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最新诊疗指南明确:痔疮无需手术即可有效控制,仅特定指征需手术干预

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02-03 14:52

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4. #超斯基信箱# “我痔疮很久了 但是没有外痔 都是内痔 每次拉完都用手塞进去 不知道为什么老是会便血 使劲的时候血就像注射针管一样滋出来 我怕自己是得了肠癌吗?”痔疮和肠癌便血的颜色与性状不一样。痔疮便血通常为鲜红色,在便后滴血或喷射状出血,血液不与粪便混合,无黏液或脓液。而肠癌便血的颜色多为暗红色、果酱色或伴有黏液、脓液,血液常与粪便混合,可能呈脓血便。痔疮便血一般没有其他明显症状,偶有肛门坠胀或瘙痒,排便习惯通常正常,出血多为间歇性,出血后可能自行停止,与便秘、饮酒或辛辣饮食等因素相关。肠癌便血常伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、大便变细、里急后重(排便不尽感)、体重下降等症状。出血持续或反复出现,不易自行缓解,且可能逐渐加重。建议去公立医院肛肠外科就诊检查治疗。

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7. 关于痔疮,这些知识你需要知道!痔疮很常见,常有“十男九痔十女十痔”这个说法。尽管它一开始并不危险,但会让人坐立难安,长期拖延,还可导致更严重的问题。判断有自己有没有痔疮,常需要看自己有没有下列症状。早期征兆是肛门部位瘙痒、疼痛,较为严重的是大便出血,肛门周围有坚硬疼痛的肿块、肉球。如果有上述信号,最好去医院检查一下,以免错过及早解决的良机。痔疮该如何判断,又该如何治疗呢?1、痔疮是什么?痔疮的本质是静脉曲张,是人类特有的一种病。人从爬行动物进化为直立人的过程中,肛门处的静脉却没有跟着进化。站立或坐立时,肛门处受重力及脏器压迫,静脉回流阻力较大,加之肛门部静脉缺乏防止血液逆流的静脉瓣,血流更容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张,形成痔疮。根据痔疮的位置,可将痔疮分为内痔、外痔、混合痔这3类。内痔:肛管齿状线以上位置,由植物神经所支配,感知不到疼,但容易被粪便擦破出血。外痔:肛管齿状线以下位置,密布感觉神经,能感觉到剧烈疼痛。混合痔:若静脉曲张位置跨越了肛管齿状线,即为混合痔。2、痔疮有什么常见症状?有以下症状,常意味着您有痔疮:大便后,卫生纸上、大便上或马桶中带血,血液颜色鲜红肛门瘙痒,尤其是“菊部”干燥时,触摸有刺激感;肛门周围疼痛难忍;排便时疼痛;肛门周围有一个或多个坚硬疼痛的肿块。3、痔疮是如何诊断的?怀疑自己是痔疮,去医院做什么检查可以确诊或者排除?常用的有以下两种:直肠指检:医生会戴上手套,将经过润滑的手指插入检查者的直肠,检查是否有异常。影像检查:内痔通常非常软,直肠检查可能无法发现,所以医生也可以用肛门镜、腹腔镜或乙状结肠镜检查。4、轻度痔疮怎么自我护理?轻度痔疮,即无脱出、出血、疼痛的痔疮,在家自我护理能够有效缓解。吃高纤维食物:多吃水果、蔬菜和全谷物。这样可以软化大便,避免排便用力。温水坐浴:将肛门区域浸泡在温水中,每天2-3次,一次10-15分钟,缓解痔疮引起的不适。保持肛门区域清洁:每天用温水轻轻清洁肛门周围的皮肤。冷敷:给肛门上放上冰袋或冷敷,可以缓解肿胀。服用口服止痛药:可以暂时使用对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬,来帮助缓解不适。轻微痔疮通过自我护理,症状通常会在一周内消失。如果一周内没有得到缓解,或者如果有严重的疼痛或出血,请尽早看医生。5、严重痔疮怎么治疗?家庭护理治疗无效的,需要由医生来处理。常包括:(1)药物治疗有症状的痔疮,如出血、痔核脱出及肛门不适和瘙痒等,先以药物减轻或消除症状为主。(2)手术治疗若药物效果不佳,则先可采用创伤较小的注射疗法、胶圈套扎疗法。这两种方法对大部分初期痔疮效果良好,是痔疮的主要治疗方法。若效果依旧不佳,则根据医嘱,再行其他手术方法。如手术切除、动脉结扎等。来源:问上医

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17. 痔疮是肛门内或者周围、直肠下端的静脉发炎,痔疮发病比例大约为5%。痔疮有两种,外痔出现在肛门的皮肤下,内痔位于肛门内和直肠下端。因为没有症状,很多人有痔疮但自己不知道,如果出现症状之后往往会引起不适,需要进行治疗。痔疮治疗最有效的办法是手术,通常治疗痔疮先通过饮食改善等办法,无效后再手术。痔疮手术的目的是让痔疮缩小或消失,手段是切除或者减少对痔疮的血液供应。痔疮手术有以下几种。橡皮筋结扎这种手术是针对出血或者脱垂的内痔,这是一个很简单的处理办法,医生将专门的器械伸进肛门,套上痔疮后,器械会将一个橡皮筋套在痔疮的底部,这样通向痔疮的血流就会受到限制,过几天痔疮就会因为缺血而坏死,脱落了。对于让人很难受的内痔来说,这种手术最有效,也很容易,在门诊花几分钟做完,术后也没有什么值得注意的,立竿见影,因此有经验的医生往往不用让患者先改善饮食或者涂药之类的再难受一阵了,直接套上就解决了。如果有多个痔疮的话,可以一次手术都处理了。这种手术的痔疮复发率很高。凝结如果内痔出血但不脱垂,就没有办法套橡皮筋,这种情况可以进行凝结。用电流或红外线对着内痔烧,使之结疤,因为周围神经组织失去感觉了,这样可以缓解疼痛,在形成疤痕组织后,痔疮会脱落。这种手术限于小型和中型内痔,每次只能处理一个内痔,如果有多个内痔的话,要间隔10-14天再处理另外一个。这种手术也是门诊手术,手术中会感到疼痛,术后下腹会有一些腹胀感。很多患者术后2-3年内痔疮复发。硬化这种手术也是针对内痔的,医生将化学液体注射到痔疮内,同样因为神经末梢失去感觉而减少疼痛,在形成疤痕组织后,痔疮会脱落。有些患者要每间隔几周注射一次,连续做几次。术后会出现出血和轻度疼痛,很多患者术后2-3年内痔疮复发。痔切除术这种手术就很传统了,至少要局麻。医生用剪刀、手术刀或者激光把痔疮切断,有些情况伤口完全缝合或者半缝合,有些情况伤口保持开放,后者能减少并发症,但愈合时间长。痔切除术会导致患者产生不适,术后排便、坐姿都会导致疼痛,这些不适和使用哪种器械无关。痔切除术可以治疗内痔,也可以治疗外痔,对于外痔来说,这往往是唯一的手术选择。吻合痔切除术这是新型的痔切除术,用于大的或下垂的内痔,不能用于外痔。在麻醉的情况下,先切除部分痔疮,然后将剩下的部分和肛门重新吻合。这种手术比传统的痔切除术术后疼痛少,但术后痔疮复发的可能性高,可能需要再做一次手术。

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23. 【痔疮怕什么水果和蔬菜】痔疮患者通常需要避免辛辣刺激食物,但水果和蔬菜中可能加重症状的主要有辣椒、花椒、姜等调味类蔬菜,以及未成熟的柿子、过量食用榴莲等水果。痔疮患者可适量选择富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等,有助于改善排便。1、辣椒辣椒含有辣椒素成分,可能刺激直肠黏膜血管扩张,加重痔疮出血或肿胀。痔疮急性发作期应避免食用辣椒、花椒等调味蔬菜。日常可选择温和的蔬菜如胡萝卜、南瓜等替代。2、未成熟柿子未成熟柿子中鞣酸含量较高,可能抑制肠道蠕动并导致便秘,增加排便时肛门压力。痔疮患者应选择完全成熟的柿子,或改食香蕉、火龙果等具有润肠作用的水果。3、过量榴莲榴莲属于热性水果,过量食用可能加重肠道燥热现象,导致大便干结。建议单次食用不超过100克,可搭配山竹、梨等凉性水果平衡体质。痔疮术后患者更需控制摄入量。4、生姜生姜作为辛温类调味蔬菜,可能促进局部血液循环而加重痔核充血。痔疮出血期间应避免生姜、芥末等食材。日常可用山药、莲藕等健脾类蔬菜替代调味。5、腌渍蔬菜腌菜中的高盐和亚硝酸盐可能刺激胃肠黏膜,影响肠道菌群平衡。痔疮患者建议选择新鲜蔬菜,如菠菜、芹菜等富含膳食纤维的绿叶菜,烹调时避免过咸或油炸。痔疮患者日常应保持每天25-30克膳食纤维摄入,推荐将燕麦、奇亚籽等粗粮与苹果、猕猴桃等水果搭配食用。养成定时排便习惯,避免久坐久站,每日温水坐浴10-15分钟可促进局部血液循环。若出现持续便血或脱垂症状,应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。

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27. #以为是痔疮其实可能是肠癌##微博健康医疗盛典# 很多人容易把痔疮和肠癌的症状搞混,今天就来给大家详细说说它们的区别。 从症状上看,痔疮主要表现为便血,一般是排便后出现点滴状鲜血,不与粪便混合,还可能伴有肿物脱出,初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳。而肠癌的便血多为暗红色,常与粪便混合,还可能有大便习惯改变,比如便秘与腹泻交替出现,大便形状变细,以及腹痛、腹部肿块等症状。 从发病原因来讲,痔疮主要是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大形成,长期久坐、便秘、妊娠等都是诱发因素。肠癌则与多种因素有关,像遗传因素、不良饮食习惯(长期高脂肪、高蛋白、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等。 如果出现便血等异常症状,千万不要自行判断,一定要及时就医,通过肛门指检、肠镜等检查来明确病因,早诊断早治疗!

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