户大于5585.4元，可自动划扣。

个人自费参保：如果没有通过以上2种方式参保的，可以自己参保。在6月1日后，通过公众号“城市一账通”进行办理。

参保是非常方便的。

四 参保注意事宜

• 要求必须先医保报销后才能报销，医保包括：城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。

• 医保一定处于正常状态才可以参保。

• 合理的费用指在医院治疗期间发生的医疗费用，包括手术费、药费、治疗费、护理费、检查费、特殊检查治疗费。并且要属于医保范围内的目录才可以报销。

• 深圳市外医疗就医的，需要提前办理转诊、备案，否则是不能理赔的。

五 参保深圳重疾医疗险后还要百万医疗险吗？

参保重疾医疗险后，又推荐一款“深圳补充住院医疗保险2020版”的百万医疗险，由平安健康保险承保。

这款百万医疗险保障住院及特定门诊医疗费用100万，免赔1万，每年续保需要审核，保费31岁男性282元。

无论是保额、续保条件还是保费都没有优势，不建议选择这款产品。

百万医疗险建议选择保证续保或续保不审核的产品，例如好医保•长期医疗险、微医保•长期医疗险、众安的尊享e生等。

如果已经买了百万医疗险，就不需购买30元的深圳重疾医疗险。因为百万医疗险的保障范围更广，保额更高。而且重疾的治疗往往需要用到进口的医疗器械、进口药，这些都是医保无法报销的，而百万医疗险则可以报销。

对比结论：

• 百万医疗险对健康、年龄及职业都有要求，而深圳重疾医疗险没有要求。

• 社保：百万医疗险有没有社保都可以购买，深圳重疾医疗险一定要有深圳医保。

• 保障范围：百万医疗险不限社保范围内报销，保障范围还包括特殊门诊、门诊手术、住院前后门诊，保障范围更广，深圳重疾医疗险限制为医保范围内的住院医疗费用。

• 续保条件：百万医疗险在保证续保期内续保不受健康情况、是否理赔影响，但是过了保证续保期后有拒保的风险，而深圳重疾医疗险不受健康情况、理赔的影响。

• 保费：百万医疗险每5年保费递增，深圳重疾医疗险每年30元（2015年为29元），保费便宜。

不管百万医疗险（以有社保身份投保）还是深圳重疾医疗险，都须先报医保后才能报销（百万医疗险如未先报销医保，报销60%），并且都有1万的免赔。

总的来看，如果已有百万医疗险的，可以不购买深圳重疾医疗险，百万医疗险保障范围更广、不限医保范围、增值服务多。

如果身体情况不好，年纪偏大，已经或担心购买不了百万医疗险的可以选择深圳重疾医疗险。

无论百万医疗险还是深圳重疾医疗险，都只是解决治疗费用的问题。万一罹患大病，收入损失、康复费用、房贷车贷及生活费用等都需要巨额费用，需提前做好保障，建议配置重疾险。