重疾险包括哪些重大疾病?奶爸保一张表列出28种必保病种,请收藏

2026-05-10 13:31:59 0点赞 0收藏 0评论

权威清单!根据中国保险行业协会2020年修订的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,所有重疾险产品必须包含这28种重度疾病和3种轻度疾病。本文,奶爸保为你完整列出这份清单,并附上简要的理赔条件说明,建议收藏备查。通过奶爸保投保,顾问会帮你详细解读每项疾病的理赔标准,确保你买得明白、赔得顺利。

重疾险包括哪些重大疾病?奶爸保一张表列出28种必保病种,请收藏

一、28种法定重度疾病清单(按理赔类型分类)

第一类:确诊即赔型(确诊后即可申请理赔)

  1. 恶性肿瘤——重度:经病理学检查明确诊断为恶性肿瘤。

  2. 多个肢体缺失:因意外或疾病导致两个或以上肢体自腕关节或踝关节以上完全性断离。

  3. 急性重症肝炎或亚急性重症肝炎:符合肝功能衰竭的诊断标准。

  4. 严重Ⅲ度烧伤:烧伤面积达到全身体表面积的20%或以上。

  5. 重型再生障碍性贫血:骨髓穿刺或活检确诊,并符合血象标准。

第二类:实施特定手术后赔付型

  1. 重大器官移植术或造血干细胞移植术:已经实施了肾脏、肝脏、心脏、肺脏、小肠的异体移植,或造血干细胞的异体移植。

  2. 冠状动脉搭桥术:为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植手术。

  3. 心脏瓣膜手术:实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复手术。

  4. 主动脉手术:实际实施了开胸或开腹进行的主动脉手术。

重疾险包括哪些重大疾病?奶爸保一张表列出28种必保病种,请收藏

第三类:达到特定状态后赔付型

  1. 较重急性心肌梗死:心肌坏死标志物升高,并伴有典型胸痛、心电图改变等。

  2. 严重脑中风后遗症:确诊180天后,仍遗留至少一种神经功能障碍(如一肢以上瘫痪、语言能力丧失等)。

  3. 严重慢性肾衰竭:达到尿毒症期,并已进行至少90天规律性透析治疗。

  4. 严重脑损伤:头部遭受机械性外力后180天,仍遗留神经系统永久性功能障碍。

  5. 慢性肝功能衰竭失代偿期:出现腹水、肝性脑病等严重并发症。

  6. 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:确诊180天后,仍遗留至少一种神经系统功能障碍。

  7. 深度昏迷:格拉斯哥昏迷分级5分或以下,且持续使用呼吸机96小时以上。

  8. 双耳失聪:永久不可逆性双耳听力丧失,平均听阈大于90分贝。

  9. 双目失明:永久不可逆性双目视力丧失,最好眼最佳矫正视力低于0.02。

  10. 瘫痪:两肢或两肢以上肢体肌力2级或以下,持续180天。

  11. 严重阿尔茨海默病:自主生活能力完全丧失,无法独立完成三项日常活动。

  12. 严重帕金森病:药物治疗无法控制病情,且自主生活能力完全丧失。

  13. 严重运动神经元病:自主生活能力完全丧失,无法独立完成三项日常活动。

  14. 语言能力丧失:完全丧失语言能力,积极治疗12个月仍无法恢复。

  15. 严重特发性肺动脉高压:静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg,且出现心力衰竭。

  16. 严重良性颅内肿瘤:实施了开颅手术或放射治疗。

  17. 严重克罗恩病:肠穿孔、肠梗阻等严重并发症。

  18. 严重溃疡性结肠炎:需行结肠切除或回肠造瘘术。

  19. 严重慢性呼吸衰竭:需持续依赖机械通气治疗。

二、3种必保轻度疾病(轻症)

  1. 恶性肿瘤——轻度:包括原位癌、交界性肿瘤等,赔付比例30%。

  2. 较轻急性心肌梗死:心肌坏死标志物升高,但未达到“较重急性心肌梗死”标准。

  3. 轻度脑中风后遗症:确诊180天后,仍遗留部分神经系统功能障碍,但未达到重疾标准。

三、理赔标准因产品而异,奶爸保帮你把关

虽然病种名称统一,但不同产品的理赔标准细节可能存在差异。例如“严重心肌炎”不在28种法定重疾中,各家定义差异很大。奶爸爸保顾问可以帮你逐条对比,选择理赔条件宽松的产品,确保出险时能顺利获赔。

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四、奶爸保帮你读懂条款

通过奶爸爸保投保重疾险,顾问会提供详细的条款解读服务,确保你清楚每项疾病的理赔门槛。不会让你在出险时才发现“赔不了”。这份清单建议收藏,买重疾险前后对照查看。关注“奶爸爸保”小程序,立即预约顾问,免费获取重疾险条款解读服务。

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