7月1日起8种药品不报销了！涉及降糖、降脂、治痴呆药（附完整清单+替代方案）

转眼6月即将结束，一项和所有人看病、买药、慢病报销息息相关的医保新规，即将正式落地。

根据国家医保局、人社部医保发〔2025〕33号官方文件：2026年7月1日起，全国8种药品彻底退出医保统筹报销范围。

为期半年的政策过渡期（2026年1月1日—6月30日）即将结束，过渡期内可正常报销的政策红利彻底截止。

很多慢病患者、特殊病种家属一定要重点看！关乎你的用药费用，千万别错过关键调整。

01 新规核心：到底怎么变？

简单直白总结本次调整规则，人人都能看懂：

✅ 6月30日前：8种药品正常医保统筹报销，住院、门诊、药店购药均可享受原有报销待遇。

❌ 7月1日起（全国统一执行）：

• 职工医保、城乡居民医保、工伤保险不再统筹报销这8种药品

• 公立医院、定点双通道药店同步停止统筹结算

• 如需继续使用，只能刷医保个人账户余额 或 全额自费

本次调整属于国家医保目录常规动态更新，有进有出、动态优化，并非随意取消报销。

02 最全8种停报药品清单（对应病症+替代药）

这8款药品均为前期国家谈判准入的专科特效药，覆盖糖尿病、高血脂、丙肝、淋巴瘤、阿尔茨海默病、医学造影检查多个领域，全部有医保内替代药物，无需过度焦虑。

1. 贝那鲁肽注射液

适应症：2型糖尿病降糖、肥胖人群减重

替代方案：司美格鲁肽、利拉鲁肽等同类药物，依旧在医保报销范围内

2. 阿利西尤单抗注射液

适应症：难治性高胆固醇、家族性高血脂、心脑血管高危人群降脂治疗

替代方案：多款医保内他汀类降脂药可替代，满足常规降脂需求

3. 达诺瑞韦钠片

适应症：丙型肝炎抗病毒治疗专用药

4. 盐酸拉维达韦片

适应症：丙肝联合抗病毒治疗核心用药

5. 度维利塞胶囊

适应症：复发、难治性淋巴瘤靶向治疗药物

6. 林普利塞片

适应症：复发难治滤泡淋巴瘤专科靶向药

7. 甘露特钠胶囊（九期一）

适应症：轻、中度阿尔茨海默病（老年痴呆）认知改善用药

特殊说明：虽退出基本医保，但纳入商业健康保险创新药品目录，可通过百万医疗险、特药险申请理赔

8. 八氟丙烷脂质微球注射液

适应症：医院超声检查专用造影剂，仅院内诊疗使用，不涉及日常购药

03 为什么好好的药，要退出医保？

很多人疑惑：这些都是临床刚需药，为何突然停报？真相很简单，并非药品失效、疗效变差：

这8款药品均为早期国家谈判准入药品，协议周期到期后，药企未参与新一轮降价续约，按照医保目录动态管理规则，统一调出医保统筹报销目录。

医保目录“有进有出”是常态化优化：淘汰性价比不足、不愿降价续约的药品，腾出医保基金额度，纳入更多疗效更好、价格更低、受众更广的新药。

2025版医保目录整体新增114种优质药品，优化调出29种老旧、低性价比药品，本次8种为谈判到期未续约品种，属于正常合规调整。

04 紧急辟谣：不用囤药！千万别被谣言误导

近期网上流传大量不实消息：“大批慢病药退出医保”“常用药全部不报销”，纯属谣言！

📢 郑重辟谣：本次调整仅涉及8种小众专科特效药，和普通人日常用药几乎无关！

大家常用的：二甲双胍、普通降压药、常规他汀降脂药、感冒药、消炎药、中成药、慢病基础用药，全部正常报销，不受任何影响！

请大家理性看待政策，不要盲目囤药，避免药品过期浪费、增加不必要的经济负担。

05 长期用药人群，保姆级应对建议

如果家人正在长期服用以上8种药品，建议抓紧在6月30日前完成调整，平稳过渡：

1. 尽快复诊，更换医保内替代药

尽早联系主治医生，结合病情更换疗效相当、可正常医保报销的替代药物，避免7月后自费承担高额药费。目前各大医院已完成替代用药方案梳理，可直接咨询接诊医生。

2. 有商业保险的，及时对接理赔

针对甘露特钠等特殊药品，基本医保无法报销，但可走商业特药险、百万医疗险理赔，有商保的人群可提前咨询保险公司报备。

3. 坚持原药的费用方案

若因病情需要无法换药，可使用医保个人账户余额购药，余额不足再全额自费。

医保目录的每一次调整，核心都是腾笼换鸟、提质增效，把有限的医保基金，用在性价比更高、受众更广、更惠民的药品上。

本次8种药品退出医保，无刚需恐慌、无用药断层，有成熟替代方案，大家只需按需调整即可。

💡 转发提醒家人、慢病患者朋友，及时知晓新规，合理规划用药，避免多花冤枉钱！

作者提示含AI生成内容。