约专家,垫药费,找床位,支付宝好医保等多个百万医疗险增值服务大pk,谁最实用?
创作立场声明:上几篇是带大家了解市场新出的几款百万医疗险,今天带大家来详细了解医疗险中的增值服务,带大家拆解一下到底哪些增值服务最实用!
很多都知道百万医疗险好,没错也确实是这样,百万医疗险不限疾病种类,不限治疗手段,不限社保用药,在众多保险里面是比较实用的保险。
但现在市场上的百万医疗险越出越多,自打百万医疗险火了,各大保险公司纷纷推出医疗险。
从拼产品、拼价格到后面的拼服务,保险公司真的很拼了!现在竞争已经到了白热化的地步,你保100万,我就保200万,你保200万,我就敢保300万、400万。
但是真正看病过程中很少有人能用到这么多钱,在国内100万还治不好的病,基本上多数人会选择放弃治疗了。所以百万医疗险的保额都是虚高的,投保人选购产品时更应该关注它提供的服务。
今天大白就来给大家说一说,医疗险中的增值服务!主要从下面几点出发:
百万医疗险的增值服务为什么重要?
常见的保险增值服务有哪些?
4款市面上主流产品增值服务对比
大白小结
好了,我们现在来了正题吧!
咱们就按照上面的顺序一个接一个的来说说!本文的观点仅作大家挑选的参考之用,具体配置需根据个人的实际情况来进行挑选。
一、百万医疗险的增值服务为什么重要?
医疗险是最需要服务的险种。
除了医疗险,其他保险产品的服务主要集中在理赔和保全。
比如我们常见的意外险、重疾险和寿险,保险公司能做只是看客户是否达到了合同约定的赔偿标准,符合标准就赔,不符合标准就不赔,除此之外,也就做一下合同保全。
医疗险则不一样,它保障的是客户就医的过程,能否提供更好的医疗资源、能否及时解决患者就医过程中的问题,才是评判一款医疗险好坏的关键。
但是国内医疗资源紧缺现状严峻,截止国家2016年底统计的数字,中国有公立医院1.2万家,而大家眼中最好的“三甲”医院,只有1300家左右。
而中国最顶尖的“100强”医院中,大部分都分布在北京、上海和广州和各地的省会城市。谁家如果有个病人,就算不是重疾,也都希望得到最好的治疗方案,要是北、上、广有个亲戚朋友什么的,那去“顶尖”医院治病就成了必然。
但是医疗资源紧缺已经是一个不争的事实,像北上广这种医疗资源相对集中的一线城市,大医院也常常人满为患,对于普通人来说,能够动用的资源十分有限,如果不幸罹患重疾,只能靠自己去联系医院,很难立刻获得治疗。
但是,如果你购买了一款含有绿色通道服务的医疗险就完全不一样了,保险公司可以联系到合适的医院,为患者带来及时的诊治。好的服务,关键时候真的能够救命。
二、百万医疗险常见的保险增值服务有哪些?
百万医疗险常见的增值服务,主要有以下几种:
1.就医绿色通道
2.医疗费直付&垫付
3.特需病房
4.外购药物
5.质子重离子
6.出国诊疗
大白认为就医绿色通道、医疗费直付&垫付、外购药物这三项增值服务是最实用的。
下面挨个给大家说说,不同的增值服务起着什么作用。
1.就医绿色通道
排队一整天,看病3分钟,这在人流量很大的医院来说确实常见。
因为挂专家号要等、问诊要等、住院床位都要等,要是病情危急,那可是等不及的。
有人还在其中找到了赚钱的路子,靠兜售好医院的专家号,黄牛从中获利。
那医疗险中的就医绿通可以让你快速看病治疗,省去很多麻烦,如果你选择的医疗险有就医绿通服务,那保险公司会出面预约权威的医院、专家以及安排病房、手术等,即提供专家门诊、专家病房、专家手术一条龙服务,以帮助患者及早治疗。
就医绿通所包含的服务涵盖就诊前、就诊中、就诊后。
就诊前:
①重疾前期咨询,就诊前根据症状,既往检查结果及就诊经过进行精确分诊,为您推荐适合的专家就诊。
②专家远程问诊,专家通过远程询问为患者进行初步病倩诊断,确定治疗方案;
就诊中:
①专家门诊,预约三甲医院专家进行门诊治疗,减少误诊可能;
②全程导医,陪同完成就诊过程,就诊过程中提供健康指导
③快速住院安排:快速住院通道、安排入住专家病房,
④手术绿色通道:方案沟通、优先安排专家实施手术。这样可以安排专家进行手术操刀;
⑤专家复诊:安排专家进行复诊
就诊后:
①术后回诊:后期可以跟进患者回复情况
②康复管理:诊后调理服务
但是享受这些服务有些地方要注意:
就医绿通往往存在限制条件,医疗险会规定只有在部分城市的部分医院,才可以进行安排,或者只有得了规定的疾病,才能够享受;
如果你是奔着这个服务来的,投保之前一定要核实一下,看一下自己所在的城市或者有些疾病有没有纳入保障范围。
这个一般在投保页面就可以检索到,大白也给大家进行了统计:
复兴超越保/优越保,服务医院有776个,涵盖了31个省市,就医绿通限定了108种重大疾病;
尊享e生2020,服务医院有990+医院,涵盖了31个省市,就医绿通限定了100种重大疾病;
平安e生保2020,服务医院有295家,涵盖了29个城市,就医滤筒不限疾病;
好医保长期医疗,服务医院有990+医院,涵盖了31个省市,就医绿通限定了100种重大疾病;
大家可以参考,在投保页面都能找到数据。
2、医疗费用垫付服务。
医疗险是报销型的,用多少报多少。
但是在实际住院治疗的过程中,需要先筹钱,才能住院看病,一旦费用不到位,治疗就没办法进行下去,只有钱到位了,才能快速进行治疗。
医疗险中的医疗垫付可以快速解决现金短缺的问题,极大的方便客户就医。
住院医疗费垫付:出事之后联系保险公司,由被保险人审核同意后,会帮忙垫付住院押金等费用。出院之后,需要拿着相关资料,另行结算。
当然了用这个医疗费用垫付要注意,我给大家总结一下。
①有垫付范围
保险公司只在有合作的医院提供这项服务,合作的医院怎么查?投保页面可以找到,你要是实在找不到就打保险公司客服电话去问。
我就拿好医保百万医疗险给大家举个例子,点击投保须知就可以看到:
大家在选择产品的时候这块可以提前核实一下,毕竟医疗垫付这个很多人还是很在意的。
这里我也顺口提一下,平安e生保缺少医疗费用垫付比较实用的增值服务,有些用户非常介意这点直接就不选了,这点介意的朋友慎重考虑。
②医疗垫付有金额限定
要求已支付的住院押金超过免赔额,才支持垫付。
以超越保的垫付为例,医疗费用大于免赔额1万元时,保险公司才会垫付。
上面两点是关于医疗垫付费用的解读。
还有很多朋友在我测评超越保和优越保时,问到我医疗垫付具体怎么操作。
给大家截取一下条款里的说明吧!
还是拿超越保举例,关于押金垫付的操作:
1.服务使用期限内,被保险人经中国大陆二级及 以上公立医院专科医生诊断必须住院治疗,且被 保险人所住医院为本公司指定或认可的医疗机构的,可向本公司申请住院押金垫付服务。
2.您申请住院押金垫付服务前须向本公司报案并 提供相关证明(包括但不限于以往门诊及住院的 就诊记录,本次住院的住院单,住院缴费通知书 等)。本公司收到垫付申请材料后,对保险责任 和垫付金额进行审核,如您未能提供有关证明和 资料,导致本公司无法核实事故的性质、原因、 损失程度的,本公司对无法核实部分不提供垫付 服务。
3.您于垫付前须配合提供及签署相关文件,包括: 真实有效完整的理赔申请书、理赔委托授权书、 有效证件复印件、必要时提供与此次垫付申请相 关的医疗文件包括但不限于门急诊病历、事故认 定书、警方证明或其他与本事件相关的证明文件 等。
4.您须先行向医院支付保险合同约定的免赔额、 保障范围外的自付部分的住院押金。
5.本公司仅在指定服务网络医院提供住院押金垫 付服务。服务网络医院致电 4006-11-7777 客服热 线咨询。
总之,这是一个比较有用的服务。
3、外购药物服务
大白之前写过一篇文章,提到了进医保目录的抗癌药在医院根本买不到的现象,一方面是需求太大,另一方面是医院要控制药占比,医保配额有限,所以很多人根本没办法借着医保去买抗癌药,想要吃到药还是要去外面自己掏腰包买药。
丁香医生写过,人只要活着就会得癌症,古代皇上为啥不得癌?因为还没来的及得癌,人就没了。
而中国人均寿命达到了76岁,所以年纪增长,患癌的机率也会提高,为了活下去,抗癌药是众多癌症患者的救命药,如果百万医疗险保障外购药,这些钱还能报销;如果不保,就只能自掏腰包,每月上万的花费,并非小数目。
那什么是外购药?
一般来说,医院没有,需要去外面购买的药,就属于外购药。
大多数医疗险都是有外购药保障的,像超越保、尊享e生2020、微医保2020都是有这个保障的,有的还能直接结算药品费、提供送药上门等服务,好医保是在投保页面可以看到。
其中 超越保 的外购药报销有些特殊,只能保药品清单内的抗癌药,药品清单可以在投保页面、保险公司官网看到,保险公司也可能根据实际情况,进行调整。
微医保长期医疗:没有写明是否保障外购药,和客服确认得到的回复是,要在理赔时审核,符合条件才能赔。
平安 e 生保续保版 2020:条款中写明不保外购药,咨询客服说不保外购药;
外购药报销一般要满足3个条件:
1.医院医生开具的处方盖章,要体现在医嘱和发票里面;
2.要有医务科、门诊办公室,或相同等级的部门开具的证明,并且需要加盖公章;
3.要去当地的社保定点药房购买。
关于外购药的这项保障大白认为还是非常实用的,要是你已经买了百万医疗险,但是你的百万医疗险不保外购药,我建议你可以买一份抗癌特药医疗险,像我之前给大家写的药安心。
在实际操作中,如果需要到院外买药,必须先向保险公司申请,大白建议万一需要外购药,最好打电话和保险公司确认清楚。
三、4款市面上主流产品增值服务对比
前几天给大家比照了超越保、平安e生保、微医保、好医保这几款产品的保障,这里我们着重看一下增值保障如何。
这几款仅从增长值服务上进行比较,平安e生保明显是占了下风,其他几款增值服务比较全。
但不管怎么说,增值服务只是在某些方面比较实用,大家在选择百万医疗时,还要结合具体保障内容、续保条件等综合来看,当然了上面给大家比较的几款都是6年保证续保的,基本保障上也是差不多的。
看重就医体验推荐超越保计划二。
有国际、特需和VIP部住院报销。 对看病不想排队、不想挤病房的,或者希望改善孩子就医环境的, 超越保以百万医疗险的价格,满足中高端就医需求,值!
至于超越保计划一,没什么特别大的亮点,但是基础保障是扎实的,算是平淡。
看重大公司大品牌 平安e生保。
平安名副其实的大公司, 他家的平安e生保,本身基础保障扎实,核保也很友好, 像抑郁症、肺结节等,满足条件都能除外买;但是增值服务这块还有点落后,需要再接再厉。
微医保也可以考虑,泰康也算大公司,基础保障也到位。
看重性价比就考虑好医保。
六年保证续保,健康告知宽松,基础保障也扎实,增值服务这块也齐全,但是没有人工核保,大家选择的时候一定要看准了健康告知买,买不了别强买,不然就是给理赔埋雷!
四、大白小结
百万医疗险的保额基本都用不完,单纯强调保额没有意义,还要看服务好不好。
大白认为在考虑产品性价比之后,在产品保障内容、价格等都差不多的情况下,再去根据增值服务来筛选会更加合理,至于哪些增值服务更加实用,大家可以根据自己需求进行选择。
你觉得哪个增值服务最实用呢?留言区告诉我!
小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“大白读保”,微信搜索“大白读保”。
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