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肾病患者能不能吃豆制品？分阶段科学解答

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06-02 19:18

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吃豆腐伤肾吗？#肾病 #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #尿毒症

#豆制品是被低估的降四高食物# 豆制品才是真正的“六边形战士”！血压高、血脂高、血糖高、尿酸高，四高全占了？别怕，别去花冤枉钱找什么保健品了，也别道听途说忌口到不知道吃什么。菜市场这对被严重低估的食材——大豆及其制品，才是咱们民间的“抗四高王者”。最新医学研究给出一组“四高”人群最扎心的护身符数据。① 降血脂：不输吃药把早餐的牛奶、中午的红烧肉换成豆浆和豆腐，血脂的衰减比你想象中猛得多。国际权威期刊 BMC Medicine 上的一项涉及多达17项临床试验的荟萃分析指出，每天喝500ml豆浆（约含22g大豆蛋白），坏胆固醇LDL-C水平显著下降约6%-7% ，连好胆固醇HDL-C还提升了约4% ，还能显著降低被称为炎症标志物的C反应蛋白水平约22% ，起到全身性的抗炎益处。用大豆蛋白替代部分动物蛋白来护心，性价比可以说无敌了！② 降血压、改善血管：比吃降压药多一种“慢门”来自复旦大学联合上海疾控中心追踪4万余人的研究数据表明，另一个结论更惊人：大豆内部称为“大豆异黄酮”的特殊物质如同一类温和扩血管且能调节血管内皮功能的秘密武器。在《美国临床营养学杂志》超1万中老年随访中发现，摄入大豆蛋白较多的人，收缩压平均下降了4.9 mmHg！给你出个组合拳：每天170克豆类或60克豆制品（也就比半个手掌大一点点），高血压发病风险最多可降低30% ，效果堪比某些轻量级降压药。③ 控血糖、增强胰岛素敏感：一张低GI保命牌别觉得“糖人”就得避开豆制品。临床营养界公认豆腐血糖生成指数（GI）只有15，妥妥的“升糖圈清流”！2020年《营养素》杂志分析还曾表明，食用豆腐等大豆制品显著降低了长期患上2型糖尿病的可能性。而发酵豆制品（如豆腐乳）大豆肽还能改善胰岛素敏感性，让你控糖不再痛苦。④ 高尿酸人群，别再急着拉进黑名单“高尿酸不能吃豆制品”早该退圈了。复旦大学与上海疾控中心的那项包含近5万人的前瞻性研究证实：每日摄入6克以上干豆（差不多是一调羹的量），竟然能降低高尿酸风险高达26% 。你不仅不能躲，还得学会这么吃！① 每天一份“豆”打卡：《中国居民膳食指南》推荐，成年人每周摄入105克-175克（约等每天15-25克干大豆）。建议早餐来杯不加糖的豆浆（300ml），午餐选块炖嫩豆腐（约150-200g），晚饭换成豆干炒素菜，日标毫无压力。② 清蒸、水煮、小炒，油少放：生拌豆腐佐以醋或蒜汁提味，远离油炸豆泡、油豆皮之类的吸油大户。③ 放心大胆喝甜豆浆！ BMB Medicine那项研究超反直觉：含糖或低糖豆浆（只要不是甜得发齁的饮料）竟也观察到同样的代谢改善效果！配料表诚实一点，选蛋白质≥2.0g/100ml的就好。与其花钱囤一堆不便宜的保健品，不如每天多吃几口豆腐，早起多喝一碗浆。身体这根线，“四高”的铁壳门，豆制品就是常年低价踹开的钥匙。你平时爱吃哪种豆制品？评论区一起聊聊～

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1. 吃豆腐伤肾吗？#肾病 #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #尿毒症

2. #豆制品是被低估的降四高食物# 豆制品才是真正的“六边形战士”！血压高、血脂高、血糖高、尿酸高，四高全占了？别怕，别去花冤枉钱找什么保健品了，也别道听途说忌口到不知道吃什么。菜市场这对被严重低估的食材——大豆及其制品，才是咱们民间的“抗四高王者”。最新医学研究给出一组“四高”人群最扎心的护身符数据。① 降血脂：不输吃药把早餐的牛奶、中午的红烧肉换成豆浆和豆腐，血脂的衰减比你想象中猛得多。国际权威期刊 BMC Medicine 上的一项涉及多达17项临床试验的荟萃分析指出，每天喝500ml豆浆（约含22g大豆蛋白），坏胆固醇LDL-C水平显著下降约6%-7% ，连好胆固醇HDL-C还提升了约4% ，还能显著降低被称为炎症标志物的C反应蛋白水平约22% ，起到全身性的抗炎益处。用大豆蛋白替代部分动物蛋白来护心，性价比可以说无敌了！② 降血压、改善血管：比吃降压药多一种“慢门”来自复旦大学联合上海疾控中心追踪4万余人的研究数据表明，另一个结论更惊人：大豆内部称为“大豆异黄酮”的特殊物质如同一类温和扩血管且能调节血管内皮功能的秘密武器。在《美国临床营养学杂志》超1万中老年随访中发现，摄入大豆蛋白较多的人，收缩压平均下降了4.9 mmHg！给你出个组合拳：每天170克豆类或60克豆制品（也就比半个手掌大一点点），高血压发病风险最多可降低30% ，效果堪比某些轻量级降压药。③ 控血糖、增强胰岛素敏感：一张低GI保命牌别觉得“糖人”就得避开豆制品。临床营养界公认豆腐血糖生成指数（GI）只有15，妥妥的“升糖圈清流”！2020年《营养素》杂志分析还曾表明，食用豆腐等大豆制品显著降低了长期患上2型糖尿病的可能性。而发酵豆制品（如豆腐乳）大豆肽还能改善胰岛素敏感性，让你控糖不再痛苦。④ 高尿酸人群，别再急着拉进黑名单“高尿酸不能吃豆制品”早该退圈了。复旦大学与上海疾控中心的那项包含近5万人的前瞻性研究证实：每日摄入6克以上干豆（差不多是一调羹的量），竟然能降低高尿酸风险高达26% 。你不仅不能躲，还得学会这么吃！① 每天一份“豆”打卡：《中国居民膳食指南》推荐，成年人每周摄入105克-175克（约等每天15-25克干大豆）。建议早餐来杯不加糖的豆浆（300ml），午餐选块炖嫩豆腐（约150-200g），晚饭换成豆干炒素菜，日标毫无压力。② 清蒸、水煮、小炒，油少放：生拌豆腐佐以醋或蒜汁提味，远离油炸豆泡、油豆皮之类的吸油大户。③ 放心大胆喝甜豆浆！ BMB Medicine那项研究超反直觉：含糖或低糖豆浆（只要不是甜得发齁的饮料）竟也观察到同样的代谢改善效果！配料表诚实一点，选蛋白质≥2.0g/100ml的就好。与其花钱囤一堆不便宜的保健品，不如每天多吃几口豆腐，早起多喝一碗浆。身体这根线，“四高”的铁壳门，豆制品就是常年低价踹开的钥匙。你平时爱吃哪种豆制品？评论区一起聊聊～

3. #为什么建议吃火锅配点豆制品# 天一冷就想吃火锅，但你是不是也有点担心油腻、怕嘌呤高，或者吃完肠胃不舒服？其实，只要在涮菜清单里加上几样豆制品，就能让这顿火锅健康不少！豆制品，堪称火锅里的“平衡大师” 🥢1.补充优质蛋白，减轻身体负担：豆腐、豆皮等含有丰富的植物蛋白，氨基酸组成接近人体需要。涮火锅时吃一些，可以和肉类蛋白形成互补，减少对红肉、加工肉丸的过量依赖，让蛋白质来源更均衡。2.帮助调节血脂，吸附多余油脂：豆制品中的大豆异黄酮和卵磷脂，能在一定程度上帮助减少肠道对食物中胆固醇的吸收。像冻豆腐、豆皮这种多孔结构的，吸饱鲜美汤汁的同时，也能吸附汤里的一些浮油。3.增加饱腹感，避免暴饮暴食：豆腐在烹煮后会吸水膨胀，能延缓胃的排空速度，让你更容易有饱足感。先吃些蔬菜和豆制品垫垫底，自然就不会在后续失控地涮太多肉了。4.清热降火，缓和辛辣刺激：传统中医认为豆腐性凉，有益气和中、生津解毒的功效。在麻辣红油锅里搭配一些豆腐，从中医角度看有助于平衡燥热，缓解吃完火锅后上火的症状。5.提供钙质等营养：用卤水点的豆腐（北豆腐）含钙量比较可观。在火锅的微酸环境中，钙质更容易溶解出来被人体利用。怎么选？记住“两要两不要” ✨1.要选“原型”豆制品：嫩豆腐、老豆腐（北豆腐）、豆皮、千张都是好选择，加工程度低，营养保留好。2.要注意进食顺序：专家建议，健康涮锅的顺序可以是：先吃点根茎类蔬菜（如土豆、山药）或豆制品，然后是大量蔬菜，最后再涮肉类。这样有助于平稳餐后血糖，控制食量。3.不要选“超加工”豆制品：警惕百页豆腐、各种油炸豆泡（油豆腐）以及素丸子等。它们往往添加了大量脂肪、淀粉和添加剂，属于“植物性超加工食品”，不仅营养打折扣，还可能对心血管健康不利。4.不要喝久煮的火锅汤：汤煮得越久，溶解的嘌呤和亚硝酸盐含量越高。想喝汤，就在涮菜前喝几口清汤。所以，下次吃火锅，别忘了点上“豆腐拼盘”。它不只是个配菜，更是让你吃得满足又安心的健康伴侣。你吃火锅最爱涮哪种豆制品？

4. 尿酸高要护肾，记住3吃3不吃！#高尿酸 #健康 #医学科普 #抖出健康知识宝藏

5. 再讲讲豆浆的几个误区昨天我写了一篇关于豆浆的话题，当时讲的是把 500 毫升牛奶换成豆浆之后心血管指标的变化→网页链接。文章发出来后很多人在评论区问到尿酸的问题、孩子喝了会不会性早熟、还有喝豆浆容易胀气之类的情况。恰好有一位业内的老师跟我分享了 2022 年中国食品工业协会发布的《豆奶营养健康与消费共识》[14]和2024 版的《学生饮用豆奶》团体标准[13]，今天就再展开聊几个话题。全国大豆食品平均摄入量只有每天 10.3 克，70% 的成年人没有达到《中国居民膳食指南》的推荐量。关于豆浆，有几个常见误区——▲ 很多人误以为豆浆会诱发痛风。大型流行病学研究并不支持这一观点，国内的痛风膳食指导既不推荐、也不禁止豆类[5,6,7]。▲ 还有人担心孩子喝了容易性早熟。这一点同样没有依据[8-11]。▲ 是不是只能在豆浆和牛奶之间二选一？也不是。豆奶+牛奶可以算是一种**"双蛋白"食品**，对运动后肌肉合成的支持，临床试验显示效果反而更好[12]。如果是给孩子选学生饮用豆奶，根据 2024 年新发布的《学生饮用豆奶》团体标准，优先选蛋白质 ≥3.0g/100mL 的纯豆奶，调制款则要注意糖含量最好 ≤5g/100mL[13]。===1 大豆蛋白的意义大豆食品是一种非常优质的蛋白质来源，也比较符合现在想要预防慢性病的健康趋势。我建议大家先保证蛋白质摄入——可以优先选择动物性食物，但如果动物蛋白已经吃过头，还是多补一点植物蛋白对慢性病更健康一些[14]。而且这里的差异不仅仅是蛋白质和氨基酸的差异，还涉及植物雌激素、膳食纤维，以及动物食物中的铁、加工方式等多种因素。===2 嘌呤高，痛风和尿酸高的人就不能喝吗？先看数据。生的黄豆嘌呤含量大约是 218 mg/100g，属于嘌呤含量不低的食物。但加工成豆浆之后，总嘌呤含量降到 8–63 mg/100g，已经属于低嘌呤组[4,14]。这里面不仅仅是水的稀释作用，也是因为加工过程中抛掉了部分豆渣。另外，打豆浆前如果需要浸泡、冲水等，水也可能带走一部分嘌呤。证据等级更高的是流行病学研究：丨2004 年《新英格兰医学杂志》一项 4 万多名男性的前瞻性研究显示，摄入高嘌呤蔬菜（包括豆类）并不增加痛风发病风险；丨新加坡华人健康研究随访 11 年发现，大豆制品摄入与痛风发病风险下降相关。所以国内近些年的痛风膳食指导（如 WS/T 560—2017）并没有把豆奶、豆浆列入需要避免食用的清单。一般来说，急性发作期可以稍微控制一下，但平时喝应该没问题。重点还是要警惕啤酒、海鲜（尤其是沙丁鱼、凤尾鱼、贝类）、动物内脏、含果糖的饮料——这些才是真正触发痛风的食物。===3 孩子喝豆浆会性早熟吗？因为含有大豆异黄酮，很多人担心它会导致性早熟，但相关研究其实已经做得比较多了。目前的证据显示，大豆异黄酮可以起到双向调节的作用——丨它不改变成年男性的睾酮、雌二醇等生殖激素水平；丨也没有"女性化"作用[10]；丨甚至在流行病学研究当中显示，有助于降低前列腺癌的风险[11]。对于孩子来说，《中国居民膳食指南》也建议儿童经常摄入大豆及其制品。几件需要警惕的事情：丨1 岁以下婴儿不能用豆奶或者普通豆奶饮品来替代母乳和配方奶[14]；丨有些孩子是真的对大豆蛋白过敏，这种情况一定要规避；丨真正的性早熟诊断还是要由儿童内分泌科医生来判断，常见诱因是高能量饮食、过度肥胖、含双酚 A 的塑料环境暴露，以及误食含激素的保健品——日常吃个鸡肉、喝个豆浆，真没事。===4 总结一下该怎么喝▲ 想增肌、健身备孕、术后恢复、防跌倒、抗肌少症的人健身、增肌人群训练之后的半小时到一小时是蛋白质补充的窗口期，这个时候还是优先使用乳清蛋白，而不是大豆蛋白。但平时早餐、两餐之间的加餐、或者睡前加餐，多补充一些大豆蛋白都是很好的[12]。总体上，保证每天的蛋白质摄入量按"（身高 cm − 105）× 1.2 克"作为基线是比较适合的，有条件可以做到 × 1.6 克。▲ 乳糖不耐受、爱起痘的人这类人群可以用豆奶替代牛奶，优先选择已经强化了钙的豆奶——看营养成分表，钙含量最好达到 ≥100 mg/100mL[14]。如果没有条件吃强化豆奶，可以每天加点北豆腐（老豆腐）、豆腐干，芥蓝、油菜、小白菜等深绿叶菜来补钙。▲ 控糖的人群优先选择不加糖的纯豆浆和纯豆奶。如果选稍微加一点糖的款式（比如糖含量 <2.5 g/100mL），问题也不大——毕竟豆浆本身的血糖指数（GI）是极低的。▲ 想控胆固醇的人可以考虑选脱脂奶，或者直接喝一般的豆浆，都是比较合理的选择。▲ 高尿酸人群急性发作期还是优先选牛奶——牛奶有蛋白质，嘌呤含量又极低。日常缓解阶段，每天喝一杯 250 毫升的豆奶没有问题。现在还有一些工艺可以特别降低豆浆中的嘌呤含量，也可以优先考虑这类产品。▲ 备孕、孕期、绝经前后的女性这些人群正常喝就行，没什么问题。但是别忘了，如果是为了预防绝经期前后的骨密度下降，重点还是补钙和规律的力量训练。大豆异黄酮也有帮助，既往研究显示，改善围绝经期综合征和绝经后骨质疏松症，每天摄入大豆异黄酮约需达到75mg [15]（相当于大概250g煮熟的豆腐），只喝一杯普通豆浆是达不到的。

6. 性生活不伤肾，豆制品不伤肾，真正伤肾的事一再被你忽略！30条建议送给肾友们

7. 四种常见蛋白质的优缺点1. 鸡蛋优点蛋白质氨基酸满分，人体吸收率几乎zui高便宜、方便、烹饪极多样含卵磷脂、胆碱、维生素 A/D等，营养很全面饱腹感强，适合减zhi、增肌、日常补蛋白缺点少数人有鸡蛋过敏-2. 豆腐（大豆蛋白）优点优质植物蛋白，素食 / 蛋奶素首选不含胆固醇，脂肪多为不饱和脂肪含大豆异黄酮，对女性、心血管友好易消化、清淡，适合老人、肠胃弱的人缺点蛋白吸收率低于动物蛋白嘌呤偏高，痛风 / 高尿酸人群要少吃吃多容易胀气、腹胀口味清淡，需要调味-3. 三文鱼优点高蛋白 + 富含 Omega-3（DHA/EPA），护心、护脑、抗炎脂肪是健康脂肪，不胖人还对皮肤好肉质软嫩，非常好消化适合健身、用脑多、想护xue管的人缺点价格贵，不适合天天吃必须新鲜 / 冷冻，保存要求高嘌呤中等，痛风急性期不建议-4. 鸡胸肉优点低脂、高蛋白、热量极低，减脂 / 增肌 “天花板”几乎不含多余脂肪，控卡首选性价比高、容易批量做缺点口感柴、干、无味，吃久容易腻抗生素、激素风险高几乎不含健康脂肪，营养单一烹饪不好会非常难咽-总结：想便宜+全能：鸡蛋想素食+护心血管：豆腐想护脑抗yan+好zhi肪：三文鱼想减zhi控热量：鸡胸肉（现在你们知道，为什么我那么爱吃鸡蛋了吧）

8. 豆类豆制品，高尿酸痛风患者可以吃吗？#健康 #豆制品 #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #高尿酸

9. 尿酸高要护肾，记住3吃3不吃！#知识科普 #痛风 #高尿酸 #医学科普

10. 血糖高到底该不该吃肉？高血糖会增加体内蛋白质的消耗，糖尿病患者可以适当增加肉类摄入。但肉并非多多益善，太多的肉类引起胆固醇和饱和脂肪摄入增加，还会加重肝肾负担。而糖尿病患者一个很棘手的并发症就是糖尿病肾病。《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022）》建议：肾功能正常的糖尿病患者蛋白质摄入宜占总能量的 15%～20%（稍高于一般健康人的10%-15%）。很多人血糖高又不喜欢吃肉，更偏向吃素食，那豆制品也是一个很好的选择。大豆蛋白不含胆固醇，同时含有不饱和脂肪酸、植物甾醇、大豆卵磷脂，还有大豆异黄酮、大豆低聚糖等多种有益健康的成分有关。如果有糖尿病肾病问题，豆制品、肉类这些高蛋白质的食物，就不能吃多了。蛋白质的每日摄入量控制在 0.8 g/kg，比如说体重 60kg 的病人，每天蛋白质的摄入应该控制在 48g 左右。糖尿病肾病患者如果吃了太多的的蛋白质，过多的代谢产物可能加重肾脏负担，与尿蛋白升高、肾功能下降、心血管风险增加都有关系。研究发现，大豆摄入量与2型糖尿病的发病风险呈负相关；而且很多糖尿病患者都有合并血脂异常的问题，植物来源的蛋白质，尤其是大豆蛋白，相比于动物蛋白更有助于降低血脂水平。#芙蓉营养小课堂##全民营养提升计划#

11. 这8种“宝藏食物”，对肾不错！好吃还不贵，推荐肾友们经常吃点

12. 肾病不能吃肉？优质蛋白不足更伤肾！#全民营养提升计划 ##全民慢病健康科普计划#肾病患者常被建议“少吃肉”，但过度限制蛋白反而可能导致营养不良，加速肌肉流失！关键是要选对蛋白质：适量摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，既能满足身体需求，又减轻肾脏负担。同时严格控盐（每日＜5克），避免加工肉制品。记住：低蛋白≠无蛋白，在医生及专业营养师的指导下制定个性化方案才是正解！

13. 肾内科医生：这5个"好习惯"害了太多人！转告给肾友们知晓

14. 【肾病患者低蛋白饮食，就是不吃肉蛋奶？】这是不对的。肾脏病患者需要采取优质低蛋白饮食。主食可多选用麦淀粉、藕粉、土豆、红薯、山药、芋头、粉条等代替普通米面，也可选购低蛋白大米，以减少植物蛋白的摄入。在蛋白质限量范围内选用优质蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鱼、畜禽瘦肉等。提醒肾脏病患者少选或忌选下列食物：各类腌制食品，如榨菜、咸菜、咸鱼、咸肉、腊肉、酱肉等；各类烧烤制品，如熏肉、熏鱼、烤肉、烤鱼等；各类辛辣调味品及各类油炸食品，如油条、油饼、炸鸡腿、炸鱼等。禁酒及含酒精饮料。烹调时需限制盐、酱油、味精的用量，必要时可用平衡盐。（来源：首都医科大学附属北京天坛医院）

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