画圈、摇晃、高抬腿…这些走路姿势可能是疾病信号

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07-07 22:18

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8. 箫:《暮春花落雨》病理性步态分类简述: 当医生其实并不容易,经验丰富的神经科、骨科、中医伤科医生,通过病人走路的歩态便能断其八九,遣憾的是如今医院门诊医生,不依赖医疗仪器,似乎不会看病了。比如你因腰腿痛去看门诊,医生绝不会去触碰一下你的身体。 1.中枢神经系统源性病理步态:由大脑、小脑、脑干、脊髓、锥体系、锥体外系、额叶中枢病变引发。包含脑梗偏瘫划圈步态、帕金森慌张步态、剪刀痉挛截瘫步态、小脑共济失调蹒跚步态、额叶痴呆拖沓步态、冻结步态、扭转肌张力障碍步态、舞蹈病异常步态、脊髓后索深感觉障碍步态。多表现为:肢体肌张力异常、运动控制失常、平衡失调、姿势刻板怪异、步型整体协调性崩溃,是中枢神经受损核心特征步态。 2.周围神经系统源性病理步态:由四肢周围神经、末梢神经、神经根损伤病变导致。包含腓总神经损伤跨阈垂足步态、糖尿病周围神经病变踩棉花步态、周围神经损伤感觉性失调步态、腰骶神经根受压异常步态。多表现为:局部肌肉无力、足踝功能障碍、肢体麻木感觉减退、单侧/局部运动受限,无全身中枢性僵直、全身共济失调,以外周局部神经支配异常为核心。 3.骨关节肌肉及全身疾病源性病理步态:非神经中枢主导,由骨骼、关节、肌肉、筋膜、脊柱退变、全身性慢病、疼痛保护性代偿引发。包含强直性脊柱炎僵直步态、腰椎间盘突出代偿跛行步态、腰椎管狭窄间歇性跛行、鸭步臀肌异常步态、股四头肌无力步态、臀大肌无力后仰步态、关节强直步态、跟腱挛缩踮脚步态、下肢疼痛防痛步态、双下肢不等长短腿步态、甲减迟缓步态、癔症功能性怪异步态。 多表现为:身体保护性代偿、关节活动受限、肌肉力量缺失、疼痛规避、体态结构畸形导致步态异常,无原发中枢、周围神经器质性损伤。

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14. #神经康复步态调整指南。🌿神经康复中,大家都想拥有好步态。但步态其实是个“水到渠成”的结果,不是硬练就能出来的。它是身体各系统、功能区交互调整后,自然形成的高度自动化模式。 自然界中四足动物用两条腿正常行走、奔跑的都很少,可见步态有多复杂,必须依靠专业治疗师的手法调整。而且,步态是基础动作、模式和功能有机配合的自然产物。前面的基础都做好了,步态自然会改善;反之,基础不好,步态就难正常。 刚开始接触康复的病友,别盲目“硬练”,走是练不出好步态的。应该从研究步态形成的因素入手,把各项基础都做好,步态才会自然变好。 #神经康复#步态调整#康复训练

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