面对结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的高发病率和死亡率，现有常规体检往往难以做到早期发现。省政协委员王芬提出一项关键建议：将胃肠镜检查纳入40岁以上职工常规体检，旨在推动防治关口前移，从被动治疗转向主动预防，为公众健康提供一道更坚实的防线。
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湖南省消化道肿瘤发病与死亡率居高不下。
建议将胃肠镜检查纳入40岁以上职工常规体检。
胃肠镜是发现早期消化道肿瘤最有效手段。
高危人群筛查年龄应提前至30-35岁。
建议用人单位每5年提供一次检查并给予资金支持。
建议将幽门螺杆菌检测列为常规项目以实现风险初筛。
精华内容
为何这项提议如此重要？消化道肿瘤的防控关键在于一个“早”字，而现行体检体系恰好在此存在短板。以下是该建议的核心逻辑与具体措施。
严峻的防控形势
根据2023年湖南省肿瘤登记数据，结直肠癌、胃癌、食管癌等消化道肿瘤的发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中均位居前列。这一数据揭示了当前面临的严峻挑战，表明消化道肿瘤已成为威胁居民健康的主要疾病之一，防控工作刻不容缓。
早筛是关键
消化道肿瘤的治疗效果与发现时机密切相关，早期发现患者的五年生存率显著高于中晚期患者。胃肠镜检查被公认为发现和诊断早期消化道肿瘤最直接、最有效的手段。国家卫健委的筛查方案也已明确建议40岁以上人群开展此项检查，其价值就在于一个“早”字。
纳入常规体检
尽管胃肠镜检查的重要性已获共识，但多数单位的职工体检仍停留在常规项目，缺乏对消化道肿瘤的有效筛查。为此，提议由相关主管部门牵头，将胃肠镜检查正式纳入健康管理目录，明确要求用人单位为40岁以上职工每5年提供一次胃肠镜检查，并将其作为常规体检的一部分。
关注高危人群
对于具有消化道肿瘤家族史、长期感染幽门螺杆菌等明确高危因素的职工，筛查的必要性更高。建议将这部分人群的胃肠镜筛查年龄提前至30至35岁，并适当缩短筛查间隔，实现对高风险群体的重点监护和更早干预，最大化筛查效益。
构建筛查体系
为确保建议落地，提出应给予专项资金支持，减轻用人单位和职工的经济负担。同时，将幽门螺杆菌检测和粪便隐血试验等列为体检常规项目，作为风险初筛手段。通过初筛找出高危人群，再进行精准的胃肠镜检查，形成高效、经济的分层筛查体系。
将胃肠镜纳入常规体检，是对现有健康体系的一次重要升级，体现了从“治已病”到“治未病”的深刻转变。这一提案若能落地，将挽救无数家庭。除了期待政策推动，我们个人又能为消化道健康做些什么？
